正常运动皮质活动与激发模式和有利手相关性功能MRI研究

目的 应用fMRI探讨正常受试者不同刺激模式下运动皮质区的活动特征。方法　34例正常受试者采用Block方式分别以左右手简单运动(SM)和复杂运动(CM)模式刺激采集图像,经工作站处理获得功能图像。分析活动区的分布及显示率;测量双侧感觉运动皮质(SMC)区的大小及同侧活动指数(I/C指数);描绘时间-信号强度曲线,测定SMC信号上升百分率(SIRP)。结果　简单运动与复杂运动均可引起SMC、辅助运动区(SMA)、运动前区(PMA)等区域的活动,CM比SM显示率高,但无明显差异。两种模式下对侧SMC区均较同侧SMC区大,P<0.05。右利手者激发的SMC区比左利手者大,同时左右利手者的优势手比非优势手激活SMC区大,但P>0.05。CM比SM引起的同侧活动区大,右利手者非优势手的I/C指数与优势手相比,P<0.05,而左利手者非优势手的I/C指数与优势手相比,P>0.05。SMC区的SIRP在SM和CM下分别为4.05±0.87%和3.43±0.58%,两种模式下相比P<0.05。结论　复杂运动(CM)比简单运动(SM)所激发的对侧和同侧SMC活动区大;对侧SMC活动区大小与有利手无明显相关性,而同侧SMC活动区的大小与有利手呈相关性,左利手者比右利手者明显。     

高清和能谱扫描对冠状动脉支架成像准确性的体模研究

目的 通过动态心脏和冠状动脉体模,评价高清扫描(HD)和能谱成像(GSI)对冠状动脉支架内径的显示能力。方法 将5支不同规格的冠状动脉支架置于心脏动态体模(心率设定为60次/min)制成冠状动脉支架模型。分别进行HD、GSI和标准(S)扫描3种冠状动脉CT造影(CCTA)扫描方式。数据传输至AW工作站,分别对HD图像、60~140 ke V的9组单能量图像和S图像进行后处理和指标测量,包括信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、支架内径显示值和显示率。比较3种扫描模式的差别和一致性。结果 3种扫描模式的SNR值存在差别(P<0.05),而CNR值的差别则无统计学意义(P>0.05)。HD的支架内径显示率(0.85±0.06)明显高于其他2种扫描模式(GSI为0.40±0.16、0.48±0.13、0.50±0.14、0.51±0.13、0.45±0.05、0.52±0.13、0.53±0.13、0.53±0.13、0.53±0.13,S为0.53±0.14,均P<0.05)。HD扫描模式的内径最接近支架实际的内径。结论 心率60次/min时,3种扫描模式客观评价图像质量无明显差别;HD模式对于支架的内径显示率明显高于GSI和S模式,其结果与支架实际内径之间具有更好的一致性。     

三磷酸腺苷对窦房结和房室结的影响与迷走神经张力的相关性研究

目的评价三磷酸腺苷对窦房结和房室结的影响与迷走神经张力的相关性。方法选择18例行电生理检查和导管射频消融术的病人,分别给予阿托品前、后,测量用药前后A-A间期的最大延长量(ΔA-Amax),用S1S1400ms起搏HRA时,依次静脉应用ATP0.05、0.10、0.15、0.20、0.25、0.30mg/kg,直至出现房室传导阻断;然后经静脉给予阿托品0.04mg/kg,用相同的给药方法,测定和观察ΔA-Amax及阻断房室传导所用ATP剂量。结果用阿托品前后,阿托品0.10mg/kg组ΔA-Amax分别为43±9.25ms和26±7.24ms,两者有显著差异(P<0.05);0.20mg/kg阿托品组ΔA-Amax分别为71±12.27ms和37±13.34ms,两者有显著差异(P<0.01)。S1S1400ms起搏HRA时,应用阿托品前,阻断房室结前传所需ATP剂量为0.178±1.02mg/kg,应用阿托品之后,阻断房室结前传所需ATP剂量为0.24±0.98mg/kg,两者之间有显著性差异(P<0.05)。结论腺苷的心脏电生理作用可能存在多种机制:①受体机制,腺苷与心脏腺苷A1受体结合,使膜电位阈值升高,动作电位峰值降低和时程缩短,产生负性变时、变传导作用;②非受体机制,腺苷拟迷走神经作用,使窦房结自律性降低,房室结传导延缓;③其他机制。     

