沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法 110例咳嗽变异性哮喘患者分为实验组与对照组,对照组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,实验组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗,比较2组患者的临床疗效、咳嗽症状评分、肺功能。结果实验组的总有效率为92.73%,显著优于对照组的76.36%(P0.05)。治疗后,实验组在日间及夜间咳嗽症状评分均显著优于对照组(P0.05)。实验组患者治疗后各项肺功能指标均显著升高(P0.05),且显著优于对照组(P0.05)。2组患者不良发应发生率无显著差异(P0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的疗效及复发情况分析

目的 分析沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及复发情况.方法 将98例哮喘患儿按就诊先后顺序分为治疗组58例和对照组40例.对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,共6个月;治疗组则在吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂同时予孟鲁司特钠口服,5 mg/d,睡前服用,6个月后停用.观察两组的治疗效果及复发情况.结果 治疗组临床控制率和肺功能达标率均明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠控制儿童哮喘疗效确切,复发率低,值得临床推广.     

苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特钠及沙美特罗替卡松治疗中重度咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特钠及沙美特罗替卡松治疗中重度咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法回顾性分析2017年8月～2020年2月就诊于我院80例中重度CVA患者临床资料,将40例采用孟鲁司特钠片和沙美特罗替卡松治疗的患者资料纳入对照组,将40例采用孟鲁司特钠片、沙美特罗替卡松联合苏黄止咳胶囊治疗的患者资料纳入观察组。治疗1个月后比较两组临床疗效及炎性因子水平[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]。结果治疗后,观察组总有效率92.50%较对照组70.00%高,两组IL-6、IL-8、TNF-α均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05)。结论中重度CVA采用苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特钠及沙美特罗替卡松治疗疗效较好,可有效降低炎性因子水平,有利于促进患者恢复,值得推广。     

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果

目的探讨孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2014年1月CVA患儿118例的临床资料,其中61例给予孟鲁司特钠及沙美特罗替卡松治疗为观察组,另57例给予沙美特罗替卡松为对照组,比较两组咳嗽缓解、消失时间及治疗总有效率、复发率。结果观察组临床总有效率(93.4%)优于对照组(80.7%),观察组咳嗽缓解及消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。停药后随访8~12个月,观察组复发率(3.28%)低于对照组(17.54%),差异有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗CVA效果好,复发率低,值得临床推广应用。     

支气管炎片与沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘

目的:探讨咳嗽变异性哮喘联用支气管炎片、沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的效果。方法:选取2018年1月～2019年1月我院收治的CVA患者120例,随机抽取60例作对照组,采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,其余60例为观察组,于对照组治疗基础上采用支气管炎片治疗,对比两组疗效。结果:观察组治疗总有效率91.67%,明显高于对照组的78.33%(P0.05);观察组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间明显短于对照组(P0.05)。治疗前两组EOS、IL-5、PEF水平对比无显著性差异(P0.05);治疗后两组EOS、IL-5、PEF水平较治疗前改善,且观察组治疗后PEF水平明显高于对照组,EOS、IL-5水平低于对照组(P0.05)。结论:联用支气管炎片、沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗CVA患者疗效理想,可有效改善患者肺功能,缓解临床症状。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童中度哮喘的疗效及对IL-13和TNF-α水平的影响

目的探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童中度哮喘的临床疗效及对白细胞介素-13(IL-13)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法 66例中度哮喘患儿随机分成A组(单纯给予沙美特罗替卡松)和B组(联合应用沙美特罗替卡松联合孟鲁司特),另选取健康儿童33例作为C组。观察A、B组临床疗效及对IL-13和TNF-α水平的影响。结果 A组和B组总有效率分别为72.7%和93.9%,两组治疗12周后第1秒用力呼气容量(FEV1)/用力肺活量(FVC)及最大呼气峰流速(PEF)%均明显提高,B组提高更明显(P0.05);治疗前A组和B组患儿IL-13和TNF-α水平均明显高于C组(P0.05),治疗12周后A、B组患者IL-13和TNF-α水平均有明显下降,B组下降更为明显(P0.05)。结论孟鲁司特联合沙美特罗替卡松能明显改善中度哮喘患儿肺功能及炎症状态,疗效明显优于单用沙美特罗替卡松,值得临床推广。     

