三种方法预防长春瑞滨致静脉炎的临床观察

长春瑞滨(NVB)是一种重要的抗癌药物，其所致静脉炎较严重，常影响治疗。笔者于2000年7月起设计了3种方法，欲通过改变NVB的浓度和投药方法来降低静脉炎，效果较好。现报告如下。     

四种常用化疗药物导致乳腺癌患者静脉炎的临床护理观察

目的:探讨经体表静脉留置针输注四种常用化疗药物,导致乳腺癌患者静脉炎发生情况的护理.方法:选择2006年9月～2008年9月在广西壮族自治区南溪山医院肿瘤科住院治疗的乳腺癌患者100例,按所用化疗药物不同分为5-氟脲嘧啶(5-Fu)组47例、长春瑞滨(NVB)组27例、顺铂(DDP)组19例、紫杉醇(PTX)组7例,观察比较4组患者静脉炎的发生情况.结果:DDP组患者静脉炎发生率明显低于其他组患者.结论:对于多疗程化疗的乳腺癌患者合理选择适当静脉给药方法,可以有效避免静脉炎的发生.     

去甲长春花碱为主方案治疗蒽环类药物耐药性晚期乳腺癌的疗效

目的：观察抗肿瘤新药去甲长春花碱（Navelbine,NVB）为主的联合方案化疗治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌的疗效。方法：1995年9月－1999年2月，以此法治疗晚期腺癌21例，其中，NVB＋ADM治疗9例，NVB＋DDP治疗8例，NVB＋MTI4例。全组化疗共54周期，中位数3周期（2－4周期）。结果：CR2例，PR8例，SD8例，PD3例，总有效率（CR＋PR）47．6％。全组中位缓解期5个月（2－17个月）。主要剂量限制毒性为骨髓抑制，以白细胞减少为主，Ⅱ－Ⅲ度白细胞减少发生率为90．5％。静脉炎发生率为14．3％（3／21）。结论：以NVB为主的联化化疗对蒽环类药物耐药的转移性乳腺癌有较好的疗效，且毒性可以耐受，可以考虑作为后续化疗方案。     

异长春花碱联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

晚期非小细胞肺癌(NSCLC)确诊时多已失去手术机会，预后不佳，多采取以化疗为主的综合治疗。盖诺(NVB)是一种半合成长春碱类抗癌药物，其抗癌活性高，抗癌谱广，疗效较高而神经系统副作用少。自2001年4月至2002年12月，我们用盖诺(NVB)联合顺铂(DDP)方案，治疗56例非小细胞肺癌(NSCLC)取得较为满意的疗效，现报告如下：     

草酸铂联合诺维苯治疗原发性腹膜癌临床疗效分析

目的观察草酸铂(L-OHP)联合诺维苯(NVB)治疗原发性腹膜癌的临床疗效及毒副反应。方法2002年8月至2006年3月采用草酸铂联合诺维苯治疗原发性腹膜癌7例,L-OHP130 mg/m2,第1天;NVB 25 mg/m2,第1、8天,4周为一周期,至少化疗3周期,中位化疗周期为3周期(2~6周期)。结果CR 1例,PR 3例,NC 1例,PD 2例,总有效率57.1%。生存时间3.7~31个月,中位生存期21.1个月。主要不良反应为骨髓抑制、末梢神经炎及静脉炎。白细胞下降和血小板下降率分别为57.1%和14.2%,末梢神经炎及静脉炎发生率分别为28.5%和57.1%。结论草酸铂联合诺维苯是治疗原发性腹膜癌的有效方法,毒副反应基本可耐受,可作为一线化疗方案的补充。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC 110例临床观察

目的　观察长春瑞滨 (NVB) +顺铂 (PDD)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法　自 1998年至 2 0 0 2年对 110例中晚期NSCLC进行NVB +PDD联合化疗 ,NVB 2 5mg /m2 ,第 1,8天用。PDD 6 0 80mg /m2 分三天用 ,2 1天为一个周期 ,至少应用两个周期。结果　全组总有效率为 4 7.3% ,其中初治有效率为 4 8.7% ,复治有效率为 4 3.8%。IIIa期有效率为 5 2 .2 % ,IIIb期有效率为 5 3.1% ,IV期有效率为 4 1.8%。腺癌有效率为 5 2 .3% ,鳞癌有效率为 4 6 .7%。 (P >0 .0 5 )。化疗副反应主要是白细胞降低及静脉炎。白细胞下降占 93.6 % ,主要是I,II ,III度 ,分别为 32 .7% ,38.2 % ,18.2 %。静脉炎发生率为 14 .5 %。结论　NVB +PDD方案治疗NSCLC疗效较好 ,毒副反应较轻 ,可以耐受。     

