攀枝花市小儿麻疹276例临床流行病学分析

目的:通过对276例小儿麻疹的临床分析,探讨其流行特点,为制定麻疹预防措施提供科学依据。方法:收集攀枝花市近3年住院的小儿麻疹患儿的临床资料,进行流行病学分析。结果:攀枝花市麻疹发病率呈上升趋势,冬春季为高发季节,小婴儿及学龄儿童发病率明显上升,外来流动人口发病多,广泛散发与局部爆发并存,2007年局部有爆发趋势。结论:应加强麻疹疫苗的预防接种,保证接种质量、提高免疫成功率是控制麻疹的重要环节。建立有力的监测系统,加强民族区域及流动人口管理,杜绝免疫空白和无效接种,提高免疫覆盖率,是预防、控制和消除麻疹的有效措施。     

成人麻疹58例临床特点及流行病学分析

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多发于儿童,成年人偶有发生.由于麻疹疫苗的广泛应用,儿童麻疹所占的比例有所降低,且症状较轻.为提高对成人麻疹的认识,现对深圳市龙岗区2000～2002年成人麻疹病例分析报告如下.     

西安市2005年麻疹流行病学分析

目的了解西安市2005年麻疹发病情况,分析流行原因和探讨控制策略。方法对西安市2005年法定传染病报告系统和麻疹监测系统的麻疹发病资料,用SPSS 12.0进行描述流行病学分析。结果西安市2005年麻疹发病926例,发病率为12.56/10万;流动人口发病442例,占47.7%,发病率为42.21/10万;全年各月均有发病,3~4月发病584例,占全年病例数的63.1%;病例中<8月龄占11.0%,8月龄~14岁占63.8%,>14岁占25.2%;麻疹病例无麻疹疫苗(MV)免疫史者占37.7%,免疫1剂占19.9%,免疫≥2剂占4.2%,免疫史不详占38.2%;男女性别比为1.35∶1。结论西安市2005年麻疹发病率总体水平较高,流动人口较多的城区发病率更高,发病人群中MV接种率较低,应探索非免疫规划人群控制麻疹的策略,以降低麻疹的发病率。     

26例麻疹流行病学分析

麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病，按《传染病防治法》规定属乙类传染病。无锡市崇安区2004年共报告了26例麻疹病例。为探讨其分布规律，给防治工作提供依据，对其作流行病学分析如下。     

保定市1999～2007年麻疹病例流行病学分析

[目的]了解保定市1999～2007年麻疹发病情况,分析流行原因,探讨控制策略. [方法]对1999-2007年麻疹监测数据进行描述流行病学分析. [结果]保定市1999～2007年麻疹监测系统共报告麻疹疑似病例4 591例,确诊3 033例,年均发病率为3.17/10万.病例呈散发分布,有明显的季节性高峰,3～5月份病例占全年的68.13%,男性发病高于女性,发病年龄有向大年龄和未到免疫年龄人群转移的趋势,麻疹病例中有免疫史、无免疫史和免疫史不详的分别占24.58%、38.15%、37.27%. [结论]免疫空白和免疫失败人群的积累是麻疹发病的主要原因.应在加强MV初免和复种的同时,在重点地区适时开展强化免疫,提高接种质量,高免疫接种率和高质量的监测是控制麻疹的关键策略.     

1999—2007年保定市麻疹流行病学特征分析

目的了解保定市1999-2007年麻疹发病情况,分析流行原因。方法对1999—2007年麻疹监测数据进行描述流行病学分析。结果保定市1999-2007年麻疹监测系统共报告麻疹疑似病例4591例,确诊3033例,年均发病率为3．17／10万;1999—2002年,发病率维持在0．5／10万左右,从2003年开始发病率有所回升,2006年达11．73／10万。病例呈散发分布,有明显季节性高峰,3～5月份病例占全年的68．13％,男性发病高于女性,发病年龄有向大年龄和未到免疫年龄人群转移的趋势,麻疹病例中有免疫史、无免疫史和免疫史不详的分别占24．58％、38．15％和37．27％。结论保定市近几年麻疹发病有回升的趋势,8月龄以下儿童发病问题需进行免疫策略研究。     

