老年人股骨头置换术的麻醉处理

目的 总结老年人股骨头置换术的麻醉处理经验.方法 30例老年患者在硬膜外麻醉下实行人工股骨头置换术.结果 30例麻醉效果好,手术顺利,病人均痊愈出院.结论硬膜外麻醉是老年人股骨头置换术的首选麻醉方法.     

股骨头置换术连续硬膜外麻醉169例临床观察

目的：探讨老年人股骨头置换术连续硬膜外麻醉的安全性。方法：选择老年人股骨头置换术病人169例，取连续硬膜外麻醉，严格控制平面，面罩吸氧，小剂量镇静、镇痛药辅助。术中常规监测心电图、血压、心率和脉搏血氧饱和度，积极防治并发症。结果：所有病例连续硬膜外麻醉效果良好，麻醉手术经过平稳顺利，无严重并发症发生，均痊愈出院。结论：老年股骨头置换术连续硬膜外麻醉，安全、方便、实用、经济，基层医院可以普遍采用。     

高龄患者股骨头置换术的麻醉体会

人工股骨头置换术是老年患者的常见手术。鉴于老年人的生理特征和人丁股骨头置换手术的特点，麻醉处理有一定特殊性。本文总结我院50例老年患者在连续硬膜外麻醉下行人丁股骨头置换术的麻醉体会。     

老年人股骨头置换术的麻醉探析

目的探讨老年人股骨头置换术的麻醉效果.方法 对我院在2009年04月到2012年12月收治的100例需要进行股骨置换术的老年患者使用连续硬膜外麻醉,术中对老年患者的心电图、心率、血压以及血氧饱和度进行监测,探讨老年人股骨头置换术的麻醉效果.结果 100例需要进行股骨头置换术的老年患者经过麻醉,均顺利完成了手术治疗,没有出现血流动力学大的波动和不适症状,术中对患者给予常规的面罩吸氧,没有出现呼吸抑制症状,经过随访,没有出现并发症.结论 连续硬膜外麻醉应用于老年人股骨头置换术中取得的临床效果显著,提高了手术治疗的成功率,值得在临床上广泛使用和推广.     

腰麻硬膜外联合麻醉在老年人股骨头置换术中的应用

目的探究腰麻硬膜外联合麻醉在老年人股骨头置换术中的应用效果。方法选取我院2016年8月至2017年8月期间接收并行股骨头置换术中的老年患者31例作为此次研究的对象,设为对照组,采用硬膜外麻醉处理,并将同期收治的另外31例行股骨头置换术老年患者设为研究组,采用腰麻硬膜外联合麻醉予以处理,比较组间麻醉效果。结果研究组麻醉起效时间明显短于对照组,而麻醉用量则相比较对照组更少;HR、SBP、DBP评分显著低于对照组,组间对比差异显著,有统计学方面的意义P0.05。结论在老年人股骨头置换术中应用腰麻硬膜外联合麻醉,不仅可以取得良好的麻醉效果,而且安全性相对较高,不易导致系列并发症的发生。     

腰-硬联合麻醉于老年人股骨头置换术中的应用探析

目的 观察腰-硬联合麻醉应用于老年患者人工股骨头置换术的临床麻醉效果.方法 选取进行股骨头置换术的高龄患者60例,随机分为腰-硬联合麻醉组(CSEA组)及硬膜外麻醉组(EA组),两组各30例.从麻醉起效时间、麻醉效果、生命体征、术中不良反应、术后并发症等几个方面进行比较.结果 腰-硬联合麻醉比单纯硬膜外麻醉起效时间、麻醉效果好、术中低血压及不良反应发生率低,术后并发症少(P＜0.05).结论 腰-硬联合阻滞的麻醉效果明显,比较适宜于老年人股骨头置换术.     

腰麻硬膜外联合麻醉在老年人股骨头置换术中的应用

目的:观察腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)应用于老年人股骨头置换术的临床麻醉效果。方法:80例老年人股骨头置换术选用CSEA,选择L2~L3穿刺,到达硬膜外腔后用25G腰穿针刺入蛛网膜下腔,见脑脊液流出后给予0.75%布比卡因1ml~1.3ml加25%葡萄糖溶液0.2ml~0.3ml混合液,同时硬膜外腔置管平卧,取头高脚低位。结果:麻醉效果好,肌肉松驰,生命体征平稳,术后并发症少。结论:CSEA阻滞效果完善,采用小剂量局麻药对呼吸循环系统干扰轻,术后并发症少,比较适宜于老年人股骨头置换术。     

腰麻硬膜外联合麻醉在老年人股骨头置换术中的应用

目的 观察腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)应用于老年人股骨头置换术的临床麻醉效果.方法 80例老年人股骨头置换术选用CSEA,选择L2～3穿刺,到达硬膜外腔后用25 G腰穿针刺入蛛网膜下隙,见脑脊液流出后给予0.75%布比卡因1.0～1.3 ml加25%葡萄糖溶液0.2～0.3 ml混合液,同时硬膜外腔置管平卧,取头高脚低位.结果 麻醉效果好,肌肉松驰,生命体征平稳,术后并发症少.结论 CSEA阻滞效果完善,采用小剂量局麻药对呼吸循环系统干扰轻,术后并发症少,比较适宜于老年人股骨头置换术.     

