清热化痰法干预社区获得性肺炎疗效评价

目的:评价清热化痰法治疗社区获得性肺炎临床疗效。方法:收集38例社区获得性肺炎、中医辨证属痰热壅肺证患者,记录四诊信息、血常规结果、体温等情况后,予以口服自制清热化痰汤,按照本方案要求服药方法,用药后通过观察体温变化、症状积分、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)变化情况,评价本方案疗效。结果:清热化痰汤治疗后可明显改善患者症状、降低炎性指标。结论:清热化痰法干预社区获得性肺炎疗效确切,且操作简单,价格低廉,可减轻患者经济负担,值得临床推广。     

麻杏石甘汤治疗社区获得性肺炎随机对照试验的系统评价

系统评价麻杏石甘治疗社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的疗效和安全性,以期为CAP的治疗提供参考.计算机检索CNKI,Wanfang,VIP,SinoMed,EMbase,Cochrane Library,Web of Science和PubMed 8个数据库(截至202...     

清热化痰法治疗社区获得性肺炎临床观察

评价清热化痰法治疗社区获得性肺炎的疗效。方法：将符合纳入条件的60例社区获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加中医清热化痰法治疗。观察指标为治疗前后症状体征积分、愈显率;治疗前及治疗后72h、7d、10d血清C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）水平变化。结果：两组在年龄,性别,治疗前的症状体征积分、血清CRP和PCT水平统计学无显著差异（P〉0.05）。治疗组治疗后症状体征积分、愈显率、血清CRP及PCT水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：清热化痰法联合西医常规治疗能较好地降低肺炎患者的血清PCT和CRP水平,改善症状体征积分,提高愈显率。     

清金化痰汤加减合哌拉西林/舒巴坦治疗医院获得性肺炎32例

目的：观察清金化痰汤加减联合哌拉西林/舒巴坦治疗医院获得性肺炎的疗效。方法：将63例医院获得性肺炎患者随机分为对照组31例和治疗组32例,所有患者均行基础治疗,对照组予哌拉西林/舒巴坦抗感染治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用清金化痰汤加减治疗,治疗结束后观察两组的临床疗效。结果：总有效率治疗组为90.6%,对照组为77.4%;细菌清除率治疗组为84.4%,对照组为78.7%,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：清金化痰汤加减联合哌拉西林/舒巴坦治疗医院获得性肺炎疗效确切、不良反应少,值得推广。     

清金化痰汤联合西药治疗社区获得性肺炎临床研究

目的:观察清金化痰汤联合西药治疗社区获得性肺炎的疗效。方法:选取175例痰热壅肺型社区获得性肺炎患者,按随机数字表法分为对照组85例和观察组90例,2组均给予盐酸左氧氟沙星注射液联合注射用阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组加用清金化痰汤,2组疗程均为1周。治疗前后评定2组患者的症状体征积分,检测血清白细胞介素-17 (IL-17)、白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。记录患者的发热消退时间、咳嗽停止时间、咯痰消退时间、啰音消失时间、住院时间。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,对照组总有效率78.8%,观察组总有效率92.2%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组发热、咳嗽、咯痰、肺部啰音积分均低于治疗前(P 0.01),观察组发热、咯痰、肺部啰音积分均低于对照组(P 0.05,P 0.01)。2组WBC、TNF-α、hs-CRP和IL-17水平均较治疗前下降(P 0.01),观察组4项指标值均低于对照组(P 0.01)。观察组发热消退时间、咳嗽停止时间、咯痰消退时间、啰音消失时间、住院时间均较对照组缩短(P 0.01)。结论:以清金化痰汤联合常规西药治疗社区获得性肺炎有更好的抗炎作用,可以提高临床疗效,更快速地改善症状,缩短患者的住院时间,节省住院费用。     

清金化痰汤联合左氧氟沙星治疗痰热郁肺型社区获得性肺炎随机平行对照研究

[目的]观察清金化痰汤联合左氧氟沙星治疗痰热郁肺型社区获得性肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将42例门诊患者按随机数字表法分为两组,对照组21例左氧氟沙星0．4＋0．9％生理盐水或5％葡萄糖250mL,1次／d,静滴。治疗组2l例清金化痰汤（黄芩、山栀子各12g,桔梗、麦冬各9g,桑白皮15g,贝母9g,知母、栝楼仁各15g,橘红、茯苓各9g,甘草3g）l剂／d,水煎200mL,早晚口服,左氧氟沙星治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、体温、咳嗽及肺哆音、胸部影像、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈13例,显效6例,有效2例,无效0例,总有效率100％。对照组治愈5例,显效8例,有效5例,无效3例,总有效率85．71％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]清金化痰汤联合左氧氟沙星治疗痰热郁肺型社区获得性肺炎,疗效满意,无副作用,值得推广。     

