产程活跃期停滞的观察及护理

1998年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院对 80例产程活跃期停滞的病例进行了分析 ,并就观察及护理工作进行了总结 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 80例 ,年龄 2 3～ 30岁 ,孕 37+ 5～ 4 2 + 2 周 ,单胎头位 ,均为骨盆外测量正常 ,产程活跃期停滞的初产妇。其中 ,胎儿体重≥ 35 0 0ｇ者 6 4例≥ 4 0 0 0ｇ者 7例 ,占 80 % (6 4 / 80 ) ;枕横位 30例 (7例剖宫产后确诊为前不均倾位 ) ,枕后位 35例 ,面先露 (颏左后1例 ,胎位异常者共占 82 5 % (6 6 / 80 )。1 2　处理方法及结果行肛诊及阴道检查 ,根据宫缩、胎位及胎儿大小…     

皮下埋植剂避孕的临床观察

皮下埋植剂是近 2 0年在国际上逐渐发展起来的一种缓慢释放避孕药物的新型长效避孕方法。它具有放置和取出方便 ,适合需要长效、高效、高可逆的方法者 ,尤其适用于反复带器妊娠 ,脱环或有剖宫产史和子宫畸形及对雌激素避孕药禁忌的妇女。我科 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月进行了 60 0例手术 ,现将临床观察总结如下。1　材料与方法1 1　对象1 1 1　本组对象为多次上环、脱环或带环怀孕妇女及部份育龄妇女 ,自愿接受皮下埋植避孕者 ,其中 6例已婚 ,不愿早生育者。年龄在 2 5～ 3 5岁 ,大部分来自农村育龄妇女。1 1 2　术前对接受者进行体…     

皮下埋植避孕制剂植入部位并发症13例分析

1 引 言 皮下埋植避孕法具有长效、高效、安全、可逆等特点,深受育龄妇女的欢迎,但术后并发症是制约继续使用的重要因素。本文对13例皮下植入埋植剂后植入部位疼痛、麻木甚至上肢抬举无力等症状进行了分析总结,报道如下。2 临床资料 2． 1 一般资料 1993年5月至1999年1月在我市县级医疗卫生单位和计划生育服务站植入皮下埋植剂避孕的妇女1370例,埋植剂植入部位按《皮下埋植避孕》培训教材规定1,植入左上臂内侧肘关节上8 cm至13 cm范围的皮下。术后出现左上臂植入部位疼痛、麻木症状13例,占0．95％。症状在术后6个月内出现5例,7个…     

老年急性脑血管疾病昼夜发病时间的临床观察

我所 1997～ 2 0 0 1年门诊与急诊救治与护理老年急性脑血管病 12 2例 ,对其昼夜发病时间进行总结分析 ,现将临床实践观察报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组 12 2例老年脑血管疾病患者 ,均选自门诊与急诊病例。经急查头颅ＣＴ、ＭＲＩ扫描证实脑梗死 93例 ,其中男 85例 ,占总数的91 5 1% ;女 8例 ,占总数 8 4 9%。年龄 6 0～ 90岁 ,其中 80～ 90岁 4 1例 ,占总数 76 2 2 %。脑出血2 9例 ,年龄 6 0～ 90岁 ,其中 80～ 90岁 13例 ,占总数 2 3 78% ,平均年龄 (6 6± 6 7)岁。影像学检查结果。脑梗死病灶位于脑皮质2 7例 ,基底节区 34…     

自发性小脑出血临床分析

脑CT扫描应用于临床以来 ,小脑出血的诊断率大大提高 ,对小脑出血的诊断、治疗方法及预后等方面有了新的认识。我科自 1995年 10月至 2 0 0 1年 10月经脑CT扫描证实小脑出血 6 2例 ,其中 34例经内科保守治疗效果良好 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院同期脑CT扫描证实脑出血患者 1310例 ,小脑出血 6 2例 ,其中内科保守治疗 34例 ,男 2 2例 ,女 12例 ,年龄 4 1～ 80岁 ,平均 (6 0± 7)岁。 5 0岁以上 2 8例 ,占80 % ,有高血压者 2 3例 ,占 6 5 .7%。既往史中有脑出血者 2例 ,其余既往体健。在体力劳动中发病 16例 ,大便后…     