沙美特罗替卡松粉联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘的疗效及复发率的影响

随机选取98例咳嗽变异性哮喘患者,以数字法随机分成观察组和对照组各49例。观察组应用沙美特罗替卡松粉联合孟鲁司特治疗,对照组则仅应用沙美特罗替卡松粉治疗。对比两组疗效及复发率情况。观察组显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6个月后观察组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。沙美特罗替卡松粉联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘不仅可明显提升治疗效果,还可明显降低复发率。安全性较好,值得临床推荐。     

沙美特罗替卡松合孟鲁斯特钠对中重度哮喘的临床疗效

目的:观察沙美特罗替卡松合孟鲁斯特钠对中重度哮喘患儿的临床治疗效果。方法:按照入院顺序将2016年5月~2018年5月收治的100例中重度哮喘患儿分为对照组和研究组各50例,对照组采用沙美特罗替卡松治疗,研究组给予沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗。治疗12周,比较两组患儿临床疗效、肺功能、炎症细胞因子水平以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组FVC、FEV1、PEF均高于对照组,TNF-α、IL-33、IL-17水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:沙美特罗替卡松联合孟鲁斯特钠能有效抑制中重度哮喘患儿炎症反应,改善肺功能,疗效突出。     

沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床疗效

目的:观察沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:选取2018年7月~2019年6月就诊的支气管哮喘患者106例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各53例。对照组接受沙美特罗替卡松治疗,观察组接受沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗,比较两组临床疗效、肺功能指标及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组呼气峰值流速、1 s用力呼气容积、1 s用力呼气容积/用力肺活量水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:支气管哮喘患者接受沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗可有效提高支气管哮喘治疗效果,改善患者肺功能,具有较高的安全性。     

氨溴特罗联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床研究

目的探讨氨溴特罗联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果及对肺功能的影响。方法选择2010年1月至2012年6月收治的儿童咳嗽变异性哮喘患者共90例,全部患者随机分为3组:分别是氨溴特罗联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗组30例,氨溴特罗治疗组30例和沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗组30例。3组均常规给予雾化吸入糖皮质激素、化痰、止咳等治疗,合并感染者同时给予抗生素治疗。观察3组治疗后的哮喘控制测试评分(C-ACT)及肺功能[呼气峰流速(PEF)变异率]的改变。结果两周后联合用药治疗组临床效果明显,咳嗽症状减轻、C-ACT评分明显高于其他两组,PEF变异率明显低于其他两组,且差异有统计学意义(P0.05),应用氨溴特罗治疗组虽比应用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗组C-ACT评分高,但差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后,3组C-ACT及PEF变异率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论使用氨溴特罗联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘安全、有效,明显改善患儿肺功能和C-ACT评分,且疗效优于单一使用氨溴特罗或沙美特罗替卡松粉吸入剂。     

我国少数民族糖尿病研究文献分析

[目的]了解我国少数民族糖尿病研究的现状,为少数民族糖尿病研究的进一步发展提供依据。[方法]采用文献分析法,检索公开学术刊物上发表的有关少数民族糖尿病研究的文献,获取全文,对文献进行整理分析。[结果]共收集文献193篇,主要来源于西部地区,共涉及20个少数民族,研究重点为少数民族糖尿病的病理生理,文献类型以现况调查研究为主。[结论]我国少数民族糖尿病研究发展迅速,涉及面广,但针对少数民族糖尿病病人的健康教育研究很少,且临床护士的科研论文极少,这两方面需进一步努力。     

