薄层液基细胞检测在宫颈癌早期诊断中的应用

目的：对薄层液基细胞检测在子宫颈癌前病变早期诊断中的价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的理论依据。方法：抽取接受宫颈疾病筛查的体检人群3577例,对其展开薄层液基细胞检测,并对检测结果呈阳性者进一步展开阴道镜下组织学检查。结果：3577例受试者经薄层液基细胞学检测阳性病例95例（ASC-US：60例,ASC-H：10例,LSIL：12例,HSIL：12例,可疑癌：1例）;95例液基细胞学检测阳性者经阴道镜下活检证实,炎症或者正常51例,存在异常改变者44例,定位活检结果显示,非角化鳞状细胞癌1例,原位癌1例,CINⅢ10例,CINⅡ12例,CINⅠ20例。结论：经薄层液基细胞检测在宫颈癌前病变筛查中的临床价值显著,值得关注并推广。     

液基薄层细胞制片技术在宫颈疾病普查中的运用

液基细胞薄层涂片在宫颈癌早期诊断中价值优于宫颈涂片,且液基细胞薄层涂片制片效果优良、敏感度和特异度比较理想.但由于我国大多数地区经济还比较落后,液基薄层细胞学进口设备及耗材价格较昂贵,目前不太适合我国国情.解决方法是:①提高宫颈抹片质量,②提高整体细胞学诊断医生的素质和诊断水平.③国产厂家加强研发,制造出价廉物美的液基仪器.     

TLT液基薄层细胞制片技术在胸腹水标本的临床应用价值探讨

胸腹水脱落细胞学检查临床上常见,胸腹水脱落细胞学检查对判断病变性质是炎性病变或肿瘤转移明显优于其他检查,并为临床制定正确的治疗方案提供科学依据。常规检查项目为了探寻提高胸腹水制片质量和诊断准确率,我们采用TLT液基薄层细胞制片技术和传统制片方法对290例胸腹水标本制片后进行对比分析,现将资料回顾性总结如下：     

TLT液基薄层细胞制片技术在胸腹水标本的临床应用价值探讨

胸腹水脱落细胞学检查临床上常见,胸腹水脱落细胞学检查对判断病变性质是炎性病变或肿瘤转移明显优于其他检查,并为临床制定正确的治疗方案提供科学依据.     

液基薄层细胞学在宫颈病变诊断中的应用

目的分析比较液基薄层细胞学(thin prep cytologist test,TCT)与传统的巴氏涂片细胞学在宫颈病变检测中的阳性率和准确率。方法对1 050例妇科门诊患者同时进行TCT和巴氏涂片检测,细胞学诊断采用TBS分级系统,宫颈病变包括ASCUS以上的病变及HPV感染。诊断结果均与宫颈活检组织学对比。结果TCT标本满意率明显高于巴氏涂片(P<0.05),以阴道镜下活检组织学诊断为标准诊断,TCT与巴氏涂片诊断符合率分别为88.7%和59.2%。结论TCT检测宫颈病变优于巴氏涂片法。     

液基细胞检测技术在胸腹水癌细胞检测中的作用研究

目的：研究液基细胞检测技术在胸腹水癌细胞检测中的作用。方法：选择2010年5月至2011年10月我院收治的疑似恶性肿瘤患者200例,每例取腹水50～100 ml,分别采用传统细胞涂片法、液基细胞制片法,比较两种方法的制片质量及细胞学检测结果。结果：液基细胞制片法的细胞层薄而均匀,背景干净;诊断阳性率高于传统细胞涂片法（P〈0.05）。结论：液基细胞检测技术能明显提高胸腹水癌细胞检出率,能更好地为临床恶性肿瘤的诊断提供参考。     

液基薄层细胞学检查在宫颈病变诊断中的应用

目的评价液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈病变诊断中的价值。方法采用TCT技术按TBS标准对2006年1月—2007年1月我院妇科门诊1 365例宫颈高危患者行TCT和病理诊断,将不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,并行阴道镜下活检。结果检出阳性病例70例占5.1%。其中ASCUS 59例占4.3%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)7例占0.5%,不除外高度鳞状上皮内病变(HSIL)2例占0.1%,子宫颈癌2例占0.1%。结论TCT可用于宫颈病变的初筛,TCT联合阴道镜下活组织检查可提高宫颈病变的检出率及准确率。     

薄层液基细胞学检查在宫颈病变中的应用体会

目的:探讨薄层基液细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:选择2009年1月—2010年6月在我院妇科门诊进行宫颈癌筛查的女性患者3 656例。患者均先进行薄层基液细胞学检查,对于检查结果诊断为阳性患者则再进行阴道镜下活检以完成组织病理学确诊。结果:薄层基液细胞学检测患者中,呈阳性132例,阳性检出率3.61%。对阳性患者进行阴道活检后其基液细胞学和组织病理学诊断符合率:LSIL病变22例(78.57%);HSIL病变12例(85.71%);SCC病变6例(100%)。结论:采用薄层液基细胞学技术对宫颈癌和癌前病变进行筛查,其能够明显提高标本质量和宫颈病变检出率,同时与组织病理学对照的诊断符合率较高,可进一步推广和临床应用。     