中西医结合治疗社区获得性肺炎

社区获得性肺炎（CAP）是指在院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内（一般为24h）发病的肺炎,是常见的感染性疾病之一。我们采用中医辨证与左氧氟沙星注射液治疗该病,疗效较好,现总结报道如下。     

中药清热宣肺化痰剂联合西药治疗社区获得性肺炎52例

目的:观察中药清热宣肺化痰剂联合西药治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法:选择社区获得性肺炎患者106例,随机分为治疗组和对照组,治疗组52例采用中药清热宣肺化痰剂配合西药治疗,对照组54例使用单纯西药治疗。5天为1个疗程,连续治疗2~3个疗程,疗程结束后作出疗效评价。结果:治疗组在症状、体征改善、X线吸收时间上较对照组明显缩短。治疗组总有效率为92.31%,对照组总有效率为79.63%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中药清热宣肺化痰剂联合西药治疗在退热,改善咳嗽咳痰、肺部体征及促进肺部炎症吸收方面疗效优于单纯西药治疗,值得临床推广应用。     

芪银三两三方治疗老年社区获得性肺炎36例临床观察

目的 观察芪银三两三方治疗老年社区获得性肺炎的疗效.方法 将71例患者随机分为治疗组36例和对照组35例,两组均予对症处理及抗生素治疗,在此基础上治疗加用芪银三两三方,疗程均为14天.疗程结束后观察2组患者的临床疗效,比较治疗前后症状积分变化和肺部炎症改善率.结果 治疗组总有效率为91.7％,对照组总有效率为71.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);发热、咳嗽、咯痰的症状积分治疗前后差值比较,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组肺部炎症改善率(88.9％)与对照组(77.1％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芪银三两三方治疗老年社区获得性肺炎有效,且在改善主要症状及促进炎症吸收上效果突出.     

清热宣肺方治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床观察

目的:探讨清热宣肺方治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床效果。方法:选择社区获得性肺炎痰热壅肺证的患者108例,按照随机数字的方法分为对照组和观察组,每组54例患者,对照组给予西医常规治疗方法,观察组在对照组处理方法基础上给予清热宣肺方治疗,对两组治疗前后的血清C-反应蛋白(CRP)浓度进行对比,对两组的退热时间,咳嗽消失时间和肺部罗音消失时间进行对比,对治疗效果和不良反应情况进行比较。结果:经过治疗后,对照组的CRP从(90.63±7.91)mg/L降低到(37.61±4.27)mg/L,观察组的从CRP(91.36±8.71)mg/L降低到(24.59±3.66)mg/L,观察组的变化幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=17.013,P0.05),观察组的退热时间[(3.45±0.35)d vs (2.34±0.41)d],咳嗽消失时间[(4.73±0.57)dvs (3.87±0.42)d]和肺部罗音消失时间[(6.81±1.03)dvs (5.07±0.81)d]均短于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=15.131,8.926,9.758,P0.05),观察组的治疗效果优于对照组,数据差异具有统计学意义(z=-2.655,P0.05),两组的皮疹[1.85%(1/54)vs. 5.56%(3/54)],消化道反应[3.70%(2/54)vs. 7.41%(4/54)],头晕[9.26%(5/54)vs. 12.96%(7/54)],瘙痒[3.70%(2/54)vs. 5.56%(3/54)]的发生率数据差异均不具有统计学意义(χ~2=0.260,0.176,0.375, 0.000,P0.05)。结论:使用清热宣肺方治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的患者,可以缓解炎症反应程度,加快恢复时间,提升治疗效果,安全性良好。     

中药干预治疗老年社区获得性肺炎的临床观察

社区获得性肺炎（CAP）是指在院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎，是威胁人类健康的常见感染性疾病之一。随着生活水平的提高，人口老龄化日益加重，老年期60～79岁CAP逐渐增加。我们在临床中用清气化痰丸配合西药治疗老年CAP，取得了较好的疗效。现报告如下。     