26例卵巢妊娠致急腹症临床分析

异位妊娠是妇产科多发病 ,约 90 %异位妊娠为输卵管妊娠 ,卵巢妊娠是一种少见异位妊娠 ,发生率占异位妊娠 0 .2 7%～ 2 .74 % ,其发病率近年呈上升趋势 ,因易发生急腹症 ,临床又缺乏特异性 ,易误诊。现将 1990年 2月～ 2 0 0 1年 5月诊治的 2 6例卵巢妊娠的发生、诊断和处理进行分析和探讨。1　临床资料1.1　一般资料　异位妊娠 718例中卵巢妊娠 2 6例 ,发生率为 3.6 2 %。年龄 2 0～ 37岁 ,平均 2 4岁。未产妇 12例 ,经产妇14例 ;产次为 1～ 3次 ,10例曾人工流产 1～ 3次 ,2例未避孕 ,5例口服避孕药 ,19例带环避孕 ,2 6例均手术治疗 ,经病…     

应用临床护理路径对老年性白内障病人的健康教育

近年来 ,老年性白内障患者日益增多 ,5 0～ 6 0岁老年人中白内障发生率为 6 0 %～ 70 % ,70岁以上老年人发生率为 80 %以上[1] 。我科针对老年性白内障病人的特点 ,应用临床护理路径对白内障病人进行健康教育 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料我院 2 0 0 1年 6～ 12月收治的均确诊为老年性白内障患者 15 4例共 182眼 ,年龄 5 5～ 91岁 ,平均年龄 6 8 5岁 ,视力均 <0 .1。将患者随机分为 2组 ,Ａ组 74例共 86眼进行传统的健康教育作为对照组 ,Ｂ组 80例共 96眼应用临床护理路径进行健康教育作为观察组。经统计学检验 ,2…     

20%甘露醇治疗外伤性前房积血的观察与护理74例

20 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 5月我科对 74例外伤性前房积血患者早期应用 2 0 %甘露醇配合常规治疗与单纯常规治疗对比观察 ,现将结果及护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。本文共 74例 80只眼 ,其中单眼 6 8例 ,双眼 6例 ,年龄 6～ 70岁 ,平均年龄 34 5岁。随机分为 2组 ,实验组 4 7例 5 0只眼 ,对照组 2 7例 30只眼。1 2　外伤性前房积血的分级。根据积血占前房的容量分为3级。少于前房积血容量的 1/ 3为Ⅰ级 ;介于 1/ 3～ 2 / 3为Ⅱ级 ;多于 2 / 3为Ⅲ级[1] 。1 3　治疗方法。 2组外伤性前房积血患者均常规使用抗炎药 ,适当使用…     

术前访视在围手术期护理中的应用

手术室是医院对患者实施手术、治疗、检查诊断并担负抢救工作的重要场所 ,其基本职能是保证患者手术安全、高效 ,顺利通过 ,为患者治愈康复创造最优良条件[1] 。整体护理要求手术室护士术前访视患者。 2 0 0 0年1月至 2 0 0 1年 10月我们术前访视了腹部手术患者 74例 ,现将体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　腹部手术共 14 8例 ,男 84例 ,女 6 4例 ,16～ 84岁。 >6 0岁者占 6 0 % ,<6 0岁者占 4 0 %。初中以上文化占 70 % ,初中文化以下占30 % ;胆囊手术 4 4例 ,胃部手术 5 3例 ,肠道手术 5 1例。随机分为两组 ,术前访视组 74例 ,…     

产程中实施特殊体位矫正胎方位的观察研究

目的 :探讨产程中实施特殊体位护理矫正胎方位的临床效果。方法 :选择 37～ 42周 ,先兆临产经B超检查证实为枕后位的初产妇 6 2例为观察组。在产程中指导观察组产妇取高坡侧俯卧位、手 -膝位 ,并与以往未做体位护理组对照。结果 :观察组有 5 5例经阴道分娩 ,占 88.7% ,对照组仅 14例经阴道分娩 ,占 2 2 .6 % ;观察组剖宫产 7例 ,占 11.3% ,对照组 48例 ,占 77.4% ;两组比较 ,差异有非常显著性意义 (P <0 .0 0 1)。而且对照组比观察组产程各期明显延长 ,胎先露下降速度明显减慢 ,胎儿宫内缺氧、新生儿窒息率明显增加 ,两组差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :产程中实施特殊体位护理可以矫正胎头枕后位 ,降低难产发生率。     

