健康教育路径在慢性鼻-鼻窦炎患者中的应用效果观察

目的:探讨健康教育路径在慢性鼻-鼻窦炎患者中的应用效果.方法:将146例患者随机分为观察组和对照组各73例,观察组应用临床路径对患者进行住院期间及出院后的健康教育,对照组给予常规护理宣教.结果:观察组患者住院满意度、健康教育知晓率、治疗依从性及疗效均优于对照组(P<0.05).其中,健康教育知晓率问卷的15个问题中有5项内容观察组显著高于对照组,占问卷项目的1/3;两组患者治疗依从性原始得分和治疗依从性分类均具有显著性差异.结论:健康教育路径的实施有助于提高慢性鼻-鼻窦炎患者对健康知识的知晓率、住院满意度、术后治疗依从性和疗效.     

健康教育在慢性鼻窦炎手术患者护理中的应用

目的探讨健康教育在慢性鼻窦炎手术患者护理中的应用方法以及临床效果。方法选择我院收治的慢性鼻窦炎手术患者90例,随机分为对照组与观察组,每组45例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上给予健康教育干预,比较两组健康知识知晓情况、生活质量、护理满意度。结果观察组健康知识知晓率显著高于对照组(P 0.05);实施护理前两组生活质量评分差异无统计学意义(P0.05),护理后两组评分均有改善,且观察组优于对照组(P 0.05);两组护理满意度为88.89%与68.89%,观察组优于对照组(P 0.05)。结论给予临床慢性鼻窦炎患者健康教育护理,可以增强其对疾病及健康知识的了解程度,提高其依从性,改善其生活质量,并获得更高护理满意度,在临床上应用价值较高。     

持续质量改进护理对乳腺癌术后患者的影响

目的:探讨持续质量改进护理对乳腺癌术后患者的影响。方法:将2016年10月~2017年10月收治的86例乳腺癌术后患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组实施常规护理和出院指导,观察组采用持续质量改进护理。比较两组患肢功能锻炼知晓率及依从性、术后并发症发生率、心理状况、护理满意度。结果:观察组干预后患肢功能锻炼知晓率及依从性、护理满意度得分均高于对照组(P0.05),术后并发症发生率和焦虑、抑郁自评量表评分均低于对照组(P0.05)。结论:给予乳腺癌术后患者持续质量改进护理,可提高患者患肢功能锻炼知晓率及依从性,减少并发症发生率,改善患者心理状况,提高护理满意度。     

个案循环跟进护理在功能性鼻内窥镜术后患者中的应用

目的:探讨个案循环跟进护理在功能性鼻内窥镜术后患者中的应用方法及效果。方法:将168例行功能性鼻内窥镜术的鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组各84例,对照组给予常规护理,观察组给予个案循环跟进护理,比较两组护理效果。结果:观察组健康教育知晓率、复查依从性、护理满意度均优于对照组(P 0. 05)。两组干预后生活质量评分高于干预前(P 0. 05),观察组干预后生活质量评分高于对照组(P 0. 05)。结论:个案循环跟进护理可提高功能性鼻内窥镜术后患者健康教育知晓率及复查依从性,改善患者生活质量。     

护理质量持续改进模式在乳腺微创手术患者中的应用

目的:探讨护理质量持续改进模式在乳腺微创手术患者护理中的应用效果。方法:将2015年3~6月收治的100例乳腺微创手术患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组实施乳腺外科常规护理,观察组在此基础上实施护理质量持续改进模式。详细记录患者住院时间、住院总费用,调查患者健康知识知晓情况、对护理工作的满意度及患者术后并发症发生情况。结果:观察组住院时间和住院总费用均低于对照组(P0.05);患者有关健康知识知晓率、满意度均高于对照组(P0.05);术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:护理质量持续改进模式应用于乳腺微创手术患者中,可减少住院时间,降低住院总费用,提高患者对乳腺健康知识知晓率及患者对护理工作的满意度,降低并发症发生率。     

健康教育路径对冠心病合并抑郁症患者治疗依从性的影响

目的:探讨健康教育路径对冠心病合并抑郁症患者治疗依从性的影响。方法:将84例冠心病合并抑郁症患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规教育方式,观察组按临床路径进行健康教育;比较两组患者满意度、服药依从性和健康教育知晓率。结果:观察组患者满意度、服药依从性和健康教育知晓率均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:在冠心病合并抑郁症患者中实施健康教育路径,能明显提高患者满意度、服药依从性和健康教育知晓率,从而提高患者生活质量。     

多媒体课件在牙周病患者健康教育中的应用

目的探讨多媒体课件在牙周病患者健康教育中的应用方法及观察其效果。方法将100例确诊为慢性牙周病患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组按常规方法给予健康教育，观察组采用多媒体课件进行健康教育，并比较两组患者知识知晓率和治疗依从性情况。结果两组患者健康教育前知识知晓率和治疗依从性比较，均P〉0．05，差异无统计学意义。两组患者健康教育后知识知晓率和治疗依从性比较，均P〈0．01，差异有统计学意义。结论多媒体课件在牙周病患者健康教育中的应用，能使患者更好地、正确地认识牙周病相关知识，从而提高患者的治疗依从性。     

健康教育路径应用于慢性阻塞性肺疾病患者的效果评价

目的 观察规范健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响.方法 将60例住院的COPD患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用一般随机宣教的健康教育方法,观察组则采用健康教育路径、气球实物示范肺功能锻炼对患者实施健康教育.比较2组患者对疾病相关知识掌握情况、满意度及出院后氧疗、肺功能锻炼的依从性.结果 观察组对疾病相关知识知晓率、满意度和出院后氧疗、肺功能锻炼的依从性均高于对照组.结论 健康教育路径有利于患者对疾病相关知识掌握,提高患者对自身健康的重视,有利于培养护患关系,提高患者满意度,提高自觉用药及康复锻炼的依从性.     

健康教育对慢性鼻窦炎病人鼻内镜术后治疗依从性的影响

[目的]观察健康教育对慢性鼻窦炎病人鼻内镜术后治疗依从性的影响。[方法]将128例慢性鼻窦炎行鼻内镜术病人随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采取常规护理及出院指导,观察组采取专科系统健康教育。比较两组病人术后治疗依从性、复发及并发症发生情况。[结果]观察组病人术后治疗依从性优于对照组,复发率及并发症发生率低于对照组。[结论]健康教育可提高慢性鼻窦炎病人鼻内镜术后治疗依从性,有效减少并发症,降低复发率。     

姓氏分组法管理在维持性血液透析患者中的应用

目的:探讨姓氏分组法管理在维持性血液透析患者中的应用。方法:采用随机数字法,将140例接受维持性血液透析患者分为观察组与对照组各70例,对照组给予传统健康教育,观察组给予姓氏分组法管理,比较两组护理满意度、生活质量、依从性及血液透析相关知识知晓率。结果:观察组护理满意度、生活质量、依从性及血液透析相关知识知晓率均明显高于对照组(P0.01,P0.05)。结论:将姓氏分组法管理应用于维持性血液透析患者的健康教育中,有助于提高患者的护理满意度与依从性,有效改善生活质量,值得推广应用。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。