MR扫描参数的变化对图像质量及诊断的影响

目的观察MR扫描参数的变化对图像质量及诊断的影响并总结扫描方法。方法对我院放射科2010年1月～2012年1月来检查MR的30例患者的影像资料进行整理分析,并探讨扫描参数的变化对图像质量及诊断的优缺点。结果第1组:FSE-XLT2WI,TR分别为3175ms、扫描层数16,层厚3mm时成像时间最短。同时FSE-XLT1WI序列在TR600m,时图像的SNR明显高于TR700ms的SNR,采用以上参数扫描各序列成像时间最短,图像质量最高。第2组:FSE-XLT2WI,TR3000～5000ms,TE80～120ms,ETL12～28;FSE-XLT1WI,TR300～800ms,扫描层数18层,层厚5mm。同时FSE-XLTlWI序列在TR500ms,时图像的SNR明显高于TR600ms的SNR,采用以上参数扫描各序列成像时间最短,图像质量最高。结论 MR成像中,通过优化参数可节约扫描时间,提高图像质量,有利于指导临床医生做出正确的诊断治疗。     

双上肢垫高体位在复合损伤患者CT扫描检查中的应用研究

目的:探讨双上肢垫高体位在复合损伤患者CT扫描检查中应用效果。方法:将2022年1月—2022年12月我院收治的80例复合损伤患者随机分为A、B、C、D四组，20例一组，A组双上肢在同一水平自然放置在躯体两旁，B组双上肢垫高10°,C组双上肢垫高20°,D组双上肢垫高30°,比较四组辐射剂量(CTDI_vol、DLP)、图像质量主观及客观(SD、SNR)评价。结果:四组CTDI_vol、DLP值存在差异(P<0.05),从A组到D组CTDI_vol、DLP值逐渐减小(P<0.05)。四组颈部椎旁肌肉区、胸锁乳突肌区和胸部左心室区、椎旁肌肉区的SD、SNR值存在差异(P<0.05),从A组到D组颈部椎旁肌肉区、胸锁乳突肌区和胸部左心室区、椎旁肌肉区的SD值逐步减少，SNR值逐步增加(P<0.05)。四组颈部、胸部图像质量主观评分存在差异(P<0.05),从A组到D组颈部、胸部图像质量主观评分逐渐增加(P<0.05)。结论:在确保安全的前提下，双上肢垫高体位可以减少复合损伤患者CT扫描检查中辐射...     

反转恢复时间对动脉自旋标记技术脑灌注成像的影响

目的探讨不同反转恢复时间(TI)对动脉自旋标记(ASL)技术脑灌注成像的影响。方法 13只犬行MR脑T1WI、T2WI和ASL灌注成像检查。ASL序列TI分别取1600、1800、2000和2200ms,测量并计算不同TI时反转脉冲标记前后图像的磁共振信号强度变化差值(ΔM),采用方差分析评价不同TI对灌注图像的影响。结果不同TI的灌注成像对白质灌注的显示有明显差异,但对灰质灌注的显示无明显影响。TI为1600、1800和2200ms时,白质ΔM分别为20.78±1.16、25.95±1.23和11.40±1.26(P<0.05)。结论 TI参数在一定范围内的改变对ASL成像对脑白质灌注的图像质量影响较大;当TI取1800ms时,ASL序列对犬脑白质的灌注显示较好。     