腰麻硬膜外联合麻醉在老年人股骨头置换术中的应用

目的：观察腰麻硬膜外联合麻醉（CSEA）应用于老年人股骨头置换术的临床麻醉效果。方法：100例老年人股骨头置换术选用CSEA,选择L2-L3间隙穿刺,到达硬膜外腔后用25G腰麻针刺入蛛网膜下腔,见脑脊液流出后给予0.75%布比卡因2mL加10%葡萄糖溶液0.8mL及0.1%肾上腺素0.2mL混合液[1],同时硬膜外腔置管平卧,取头高脚低位。结果：麻醉效果好,肌肉松弛,生命体征平稳,术后并发症少。结论：CSEA阻滞效果完善,采用重比重局麻药对呼吸循环系统干扰轻,术后并发症少,比较适宜于老年人股骨头置换术。     

老年人股骨头置换术的麻醉处理

目的：总结老年人股骨头置换术的麻醉处理经验。方法：40例老年患者在硬膜外麻醉下施行人工股骨头置换术,观察心电图、血压、心率变化以及骨水泥的不良反应。结果：硬膜外麻醉后血压有不同程度的下降,其中下降幅度大于4kPa者6例（占15％）,术中5例（占12．5％）出现心率失常;应用骨水泥后血压多有不同程度的下降,心率多有增快,10min后多自行恢复。结论：术前综合评估及治疗、合理掌握局麻药浓度和剂量、严格控制麻醉平面,充分供氧并积极输血液等是老年人股骨头置换术的麻醉处理重点。     

腰-硬联合麻醉用于老年人股骨头置换术的体会

目的:观察腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)应用于老年人股骨头置换术的临床麻醉效果。方法:对50例老年人股骨头置换术患者在手术时选用CSEA,选择L2～L3或L3～L4穿刺点,到达硬膜外腔后用25 G腰穿针刺入蛛网膜下腔,见脑脊液流出后给予0.75%布比卡因2 ml+25%葡萄糖1 ml,同时硬膜外腔置管平卧,视平面情况取头高脚低位。结果:患者生命体征平稳,肌肉松弛,麻醉效果好,术后并发症少。结论:CSEA阻滞效果完善,采用小剂量局部麻醉药对呼吸循环系统干扰轻,术后并发症少,比较适宜于老年人股骨头置换术。     

老年人股骨头置换术的麻醉观察

人工股骨头置换术是老年患者的常见手术，以手术创伤大、出血多、刺激大为特点。鉴于老年人的生理变化，术前常合并呼吸、循环等系统疾病；故处理不当常可致难以纠正的低血压及术后并发症。本文总结了36例老年患者在硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术的麻醉观察。[第一段]     

硬膜外持续泵入利多卡因在老年人股骨头置换术中的应用研究

目的:观察硬膜外持续泵入利多卡因在老年人股骨头置换术中的麻醉效果。方法:选择股骨头置换术老年患者40例,随机分成持续泵注组和分次推注组,每组各20例。持续泵注组患者用微量注射泵持续向硬膜外腔泵注局麻药,分次推注组患者则采用传统分次给药方式;分别测定麻醉前及硬膜外给药后5 min、10 min、20 min、30 min、1 h各时点的血压和HR、Sp O2,同时评定镇痛起效时间、麻醉平面、麻醉效果、肌松质量、用药总量。结果:持续泵注组患者的血压(BP)、心率(HR)波动显著降低,用药总量下降,与分次推注组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者间麻醉阻滞平面、镇痛效果、Sp O2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外微泵持续泵入给药方法用于老年人股骨头置换术可以达到间断分次给药法同样的麻醉效果,血压、心率平稳,用药量少,是一种安全的适合老年人生理特点的给药方法。     

人工髋关节置换术的麻醉选择

随着人口老龄化进程的加快 ,老年人髋关节疾病的发病率迅速增加 ,人工髋关节置换术为改善髋关节功能 ,提高老年人生活质量起了重要作用 ,如何保障患者围术期安全对麻醉医师提出了更高的要求。下面对人工髋关节置换术患者采用全麻和硬膜外两种麻醉方法进行比较。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 a来共治疗患者 30例 ,均为股骨颈骨折和股骨头无菌性坏死 ,年龄从 5 9岁～ 86岁 ,平均 70岁。其中冠心病合并高血压者 2例 ,高脂血症者 6例 ,糖尿病者 1例 ,术前评估 ASA ～ ,选择情况较佳者行硬膜外麻醉 8例 ,全麻 2例。1.2　麻醉前准备　术前行…     