荆州市社区护士对双硫仑样反应认知调查分析

目的 了解荆州市社区护士对双硫仑样反应知识的认知情况,为拓展健康教育以降低双硫仑样反应发生提供依据.方法 对荆州市城区、周遍农村19所社区医疗服务站103名护士使用自行设计的问卷进行对双硫仑样反应知识认知情况调查.结果 仅48.5%的社区临床护士了解头孢类抗生素与乙醇作用会发生双硫仑样反应;仅9.7%在参加工作后接受过双硫仑样反应的知识培训;社区护士对双硫仑样反应知识的认知率最高为92.2%,最低为9.7%,平均认知率为50.9%.提示社区护士对双硫仑样反应认识不足.结论 医学院校有必要增设双硫仑样反应的相关课程,药物手册及药物说明书应注明此不良反应,社区医疗站应开展双硫仑样反应的知识培训,并把低年资护士及乡村医疗站护理人员作为重点培训对象;同时加强双硫仑样反应健康教育拓展,以提高社区护士对双硫仑样反应的认知率及健康教育水平,降低双硫仑样反应的发生率.     

康复疗养对高原官兵血液流变学指标影响的研究

目的：研究康复疗养对于高原官兵血液流变性的影响。方法将刚下4,000 m以上高原赴临潼疗养院的31名高原官兵分为疗养＋高压氧疗组和正常疗养组,分别于入院时、疗养15 d,疗养30 d检测血液流变学指标并进行统计分析。结果高原官兵全血高切黏度、全血中切黏度、血浆黏度、红细胞压积、全血高切还原黏度、全血中切还原黏度随着疗养时间的增加而降低,疗养＋高压氧疗组和正常疗养组疗养30 d、15 d较入院差异均有统计学意义（P＜0.05）,疗养＋高压氧疗组较正常疗养组效果好。结论刚下高原官兵通过康复疗养,血液黏度显著降低,对提高高原守防部队官兵的身体素质和健康水平,进一步增强部队连续作战能力有很大帮助。     

小丑照护对养老院老年人情绪的影响

目的 建立小丑照护在养老院老年人中的应用方案,并探讨其应用效果。方法 组建小丑照护团队,通过理论研究、预试验和质性研究的方法确定本土化、个性化的个体干预和团体干预方案,灵活运用幽默、即兴表演、歌曲、游戏等技巧和方法,2019年4月—12月对34名养老院老年人实施每周2次,每次1.5~2 h的小丑照护方案。采用老年抑郁量表、UCLA孤独量表中文简化版、正性负性情绪量表和对老年人的半结构式访谈评价干预效果。结果 干预后养老院老年人的负性情绪、孤独感、抑郁评分降低,正性情绪评分提高,差异有统计学意义（P<0.05）。老年人认为小丑照护可一定程度上满足其社交、被尊重和自我实现的需求。结论 小丑照护可改善养老院老年人的抑郁情绪,有利于其维持正性情绪、抑制负性情绪,缓解其孤独感。     

血液灌流对维持性血液透析患者高磷血症的影响

目的:观察血液灌流(HP)对维持性血液透析(MHD)患者高磷血症的影响及可能的作用机制。方法:将65例MHD患者(研究组)按透析方案分为HP组(n=25)、血液透析滤过(HDF)组(n=20)及血液透析(HD)组(n=20),以24周为1个疗程。观察入选时、12周、24周各组患者的血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、磷、钙、血清肌酐(Scr)等指标的变化,并以年龄、性别匹配的20名健康者作为对照组进行比较。结果:各研究组患者治疗前的血清FGF-23、iPTH、尿素氮(BUN)、Scr、血磷均显著高于对照组(P均<0.05),血钙则显著低于对照组(P<0.05)。HP组患者进行12周HP联合HD治疗后,其血清FGF-23较治疗前显著下降(P<0.05),进行24周的HP治疗后,其血磷、iPTH、FGF-23较治疗前显著下降(P均<0.05),血清FGF-23明显低于HDF及HD组(P均<0.01),血磷明显低于HD组(P0.05)。结论:MHD患者普遍存在血清FGF-23、iPTH水平升高,而HP治疗可降低其FGF-23及血磷,其机制可能与HP对FGF-23的吸附、降低iPTH有关。     