诺维苯为主联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌和乳腺癌的近期疗效观察

目的　观察以诺维苯为主的联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)和晚期乳腺癌的疗效及毒副作用。方法　 3 9例恶性肿瘤患者 ,NSCLC 2 1例 ,乳腺癌 18例 ,均为病理学证实的晚期患者。NSCLC组以诺维苯 (NVB)加顺铂 (DDP)方案化疗 ,乳腺癌组以NVB加阿霉素 (ADM )方案化疗。结果　晚期NSCLC的总有效率 (CR十PR) 3 8 1% ( 8/2 1)。晚期乳腺癌有效率 5 5 5 % ( 10 /18)。毒性反应主要为粒细胞减少 ,胃肠道反应、脱发、静脉炎等。其中Ⅱ～Ⅲ度粒细胞减少发生率达 66 6%。结论　NVB加DDP治疗晚期NSCLC ,NVB加ADM治疗晚期乳腺癌 ,疗效较好 ,毒性作用可以耐受。但重度骨髓抑制应引起足够重视。     

长春瑞滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌

目的：观察长春瑞滨(诺维本，NVB)联合卡铂化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌患的临床疗效及不良反应。方法：对住院治疗的25例老年晚期非小细胞肺癌患采用NVB联合卡铂化疗方案，NVB25mg／m^2第1、8天，卡铂350mg／m^2第1天。每4周重复，至少治疗两周期，按标准评价疗效和毒副反应。结果：可评价患25例，有效率为48％，中位生存期7个月，1年生存率为32％。主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应及静脉炎，多数为Ⅰ～Ⅲ度反应。结论：NVB联合卡铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效较好，毒性反应可以耐受。     

异长春花碱与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 观察异长春花碱(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效与毒副反应。方法 共治疗52例晚期NSCLC患者：NVB25mg/m^2静滴，第1、8天，DDP80mg／m^2，第1天，同时水化3天。21天为一周期，化疗2周期后评价疗效，化疗期间记录毒副反应。结果 本组52例患者完全缓解(CR)2例，部分缓解(PR)26例，稳定(SD)17例，进展(PD)7例，总有效率(CR PR)为53．8％，NVB限制性毒性为自细胞下降、恶心呕吐及静脉炎。结论 以NVB和DDP联合化疗NSCLC有效率较高，毒副反应易耐受，可作为晚期非小细胞肺癌的一线方案。     

异长春花硷为主联合方案治疗晚期肺癌的护理观察

肺癌是呼吸系统最常见的恶性肿瘤。在江苏省内城市统计中因环境污染及吸烟等因素,肺癌发病率呈明显上升趋势。由于年老反应迟钝和许多老年病所掩盖致使癌病症状不突出,一旦确诊大多已属中晚期,近年来应用抗癌新药异长春花硷(NVB)为主的联合化疗方案治疗肺癌有比较好的疗效。为了探索NVB剂量、疗效及毒副作用,我科自1997年10月以来,对42例晚期肺癌患者,设计了两组治疗方案,现将化疗中的临床护理观察报告如下: 1 临床资料 本组42例住院患者均为Ⅲ～Ⅳ期晚期肺癌,治疗以NVB为主的联合化疗方案。按不同药用量及静输途径将病例分为两组进行联合化疗以观察其疗效及毒副反应。 治疗一组:12例 方法NVB 25mg/m~2静注第1及第15天,NVBB12.5mg/m~2静注第8天,PDD40mg/m~2第1天起连用3天。     