中西医结合治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证疗效观察

目的:观察中西医结合治疗老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:90例确诊患者随机分为治疗组与对照组各45例。两组均给予抗感染、止咳、祛痰等基础治疗,治疗组在此基础上加用清金化痰汤治疗。观察比较治疗效果。结果:治疗组综合疗效明显优于对照组(P0.05);治疗组退热时间,咳嗽、咳痰症状消失时间,肺部啰音消失时间以及胸片片状阴影消散时间均快于对照组(P0.01);治疗组血白细胞恢复正常时间快于对照组(P0.05)。结论:清金化痰汤治疗老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)疗效确切,在退热、改善咳嗽、咳痰症状方面有明显优势。     

社区获得性肺炎病证结合疗效评价指标的筛选

目的:初步筛选社区获得性肺炎病证结合疗效评价指标。方法:采用前瞻性、多中心、大样本病例观察设计,收集全国4所三甲中医院肺炎患者辨证诊疗信息资料,采用Logistic回归分析、Spearman相关分析、重复测量方差分析方法分析中医辨证论治过程中各种指标的变化规律及其相互关系,并根据拟定的筛选标准进行疗效评价指标的初筛。结果:1 059例有效病例进入分析。发热、咳嗽等6个症状指标;体温、呼吸次数等5个体征指标;血常规指标、胸部影像等3个实验室指标;健康状况、生活乐趣等14个生存质量指标;自我照料的能力等10个疗效满意度指标;咳嗽、咯痰等13个患者报告的结局指标以及住院治疗时间等指标被初步筛选为疗效评价指标。结论:初步筛选出了相关社区获得性肺炎病证结合疗效评价指标,为进一步研究提供了重要依据。     

清肺泄热化痰通腑治疗社区获得性肺炎60例

目的:观察中药与西药治疗社区获得性肺炎的疗效比较。方法:将120例社区获得性肺炎病人随机分为两组,各60例,治疗组以予清肺泄热化痰通腑之中药治疗,对照组以予头孢三代菌素+喹诺酮类治疗。两组疗程均为10天。结果:治疗组有效率为95%,对照组为76.6%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中医中药治疗社区获得性肺炎疗效显著。     

儿童社区获得性肺炎的病原和治疗

<正>肺炎是全世界范围内威胁儿童健康的一种常见且后果严重的疾病,20世纪70年代我国卫生部将其列为四种儿童常见病之首,虽然经过几十年积极防治,但其在儿童疾病中五个一的位置没有改变。近年国外学者提出了社区获得性肺炎(CAP)     

清金化痰汤加减治疗脑卒中相关性肺炎临床研究

目的：观察清金化痰汤加减应用于脑卒中相关性肺炎的临床效果。方法：选择脑卒中相关性肺炎患者147 例,采用计算机随机编码法随机分为对照组74 例和观察组73 例。对照组采用常规西药进行治疗,观察组在对照组基础上加用清金化痰汤治疗。观察并比较2 组患者临床治疗效果、免疫功能、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平和临床指标。结果：观察组总有效率为94.52%,高于对照组77.03%,差异有统计学意义（χ2=7.64,P＜0.05）。治疗前,2 组CD3+、CD8+、CD4+及CD4+/CD8+水平没有统计学差异（P＞0.05）。治疗后,2 组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平较治疗前升高,CD8+较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组CRP、PCT、TNF-α水平没有统计学差异（P＞0.05）。治疗后,2 组CRP、PCT、TNF-α 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组CRP、PCT、TNF-α水平明显低于对照组（P＜0.05）。观察组体温恢复时间、白细胞恢复时间、住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论：清金化痰汤加减应用于脑卒中相关性肺炎,可明显改善患者临床症状,提高免疫功能,缓解患者炎症和感染症状,明显缩短治疗恢复时间。     