正常青年人脑组织不同回波时间磁共振波谱分析

目的探讨不同回波时间(TE)对正常青年人脑组织代谢物含量的影响。方法选择23名健康青年志愿者,进行二维1H-磁共振波谱(MRS)检查,TE分别为135 ms和270 ms,对比分析N-乙酰门冬氨酸(NAA)/肌酐(Cr)、胆碱(Cho)/Cr及NAA/Cho比值。结果在正常青年人右侧基底节区,TE=135 ms,NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/Cho比值分别为2.1±0.6、1.2±0.3和1.7±0.4;TE=270 ms,NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/Cho比值分别为2.8±0.8、1.4±0.4和2.0±0.5。TE=135 ms组与TE=270 ms组比较,NAA/Cr、Cho/Cr及NAA/Cho比值差异均有统计学意义(P<0.05)。男性组与女性组比较,NAA/Cr、Cho/Cr及NAA/Cho比值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TE=270 ms所测量的NAA/Cr、Cho/Cr及NAA/Cho比值均高于TE=135 ms所测量的比值,性别不是影响正常青年人脑组织代谢物含量的因素。     

低剂量对比剂在头颈部3D CE-MRA中的应用研究

目的探讨使用小剂量对比剂行头颈部动脉三维对比增强磁共振血管成像(3D CE-MRA0的可行性。方法 100例临床怀疑颅颈部血管病变的患者分成A、B两组,使用1.5T磁共振扫描仪行颅颈部动脉3D CE-MRA,A/B组使用剂量分别为0.15mmol/kg和0.30mmol/kg,比较两组患者图像最大密度投影(MIP)图像质量及原始增强图像颈总动脉、颈内动脉及大脑中动脉的信号强度(SI)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。结果由两位医师在不知临床资料和对比剂用量的情况下共同评价MIP图像质量,发现A、B两组的MIP图像质量均符合诊断要求,差异无统计学意义(P>0.05),A组的静脉污染比B组略轻,但差异无统计学意义,A组显示分支血管的级数略低于B组,但差异亦无统计学意义;A、B两组颈总动脉的SI、SNR、CNR及颈内动脉的SI差异无统计学意义,A组颈内动脉SNR、CNR及大脑中动脉的SI、SNR、CNR均略低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用1.5T磁共振仪行头颈部3D CE-MRA,使用0.15mmol/kg的钆对比剂可以获得良好的图像质量并满足临床诊断。     

异丙酚对大鼠脑缺血再灌注后p63各亚型表达的影响

目的探讨异丙酚对大鼠脑缺血再灌注后p63亚型(TAp63、ΔNp63)表达的影响。方法将120只健康SD大鼠随机分为假手术(S)组、脑缺血/再灌注(I/R)组和异丙酚(PP)组,每组40只。分别于术后6 h,1、3、5 d处死三组大鼠,用免疫组化法检测TAp63、ΔNp63的表达,原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测神经元凋亡情况。结果与S组比较,I/R组TAp63表达率于术后6 h,1、3 d逐渐增加,3 d与1、5 d比较,差异有统计学意义(P<0.05);ΔNp63表达率在术后逐渐增加,各时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05);PP组TAp63表达较I/R组同时间点明显减少(P<0.05),而ΔNp63表达较I/R同时间点增多(P<0.05)。I/R和PP组1、3、5 d细胞凋亡指数较S组增加(P<0.01);PP组较I/R组同时间点降低(P<0.05),3 d与1、5 d比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TAp63表达在I/R后呈先增加后减少趋势,与神经元凋亡趋势基本一致,提示TAp63可能参与了神经元的凋亡;PP具有一定的脑保护作用,其机制可能与下调TAp63、上调ΔNp63表达进而抑制神经元凋亡有关。     