客观结构化临床考试在ICU专科护生临床能力评价中的应用研究

[目的]探讨ICU专科护生的培训及考核方法,推进护理教学改革,培养ICU专业学生临床能力。[方法]在查找文献的基础上自行设计调查问卷和成绩考核评分标准,对90名ICU专业护生进行传统教学方法与客观结构化临床考试（OSCE）教学方法的前后对照研究,对两种教学方法的考试成绩和问卷调查结果进行统计分析。[结果]确定了本次OSCE考试的10个考试站点、考试具体内容、各考站的评分标准;采用OSCE教学前后笔试成绩差异有统计学意义;在OSCE考试成绩中,考生技能操作方面的得分率较高,问诊、体格检查、团队合作（急危重病人救护）等考站的得分率较低;问卷调查结果表明OSCE考试模式得到了学生和教师的一致认可。[结论]OSCE客观评价了ICU专科护生临床能力的真实水平,可以作为评价ICU专科护生临床能力的有效工具;应用OSCE教学模式可提高ICU专业护生临床能力。     

瑜伽对住院神经症患者治疗效果的影响

目的探讨练习瑜伽对神经症患者的影响。方法将102例神经症住院患者随机分为实验组和对照组,对照组进行药物治疗,实验组在药物治疗的基础上进行为期1月的瑜伽练习。训练前和训练后分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和护士用住院患者观察量表（NONE）评定治疗效果。结果实验组患者训练1个月后,NOSIE量表中社会能力（37．75±2．23）、社会兴趣（17．54±5．14）、个人卫生（28．37±3．13）,评分均高于训练前,尤其社会兴趣显著高于训练前（P〈0．01）,易激惹、迟滞、抑郁评分均显著低于训练前（P〈n01）。与对照组比较,HAMD和NOSIE的减分数差异均有统计学意义。结论练习瑜伽能有效改善神经症患者的心理和躯体功能,提高社会功能。     

维拉帕米对难治性癫大鼠的疗效及海马P-糖蛋白表达的影响

目的:观察耐药蛋白抑制剂维拉帕米对难治性癫大鼠的疗效及海马P-糖蛋白表达的影响。方法:Wistar大鼠50只,随机分为生理盐水组(NS组)、匹罗卡品组(PILO组)、卡马西平组(CBZ组)、低剂量维拉帕米组(LDV组)和高剂量维拉帕米组(HDV组),氯化锂-匹罗卡品腹腔注射制作大鼠自发性癫模型,选择耐药癫大鼠,分别给予常规或添加维拉帕米抗癫治疗,观察大鼠性发作频率及海马P-糖蛋白表达的变化。结果:与NS组相比,其它4组大鼠性发作频率增高,海马P-糖蛋白表达增强(P0.05);LDV组和HDV组大鼠的性发作频率及海马P-糖蛋白表达较PILO组和CBZ组降低(P0.05);PILO组和CBZ组大鼠性发作频率及海马P-糖蛋白表达无明显差异,LDV组和HDV组大鼠性发作频率及海马P-糖蛋白表达无明显差异。结论:添加维拉帕米治疗可明显减少难治性癫大鼠性发作频率,降低难治性癫大鼠海马P-糖蛋白的表达。     

苯经呼吸道吸入对大鼠胚胎的致畸毒性

目的探讨经呼吸道吸入苯,对大鼠胚胎是否有致畸作用及其剂量效应。方法孕鼠随机分组后采用静式吸入染毒柜(500L),于妊娠第5～16天(胎鼠器官形成期)每剂量组分别每日以不同浓度染毒1次,90min/次,妊娠第20天处死母鼠,剖腹观察对胚胎的影响程度。结果经呼吸道吸入一定量的苯(浓度15mg/m3,90min/次,1次/d)对大鼠胚胎发育有明显影响,与对照组比较差异有显著性意义。结论苯经呼吸道吸入对大鼠胚胎有致畸作用。