山东部分社区盆底功能障碍性疾病的流行病学研究

目的调查山东省部分社区人群盆底功能障碍性疾病(PFD)的流行病学特征、患病相关因素以及对生活质量影响的情况。方法采用问卷调查和常规体检方式,根据国际尿控学会的诊断标准,对山东省部分社区妇女进行健康查体时获得临床资料进行分析。结果共调查2 354人,有效问卷2 326份,年龄跨度为19~70岁,平均年龄(39.54±15.13)岁,PFD的患病率为25.4%(591/2 326),其中压力性尿失禁(SUI)和盆腔脏器脱垂(POP)的患病率分别为12.3%(286/2 326)、13.1%(305/2 326),SUI和POP的患病率随着年龄的升高呈升高的趋势(P=0.001)。调查显示,年龄、便秘、子宫切除术后、阴道分娩、产次、产程延长及会阴裂伤是SUI发生的相关因素;而年龄、便秘、子宫切除术后、阴道分娩、产次、产程延长、绝经是POP发生的相关因素。PFD对生活质量影响的严重程度和平均年龄无关,重度生活质量受损的患者就业率下降。结论 PFD的发病和年龄、便秘、子宫切除术后、阴道分娩、产次、产程延长有关,对患者生活质量有严重损害。     

产科因素对盆底功能障碍性疾病的影响分析

目的：探讨产科因素对盆底功能障碍性疾病（PFD ）的影响。方法：选择产后6～10周初产妇共709例,行盆底分级肌力测定,分析产科因素与PFD发生的相关性。结果：剖宫产组Ⅰ类肌纤维异常142例（40．2％）,Ⅱ类肌纤维异常151例（42．8％）;阴道分娩组Ⅰ类肌纤维异常194例（54．5％）,Ⅱ类肌纤维异常201例（56．5％）。两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。PFD 与年龄（OR＝3．134）、第二产程时间（OR＝2．487）、孕期BMI增加值（OR＝3.052）、新生儿出生体重（OR＝3．665）有关（P＜0．05）。结论：剖宫产对于PFD无保护作用。产妇年龄、第二产程时间、孕期BM I增加值、新生儿体重均为PFD的危险因素。     

温州女性盆底功能障碍性疾病流行病学研究

目的：调查温州地区女性盆底功能障碍性疾病（PFD）的患病率,分析患病的影响因素,了解农村和城市妇女PFD患病率的差异。方法：采用分层随机抽样的方法,对温州地区成年有性生活史的女性986例进行问卷调查和妇科检查,分别采用单因素分析及多因素logistic回归分析对PFD的相关因素进行分析,筛选出疾病发生的高危因素。结果：调查对象中盆腔器官脱垂的患病率为17.0%,压力性尿失禁的患病率为24.7%,大便失禁的患病率为0.7%。影响盆腔器官脱垂患病的相关因素中阴道分娩、年龄＞40岁和2型糖尿病这3个变量进入回归方程;影响压力性尿失禁患病的相关因素中慢性咳嗽、高血压、阴道分娩、文化程度初中及以下、年龄＞40岁和体质量指数≥25 kg/m2这6个变量进入回归方程。结论：PFD的患病率随着年龄的增加而升高。阴道分娩、年龄＞40岁、糖尿病、慢性咳嗽、高血压、文化程度初中及以下、体质量指数≥25 kg/m2为PFD的独立危险因素。在被调查女性中PFD患病率高,需加强对该病相关知识的宣传普及,预防该病的发生,改善患者生活质量。     

孕妇与非孕期妇女阴道炎患病率的比较

目的 了解育龄妇女阴道炎的发病情况、进行孕妇与非孕期妇女阴道炎患病率的比较。方法根据临床表现和阴道美蓝染色涂片镜检，对不同孕期５４９例健康孕妇及同一期间在本院门诊进行健康检查的９８１例妇女者阴道发病情况调查。结果 孕妇合并阴道炎患病率为１０．４％（５７／５４９），其中细菌性阴道炎（ＢＶ）、念珠菌性阴道炎患病率为６．０％（３３／５４９），４．４％（２４／５４９）。非孕期妇女阴道炎患病率为９．８％（９     

