方异丙托溴铵加布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察

目的:评价复方异丙托溴铵和布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效方法:对78例哮喘急性发作的患儿随机分为治疗组43例和对照组35例,治疗组采用复方异丙托溴铵和布地奈德混悬液雾化吸入治疗,2次/d.对照组采用地塞米松联合氨荼碱静脉使用治疗,1次/d,治疗5d.两组患儿均给予(病因治疗、化痰止咳及补液等)常规基础综合治疗.结果:复方异丙托溴铵溶液和布地奈德混悬液雾化吸入治疗与静脉用地塞米松联合氨茶碱治疗都能有效控制儿童哮喘急性发作,治疗组与对照组比较疗效无显著差异性(P>0.05).结论:复方异丙托溴铵和布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效与地塞米松联合氨茶碱静脉使用治疗疗效相当,但复方异丙托溴铵和布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗患儿依从性好,起效快,值得临床推广.     

不同药物氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效比较

目的:探讨不同药物氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿的疗效。方法:将100例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组各50例,观察组用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液氧气雾化吸入治疗,对照组用复方异丙托溴铵溶液氧气雾化吸入治疗,两组均常规给予抗感染对症治疗,疗程为5～7 d。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效优于复方异丙托溴铵溶液氧气雾化,疗程缩短,值得临床推广应用。     

布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗婴幼儿喘息的临床观察

目的探讨布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗婴幼儿喘息疾病的临床治疗效果及应用价值。方法选择婴幼儿喘息患儿104例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗联合雾化吸入沙丁胺醇,观察组给予常规治疗联合雾化吸入布地奈德和复方异丙托溴铵治疗,记录两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组,组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿临床体征消失时间和住院时间均短于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗婴幼儿喘息疾病疗效可靠,可以缩短患儿体征消失时间和住院时间,值得在临床上推广应用。     

布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵气雾剂吸入治疗毛细支气管炎67例疗效观察

目的观察布地奈德混悬液,复方异丙托溴铵气雾剂联合吸入对毛细支气管炎的疗效。方法将117例患儿随机分两组,治疗组65例在常规治疗基础上用布地奈德混悬液,复方异丙托溴铵气雾剂联合吸入,2次／d经空气压缩泵吸入。对照组50例在常规治疗基础上加沙丁胺醇。观察两组临床症状、体征改善情况。结果治疗组咳嗽、气喘、湿哆音消失时间均缩短（P〈0．05）,治疗组明显优于对照组;两组总有效率分别为97．O％和86．O％,治疗组明显优于对照组（×。=4．89,P〈0．05）。结论布地奈德混悬液,复方异丙托溴铵气雾剂联合吸入对毛细支气管炎的疗效满意。     

布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗咳嗽变异型哮喘31例

[目的]观察布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入对咳嗽变异性哮喘的临床治疗效果.[方法]将本科2005年9月至2011年9月收治的咳嗽变异性哮喘患儿56例,随机分为对照组25例,治疗组31例,对照组给予常规治疗,治疗组给予布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗.观察比较两组疗效.[结果]治疗组治愈27例,好转4例,对照组治愈8例,好转11例,治疗组明显优于对照组( P ＜0.01).[结论]布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗治疗咳嗽变异性哮喘的疗效满意,能有效控制咳嗽变异性哮喘.     

高渗盐水联合复方异丙托溴铵及布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效

目的 探讨高渗盐水联合复方异丙托溴铵溶液及布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将48例毛细支气管炎患儿按入院的先后顺序分为2组：治疗组（25例）和对照组（23例）.2组均采用常规治疗,包括抗病毒、抗炎、化痰止咳和必要时吸氧、吸痰及补液等.在此基础上,2组均于入院后12h内行雾化吸入治疗,治疗组采用3％氯化钠注射液＋复方异丙托溴铵溶液＋吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,对照组采用0.9％氯化钠注射液＋吸入用布地奈德混悬液＋沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗.观察2组咳嗽和肺部哮鸣音消失时间、住院时间、临床疗效及不良反应的情况.结果 治疗组总有效率明显高于对照组（92.0％比73.9％,P＜0.05）,治疗组咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间和住院时间均较对照组明显缩短（均P＜0.05）.结论 高渗盐水联合复方异丙托溴铵溶液及布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎能迅速缓解患儿的喘憋症状,改善肺功能和气道高反应性,防止呼吸衰竭,减少急性复发,缩短住院时间,无明显的不良反应,值得临床应用.     