腰麻与硬膜外联合麻醉在老年人股骨头置换术中的应用

2001年5月开始，我们对老年人股骨头置换术患者选用腰麻硬膜外联合麻醉（CSEA），效果满意，报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组患者行股骨头置换术70例，其中男48例，女22例；ASA为Ⅱ级。年龄70～86岁，体重45～63kg。并发房颤1例，糖尿病2例，轻中度高血压3例，冠心病5例，均行内科治疗，使其达到手术容许范围内择期手术。     

硬膜外麻醉用于老年股骨头置换术效果观察

目的探讨硬膜外麻醉用于老年股骨头置换术的效果。方法我院2012年2月—12月收治老年股骨头置换患者24例,所有患者均给予硬膜外麻醉,观察患者的麻醉效果,记录出现室性早搏和血压下降的情况。结果所有患者血压均有不同程度下降,出现室性早搏2例,患者出血量为300~900 mL,患者均顺利完成手术,术后未出现任何麻醉并发症。结论硬膜外麻醉用于老年股骨头置换术的效果满意,且容易掌握,值得推广。     

腰麻硬膜外联合麻醉在老年患者股骨头置换术中的应用

目的 观察腰-硬联合麻醉(CSEA)应用于老年患者股骨头置换术的临床麻醉效果.方法 48例老年患者股骨头置换术选用CSEA,选择L2～3穿刺,到达硬膜外腔后用25 G腰穿针刺入蛛网膜下腔,见脑脊液流出后给予0.75%布比卡因1 ml～1.3 ml加25%葡萄糖溶液0.2 ml～0.3 ml混合液,同时硬膜外腔置管平卧,取头高脚低位.结果 麻醉效果好,肌肉松驰,生命体征平稳,术后并发症少.结论 CSEA阻滞效果完善,采用小剂量局麻药对呼吸循环系统干扰轻,术后并发症少,比较适宜于老年人股骨头置换术.     

腰硬联合与硬膜外麻醉用于高龄患者骨科手术麻醉效果的比较

目的比较CSEA与单纯硬膜外阻滞麻醉应用于高龄患者人工股骨头置换术的麻醉效果,分析两种不同的麻醉方法对呼吸、循环功能的影响及副作用的发生率。方法选择行人工股骨头置换术的高龄患者60例,随机分为腰硬联合麻醉组（Ⅰ组）和硬膜外麻醉组（Ⅱ组）,记录两种麻醉方法的麻醉起效时间、麻醉效果、生命体征变化及其他并发症的发生率等。结果腰硬联合麻醉比单纯硬膜外麻醉阻滞效果完全,麻醉起效时间及手术时间缩短,牵拉反应少。结论两种麻醉方法对高龄人工股骨头置换术均有效,麻醉完全率腰硬联合比单纯硬膜麻醉外高。     

联合阻滞麻醉在老年人髋部手术的应用观察

目的观察腰麻硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)应用于老年人髋部手术的临床麻醉效果.方法选取老年人股骨头置换术,全髋关节置换术病例40例,选择L2-L3穿刺,到达硬膜外腔后用25G腰穿针刺入蛛网膜下腔,见脑脊液流出后给予0.75%布比卡因1ML-1.3ML加10%葡萄糖溶液0.2ML-0.3ML混合液,同时硬膜外腔置管,取头高(15度-20度)脚低位.结果麻醉效果好,肌肉松弛,生命体征平稳.结论 CSEA阻滞效果完善,采用小剂量局麻药后低平面麻醉对循环呼吸系统干扰轻,比较适合老年人髋部手术.     

腰麻硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术中的效果评价

目的 探讨腰麻硬膜外联合麻醉（CSEA）在老年股骨头置换术中的效果.方法 选取我院收治的需行老年股骨头置换术患者46例,随机均分为对照组和实验组;对照组行硬膜外麻醉,实验组行腰麻硬膜外联合麻醉.观察比较两组患者给药前、给药10 min、给药30 min、术毕呼吸循环功能和麻醉用药量、感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间、痛觉恢复时间.结果 两组在给药前、给药10 min、给药30 min、术毕呼吸循环功能及痛觉恢复时间方面比较无显著差异（P＞0.05）,实验组麻醉用药量、感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间均明显少于对照组（P＜0.05）.结论 腰麻硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术中的临床效果显著,值得推广使用.