2011 - 2017年湘西自治州麻疹流行病学特征分析

目的 分析2011 - 2017年湘西自治州麻疹流行病学特征。方法 通过中国麻疹信息报告管理系统收集湘西自治州麻疹病例个案的调查数据,采用描述性流行病学方法分析。结果 2011 - 2017年湘西自治州共报告麻疹病例288例,年均发病率1.58/10万;麻疹发病以3 - 6月为发病高峰期;病例以5岁内小年龄的散居儿童为主（85.07%）,尤其以2岁内居多,＜8月龄内儿童及20岁以上成人也占较大比例（35.42%）;男女性别比为1.72∶1;72.83%的8月龄～14岁发病者为含麻疹成分疫苗（MCV）免疫史无或不详; 61.27%的病例出疹前7～21 d有医疗机构就诊或住院史。结论 湘西自治州麻疹发病率呈低发态势,需提高适龄儿童MCV接种率和及时接种率,加强监测和有效处置麻疹疫情,严防院内交叉感染,最终达到消除麻疹目标。     

温岭市2004-2008年麻疹流行病学特征分析

目的：了解温岭市麻疹流行特征,分析流行原因,指导今后的麻疹预防控制工作。方法：将2004-2008年发生的麻疹病例进行描述性分析。结果：2004-2008年麻疹发病主要集中在8月龄-7岁组和≥20岁组,占发病数的72.6%,发病集中在3-6月份,以流动人口聚集的镇街道发病为多,病例中有免疫史的仅占19.6%。结论：及时有效地开展麻疹常规免疫,加强预防接种尤其是加强流动儿童的预防接种是麻疹防控的长久之计。     

成人麻疹72例流行病学及临床资料分析

自从广泛应用麻疹疫苗,特别是实施计划免疫以来,麻疹发病率大幅度下降,但在年龄分布上出现明显的年龄组后移现象,患者中成人麻疹的比例显著增加.据平湖市最近4 a麻疹疫情资料分析,15岁以上成人麻疹病例占80%以上.为了进一步分析成人麻疹的发病情况,为加速控制麻疹流行提供科学依据,现将我们2000年1月～2003年5月,调查收集的72例成人麻疹资料分析报告如下.     

1237例儿童麻疹流行病学及临床分析

目的 分析目前儿童麻疹的流行病学和临床特征,为进一步控制麻疹流行提供依据.方法 对重庆医科大学附属儿童医院2007年所收治的1237例儿童麻疹病例临床资料进行回顾性分析.结果 多数患儿麻疹发病于春夏季节,占75.3%;小于8个月患儿,占36.9%,且有母婴同患麻疹现象;临床表现不典型患儿居多;首诊误诊率高.并发症以麻疹肺炎、喉炎居多,且并发严重肺炎的患儿,恢复后有少数出现肺纤维化表现.结论 本组资科表明,麻疹流行季节、年龄分布、临床特征等方面均出现一些新变化,值得高度重视.     

麻疹流行病学的分析

通过对麻疹临床特点及流行病学的分析,了解麻疹疫苗接种情况,探讨如何预防、控制麻疹疫情暴发、流行。分析总结不同地区及不同年龄麻疹患者流行病学,免疫状态,临床特点。非典型麻疹综合症患者、母婴共患麻疹免疫抗体缺失增多,患者年龄出现＂双向移位＂[1],患者一部分是儿童,麻疹疫苗漏种或免疫失败,疫苗漏种相当严重;另一部分则是青少年、成人,这部分人在儿童时期漏种或者初免后随着年龄增长而免疫力降低,因此易随感染麻疹。重视麻疹的预防、监测工作,加大对麻疹的宣传力度,强化育龄妇女麻疹疫苗接种,积极对流动人口进行常规麻疹免疫接种和强化免疫及后续免疫接种方案,对于麻疹病毒感染者早诊断、早治疗。     

2014年银川市麻疹监测病例的检测与分析

摘要:目的 对2014年银川市麻疹监测病例进行实验室检测与分析。方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、荧光定量-聚合酶链反应法(FQ-PCR)、细胞培养法分别检测麻疹IgM抗体、麻疹病毒核酸和分离鉴定麻疹病毒,据此对麻疹监测病例进行实验室诊断。结果 麻疹IgM抗体阳性率为25.1%(53/211),麻疹病毒核酸阳性率为30.3%(64/211),麻疹IgM抗体检测阳性而核酸检测阴性者5例,麻疹病毒核酸检测阳性而IgM抗体阴性者16例,两种检测方法阳性检出率差异有统计学意义(χ2=4.76,P<0.05);69份实验室确诊麻疹病例的咽拭子标本中分离到11株麻疹病毒。结论 2014年银川市流行的麻疹病毒为H1a型;荧光定量-聚合酶链反应法和酶联免疫吸附试验联合检测,相互结合、相互补充,对于麻疹监测病例早期快速诊断有很好的应用价值。     

