神经节苷脂联合丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察神经节苷脂（GM1）联合丹参治疗缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法162例新生儿HIE患儿按入院单双号随机分为两组,治疗组（80例）采用GM1、丹参注射液治疗,对照组（82例）采用脑蛋白水解物、胞磷胆碱治疗,比较两组患儿临床神经症状恢复时间及新生儿行为神经评分。结果对轻度HIE治疗效果,两组差异无统计学意义（P〉0．05）,对中、重度HIE治疗效果,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）;治疗组神经症状恢复时间明显短于对照组（P〈0．05）;治疗2周后新生儿行为神经评分治疗组明显高于对照组（P〈0．05）;两组均未发生严重不良反应。结论GM1联合丹参注射液治疗新生儿HIE疗效显著,且安全。     

参附注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害40例

目的探讨参附注射液对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）合并心肌损害的疗效。方法将80例患儿按时间先后分为两组，对照组40例予常规治疗，治疗组40例在常规治疗基础上加用参附注射液，观察两组心率、心电图恢复正常时间，治疗前后肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同功酶（CK—MB）、免疫球蛋白等指标变化。结果治疗组的心率、心电图恢复正常时间明显较对照组短（P〈0．01），治疗组IgM水平有明显上升（P〈0．01）。治疗组显效率、总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。结论参附注射液对新生儿HIE合并心肌损害有较好的疗效，且对HIE患儿免疫功能有调节作用。     

早期静注人免疫球蛋白治疗重症手足口病的临床研究

目的探讨早期静脉注射人免疫球蛋白治疗重症手足口病的临床效果。方法将62例重症手足口病患儿分为治疗组（n=31）和对照组（n=31）,给予抗炎、抗病毒、退热等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上早期静脉注射人免疫球蛋白,观察两组的临床疗效及精神症状改善、体温消退、食欲改善情况及平均住院时间。结果治疗组显效率及总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;治疗组的体温消退时间、食欲改善时间、精神症状消失时间、平均住院时间明显短于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期静脉注射人免疫球蛋白能明显改善重症手足口病患儿的症状,临床疗效显著,且通过早期积极干预可缩短病程、减轻症状、缩短住院时间。     

静脉注射丙种球蛋白治疗小儿渗出性多形红斑临床疗效分析

目的探讨多形性红斑早期使用丙种球蛋白的临床疗效。方法将50例多形性红斑患儿随机分为两组,一组为治疗组30例,使用常规治疗加静脉注射丙种球蛋白治疗多形性红斑;另一组为对照组20例,使用常规治疗方法。并对两组患儿临床症状如退热时间、皮肤皮疹萎缩时间等进行观察和分析。结果患儿退热时间、皮肤皮疹萎缩时间及痊愈出院治疗时间均明显优于常规对照组消失早（P〈0．01、P〈0．05）,采用常规治疗加静脉注射丙种球蛋白治疗组总有效率96．7％,使用常规治疗对照组总有效率70．0％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论早期应用丙种球蛋白治疗可以速缓解症状,缩短病程,减少并发症,提高治愈率。     

高氧液治疗新生儿缺氧缺血性脑病50例临床观察

目的：观察高氧液治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法：将90例HIE患儿随机分为观察组50例和对照组40例,观察组在常规治疗的基础上加用高氧液静脉滴注治疗,对照组仅给予常规治疗,观察两组患儿主要症状和体征的改善情况及血氧饱和度变化并进行疗效比较。结果：观察组总有效率为94．O％,对照组总有效率为72．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。两组在液体输注前血气结果差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组在输注高氧液后30min、60min的血氧饱和度较输注前均有明显变化,同时与对照组相同时段比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。两组在改善青紫苍白、呼吸困难、惊厥、血电解质异常等方面比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：高氧液治疗新生儿HIE安全有效,并能缩短住院天数,明显降低致残率和病死率。     