布地奈德、沙丁胺醇以及异丙托溴铵联合采用压缩空气雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效观察

目的探讨应用压缩空气雾化吸入布地奈德混悬液、沙丁胺醇以及异丙托溴铵联合治疗支气管哮喘的临床疗效观察及护理。方法通过回顾性分析陕西省人民医院老年心内科自2013年8月~2013年12月将100例均为支气管哮喘的患者分为实验组和对照组各50例。实验组采用压缩空气雾化吸入布地奈德混悬液,沙丁胺醇以及异丙托溴铵联合治疗,对照组是压缩空气雾化吸入普通雾化药物0.9%氯化钠15 ml+盐酸氨溴索30 mg+喘可治2 ml,观察两组雾化的疗效。结果实验组比对照组雾化吸入治疗的疗效显著,两组效果的差别有统计学意义(P0.05)。结论压缩空气雾化吸入布地奈德混悬液,沙丁胺醇以及异丙托溴铵联合治疗支气管哮喘的疗法操作简单,吸入时间短,患者易于接受,治疗效果满意。此治疗方法简单、易行、安全,值得临床进一步推广应用。     

异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果及对患儿肺功能的影响

目的 探究异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果及对患儿肺功能的影响.方法 选取2019年1月至2020年3月本院接收的164例小儿哮喘患儿作为研究对象,根据随机数字表法将其分为常规组和研究组,各82例.常规组采用单一布地奈德雾化吸入治疗,研究组采用异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗.比较两组的临床症状改...     

慢性阻塞性肺疾病的临床治疗中雾化吸入布地奈德与复方异丙托溴铵的治疗观察

目的探讨雾化吸入布地奈德与复方异丙托溴铵治疗COPD的临床应用价值。方法将我院门诊收治的122例COPD患者依据治疗方式差异分组,对照组60例在常规治疗基础上予以吸入用异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗,观察组62例在常规治疗基础上予以雾化吸入布地奈德与复方异丙托溴铵治疗,对比两组疗效。结果观察组以95.16%的治疗总有效率明显较对照组80.00%高(P0.05);观察组治疗后PaO_2、PaCO_2与FEV1均明显得以改善(P0.05);观察组用药1w后其症状、体征缓解时间均明显更理想(P0.05)。结论临床予以COPD患者雾化吸入布地奈德与复方异丙托溴铵治疗,可快速有效缓解患者临床病症与改善肺功能状况,该法深具临床推广价值。     

异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸道感染后慢性咳嗽的临床效果评价

探讨异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸道感染后慢性咳嗽的临床疗效。将诊断的88例上呼吸道感染后慢性咳嗽患者随机分为观察组和对照组各44例,观察组采用异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗,对照组采用氨溴索注射液雾化吸入治疗。统计分析两组治疗效果及药物安全性。观察组治疗3、5、7d后咳嗽症状临床评分显著优于对照组(P0.05);一疗程结束后,观察组治疗总有效率均显著优于对照组(P0.05);药物安全性及用药依从性:观察组一过性面部潮红2例,头痛1例,一过性心动过速1例;对照组恶心2例,呕吐1例;两组不良反应发生后予以停止吸入药物,休息后均予以缓解;两组用药依从性、药物不良反应发生率差异不具有统计学意义(P0.05)。异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸道感染后慢性咳嗽具有疗效显著,安全性高等特点,值得临床推广运用。     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。     

