雄激素调节耐比卡鲁胺前列腺癌细胞肺耐药蛋白的表达

目的探讨雄激素对耐比卡鲁胺前列腺癌细胞肺耐药蛋白(LRP)表达的调节作用,为前列腺癌病理及临床的深入研究提供理论依据。方法选用PC-3和LNCa P细胞株,建立耐比卡鲁胺前列腺癌细胞株,并以二氢睾酮(DHT)对耐比卡鲁胺前列腺癌细胞株诱导,采用免疫细胞化学法和Western Blot检测LRP的表达状况。结果耐比卡鲁胺前列腺癌细胞株的LRP表达相对前列腺癌细胞株强,经DHT诱导后,LRP表达进一步增强。结论雄激素可诱导耐比卡鲁胺前列腺癌细胞肺耐药蛋白(LRP)表达增强。     

抗雄激素药物比卡鲁胺的合成

目的:合成抗雄激素药物比鲁卡胺.方法:以3-三氟甲基-4-氰基苯胺和2-甲基丙烯酰氯为起始原料经过酰化、环氧化、取代和氧化四步反应合成比卡鲁胺.结果:总收率为22.5%.结论:该方法简单易行,适合工业化生产.     

比卡鲁胺致心力衰竭1例

比卡鲁胺是非甾体类抗雄激素药物,常与黄体生成素释放激素类似物联合用于晚期前列腺癌的治疗。本文报道1例服用比卡鲁胺后致心力衰竭患者,旨在提示应加强临床用药前的心功能评估,避免心力衰竭等严重不良事件的发生。     

康士得（比卡鲁胺）治疗局部晚期无远处转移前列腺癌的疗效及安全性研究

目的评价康士得150 mg和药物去势治疗局部晚期无远处转移的前列腺癌的疗效及单一治疗的安全性和耐受性。方法采用随机、平行、开放、对照的研究方案,符合入选和排除标准的受试者按照1：1的比例,随机进入治疗组和对照组。治疗组：康士得片150 mg,每日1片;对照组：诺雷得（醋酸戈舍瑞林）植入剂,每28 d在腹前壁皮下注射1次,每次3.6 mg,共3次,最初2周合用康士得50 mg,每日1片。在治疗12周时,观察前列腺特异性抗原（PSA）的抑制百分比及药物的安全性和耐受性。结果在治疗12周后,口服治疗组和对照组PSA的抑制率分别为62.18%和68.03%,两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组的总体安全性和耐受性良好,治疗中无严重不良事件发生,与药物相关的不良事件分别为乳房疼痛1例,男性乳腺发育1例,不需采取任何治疗措施。结论在局部晚期、无远处转移的前列腺癌患者中,口服康士得150 kg的总体安全性和耐受性良好,其近期治疗效果与目前常规标准药物去势治疗相似。     

图像引导适形调强放疗联合比卡鲁胺治疗局部晚期前列腺癌的护理

目的 探讨图像引导适形调强放疗联合比卡鲁胺治疗局部晚期前列腺癌的临床护理.方法 对12例局部晚期前列腺癌图像引导适形调强放疗联合比卡鲁胺治疗的临床资料进行回顾性分析,采取治疗前心理护理,治疗期间及治疗后采取相应的护理措施.结果 本组12例患者中CR 3例,PR 9例,总有效率100％.主要不良反应为放射性直肠炎、放射性膀胱炎,放射性皮炎、骨髓抑制等.结论 图像引导适形调强放疗联合比卡鲁胺治疗局部晚期前列腺癌配合有效的护理措施,能有效的减轻治疗的副反应,使患者顺利完成治疗,有利于患者的预后和康复.     

雄激素受体在雄激素非依赖性前列腺癌中的作用

前列腺癌是常见的男性恶性肿瘤之一,绝大多数前列腺癌依赖雄激素的刺激,雄激素的作用通过雄激素受体(androgen receptor,AR)介导[1].晚期前列腺癌的治疗通常是通过手术或药物去势去除睾丸产生的雄激素,并使用AR拮抗剂(称为最大雄激素阻断疗法).雄激素去势治疗后复发的前列腺癌(被称为雄激素非依赖性前列腺癌)只有一小部分对再次激素治疗有反应,且这种反应通常很微弱,持续时间短.尽管如此,绝大多数雄激素非依赖性前列腺癌表达AR,AR呈现出转录活性且可能是肿瘤细胞生长所必需的[2].因此,尽管这些肿瘤在临床上表现为雄激素非依赖性,但是它们似乎保留了雄激素受体依赖性.现将对雄激素非依赖性前列腺癌中雄激素受体的作用及其机制进行综述.     