细辛脑注射液佐治小儿喘息性支气管炎疗效观察

目的观察细辛脑注射液佐治小儿喘息性支气管炎的疗效。方法选择喘息性支气管炎患儿共100例,随机分为治疗组50例和对照组50例,两组均给予常规抗感染等对症治疗,治疗组加用细辛脑注射液静脉滴注。结果治疗组有效率明显优于对照组（P〈0．05）,咳喘消失时间及肺部I罗音消失时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论细辛脑注射液佐治烛儿喘息性支气管炎安全有效。     

孟鲁司特辅助治疗支原体肺炎的临床疗效及安全性分析

目的对孟鲁司特辅助治疗支原体肺炎的临床疗效及安全性进行研究,以期为支原体肺炎的治疗提供临床依据。方法选取在我院接受治疗的78例支原体肺炎患儿,按照数字表随机分组的方法分为对照组和实验组两组,每组39例,对照组给予支原体肺炎的常规治疗,实验组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特辅助治疗,并对两组的临床疗效进行比较分析。结果两组患儿分别接受治疗后,实验组的总有效率（92．31％）明显高于对照组的总有效率（58．98％）,差异有明显的统计学意义（P〈0．05）;实验组患者发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部哕音消失时间、气喘消失及住院时间均明显短于对照组,差异均有显著的统计学意义（P〈0．01）,两组患儿经治疗后不良反应发生率差异无明显的统计学意义（P〉0．05）。结论孟鲁司特辅助治疗支原体肺炎能加快症状缓解速度,而且不良反应发生率小,安全可靠,可以在临床上广泛推广使用。     

双黄连注射液佐治小儿支气管肺炎60例疗效观察

目的：观察双黄连注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效及安全性。方法：将120例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组给予双黄连注射液和阿奇霉素治疗,对照组仅予阿奇霉素治疗。结果：治疗组的显效率为85．0％,显著高于对照组的63．3％（P〈0．01）;治疗组的总有效率为95．0％,也显著高于对照组的78.3％（P〈0．01）。对两组患儿在退热、咳、痰、喘、肺部啰音和阴影消失所需时间进行比较,差异具有统计学意义．治疗组明显优于对照组（P〈0．01和P〈0．05）,且未见明显副作用。结论：双黄连注射液治疗小儿支气管肺炎安全有效。     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

目的：探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法：将64例中重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组（神经节苷脂）及对照组（综合治疗）各32例,观察比较两组的临床疗效。结果：治疗组的总有效率明显高于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗1～3d后两组NBNA评分比较．差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗7-10d后,两组NBNA评分比较,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病可以明显提高HIE患儿的临床疗效,值得临床推广和应用。     

细辛脑注射液治疗儿童支气管肺炎的疗效观察

目的观察细辛脑注射液治疗儿童支气管肺炎的临床效果。方法，选取我院2011年7月—2013年6月收治的84例支气管肺炎患儿，随机分为治疗组（42例）和对照组（42例），对比两组患儿治疗效果。结果治疗组总有效率为90．5％（38／42），对照组总有效率为73．8％（31／42），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗后咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部哆音消失时间均长于治疗组，差异有统计学意义（P〈0105）。结论细辛脑注射液在治疗儿童支气管肺炎临床上效果显著，可有效改善患儿临床症状。值得推广应用。     

高压氧治疗21例新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察及护理

目的探讨高压氧（HB0）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效及护理。方法将足月新生儿HIE42例随机分为两组,观察组21例在常规治疗的基础上配合HBO治疗,对照组21例只进行常规治疗,分别观察两组HIE患儿的意识清醒、惊厥控制、颅内高压消失、肌张力恢复时间变化及疗效。结果观察组HIE患儿的疗效明显优于对照组,且观察组HIE患儿意识、惊厥、肌张力、原始反射等恢复正常时间明显短于对照组（P〈0．01）。结论在常规药物治疗的基础上,配合HBO治疗对HIE患儿临床症状、体征的恢复均有显著的效果。     