长春瑞滨和吡柔比星联合治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的 :观察长春瑞滨 (NVB)、吡柔比星 (THP)联合化疗治疗晚期乳腺癌疗效。方法 :2 5例术后复发转移 ,16例有 2处以上部位转移 ,且全部为复治的Ⅳ期患者。NVB 2 5mg/m2 ,静脉冲入 ,第 1、8天 ;THP 4 0mg/m2 ,静脉冲入 ,第 2天 ,2 1天为一周期。结果 :完全缓解 2例 ,部分缓解 12例 ,有效率为 5 6 %。主要毒副作用为骨髓抑制和静脉炎。白细胞减少为 10 0 % ,其中Ⅲ、Ⅳ度达 6 0 %。结论 :NVB THP联合作为二线化疗方案治疗晚期乳腺癌疗效较好 ,值得进一步试用     

去甲长春碱加顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 :观察去甲长春碱 (Navelbine ,NVB)加顺铂 (Cisplatin ,DDP)治疗非小细胞肺癌 (nonsmallcelllungcancer ,NSCLC)的疗效和安全性。方法 :治疗NSCLC 2 6例 ,采用NVB 30mg/m2 静脉推入 ,第1、8天 ;DDP 2 0mg静脉点滴 ,连用 5天。结果 :部分缓解 (PR) 10例 ,稳定 (SD) 8例 ,进展 (PD) 4例 ,总有效率 4 5 4 %。NVB的主要毒性反应为骨髓抑制 ,白细胞下降占 61 5% ,其中 3、4度占 34 6%。其他毒性反应有恶心呕吐 ( 53 9% ) ,局部静脉炎 ( 36 7% )。结论 :NVB加DDP联合治疗NSCLC有一定的疗效 ,对既往化疗无效的患者可作为挽救化疗方案使用。毒性主要为骨髓抑制 ,可用G CSF治疗     

诺维本为主的联合化疗治疗晚期乳腺癌

作者用诺维本(Navelbine,NVB)伍用5-Fu、THP或DDP联合化疗治疗晚期乳腺癌20例，NVB单次剂量25mg／m^2，每周1次,3次为一疗程。结果：CR1例，PR9例,总有效率50，0%;中位缓解期5．5月(2～11月)。白细胞减少为最主要的毒副反应，G—CSF支持下Ⅲ～Ⅳ度发生率仍达40%;静脉炎发生率为35%．多较轻微;1例患者发生注射部位皮肤坏死；无化疗相关死亡。     

诺维苯为主联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌和乳腺癌的近期疗效观察

目的 观察以诺维苯为主的联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)和晚期乳腺癌的疗效及毒副作用。方法 39例恶性肿瘤患者，NSCLC2l例，乳腺癌18例，均为病理学证实的晚期患者。NSCLC组以诺维苯(NVB)加顺铂(DDP)方案化疗，乳腺癌组以NVB加阿霉素(ADM)方案化疗。结果 晚期NSCLC的总有效率(CR PR)38．1％(8／21)。晚期乳腺癌有效率55．5％(10／18)。毒性反应主要为粒细胞减少，胃肠道反应、脱发、静脉炎等。其中Ⅱ～Ⅲ度粒细胞减少发生率达66．6％。结论 NVB加DDP治疗晚期NSCLC，NVB加ADM治疗晚期乳腺癌，疗效较好，毒性作用可以耐受。但重度骨髓抑制应引起足够重视。     

异长春花硷联合化疗方案治疗晚期乳腺癌临床观察

 目的　观察含 NVB的联合化疗方案对晚期乳腺癌的疗效。方法　对 2 8例晚期乳腺癌患者行 NVB+PDD方案化疗。结果　总有效率为 53.6% ,其中软组织转移灶有效率为 60 .0 % ,淋巴结转移灶有效率为 50 .0 % ,肺、胸膜、肝脏及骨转移灶有效率分别为 33.3%、2 5.0 %、2 0 .0 %及7.1 %。单个器官 /组织转移者有效率 69.2 % ,多个器官 /组织转移者有效率 40 %。剂量限制性毒性为骨髓抑制 ,外周静脉炎的发生亦较明显。结论　 NVB作为二线药物治疗晚期乳腺癌具有良好疗效。     