液基薄层细胞学检测在妇女宫颈病变筛查中的应用

<正>我院2005年引进南京东大迪艾基因技术有限公司膜式液基薄层细胞学(TCT)设备对宫颈病变进行细胞学检测,使宫颈癌前病变期就能检测出来,达到早期发现、早期诊断、早期治疗目的 ,降低了宫颈癌的发病率和病死率。现报道如下。     

液基薄层细胞检测系统联合阴道镜下活检在诊断子宫颈病变中的意义

目的研究液基薄层细胞学(LCT)联合阴道镜对宫颈病变筛查的临床应用价值。方法选择妇科门诊临床可疑患者490例进行宫颈病变筛查并分组,试验组250例行LCT联合阴道镜检查并镜下指导活检,对照组240例行直接阴道镜检查并镜下指导活检,最终均以组织学诊断为金标准,比较2组组织学诊断阳性符合率。结果试验组组织学诊断阳性符合率为74.44%,对照组为52.08%,2组诊断符合率比较有显著性差异(P0.01)。结论采用LCT筛查可早期发现宫颈病变,细胞学阳性或临床可疑者应配合阴道镜检查及镜下活检,但如果同时进行液基薄层细胞检测可提高宫颈上皮内瘤变的检出率。     

茯苓多糖对Lewis肺癌小鼠自发肺转移的抑制作用及其机制研究

目的 研究茯苓多糖对Lewis肺癌小鼠自发肺转移的影响,并探讨其作用机制。方法 C57BL/6小鼠右腋皮下接种Lewis肺癌细胞,分为茯苓多糖高（0.50 mg/只）、低（0.33 mg/只）剂量组,顺铂组（顺铂0.04 mg/只）,模型组（生理盐水）,接种瘤细胞后第2天开始尾iv给药,隔天一次。观察小鼠一般状态,造模后第7天开始,隔天测量肿瘤体积。造模后21 d取肺,计数肺表面转移灶个数,HE染色检测肺微小转移灶个数,检测外周血白细胞数量及脾质量、脾指数。结果 茯苓多糖高、低剂量对实体瘤无明显抑制,茯苓多糖高剂量可减少肺表面转移灶个数,增加白细胞CD11bmRNA表达,不影响外周血白细胞数、脾质量及脾指数,一般状况较好;茯苓多糖低剂量对肺表面转移灶个数、外周血白细胞数、脾质量及脾指数无明显影响,可增加白细胞CD11b、CD18mRNA表达,一般状况较好。结论 茯苓多糖对Lewis肺癌小鼠实体瘤无明显抑制作用,但能够抑制其自发肺转移,对外周血白细胞数量、脾质量及脾指数无明显影响,可增加外周血白细胞CD11b、CD18mRNA表达,活化外周血白细胞可能是茯苓多糖抑制肿瘤转移的机制之一。     

电视胸腔镜在早期周围型肺癌手术中的应用

目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)在早期肺癌手术中的临床价值。方法应用VATS辅助小切口对20例肺周围小结节行肿物楔形切除术,术中快速病理冰冻切片检查,对确诊为早期周围型肺癌者术中同时行肺癌根治术,术后不加辅助治疗。结果术中确诊17例早期肺癌患者,均以VATS辅助小切口行肺叶切除及系统纵隔淋巴结清扫,随访未有局部复发及远处转移。结论VATS在早期周围型肺癌的手术治疗中可获得与传统常规开胸手术同样的治疗效果,而且具有手术创伤小、恢复快、不良反应少等优点。     

《内经》“肺朝百脉”理论在肺系慢性疑难病中运用体会

在《内经》"肺朝百脉"理论指导下,治愈了许多肺系慢性疑难病,认为肺朝百脉指肺会聚血气而言。肺不仅主气而且与血密切相关,据此理论并结合临床提出肺病多瘀的论点,故治肺要适度活血,并自创方药异功活血汤、补肾滋肺化瘀汤、补肾助阳化瘀汤,经临床证实对肺系慢性疑难病有良好的效果。     

基于现代医学诊疗模式的非小细胞肺癌中医证型梳理与浅析

肺癌为中国常见的呼吸道恶性肿瘤,其发病率及病死率常年占据中国恶性肿瘤首位,随着现代分子生物学研究进展,综合治疗使得肺癌患者的生存时间明显延长。基于西医的综合治疗方案,中国中西医结合的综合治疗因中医独特的辨证观和整体观在提高疗效、改善患者生活质量、减轻不良反应、延长生存期方面发挥着积极的作用,因此基于现代医学诊疗方案下患者的证型研究尤为重要。文章将梳理非小细胞肺癌（NSCLC）患者现代医学诊疗模式下的中医证型,以此指导今后中西医结合的综合治疗,从而更好地提高非小细胞肺癌患者的生存及生活质量。     