戈舍瑞林和比卡鲁胺片联合治疗前列腺癌患者去势后的效果分析

目的探讨戈舍瑞林和比卡鲁胺片联合治疗前列腺癌患者去势后的效果。方法选取2017年4月至2018年3月于该院泌尿外科治疗的前列腺癌患者46例,随机分为单药组和联合组,每组各23例。两组患者均行双侧睾丸切除术,单药组术后予比卡鲁胺片口服治疗,联合组术后予比卡鲁胺片和戈舍瑞林联合治疗。比较两组患者的治疗效果,治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)及α-甲酰基辅酶A消旋酶(P504S)的水平及不良反应发生情况。结果治疗后联合组患者治疗效果明显优于单药组(P0.05),联合组PSA及P504S水平均低于单药组(P0.05),而两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P0.05)。结论戈舍瑞林和比卡鲁胺片联合治疗前列腺癌患者去势后能有效改善患者的PSA及P504S水平,且临床效果好。     

雄激素依赖性和雄激素非依赖性前列腺癌差异膜抗原的筛选

目的:探讨雄激素依赖性和非依赖性前列腺癌细胞差异表达膜蛋白的筛选方法。方法:提取雄激素依赖性前列腺癌(androgen dependent prostate cancer, ADPC) 细胞株LNCaP 和雄激素非依赖性前列腺癌(androgen independentprostate cancer, AIPC) 细胞株PC-3 膜蛋白作为抗原,采用免疫共沉淀方法,与ADPC 和AIPC 患者的血清各3 例交叉孵育,行Western 印迹检测,比较、识别杂交后差异表达蛋白条带,串联质谱分析鉴定,细胞免疫荧光和组织免疫组织化学方法验证。结果:共获得11 个差异表达的膜蛋白(Neural-Cadherin precursor,ER60 precursor, Claudin-4 等);细胞免疫荧光结果显示Claudin-4 在LNCaP 和PC-3 细胞存在明显差异,在ADPC 组织中阳性表达率(34.3%) 低于AIPC 组织中阳性表达率(72.4%, P<0.05)。结论:本研究所采用的方法筛选前列腺癌差异表达膜蛋白具有可行性;Claudin-4 可能在雄激素非依赖性前列腺癌的发生和发展中发挥重要的作用。     

晚期前列腺癌的间歇雄激素阻断治疗

目的：了解间歇雄激素阻断（IAD）方法对晚期前列腺癌的治疗作用。方法：回顾性分析21例晚期前列腺癌病人,应用药物诺雷德去势加氟他胺（甲组）或康士得IAD方法（乙组）治疗的结果。结果：21例患者经IAD治疗后,绝大多数取得了较好的疗效。甲组3年生存率为72．7％,乙组为80．0％,总3年生存率为76．2％。治疗间歇中减少了抗激素药物的应用,从而明显减少了潮红、体重增加及忧郁等内分泌治疗的副作用。结论：IAD治疗能推迟雄激素依赖性前列腺癌细胞向非依赖性细胞的转化,同时减少药物用量和毒副作用,明显改善患者的生活质量并降低治疗费用。     

前列腺癌雄激素剥夺治疗后代谢异常

前列腺癌是老年男性最常见的泌尿系统恶性肿瘤之一,近年来在国内发病率迅速升高.目前绝大多数前列腺癌患者接受雄激素剥夺治疗,但雄激素剥夺治疗引起的代谢异常,如代谢综合征等,已成为影响患者生活质量和生存率的重要因素.     

间断抗雄激素联合手术去势治疗 晚期前列腺癌的疗效分析

目的 探讨手术去势联合间断抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌的疗效和安全性。方法 选取 2009 年8 月—2014 年8 月于佛山市第一人民医院收治的90 例雄激素敏感且失去根治手术机会的晚期前列腺 癌患者作为研究对象,根据患者意愿分为手术组及对照组,其中手术组给予手术去势联合间断抗雄激素药物 治疗;对照组给予常规间歇内分泌治疗。比较两组患者治疗前后的前列腺特异性抗原（PSA）水平、生活质 量评分、疾病无进展生存时间（PFS）、总生存时间（OS）及不良反应情况。结果 手术组患者的PSA 水平, 生活质量评分,PFS 时间和OS 时间优于对照组患者（P <0.05）,手术组患者性欲减退发生率高于对照组患者 （P <0.05）;两组患者潮热、骨质疏松、乳房胀痛的发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 手术 去势联合间断抗雄激素药物治疗晚期前列腺的疗效确切,值得临床推广。     