高龄阴道分娩产妇产后发生盆底功能障碍的危险因素分析

目的 分析经阴道分娩高龄产妇产后发生盆底功能障碍(PFD)的相关危险因素,为减少高龄产妇产后盆底功能障碍的发生提供参考依据.方法 回顾性分析2017年3月至2018年3月在本院行阴道分娩的80例高龄产妇的临床资料,根据产后是否发生PFD分为发生组(n=35)和非发生组(n=45),通过多因素Logistic回归分析法分析高龄阴道分娩产妇产后发生PFD的独立危险因素.结果 单因素分析结果显示,产妇年龄、孕期增加体质量、妊娠期有无尿失禁、第二产程时长与经阴道分娩产妇产后PFD的发生密切相关(P<0.05);多因素Lo-gistic回归分析结果显示,产妇年龄、孕期增加体质量、孕期有尿失禁、第二产程时长是经阴道分娩产妇产后PFD发生的独立危险因素(P<0.05).结论 高龄阴道分娩产妇产后PFD的发生率较高,年龄≥40岁、孕期增加体质量>12.5 kg、妊娠期尿失禁、第二产程时长延长的产妇产后更易发生PFD,控制孕期体质量,指导产妇进行盆底功能锻炼,可减少高龄阴道分娩产妇产后PFD.     

妊娠及阴道分娩对盆底功能影响

盆底功能障碍性疾病(Pelvic floordysfunction,PFD)为危害妇女健康的最常见慢性疾病之一,其中妊娠与阴道分娩是盆底损伤的最主要危险因素。当妊娠和阴道分娩带来的损伤和机体的自身恢复失平衡,就表现为盆底功能障碍。本文对妊娠和阴道分娩过程对女性盆底组织的影响进行概述。     

产后盆底康复治疗对不同分娩方式妇女盆底肌肉的影响（附100例报告）

无论采用何种分娩方式,均会对盆底肌力造成不同程度的影响。盆底肌肉损伤可出现阴道松弛、盆底器官脱垂、压力性尿失禁、性快感减弱等一系列女性盆底功能障碍性疾病（ PFD ）。据临床资料统计,我国已婚已育妇女中37．8％～45．2％有不同程度的盆底功能障碍［1］。因此,产后早期进行盆底肌肉锻炼对预防PFD具有重要意义。     

全子宫切除术对女性盆底功能的影响

盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunction,PFD）是一种常见而未被充分认识的疾病,是以压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂、慢性盆腔疼痛、性功能障碍等为主要病症的一组妇科疾病,严重地影响广大妇女的生活质量.国内外大量在流行病学研究表明：年龄、肥胖、绝经、经阴道分娩及妊娠次数、盆腔手术等是盆底功能障碍的相关发病因素.随着妇科手术的增多,医源性因素作为盆底功能障碍的致病因素逐渐引起重视[1],特别是全子宫切除术.本研究通过观察全子宫切除术前术后PFD的发病情况,探讨全子宫切除术与盆底功能障碍发病的关系.     

南宁市成年女性尿失禁流行病学调查

目的：了解南宁市成年女性尿失禁（UI）的患病率以及UI不同类型构成比特征;探讨UI发病的危险因素。方法：采用整群抽样的方法,于2012年7月至2012年12月对南宁市22～78岁的1080名不同职业常住女性进行面对面[《国际下尿路症状问卷》及一般情况（人口学资料,疾病相关因素等）]调查,所得数据采用Epidata软件建立数据文件,采用SPSS13．0统计软件对资料进行统计分析。结果：合格问卷1052份,南宁市成年女性UI患病率为37．2％（391／1052）;压力性尿失禁（SUI）、混合性尿失禁（MUD和急迫性尿失禁（UUI）分别为19．2％（202／1052）、15．7％（165／1052）、2．3％（24／1052）。UI中以SUI为主,其余依次为MUI和UUI。多因素Logistic回归表明：高龄、阴道分娩、高血压、绝经、慢性咳嗽、盆腔手术以及便秘是南宁市成年女性UI的危险因素。结论：南宁市成年女性UI患病率与国内调查结果相近,分型以SUI为主。高龄、阴道分娩、高血压、绝经、慢性咳嗽、盆腔手术以及便秘是南宁市成年女性UI的危险因素。     

1168例农村已婚育龄妇女生殖健康流行病学调查

目的了解妇女生殖道感染性疾病及生殖系统肿瘤的患病情况及影响因素,为进一步开展生殖健康（母亲健康工程）优质服务提供科学依据。方法对1168例年龄在20-49岁已婚农村育龄妇女进行问卷调查、妇科检查、电子阴道镜检、盆腔B超、白带常规检查、宫颈刮片病理检查等。结果生殖系统肿瘤患病率8．8％,感染性疾病患病率43％中,其中阴道炎症患病率21．1％,宫颈糜烂患病率20％,宫颈肥大患病率19．8％,宫颈息肉患病率5．1％,宫颈腺囊肿患病率6.3％,盆腔及附件炎患病率3．8％。结论生殖系统疾病患病率高,是危害农村育龄妇女身心健康的主要疾病之一,开展生殖健康普查工作是非常必要的,大力开展妇女健康促进工作（母亲健康工程）。     