中医临床护理路径在非小细胞肺癌患者中的应用效果

目的:探讨中医临床护理路径对非小细胞肺癌患者治疗效果的影响。方法:将102例非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组,对照组52例按照肺癌护理常规进行护理,观察组50例按中医临床护理路径实施护理,观察两组患者治疗依从性,满意度,生活质量,并发症发生情况。结果:观察组患者治疗依从性,对护理的满意度,生存质量评分均显著高于对照组,并发症发生率低于对照组。结论:中医临床护理路径的实施能提高非小细胞肺癌患者的治疗依从性,满意度及生存质量,降低并发症的发生率。     

肺气肺阴肺阳关系探讨

从气的理论基础入手,探讨了肺阴气与肺阳气的概念、内涵,明确了肺气、肺阴、肺阳三者间的关系。认为肺气分为肺阴气与肺阳气。肺阳即肺阳气,肺阳虚即肺阳气不足;而肺阴包含肺阴气与肺津液,肺阴虚即肺阴气不足和肺津液亏虚。     

注射用双黄连（冻干）合注射用丹参（冻干）治疗老年晚期非小细胞肺癌并发肺部感染30例

目的观察注射用双黄连（冻干）合注射用丹参（冻干）治疗老年晚期非小细胞肺癌并发肺部感染的临床疗效。方法将60例老年晚期非小细胞肺癌并发肺部感染患者随机分为2组,治疗组30例应用注射用双黄连（冻干）合注射用丹参（冻干）治疗,对照组30例应用注射用左氧氟沙星合甲硝唑注射液治疗。观察体温恢复、咳止、口罗音消失及胸部X线片恢复正常时间;检测2组治疗前后CD3、CD4、CD8及CD4/CD8的变化情况。结果治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率60.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组体温恢复正常、咳止、湿口罗音消失和X线片恢复正常时间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组均优于对照组;治疗组治疗后CD3、CD4及CD4/CD8比值明显增高,与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论注射用双黄连（冻干）合注射用丹参（冻干）治疗老年晚期非小细胞肺癌并发肺部感染,疗效确切,具有抗菌消炎、抗病毒作用,能激发机体免疫系统,从而提高机体免疫力,改善机体肺、支气管的微循环,促进炎症吸收。     

肺癌体外药敏试验与临床疗效的相关性研究

 目的 采用四唑盐(MTT)药敏试验方法筛选对肺癌的敏感药物并指导临床化疗。方法 将145例4种不同类型的肺癌,分别分为MTT试验组和未做MTT试验组。接受MTT药敏试验者,根据药敏结果指导化疗,未接受MTT药敏试验者凭经验化疗。结果 体外药敏试验与临床治疗结果的总符合率为89.3%;阳性符合率为90.9%;阴性符合率为77.8%;试验敏感性为96.8%;特异性为53.8%。接受MTT药敏试验者临床治疗有效率明显高于凭经验化疗组。结论 MTT体外药敏试验与临床治疗敏感性有很好的相关性,是指导临床化疗的一种可行而又重要药物筛选方法。     

53例肺癌患者血液流变学测定分析

目的 :了解血液流变学对肺癌诊断、治疗的价值。方法 :分别对 5 3例肺癌患者和 5 1例健康对照者 12项血液流变学指标进行检测。对生存期在 18个月以上的 19例无转移肺癌患者治疗前、后和确诊时已有转移并于 18个月以内死亡的 2 0例患者 ,确诊时及死亡前血液流变学变化进行分析比较。结果 :临床确诊的肺癌患者 ,其血液流变学指标均有不同程度的改变 ,在肺癌的发展过程中 ,其多项指标大都显著异常 ,已有转移的比无转移的患者异常更为明显。无转移的患者 ,经合理的综合治疗血液流变学大多数指标可恢复或接近正常。晚期转移患者病情恶化至临终前 ,各项指标均显著高于健康组 (P <0 0 1)。结论 :血液流变学检查可作为肺癌临床诊断、估计病情发展程度、判断疗效和预后的重要观察指标。     

康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察康艾注射液联合紫杉醇与顺铂方案（TP方案）治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例,治疗组予康艾注射液联合TP方案化疗;对照组只给予TP方案化疗。均化疗3周期后评价疗效。观察近期疗效、毒副反应、Kamofsky评分、体重变化及细胞免疫功能指标变化。结果：治疗组近期疗效有效率为50．0％,对照组近期疗效有效率为43．3％,疗效未见显著性差异（P〉O．05）;治疗组Ⅲ～IV度中性粒细胞减少发生率低于化疗组（P〈0．05）;治疗组Kamofskv评分改善明显（P〈0．05）;治疗组CD4／CD8及NK阳性细胞率治疗后提高（P〈O．05）。结论：康艾注射液有一定的减毒增效作用,其联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌中性粒细胞减少发生率低,可改善患者一般状况及生活质量,提高患者细胞免疫功能。