化痰平喘方佐治小儿毛细支气管炎204例疗效观察

目的 观察化痰平喘方治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将204例患儿随机分为治疗组和对照组各102例,2组均予以吸氧、抗感染、平喘、化痰等原则治疗,以7d为1个疗程。治疗组在对照组治疗方案基础上加中药化痰平喘方治疗,每天1剂,水煎服,出院时均间日煎服黄芪12～15g,连用30d。观察患儿发热、咳喘、肺部哕音、肺部阴影消失等疗效,同时观察治疗前后白细胞、血清免疫球蛋白、淋巴细胞增殖反应及T细胞亚群变化情况。结果治疗组总有效率为98．04％,明显高于对照组的88．23％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组在症状、体征消失时间及治愈时间等方面均优于对照组（P〈0．05和0．01）。治疗组治疗前后血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM变化明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组T细胞亚群CD3、CD4、CD8转化率明显优于对照组（P〈0．01）。结论化痰平喘方治疗小儿毛细支气管炎疗效显著。     

纳络酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效研究

目的探讨纳络酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的疗效。方法将64例HIE患儿随机分为对照组和治疗组,对照组采用三维持、三对症等综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用纳络酮治疗。结果治疗后1—4d,5—8d．9～12d治疗组20项HBNA评分明显高于对照组（P〈0．05）;治疗组在惊厥停止时间、意识恢复时间、肌张力恢复时间及反射恢复时间方面明显早于对照组（P〈0．05）;治疗组总有效率为90．62％,对照组为68．75％,两者比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论纳络酮治疗HIE可明显改善患儿的临床症状并显著提高疗效,值得推广。     

新生儿缺氧缺血性脑病脑氧利用率的动态变化及临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）脑氧利用率（O2UCc）的动态变化及临床意义。方法将45例HIE患儿依据病情分为三组轻度（A组）、中度（B组）、重度（c组）各15例，另设健康足月儿20例为正常对照组。HIE组分别于入院时、生后24h、48h、72h、7d、出院时或死亡前采集桡动脉和颈内静脉血各2ml。对照组，在出生后24h内采集桡动脉和颈内静脉各2ml。采血后立即做血气分析，测定血氧饱和度SO2，计算O2UCe。结果HIE组患者在入院时及24h内的脑氧利用率均显著高于正常对照组（P〈0．01）。其中24h内HIE组各组之间两两比较亦有显著差异（P〈0．01），中重度HIE组明显高于轻度组。各组HIE患儿的O：UCc在入院后逐渐降低到生后72h基本达最低，尤以重度组更明显，以后逐渐升高至正常。轻度组O2UCc在48h后与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05），中度组O2UCc在72h后与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05），重度组O2UCc在7d后与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脑氧利用率动态监测可作为判断HIE患儿脑组织缺氧、微循环障碍、病情严重程度和近期预后的重要指标。     

生物反馈联合任务导向性训练治疗34例小儿脑性瘫痪的临床研究

目的探讨生物反馈联合任务导向性训练（TOT）对脑瘫患儿运动功能的影响。方法前瞻性将68例脑瘫患儿按性别、年龄、分型、病情进行随机配对设计。对照组（34例）：采用生物反馈治疗;观察组（34例）：采用生物反馈＋任务导向性训练。两组疗程均为3个月。采用粗大运动功能量表（GMFM）-66项,以盲法测评两组患儿治疗前、后的粗大运动功能。结果两组患儿治疗后的GMFM-66项评分均较治疗前提高,差异有统计学意义（观察组P〈0．01,对照组P〈0．05）;但观察组的疗效明显优于对照组．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论生物反馈联合任务导向性训练能更有效地提高脑瘫患儿的运动功能。     

盐酸氨溴索和654-2联合应用治疗毛细支气管炎的临床研究

目的研究盐酸氨溴索和654-2联合应用治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将63例毛细支气管炎患儿随机分成两组，两组病例采用相同的综合治疗，治疗组（n=31）在综合治疗基础上加用盐酸氨溴索和654-2。结果治疗组与对照组治疗24h后比较，Pa02明显上升（P〈0．01），呼吸改善（P〈0．01），心率及PaCO2明显降低（P〈0．01）；病程中观察比较，治疗组咳嗽、喘息症状消失，肺部体征消失及总住院时间均明显短于对照组（P〈0．01）；转归中比较，治疗组中7h内治愈率显著高于对照组（P〈0．01）；结论盐酸氨溴索和654-2联合应用对毛细支气管炎有协同辅助治疗作用，可以加速病情恢复。     