已婚育龄妇女3851例生殖健康状况分析

目的了解我市已婚育龄妇女生殖健康状况,为制定各项干预措施提供科学依据。方法回顾性分析我街道2007年3月～2009年8月3年间3851例已婚妇女的妇科和实验室检查资料。结果已婚育龄妇女3年间生殖疾病患病率分别为39．73％（1530／3851）、42．02％（1618／3851）和43．31％（1668／3851）,呈逐年上升趋势。其中阴道疾病和附件疾病呈逐年下降趋势,宫颈疾病和乳腺疾病呈逐年上升趋势。各种疾病不同年龄妇女患病率不同。结论单纯的抗感染干预措施对于已婚育龄妇女的生殖感染有所控制,但总体疗效并不理想,应加强宣传教育,提高妇女自我保健意识和能力,进一步提高妇女的生殖健康水平。     

妊娠和分娩对女性盆底支持组织的影响

目的 探讨妊娠和分娩对产后早期盆底功能和盆底功能障碍性疾病（PFD）发生的影响。方法 以568例产后6～8周复查的足月初产妇为研究对象,通过徒手和机器检测盆底肌力、疲劳度和阴道压力以评估产后盆底功能;采用一般问卷调查和盆底器官脱垂定量（POP Q）分期法评分了解产后早期PFD发生情况及影响因素。结果 产后盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌力正常率分别为29.40%、33.10%,疲劳度正常率分别为52.82%、89.08%,阴道最大压力正常率为72.54%,不同分娩方式间差异无统计学意义（P>0.05）;妊娠期压力性尿失禁（SUI）发生率为27.82%,不同分娩方式之间差异无统计学意义（P>0.05）;产后6～8周SUI和阴道前、后壁,子宫脱垂的发生率分别为9.86%、79.40%、21.13%、12.50%,阴道顺产组>剖宫产组,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归结果显示,阴道分娩、会阴侧切和新生儿出生体质量（≥4000g）是产后SUI和POP共同的危险因素,而妊娠期SUI是产后SUI重要危险因素。结论 妊娠和分娩相关因素会使盆底功能下降,出现产后SUI和POP,应在早期予以重视。     

放置IUD妇女阴道微生态状况调查分析

目的了解深圳市放置IUD妇女阴道微生态状况与年龄、居住类型、孕产史和个人生活习惯的关系。方法对前来中心就诊要求放置IUD609名已婚育龄妇女采用问卷调查、病史询问、妇科检查及阴道微生态检查，将被检者进行分类比较。结果①阴道微生态失调较高占26.1％（159／609），经常规检查进行上环术的受术者，尚有22．2％（124／558）阴道微生态失调；②随着年龄的增长，阴道微生态失调率随之增高，P〈0．05；③与受教育程度相比，小学及以下文化程度的妇女诊断出微生态失调的可能性更高（42．8％）；④微生态失调与阴道分娩次数也成呈正相关关系；⑤与非经期使用卫生护垫和阴道冲洗（间隔大于一周）等个人生活习惯，P=0．111，差异无统计学意义。结论已婚育龄妇女阴道微生态变化受年龄、教育程度及分娩方式的影响。     

女性压力性尿失禁发病现况及其相关因素分析

目的调查女性压力性尿失禁的发病情况及相关发病因素。方法抽取妇科门诊行健康普查的年满18岁以上妇女进行问卷调查,发放问卷1250份,回收1250份,回收率100％。结果压力性尿失禁患病率35．41％,且妊娠及分娩次数多、阴道难产、会阴裂伤、急产、产后过早劳动、末次分娩年龄≥30岁、吸烟饮酒及合并有心血管疾病、糖尿病、尿路感染、子宫脱垂等都是发病的相关因素。结论压力性尿失禁是妇女的常见病,随年龄增加,患病率增加,而激素替代治疗及Kegel训练可以减少发病。     

女性盆底功能障碍相关因素的研究进展

女性盆底功能障碍(PFD)主要包括压力性尿失禁、盆腔器官脱垂等一系列盆底损伤与缺陷的疾病。PFD与妊娠及阴道分娩、年龄绝经、雌激素低下、肥胖、生活习惯、盆腔手术史、遗传因素等相关。近年来,随着社会的发展,人均寿命延长,对于健康和生活质量的要求日渐提高,该文主要对女性PFD发病的相关因素予以阐述。     