神经上皮肿瘤扩散加权成像b值优化选择的初步研究

目的使用1.5T超导MR扫描仪选取不同扩散敏感系数(b值)对神经上皮肿瘤病例行颅脑扩散加权成像(DWI)检查,遴选最佳b值,为获取最佳图像质量。方法随机选择42例经手术病理证实的脑神经上皮肿瘤患者行颅脑DWI检查,扩散敏感梯度因子b值分别采用0、700、900、1100、1300、1500s/mm2,分别对应为A、B、C、D、E、F六组。每组均测量肿瘤病灶表观扩散系数(ADC)值,病变处的信号强度(s病变),相应层面脑白质信号强度(s脑白质),并计算出对应SNR、CNR,通过对比六组ADC,SNR、CNR,对比不同b值对成像效果的影响。结果 D组的SNR、CNR、ADC分别高于A、B、C、E、F组,C组的SNR、CNR、ADC分别高于A、B、E、F组(P0.05),E组的SNR、CNR、ADC分别高于A、B、F组,E组的SNR、CNR、ADC分别高于A、B、F组,B组的SNR、CNR、ADC分别高于A、F组,F组的SNR、CNR、ADC分别高于A组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论应用扩散加权成像,当b值为1100s/mm2时,对于神经上皮肿瘤具有最佳的成像效果,值得临床推广。     

支气管肺发育不良的影像分析

目的 探讨支气管肺发育不良(BPD)的影像学表现.方法 回顾性分析经临床及影像学确诊的10例BPD患儿的胸部影像表现.结果 10例胸片:两肺野模糊、透亮度减低的3例,两肺磨玻璃样改变及支气管充气征的3例,两肺斑片影3例,合并肺气肿2例,无明显异常1例.8例CT:磨玻璃样影及实变影5例,多发囊泡状影3例,两肺条索及网格状影4例.结论 BPD的X线及CT表现虽无特异性,但结合病史动态观察对早期诊断有重要意义.     

Imaging mass spectrometry

Matrix-assisted laser desorption/ionization (MALDI)-imaging mass spectrometry (IMS) enables the visualization of the distribution of a range of biomolecules that have varied structures in the cells and tissue sections. This emerging imaging technique was initially developed as a tool for protein imaging, but recently it is increasingly being used for the imaging of small organic molecules. IMS is an effective technique for the imaging of small metabolites, including endogenous metabolites such as lipids and exogenous drugs because of the following advantages: First, IMS does not require any specific labels or probes. Second, IMS is a non-targeted imaging method. Finally, the simultaneous imaging of many types of metabolite molecules is possible, and all these features are necessary for the assessment of metabolite localization. In this review, we discuss the capability of current IMS techniques for imaging small molecules, and introduce representative studies on imaging of endogenous and exogenous metabolites. In addition, the limitations and problems of the technique are also discussed, and reports of progress toward solving the problems with this technique are also introduced.     

Imaging virus-associated cancer

Cancer remains an important and growing health problem. Researchers have made great progress in defining genetic and molecular alterations that contribute to cancer formation and progression. Molecular imaging can identify appropriate patients for targeted cancer therapy and may detect early biochemical changes in tumors during therapy, some of which may have important prognostic implications. Progress in this field continues largely due to a union between molecular genetics and advanced imaging technology. This review details uses of molecular-genetic imaging in the context of tumor-associated viruses. Under certain conditions, and particularly during pharmacologic stimulation, gammaherpesviruses will express genes that enable imaging and therapy in vivo. The techniques discussed are readily translatable to the clinic.     