肝叶切除手术治疗肝内结石的护理

笔报道肝叶切除手术治疗肝内结石的护理，提出护理要点包括；做好心理护理，术前积极护肝治疗，尽量行深静脉穿刺减少静脉穿刺次数；术后重点观察腹腔引流液的颜色，性质，量，及时发现早期的并发症，注意防治常见的并发症如胸腔积液和切口感染，认为做好肝叶切除治疗肝内结石的手术前后护理，对提高治疗效果和防治手术并发症有很大的帮助。     

共情——与职业病患者沟通的技巧

职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病[1].共情指的是一种能设身处地体验他人处境,从而达到感受和理解他人情感的能力.对于医护人员来说,共情不仅是一种专业的技能,更需要良好的素质和真诚的态度.通过阐述共情的概念、结构,分析共情在医护人员与职业病患者沟通中的作用,把共情作为理解人际关系,沟通关系的金钥匙,并结合临床病例提出了共情训练的方法与步骤,以加强医护人员与患者的沟通,减少医患矛盾,提高医疗服务质量.     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

Service needs of families with children with ADHD

This article describes service use, perceived helpfulness of services, and the services requested of 157 families living with a child or adolescent with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and specifically asks if service use and service need is a function of certain social demographic factors. Whereas these data suggest that ADHD is a fairly universal experience, as indicated by the high rate of service use across ethnic groups, income status, sex, and family composition, single-mother families used the most services, Hispanic families used the fewest, and families with boys with ADHD used more services than families with girls with ADHD. Income was not a significant factor in any services used or services requested. This study lends strength to the argument that more specialized services for certain groups are needed in venues with local community services, such as schools, where the majority of these children and families are already seeking help.     

联合腹腔镜及纤维胆道镜治疗胆总管结石64例临床分析

目的:评价腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效.方法:对64例胆总管结石病人在腹腔镜下行胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜取石后一期缝合或T管引流,并观察疗效.结果:64例均获成功,手术时间平均135 min,出血少,无手术并发症.34例胆总管一期缝合,30例T管引流.结论:腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石具有安全有效、创伤小、术后恢复快等优点,但应根据病人的具体情况确定行一期缝合或T管引流.     

Outcomes of patients with melioidosis treated with meropenem

Melioidosis, an infection due to Burkholderia pseudomallei, is endemic in southeast Asia and northern Australia. We reviewed our experience with meropenem in the treatment of severe melioidosis in 63 patients over a 6-year period. Outcomes were similar to those of ceftazidime-treated patients (n = 153) despite a deliberate selection bias to more-unwell patients receiving meropenem. The mortality among meropenem-treated patients was 19%. One patient had a possible drug fever associated with the use of meropenem. We conclude that meropenem (1 g or 25 mg/kg every 8 h intravenously for >/=14 days) is an alternative to ceftazidime and imipenem in the treatment of melioidosis. The use of meropenem may be associated with improved outcomes in patients with severe sepsis associated with melioidosis.     

针刺配合推拿治疗偏头痛

偏头痛是临床常见病之一 ,是以头部反复发作性的搏动性头痛、钝痛或胀痛为特征 ,常伴有恶心、呕吐等症状。我们自 1 995以来 ,运用针刺配合推拿治疗偏头痛 56例疗效尚可 ,现总结如下。资料与方法1 .1 .一般资料　本组 56例 ,皆符合 1 988年国际头痛学会指定的偏头痛诊断标准 ,且由神经内科医生确诊为偏头痛。所有病例中 ,男 1 9例 ,女 37例 ;年龄最小 1 5岁 ,最大 58岁 ,平均 37.5岁 ;病程最短 5个月 ,最长 1 7年。1 .2 .中医辨证分型肝阳头痛 :一侧或两侧头痛 ,头痛剧烈兼有眩晕、烦躁、胁痛、口苦等证 ,舌红苔薄黄 ,脉弦有力。痰浊头痛 :…     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。