分娩方式对女性盆底肌力影响的研究进展

女性盆底肌肉主要功能是维持盆腔器官的正常位置及阴道紧缩度，是盆底支持的最重要的组成部分，在整个盆底功能中占有十分重要的位置。女性盆底支持组织因退化、创伤等因素导致其支持减弱，从而发生盆底功能障碍［1］。盆底功能障碍性疾病（Female Pelvic Floor Dysfunction ，FPFD）是指由于盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患，是育龄妇女的常见病及多发病。其表现包括盆腔器官脱垂（PO P ）和压力性尿失禁（S U I ）、大便失禁（FI ）和性生活不愉快等，严重影响妇女的身心健康和生活质量。FPFD的病因较复杂，包括妊娠、分娩、年龄、肥胖、慢性咳嗽、盆腔巨大肿物、长期便秘、手术及慢性损伤等。各种推测因素中，妊娠和分娩是最主要因素［2］。大量的研究表明妊娠和分娩与 FPFD的发生有密切关系，我国已婚已育妇女中约40％～50％会发生不同程度、不同形式的盆底功能问题。本文就分娩方式对女性盆底肌力影响的研究进展作一综述。     

已婚育龄妇女滴虫性阴道炎调查及流行因素探讨

目的：通过了解莆田市门诊妇科病人滴虫性阴道炎感染的情况，探讨该病的流行因素及防治对策和措施；方法：采用生理盐水涂片法镜检阴道毛滴虫滋养体，并结合随机问卷和门诊登记表进行调查；结果：莆田市门诊妇科病人滴虫性阴道炎感染率为8．96％，其中农民的感染率最高，为13．2％（32／243），教师感染率最低，为4．84％（12／248），两者比较有显著性差异（P〈0．01）。年龄分布以31～45岁最高（P〈0．01），最主要的危险因素是配偶感染；结论：莆田市已婚育龄妇女滴虫性阴道炎感染率不低，应加强防治措施，提高妇女健康水平。     

已婚育龄妇女生殖道感染后的危险因素研究

目的探讨已婚育龄妇女生殖道感染后的危险因素。方法通过沧州市已婚育龄妇女的阴道分泌物检验，对生殖道感染者的就医、检查和治疗情况进行临床分析。结果904例已婚育龄妇女生殖道感染者中，有临床症状者88、3％（798／904）、到医院就医者41、2％（372／904）、阴道分泌物检验者23、9％（216／904）、药物治疗者83．1％（751／904）。不同生育状况和不同职业的已婚育龄妇女均表现为就医态度消极和治疗不规范，妇科医生的阴道分泌物检验意识淡薄。结论已婚育龄妇女生殖道感染后的危险因素主要为就医态度消极、治疗不规范和阴道分泌物检验意识淡薄。     

北京市密云地区女性压力性尿失禁发病影响因素分析

了解北京市密云地区女性压力性尿失禁的发病情况及发病危险因素,在密云部分乡镇招募志愿者,由调查员进行面对面问卷调查,获得有效资料8663份。成年女性尿失禁患病率为34．43％（2983例）。压力性尿失禁、急迫性和混合性尿失禁分别为20．66％（1790例）、4．78％（414例）和8．99％（779例）。调查发现高龄（OR=1．555）、BMI≥24kg／m^2（OR=0．556）、饮酒（OR=1．308）、便秘（OR=1．360）、分娩次数93次（OR=1．998）、生育巨大儿史（OR=0．572）是密云地区成年女性压力性尿失禁的危险因素。     

永宁县1423例农村已婚育龄妇女生殖健康状况分析

目的了解永宁县农村已婚育龄妇女的生殖健康状况,探讨当前农村妇女生殖道感染疾病防治工作的重点。方法采用整群抽样的方法对永宁县辖区5个乡镇各抽取1个行政村,对1423例年龄20—50岁农村已婚育龄妇女进行生殖道疾病普查,对结果进行分析。结果农村妇女生殖道患病率为67．53％（961／1423）,其中宫颈炎患病率为59．38％（845／1423）,阴道炎患病率为46．73％（665／1423）,盆腔炎患病率为5．48％（78／1423）,不同年龄人群妇科疾病存在一定差异。结论生殖道感染是影响农村妇女身心健康的重要疾病,降低农村妇女生殖道感染是计划生育技术服务工作的主要内容之一,进行健康教育是提高妇女生殖健康的重要环节。