自发眼球内出血的磁共振影像及超声影像表现

目的探讨自发眼球内出血的磁共振影像（MRI）及超声影像表现。方法选取6例经手术证实的自发眼球内出血患者回顾性分析手术前的磁共振影像（MRII）及超声影像表现，记录主要的的病变形态、信号、强化特点、声像特点。结果6例患者全部进行MRI及经灰阶超声检查，5例患者通过彩色多普勒检查及MRI增强检查。其中MRI图像上，病灶3例驼峰状，l例新月形，2例扁豆状，5例MRI增强检查病灶内部无强。在诊断表现上，6例灰阶超声诊断为肿块；4例彩色多普勒超诊断为出血，l例诊断为肿物；6例MRI诊断2例结果正确，4例误诊。结论自发眼球内出血的磁共振影像（MRI）信号多样，主要特点为病灶内部无强化特征，通过超声影像的配合使用可提高临床诊断的准确性。     

基于突触囊泡蛋白2A成像的正电子发射断层显像剂的合成及临床研究进展

神经突触异常与多种神经精神疾病有关,包括癫痫、阿尔茨海默病和精神分裂症等。神经突触囊泡蛋白2A(synaptic vesicle protein 2A,SV2A)在中枢神经系统的神经元中广泛表达,由于靶向SV2A的药物在神经退行性疾病和精神疾病中的潜在价值,研究人员对使用靶向SV2A的正电子发射断层扫描显像剂表现出越来越多的关注。在过去的十年中,已经开发了几种SV2A的正电子发射断层显像剂,以实现体内突触的可视化和定量。研究人员使用C-11或F-18对药物进行放射性标记,然后注入啮齿动物和非人类灵长类动物体内进行临床前研究,应用不同的动力学建模方法对药物进入体内效果进行定量分析。本文综述了这些正电子发射断层扫描显像剂的放射合成方法,并通过聚焦其放射化学特性介绍它们的前景和局限性,以及临床前概念验证和目前进行的主要临床研究。     

外源性过敏性肺泡炎的HRCT影像特点

目的分析外源性过敏性肺泡炎的高分辨率CT（HRCT）的影像学特点，进一步提高其HRCT诊断的准确性。方法12例外源性过敏性肺泡炎的HRCT表现，急性期3例，亚急性期5例，慢性期4例。结果外源性过敏性肺泡炎HRCT主要表现为微结节或结节8例，气腔实变10例，磨玻璃样变8例，局限性的空气残留（air trapping）并形成“马赛克”样灌注4例，局限性肺气肿1例，小叶间隔增厚及蜂窝状改变4例。发病的不同时期，其表现不同。结论HRCT是诊断外源性过敏性肺泡炎的具有重要价值的无创性检查，可以清晰显示过敏性肺泡炎的类型及分布。     

医学影像技术在医学影像诊断中的作用分析

目的针对医学影像技术在医学影像诊断中的应用进行研究。方法选择2017年1月至2019年12月收治的77例实施影像技术诊断检查的患者,分别行影像学诊断以及传统诊断。进行影像学诊断的所有患者作为观察组,进行传统检查的所有患者作为对照组。比较两组的诊断结果、诊断满意度。结果观察组患者的诊断准确率明显高于对照组(97.40%vs. 76.62%),P <0.05;观察组患者的满意度明显高于对照组(98.70%vs. 84.42%),P <0.05。结论在疾病的诊断中采用医学影像诊断技术,可以提高诊断准确率,同时可以提高患者的诊断满意度。     

选择性小肠造影对肠梗阻诊断影像学的价值

目的分析对肠梗阻患者采用选择性小肠造影的影像学价值。方法选取我院2016年2月至2017年2月收治的肠梗阻患者52例,均采用选择性小肠造影,探讨其诊断价值。结果 52例患者置管成功率为100%,置入空肠时间为(13.1±2.7)min。选择性小肠造影中57.7%无明显异常X线征象,后确诊18例为单纯性肠梗阻,7例为脑出血后麻痹性肠梗阻,5例为术后早期炎性肠梗阻;36.5%为粘连性小肠梗阻,其中9例肠腔非狭窄,8例为肠腔狭窄但不完全,2例完全狭窄;5.8%为小肠转移肿瘤;经治疗后梗阻解除成功率为86.5%,7例中转外科手术。结论选择性小肠造影诊断肠梗阻可初步明确其病因,联合经鼻导管小肠减压可有效解除梗阻。