47例前列腺癌药物去势治疗后对生活质量影响的调查

目的 :调查药物去势治疗 (AndrogenDeprivationTherapy ,ADT)对前列腺癌患者生活质量的影响。方法 :自 1998年 3月至2 0 0 3年 1月 ,对门诊或住院的 5 6例初诊为前列腺癌的男性患者进行药物ADT前以及半年后的健康相关生活质量和特殊疾病的生活质量和功能状况进行问卷式调查。结果 :5 6例患者中 ,共 47例完成了药物ADT前后生活质量的调查 ,47例中躯体疼痛等身体不适、因身体健康或情感健康等因素所致在社会或家庭中的日常活动受限情况以及泌尿道梗阻症状均无显著变化 (P >0 .0 5 )。但药物ADT后 ,患者的精神疲软、四肢乏力和食欲不振等症状较前显著增加 ( χ2 =4.77,P <0 .0 5 ) ,全身健康情况 ( χ2 =3 .89,P <0 .0 5 )以及勃起功能 ( χ2 =6.2 7,P <0 .0 5 ) ,性欲 ( χ2 =18.95 ,P <0 .0 1)和勃起并能够完成性生活的能力 ( χ2 =19.0 8,P <0 .0 1)均较前显著减退。结论 :药物ADT后对健康相关的生活质量具有一定的影响 ,尤其在药物ADT后的半年中 ,患者的性功能明显减退。因此 ,在实施药物ADT前向患者说明该项治疗措施对其今后至少半年内的生活质量 ,尤其是性功能方面可造成一定的影响     

Metabolism of adrenal androgen and its impacts on prostate cancer after castration

With the extensive utilization of PSA, digital rectum examination and transrectal ultrasound for screening in the aging population, the diagnosis of prostate cancer in China has markedly increased during the past years, particularly in developed regions. It was reported that the prevalence of prostate cancer in Shanghai city from 1973 to 1975 was 1.6/100 000 persons and rose to 7.7/100 000 persons by 2000.     

前列腺癌患者去势治疗后心理障碍的原因分析及干预策略

去势治疗是晚期前列腺癌患者首选的治疗方法,但其大大降低了患者的生活质量,易使患者陷入自我形象紊乱、自卑、焦虑、恐惧、多疑、疲劳、情绪低落以及抑郁等多种心理障碍,而心理干预是治疗其心理创伤的有效手段。护理人员作为与患者接触最为频繁的群体应了解患者不同时期的心理问题,分析产生的原因,掌握有效的心理干预手段,为患者提供优质的心理护理服务,提高患者的生活质量。该文就前列腺癌患者接受去势治疗后易产生心理障碍的原因及相应的护理干预措施进行综述,为护理人员进行有效的心理干预提供帮助。     

雄激素受体调控基因组表达与去势抵抗性前列腺癌关系探索

目的 探索雄激素受体调控基因与前列腺癌发生去势抵抗的关系.方法 选取80例经病理检查和临床资料证实并采用内分泌治疗的前列腺癌患者,随访获取发生去势抵抗时间,定量即时聚合酶链锁反应(qRT-PCR)检测确诊时穿刺标本的六个雄激素受体调控基因KLK3(PSA),PMEPA1,NKX3.1,ODC1,AMD1和ERG表达并分...     

雄激素受体反义RNA对前列腺癌细胞雄激素受体表达的抑制作用研究

目的 观测雄激素受体（AR）反义RNA逆转录病毒表达载体在前列腺癌细胞中的表达及其对AR表达的影响。方法 将AR反义RNA逆转录病毒表达载体导入前列腺癌细胞株LNCaP，PCR检测AR目的片段在重组LNCaP细胞基因组中的存在，RT－PCR检测AR反义RNA表达和AR mRNA水平，Western blot检测AR蛋白表达水平。结果 PCR在LNCaP^as-AR基因组DNA中扩增出了AR目的片段，表明AR目的片段整合到了细胞基因组。RT－PCR证实LNCaP^as-AR有AR反义RNA表达，且其AR mRNA水平较LNCaP和空载体转染的LNCaP^Neo显著下调（P＜0.05)，Western blot证实LNCaP^as-AR细胞AR蛋白含量显著下降（P＜0.05)。结论 AR反义RNA可抑制前列腺癌细胞AR表达。