雾化吸入疗法对1—6个月婴儿急性毛细支气管炎的利弊分析——附305例报告

目的：分析雾化吸入疗法（AIT）对1～6个月婴儿急性毛细支气管炎的利弊。方法：将305例急性毛细支气管炎患儿按随机数表法分为雾化组166例和对照组139例,两组综合治疗方案按临床路径执行,雾化组给予布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入。每次0．5—1mg,每日3～4次,每次10min,对照组不用雾化吸入疗法,评价临床疗效及住院治疗第一个24h内惠儿喘憋、肺部哆音情况,观察治疗过程中喘憋消失时间、肺部哆音消失时间、需要吸氧例数及其平均吸氧时间。结果：在住院治疗第一个24h内,雾化组喘憋加重46例（27．71％）,肺部哆音加重59例（35．54％）;对照组喘憋加重21例（15．1l％）,肺部哆音加重16例（11．51％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。需要吸氧例数雾化组51例（30．72％）,对照组43例（30．93％）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;平均吸氧时间雾化组（2．39±0．72）d,对照组（2．41±0．69）d,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;需要机械通气的例数雾化组9例（5．42％）,对照组4例（2．88％）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;喘憋消失时间雾化组（2．79＋0．81）d,对照组（3．01±1．01）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;哆音消失时间雾化组（7．58±1．83）d,对照组（6．07±1．62）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;有效率雾化组57．83％,对照组56．1I％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;住院时间雾化组（6．56±2．01）d,对照组（6．17±2．12）d,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：AIT可以减轻急性毛细支气管炎患儿的临床症状,但不能缩短病程;小婴儿和重症患儿要注意治疗初期的治疗矛盾现象及治疗后期所引起的痰液不易消失情况;呼吸困难缓解后应及时停用,过度应用有害无益。     

高压氧联合丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

目的探讨丹参注射液及高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法101例中重度新生儿缺氧缺血性脑病确诊后分组收治,对照组50例,给予积极支持和对症治疗;观察组51例,在对照组治疗的基础上应用丹参注射液及高压氧治疗,10d为1个疗程。结果观察组总有效率为90．2％明显高于对照组的66．0％,差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组病死率为3．9％,对照组为20％,差异有统计学意义（P〈0．05）。对2组存活者随访6～14个月,观察组有后遗症9例（18．8％）,对照组17例（43．6％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丹参注射液及高压氧是治疗新生儿缺氧缺血性脑疾病有效安全的方法,降低HIE病死率,提高治疗效果。     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘的临床疗效及对肺功能的影响

目的探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效及对肺功能的影响。方法2005年7月至2007年7月86例支气管哮喘患儿,随机分为两组,观察组45倒,采用布地奈德联合特布他林治疗：对照组41例,单独采用布地奈德治疗。结果观察组的总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组咳嗽消失、喘息消失及哮鸣音消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗后FEV1、FEV1％-5治疗前比较,差异无统计学意义（P〉O．05）。观察组治疗后FEV1、FEV1％都较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;并且观察组FEV1、FEV1％都较对照组升高明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘的疗效显著,肺功能状态改善明显,不良反应少,是治疗咳嗽变异型哮喘的有效方法．     

持续小剂量静脉注射多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎疗效分析

目的：探讨持续小剂量静脉注射多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果。方法将所有患儿随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组采用小剂量的多巴胺进行治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果治疗组的总有效率为92.3%,明显高于对照组的76%,两组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者体征消失时间、住院时间都明显低于对照组,两组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论持续小剂量静脉注射多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎能够明显的改善患儿的症状、体征,疗效确切,值的在临床上推广使用。