育龄妇女接种麻疹疫苗对婴儿麻疹发病影响的研究

目的研究育龄妇女接种麻疹疫苗（measles attenuated live vaccine,MV）对婴儿麻疹发病的影响,为降低婴儿麻疹发病提供参考。方法分析2006-2012年枣庄地区婴儿麻疹发病状况,采用酶联免疫吸附试验,检测育龄妇女接种MV后母婴麻疹抗体。用SPSS 11.5软件进行统计分析,分析方法运用χ2检验、t检验、F检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果育龄妇女接种MV后（2010-2012年）婴儿年均麻疹发病率降至34.08/10万;病例以母亲孕前≥24个月接种MV者最高,占婴儿病例的50.00%（19/38）,其中〈8月龄占42.11%（16/38）;育龄妇女抗体阳性率、几何平均倒数滴度（GMRT）分别为95.72%和1 300.52,随时间推移到孕前24个月迅速下降至82.05%和521.35,接近免前水平（82.72%、419.78）。孕前3-6个月、8-12个月内接种,其婴儿（0-8月龄）麻疹抗体阳性率、GMRT明显高于相应对照（χ^2=27.92、24.41;t=10.23、9.78;均P〈0.01）,而其8月龄婴儿免疫成功率（76.19%-90.00%）、GMRT（672.24-712.56）差异均无统计学意义（χ^2=1.54,F=0.47,P〉0.05）。结论育龄妇女孕前3-12个月内接种MV,可显著提高母婴抗体水平,减少婴儿初免前暴露;同时不影响基础免疫成功率和GMRT水平,对降低婴儿麻疹发病,实现消除麻疹具有重要意义。     

Measles,killer of millions in developing countries: strategy for rapid elimination and continuing control

Measles, which is still killing about two million children a year in poor countries, was mostly eliminated within two to three months after the conclusion of a special, national mass vaccination campaign in which all children of a selected age group received measles vaccine subcutaneously during a period of days to months, regardless of a history of previous vaccination or measles. This strategy was tested in the Dominican Republic in 1985, in Cuba in 1986–87, and in the State of São Paulo, Brazil May 11 – June 10, 1987. Subsequent control was maintained by different procedures in the three states.A simple, rapid indirect immunoflueorescent test for IgM measles antibody, used in Greater São Paulo, was more efficient in confirming concurrent infection with measles virus than the hemagglutination inhibition test for IgG antibody, and only one blood specimen taken during the course of the rash was needed to confirm the etiologic diagnosis in 97.5% of 240 cases confirmed by IgM. In Greater São Paulo and Cuba, it was found that over 90% of the small number of suspect measles cases reported during the first year after the mass campaign, were not caused by measles virus.The cost of disposable syringes and needles in the State of São Paulo, where 8,565,230 children were vaccinated in 10,527 centers in 30 days, was U.S. $2,057,753 or 63% of the total. Immunization by aerosol could have vaccinated this number of children more easily and effectively in one day if each of the vaccination centers had been supplied with one plastic foot or hand pressure pump and nebulizer at a cost of only about U.S. $300,000.The work reported here was begun in 1984 at the Fogarty International Center for Advanced Study in the Health Sciences, National Institutes of Health, Bethesda, Maryland, and, after retirement at age 80 in 1986, was continued at home and in the Dominican Republic, Cuba, and São Paulo, Brazil.     