硫酸镁预防盖诺注射致静脉炎护理观察

目的观察硫酸镁外敷与静脉双途径降低盖诺(NVB)静脉炎的发生率。方法临床使用盖诺88例(治疗组48例,对照组40例),均采取周围静脉穿刺,治疗组在使用NVB前用地塞米松10mg静注,50%硫酸镁湿敷静脉穿刺点以上皮肤从静点开始至结束10分钟,25%硫酸镁注射液2ml于NVB静滴结束后静注。对照组未用硫酸镁外敷和静注。结果治疗组48例静脉炎发生率为14.6%,对照组静脉炎的发生率为37.5%,经χ2检验,χ2=4.44,P<0.05。结论硫酸镁外敷和静脉注射双途径预防盖诺引发静脉炎,安全有效。     

异长春花碱联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察异长春花碱(NVB)和顺铂(DDP)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法自1998年至2003年对46例中晚期NSCLC进行NVB DDP联合化疗，NVB25mg／m^2，第1、8天用，DDP65～80mg／m^2第1天或分三天用，21天为一个周期，至少应用两个周期。结果全组有效率为47．8％(22／46)，其中初治患者有效率为51．6％，复治患者有效率为40．0％；ⅢB期有效率为54．5％，Ⅳ期有效率为41．7％；腺癌有效率为50．0％，鳞癌有效率为44．4％；中位生存期为9．5个月，1年生存率为39．1％。化疗毒性主要为骨髓抑制、恶心呕吐及静脉炎。白细胞下降率为95．7％，其中Ⅲ Ⅳ度为28．3％，恶心呕吐发生率为47．8％，其中Ⅲ Ⅳ度为8．7％，静脉炎发生率为19．6％，但均为Ⅰ、Ⅱ度。结论NVB DDP方案治疗晚期NSCLC疗效较好，毒副反应可以耐受。     

诺维苯联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的研究诺维苯(NVB)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法80例患者分为治疗组和对照组,治疗组用NP方案,NVB25mg/m2静脉滴注,第1,8天,顺铂(DDP)50mg静脉滴注,第3,4,5天;对照组用EP方案,DDP50mg静脉滴注第1,2,3天,依托泊苷(VP16)100mg静脉滴注,第1～5天,21d为1周期,2周期为1疗程。结果治疗组有效率为42.4%,1年生存率为35%,对照组有效率为22.5%,1年生存率为31%。主要不良反应为白细胞下降和恶心呕吐,治疗组分别占82.5%和80%。治疗组静脉炎的发生率为15%,明显高于对照组。结论NVB联合DDP治疗晚期NSCLC疗效好,毒副作用可耐受,采用锁骨下静脉穿刺置管可预防发生静脉炎。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：观察长春瑞滨(NVB)和顺铂(DDP)联合化疗治疗晚期乳腺癌的疗效及毒性。方法：40例转移性乳腺癌患者，以往均接受过含阿霉素和氟脲嘧啶的化疗方案。NVB25mg／m^2快速静脉滴入，dl、d8；DDP25-30mg／m^2，静脉滴入，dl、d2、d3，每2ld为l周期，在用2周期后评价疗效。结果：完全缓解3例，部分缓解16例，有效率为47．5％。毒副作用主要为血液学毒性、消化道反应、脱发、静脉炎。白细胞下降为95％，其中Ⅲ—Ⅳ级为55％。结论：NVB联合DDP治疗晚期难治性乳腺癌疗效好，毒副反应可耐受，值得临床进一步推广使用。     

长春瑞滨持续静注治疗转移性乳腺癌的临床观察

目的：探讨持续静脉输注诺维本治疗转移性乳腺癌的疗效及不良反应。方法：全组18例，先行锁骨下静脉穿刺置管，安置微量静脉泵，用NP方案化疗，即诺维本（NVB）10mg静注d1，然后10mg/d微量静脉泵持续静脉输注（civ），连续5天；顺铂40mg静脉滴注d1-3，每4周重复。化疗过程中注意观察不良反应，连用2周期后评价疗效。结果：18例患，治疗后PR7例、NC8例、PD3例，有效率为38.9％；在63个化疗周期中，18个周期化疗后发生白细胞减少，占28.6％，无静脉炎发生。结论：NVB持续静脉输注联合顺铂治疗转移性乳腺癌疗效较好，不良反应减轻。