拨针疗法配合支具治疗青少年特发性脊柱侧凸疗效观察

目的观察拨针疗法配合支具治疗青少年特发性脊柱侧凸的临床疗效。方法选择11例青少年特发性脊柱侧凸患者,先进行拨针疗法治疗,1星期后再进行支具治疗。比较患者初诊时及治疗3个月后平均支具矫正率。结果患者初诊时平均支具矫正率为61.4%,治疗3个月后平均支具矫正率为39.5%,两者比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论拨针疗法配合支具是一种治疗青少年特发性脊柱侧凸的有效方法。     

综合疗法治疗青少年特发性脊柱侧凸72例

目的:探讨综合疗法治疗青少年特发性脊柱侧凸的治疗效果。方法:2016年1月至2020年6月,运用综合疗法治疗青少年特发性脊柱侧凸72例。其中女56例,男16例;年龄9～18岁;协和分型1个顶点的52例,2个顶点的20例(顶椎在T_6以下)。对比治疗前后脊柱冠状位主弯Cobb角情况。结果:治疗前Cobb角为38.95°±17.10°,末次随访为9.52°±7.57°,差异有统计学意义(P0.01)。按照Cobb角改善情况评定标准评价疗效,有效率为100%。结论:综合疗法治疗青少年特发性脊柱侧凸效果显著,操作简便,特别适合用于基层医院。     

微创脊柱手术在青少年特发性脊柱侧凸和成人脊柱侧凸矫形的应用研究

随着医疗理念的进步和医疗技术的快速发展,脊柱侧凸的治疗开始得到新的方法,并且在治疗的可靠性、可行性方面都获得了较大的提升。从目前的研究来看,微创脊柱手术是比较好的方法,其能够针对青少年特发性脊柱侧凸,针对成人脊柱侧凸,都进行良好的矫形治疗,帮助患者在脊柱的恢复程度上有效提升,减少了传统治疗方法的不足。该文针对微创脊柱手术在青少年特发性脊柱侧凸和成人脊柱侧凸矫形的应用展开讨论,现做如下综述。     

新医正骨法治疗36例青少年特发性脊柱侧凸分析

目的：探讨新医正骨疗法治疗青少年特发性脊柱侧凸的临床疗效.方法：回顾分析我科2006年2月～2010年3月门诊及住院收治的36例AIS患者经新医正骨疗法治疗的临床资料,并与同期牵引等治疗病例对比.结果：72例AIS患者治疗一疗程结束后,治疗组的36例患者中总有效率91.67%较对照组63.89%明显增高（P〈0.01）,有统计学差异.结论：新医正骨疗法治疗青少年特发性脊柱侧凸安全性好、痛苦少、疗效显著,值得临床推广应用.     

青少年特发性脊柱侧凸康复治疗研究进展

通过综述青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者康复治疗方法分析矫形器治疗、普通运动疗法、特殊运动疗法以及其他疗法对该病的治疗作用,指出目前利用支具进行矫正治疗是被公认有效且实用的保守康复治疗方法之一,但是应结合AIS患者自身情况,从宣教、心理支持、干预及所处环...     

青少年特发性脊柱侧凸症运动学研究

目的:从生物力学角度着手探索青少年特发性脊柱侧凸症(Adolescent Idiopathic Scoliosis,AIS)的病理机制,通过对患者与正常青少年脊柱两侧肌肉生物力学指标的分析进一步研究青少年特发性脊柱侧凸症对患者运动功能的影响。加强对AIS的病理现象和机制的分析和认识,解释AIS的重要病理现象。方法:选取2014年3月至2014年9月在上海中医药大学附属龙华医院康复科就诊的青少年20例,其中特发性脊柱侧凸患者及无脊柱侧凸青少年各10例。以步态分析、表面肌电检测技术手段为检测途径,对患者与正常青少年运动学指数、平衡指数等生物力学指标进行比较。针对运动学指标的实验研究共选取10例AIS患者为研究组与对照组10例患者进行对比。检测步频指数、各步态时相所占百分比等步态时空参数;步长、跨步长、步态周期及膝关节、踝关节、髋关节三个关节的活动角度等运动特征。结果:青少年特发性脊柱侧凸症患者在单步时间、跨步时间方面差异有统计学意义(P0.05),但其他时空指标并未出现明显的异常。髋关节活动角度范围等平衡参数相明显大于正常组,两者相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:1)AIS可能使患者双侧下肢运动学特征产生改变。同时也提示双侧下肢运动学特征的改变很有可能是青少年特发性脊柱侧凸症的一个重要发病诱因;2)AIS患者支撑能力可能没有明显异常;3)特发性脊柱侧凸患者两侧肢体关节周围肌群动作的不协调或两侧肢体应力改变是导致这一步态特征的主要原因。     

治疗特发性脊柱侧凸的分节段脊柱推拿术

特发性脊柱侧凸是较为常见的青少年脊柱疾病之一,可严重影响患者的心理和功能。特发性脊柱侧凸的治疗方法主要包括手术与非手术两大类,推拿是常用的非手术治疗方法之一。根据多年临床经验创立的分节段脊柱推拿术,主要分放松肌肉、矫正脊柱侧凸、整复骨盆旋转、整复腰椎旋转、恢复颈椎曲度和结束6步,分节段采用推拿手法治疗特发性脊柱侧凸。本文对该技术的操作步骤、具体手法、操作要领和注意事项进行了详述。     

青少年特发性脊柱侧凸的围手术期护理

青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopthic scoLiosis ALS）病因不明，不伴有椎体发育畸形，是最常见的脊柱侧凸，好发于青春前期的女性。它是一种三维脊柱畸形，常伴有脊柱的旋转畸形和矢状面上生理弯度的变化，并常伴有骨质疏松，严重的病例会影响到呼吸功能，引起心脏变位，甚至发生截瘫。2003年1月至2006年6月，我院收治Cobb’s角大于45°的青少年特发性脊柱侧凸68例，经采用脊柱后路或前路矫形植骨内固定术治疗，取得了满意效果；同时我们在临床护理工作中也取得了一定的经验，现总结报告如下。     

中医整脊手法与Schroth训练法在青少年特发性脊柱侧凸治疗中的协同作用

正青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic sco-liosis,AIS)是一种发生在额状面、矢状面和横断面的三维脊柱畸形,多发于10岁至生长发育成熟之间的青少年,女性多见[1],当站立位全脊柱正位片上Cobb角10°时,可诊断为青少年特发性脊柱侧凸。AIS往往会对青少年造成身体和心理的双重伤害,影响患者生存质量,甚至造成心理疾病[2]。目前认为,当Cobb角在10°～45°时应选择一些训练、支具等非手术疗法进行     

青少年特发性脊柱侧凸的三维推拿治疗

目的:观察三维推拿治疗青少年特发性脊柱侧凸的临床疗效。方法:将76例青少年特发性脊柱侧凸患儿随机分为治疗组(37例)和对照组(39例),对照组采用家庭体操训练,治疗组在家庭体操基础上配合三维推拿治疗,观察两组Cobb角变化情况。结果:治疗后,治疗组Cobb角减小程度显著优于对照组(P0.05)。结论:脊柱三维推拿治疗结合家庭体操训练可有效减小脊柱侧凸角度,且疗效优于单纯家庭体操训练,值得临床推广。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。