2005-2012年龙岩市麻疹流行病学特征分析

目的分析龙岩市2005-2012年麻疹流行特征,为控制麻疹流行和制订控制措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析麻疹疫情资料,应用spss17.0软件进行统计。结果 2005-2008年平均发病率为2.58/10万;2009-2012年平均发病率为0.05/10万,连续4年麻疹发病率低于1/100万的控制指标。麻疹发病主要集中在3~6月份。新罗,漳平,永定等三县(市、区)发病数较多,学生占58.98%,8~19岁占60.34%,主要影响因素是局部地区中小学校暴发麻疹疫情。结论龙岩市2009年以来麻疹发病率控制在1/100万以下,已基本达到消除麻疹控制指标。坚持高免疫接种率策略、提高麻疹监测工作质量、强化麻疹疫情应急处理能力是今后消除麻疹工作重点。     

成人麻疹免疫与流行病学特征分析

目的探讨成人麻疹疫苗接种与麻疹疫情暴发、流行的关系,为制定免疫规划和消除麻疹提供科学依据。方法对既往所有麻疹病例进行个案对比,同时采血进行IgM抗体检测,分析不同年龄组及亲疏关系对麻疹疫情形成的影响。结果共查阅本地区2008年麻疹病例1 015例,其中成人占20.59%,实际检测499例,IgM抗体阳性率为66.93%,儿童麻疹发病率与家庭聚集性及成人发病密切相关。结论通过探讨,基本弄清了既往麻疹疫情发病状况,对儿童采取常规免疫、强化免疫及应急接种后,成人麻疹将可能成为最主要的传染源,消除麻疹,成人不容忽视。     

Estimating transmission intensity for a measles epidemic in Niamey, Niger: lessons for intervention

The objective of this study is to estimate the effective reproductive ratio for the 2003-2004 measles epidemic in Niamey, Niger. Using the results of a retrospective and prospective study of reported cases within Niamey during the 2003-2004 epidemic, we estimate the basic reproductive ratio, effective reproductive ratio (RE) and minimal vaccination coverage necessary to avert future epidemics using a recent method allowing for estimation based on the epidemic case series. We provide these estimates for geographic areas within Niamey, thereby identifying neighbourhoods at high risk. The estimated citywide RE was 2.8, considerably lower than previous estimates, which may help explain the long duration of the epidemic. Transmission intensity varied during the course of the epidemic and within different neighbourhoods (RE range: 1.4-4.7). Our results indicate that vaccination coverage in currently susceptible children should be increased by at least 67% (vaccine efficacy 90%) to produce a citywide vaccine coverage of 90%. This research highlights the importance of local differences in vaccination coverage on the potential impact of epidemic control measures. The spatial-temporal spread of the epidemic from district to district in Niamey over 30 weeks suggests that targeted interventions within the city could have an impact.     

江苏省麻疹实验室网络运转情况分析

目的评价江苏省麻疹实验室网络运转情况。方法对江苏省2003-2010年麻疹实验室网络监测结果进行统计分析。结果共检测疑似麻疹血清标本28 348份,IgM抗体阳性19 966份,阳性率70.43%;1 298份咽拭子分离到麻疹毒株294株,病毒分离率为22.65%;检测正常人群血清10 473份,抗体阳性率为93.45%;检测免疫后血清标本1 384份,麻疹疫苗免疫成功率97.83%。结论江苏省麻疹实验室网络运转良好,可为加速控制麻疹提供科学依据。     

陕西省麻疹病毒基因分型及疫苗免疫因素分析

目的 确定引起陕西省麻疹流行的病原毒株,探讨相关的疫苗免疫因素。方法 采集麻疹病人咽拭子标本分离病毒,用酚-氯仿抽提法提取病毒悬液中的RNA,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增N基因碳末端的核苷酸450个(bp)片段,对扩增产物进行序列测定和基因分型。用微量中和试验测定健康人群麻疹病人急性期血清中和麻疹疫苗株和野毒株的中和抗体水平。结果 从82份咽拭子中分离出19株H1基因型麻疹病毒。麻疹疫苗免疫血清和有免疫史麻疹急性期病人血清对麻疹野毒株的中和抗体几何平均滴度(GMT)分别为26.36和26.90,明显低于疫苗株,GMT分别为49.30和56.18。结论 陕西省近年麻疹流行是由H1基因型麻疹野病毒引起,不排除疫苗对目前流行株保护性不足的因素。     

112例麻疹流行特征和临床分析

目的探讨麻疹流行病学特点和临床特征。方法对112例麻疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果 112例麻疹患者中非本市户籍人员占38.1%,〈1岁及〉15岁患者比例较高,分别占25.9%和37.1%,发病集中在4～5月份,并发症以支气管炎及肝损伤为主。结论麻疹发病可能与麻疹疫苗接种不规范或体内麻疹抗体滴度下降等因素有关,临床特征具有较重的病毒血症及肝损伤。