热毒宁注射液治疗社区获得性肺炎疗效的Meta分析

目的:评价热毒宁注射液治疗社区获得性肺炎( community-acquired pneumonia,CAP)的疗效和安全性.方法:广泛收集热毒宁注射液治疗CAP随机对照试验文献,用Jadad评分表评价纳入文献的质量.对纳入的试验作系统评价.结果:符合纳入标准的文献共7篇.Meta分析结果显示,热毒宁与抗生素联合治疗组与抗生素治疗组相比,治愈率相对危险度(relative risk,RR)为1.34,95％可信区间(confidence interval,CI)[1.19,1.51];总有效率RR为1.10,95％ CI[ 1.06,1.15].退热时间均数差(mean difference,MD)为- 1.42,95％CI[ -2.58,-0.26];咳嗽好转时间MD -2.36,95％ CI[ -3.41,-1.31];肺部啰音改善时间MD -2.30,95％CI[ -2.61,-2.00];胸部X线阴影吸收好转率MD为-2.36,95％CI[ -2.52,-2.20].2组上述各指标比较,差异均有统计学意义.未报道热毒宁注射液临床应用相关的严重不良反应.结论:当前证据表明在有效抗生素及常规对症治疗的基础上联合热毒宁注射液治疗CAP可以提高临床疗效,减轻咳嗽咳痰的症状,缩短发热时间,加速胸片阴影的吸收,且未见明显不良反应.但是由于纳入的研究质量所限,尚需要进行更多高质量的研究做进一步分析.     

老年人社区获得性肺炎临床表现分析

目的分析老年人社区获得性肺炎（CAP）的临床表现与饮酒的关系。方法以云南省第一人民医院2007～2009年间住院的老年CAP患者为研究对象,收集临床资料,通过病例对照研究,分析饮酒对临床表现、病原分布、疾病转归的影响。结果饮酒组中肺炎链球菌感染率较高,重症肺炎比例较高。结论老年CAP的严重度、病原特点与饮酒有一定关系。     

连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎疗效及安全性的系统评价和Meta分析

目的 探究连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎的疗效和安全性。方法 系统检索PubMed、Embase、Cochrane Collaboration、中国知网、维普、万方医学网数据库中所有口服连花清瘟制剂治疗社区获得性肺炎的临床随机对照试验,时间为从建库至2023年2月,制订纳排标准并对检索结果进行筛选,采用风险评估工具（ROB）量表对最终纳入研究的方法学质量进行评价,使用R软件进行数据合并及Meta分析。结果 共纳入30篇文献,包含2 800例患者,在使用抗生素等常规治疗的基础上联合使用连花清瘟,结果显示加用连花清瘟可以提高治愈率［相对危险度（RR）=1.32,95%置信区间（95%CI）［1.23,1.42］,P<0.000 1］并缩短退热时间［均数差（MD）=-1.45,95%CI［-1.93,-0.97］,P<0.000 1］,以患者群体将退热时间分为普通人群及特殊人群亚组,结果均显示加用连花清瘟可以缩短退热时间（普通人群MD=-1.51,95%CI［-2.07,-0.94］,P<0.000 1,特殊人群MD=-1.22,95%CI［-2.16,-0.29］,P=0.010 6）,且不会增加不良反应发生率（RR=0.85,95%CI［0.62,1.15］,P<0.000 1）。使用剪补法补充9篇阴性结果虚拟文献后,加用连花清瘟仍然可以提高CAP的治愈率（RR=1.20,95%CI［1.13,1.29］,P<0.000 1）,结果稳定。结论 CAP治疗中使用抗生素的基础上加用连花清瘟可以提高治愈率并缩短退热时间。     

清金化痰汤联合西药治疗呼吸机相关性肺炎27例

目的:观察清金化痰汤联合西药治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效。方法:将55例患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予西药综合治疗,经验性选择三代头孢菌素,做药敏试验后,若原治疗疗效肯定,继续治疗满1周判定疗效;若疗效不肯定,则根据药敏结果调整用药。同时给予机械通气集束化治疗,积极治疗原发病,解痉祛痰,维持水电解质平衡,营养支持及对症治疗。治疗组在对照组用药基础上加服清金化痰汤(黄芩、山栀、知母、桑白皮、杏仁、贝母、瓜蒌、半夏、橘红、桔梗、茯苓、麦冬、甘草)治疗。每日3次,每次150 m L,鼻饲。两组均以1周为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组治愈12例,有效13例,无效3例,有效率为89.29%;对照组治愈6例,有效12例,无效9例,有效率为66.67%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论:清金化痰汤联合西药治疗呼吸机相关性肺炎疗效显著。