不同段胸膜炎临床特点186例分析

1　临床资料1.1　一般资料　本组 186例胸膜炎患者中 ,男 12 6例 ,女 6 0例。男女之比 2 .1∶ 1,年龄 12～ 86岁 ,平均年龄 32岁± 12岁 ,18岁以下 6例 ,占 3% ;18～ 39岁 12 0例 ,占 6 4.5 % ;40～ 5 9岁2 4例 ,占 12 .9% ,其中癌性积液占 2 9.2 % ;6 0岁以上 36例 ,占19.4% ,癌性积液占 11.1%。 40岁以下者占 6 7.7% ,提示青壮年男性多见 ,40～ 5 9岁年龄段恶性胸水占相当大的比例。现将患者分为 3组 ,A组 (青壮年 ) :小于 40岁 ;B组 (中年 ) :40～ 5 9岁 ;C组 (老年 ) :6 0岁以上。1.2　临床表现　从发病至就诊平均时间为 :A组 9d,B组 …     

改良输卵管结扎术6526例临床分析

我站从 1996年 1月～ 2 0 0 2年 1月共用改良输卵管结扎法施术 65 2 6例 ,取得满意效果。现报告如下 :1　一般资料65 2 6例中 ,初产妇双胎者 5 5例 ,初产妇单胎者 3 82例 (男方属再婚原有一子女 ) ,经产妇两胎以上者 60 92例 ,年龄 2 2～3 8岁。2　手术情况2 1　手术时间及准备 :产后 1月内施术 2 5 3 9例 ,60天内施术 3 2 67例 ,半年以内施术 5 67例 ,半年以上施术 15 3例 ,经期 49例 ,流引产后 12例。 65 2 6例中月经来潮者 2 2 40例 ,哺乳期闭经者 42 86例 ,分别占 3 4 3 2 %、65 68%。术前均经全身检查及妇科检查 ,无绝育术禁忌。皮肤…     

重症颅脑外伤及开颅手术病人预后对比及护理

1　临床资料及结果1 1　一般资料 :1996～ 1999年 ,我院 30例重症颅脑损伤患者 ,均根据临床表现和ＣＴ扫描结果确诊 ,平均年龄 42岁 (42± 11岁 )。其中男性 2 0例 ,占 6 7% ,女性 10例 ,占 33%。入院时格拉斯哥昏迷计分 (ＧＣＳ)为 3～ 8分 [(5± 3)分 ];手术2 1例 ,保守治疗 9例。治愈出院者 18例 ,占 6 0 % ,死亡 10例 ,占 33% ,昏迷达3个月以上者 2例 ,占 7%。1 2　护理对比研究结果 :将治愈组患者(ｎ =2 1)和未治愈组 (ｎ =9,包括死亡和长期昏迷者 )的临床资料和护理方法进行对比 ,主要观察了以下几个护理指标的实施情况 :(1)是否作了…     

84—2型新型胸穿针治疗50例气胸病人的护理体会

夏伦年教授研制成84-2型新型胸穿针,运用于50例气胸病人的治疗,经认真的护理和观察对比,收到满意的效果。一般资料 1984年6月-1987年10月收治50例气胸病人中,男性44例,女性6例,男:女:7.33∶1;最小年龄7岁,最大年龄73岁,平均年龄40.76岁;第一次发生气胸者39例,占78%,第二次发生气胸者9例,占18%;第三次发生气胸者2例,占4%;曾接受胸穿治疗者24例,占48%,未接受胸穿治疗者26例,占52%;闭合性气胸17例,占34%;开放性气胸15例,占30%;高压性气胸18例,占36%;治疗前有皮下气肿者20例,占40%;无皮下气肿者30例,占60%;大量胸腔积液8例,占16%;中等量积液     

中西医结合治疗黄褐斑178例

作者自1993年10月～1996年12月对黄褐斑患者应用中西医结合治疗，取得较好疗效，现报告如下。1临床资料本组178例黄褐斑患者，男性22例，女性156例，年龄24～48岁，平均29．52岁。其中30～39岁110例，占61．79％。病程1～8年不等，其中5年以上者17例，占9．55％。本组患者黄褐斑多发生在两顿部、颧骨处、前额中部、眉弓、口唇上方及鼻梁两侧。发病原因或诱因：妊娠后色素不退29例，乳腺小叶增生28例，月经不调36例，经期腰背酸痛甚者11例，患有子宫肌瘤及附件炎者9例，皮下埋植避孕或口服避孕药者15例，某些遮盖性化妆品、粉质化妆品的应用…     

原发性小脑出血40例临床分析

我院自 1995年 3月～ 1999年 3月共收治原发性小脑出血40例 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 40例中男 3 2例 ,女 8例 ;年龄 2 5～ 80岁 ,平均 62岁 ,其中 60～ 70岁占 3 0例 (占 75 % ) ,2 9岁以下 2例均为血管畸形。有高血压病史者 3 0例 ,有冠心病病史者 6例 ,糖尿病患者 2例。1 2　临床表现　 14例于活动状态下急性发病。发病时血压高于正常者 2 2例 ,最高血压为 3 8/2 0ｋＰａ ;发病后 3 0ｍｉｎ～ 12ｈ逐渐出现昏迷者 12例 ,发病后迅速昏迷者 8例 ,神志清醒者 2 0例 ,眩晕 10例 ,头痛 10例 ,呕吐 12例 ,共济失调 1…     

皮下埋植式药泵经肝动脉灌注化疗联合无水乙醇注射治疗不能切除的原发性肝癌

目的探讨皮下埋植式药泵经肝动脉灌注化疗联合无水乙醇注射治疗不能切除的原发性肝癌的临床疗效。方法 32例经病理证实的不能切除的中晚期原发性肝癌病人 ,分为 2组进行治疗。①无水乙醇注射治疗组 (ITIE组 ,17例 ) ;②经皮下埋植式药泵经肝动脉插管灌注化疗 (HAI)联合无水乙醇注射治疗组 (联合治疗组 ,15例 )。结果治疗后获二期手术切除率 ,二组分别为 5 .8%、2 0 %(P <0 .0 1) ;治疗后 0 .5、1、2年生存率ITIE组为 5 8.5 %、35 .3%、11.7%;联合治疗组为 80 %、5 3.3%、2 6 .6 %,均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论HAI +I TIE联合疗法是治疗不能切除的原发性肝癌的有效方法 ,效果优于单纯无水乙醇注射治疗。     

动态心电图对室性早搏的评价

近年来随着动态心电图检查技术的广泛开展 ,对室性早搏尤其多源性室性早搏的检出率明显增高。本文对 2 132例动态心电图进行分析 ,旨在探讨室性早搏尤其多源性室性早搏的发生状况对临床诊治工作的参考价值。1　资料与方法1 1　资料　回顾性分析 1993年 3月至 2 0 0 0年 3月检查的 2 132例动态心电图资料 ,其中男 1314例 ,占 61 63% ,年龄 7～ 96岁 (平均 61 2 3岁 ) ,女818例 ,占 38 37% ,年龄 8～ 90岁 (平均 5 6 4 3岁 ) ,男女比例 1∶0 62。在 2 132例中 ,共检出有室性早搏者 12 64例 ,检出率 5 9 2 9% ,其中男 80 8例 ,女4 5 6例 ,男女…     

利多卡因用于人工流产止痛效果观察

人工流产术是目前广泛应用于避孕失败的补救措施之一。为了缓解受术者疼痛及减少人工流产综合征发生 ,我科在1 998- 1 0～ 1 999- 0 5使用 2 %利多卡因注射宫颈用于人工流产止痛取得了满意的效果。1　对象和方法1 .1　对象　本组年龄 1 9～ 43岁 ,其中 2 0～ 30岁者占 92 % ,未产妇占 75% ,经产妇占 2 5% ,妊娠在 7～ 1 2周要求终止妊娠无手术禁忌证者 40 0例。随机分为麻醉组和非麻醉组 (对照组 )各2 0 0例 ,各组初、经孕产妇分布经统计学处理无显著性差异 (P>0 .0 5)。为便于观察及提高资料准确性固定手术医生操作1.2　方法　观察组受术…     

胎头浮动640例分析

足月初产妇临产时 ,由于产道、产力、胎儿或胎儿附属物异常 ,可使胎头不能按时衔接入盆 ,造成胎头浮动 ,影响分娩进程 ,对胎儿预后影响较大。现对 6 40例胎头浮动诱因、分娩方式及母儿预后分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 10月至 2 0 0 0年 6月入院分娩 5 840例中 ,胎头浮动6 40例 ,占同期入院分娩总数的10 96 % ,其中 2 0～ 2 4岁 6 8例 ,2 5～ 2 9岁340例 ,30～ 34岁 2 2 0例 ,35岁以上 12例。1 2　胎头浮动的诱因　 6 40例胎头浮动患者经系统检查 ,5 14例进行了产前Ｂ超检查 ,部分患者在分娩过程中进一步检查 ,存在明显诱…