左旋卡尼汀能有效提高稳定型心绞痛患者的运动耐量

目的观察国产左旋卡尼汀（L-CN）对稳定型心绞痛患者临床症状和运动耐量的影响。方法在常规治疗的基础上使用L-CN辅助治疗稳定型心绞痛患者80例,40例患者作为对照。记录两组患者治疗前后临床症状、心电图、心功能、运动试验心电图。结果L-CN可以明显缓解患者心绞痛临床症状,改善心功能,并显著提高运动耐量和心绞痛负荷阈值。结论L-CN是心绞痛代谢治疗的有效药物之一。     

运动训练对老年稳定型心绞痛患者运动耐量的影响

目的 探讨运动训练对老年稳定型心绞痛患者运动耐量的影响. 方法 60例老年稳定型心绞痛患者随机分为运动训练组(n=30)和常规治疗组(n=30),同时接受12周相同的冠心病药物治疗,运动训练组同时给予运动训练.用平板运动试验和6 min步行试验评估运动耐量. 结果 6 min步行距离与平板运动代谢当量显著相关(r＝0.816,P＜0.01);运动训练组和常规治疗组6 min步行距离较治疗前明显延长(P＜0.01或P＜0.05),运动训练组较常规治疗组延长更明显,差异有显著性(P＜0.05). 结论 运动训练能显著提高稳定型心绞痛患者的运动耐量,6 min步行试验可用来评估稳定型心绞痛患者的运动耐量.     

前列地尔注射剂治疗心脏微血管型心绞痛的疗效分析

目的:观察前列地尔对心脏微血管型心绞痛的疗效。方法:将41例心脏微血管型心绞痛患者随机分为常规治疗组(20例)及前列地尔治疗组(21例),观察2组患者心绞痛发作情况、活动平板试验参数。结果:前列地尔治疗组心绞痛缓解总有效率明显高于常规治疗组(85.7%vs 65.0%,P0.01);心电图转阴率远高于常规治疗组(71.4%vs 50.0%,P0.05);运动平板试验总运动时间、到达运动终点时间、至心绞痛发作时间、至ST段压低1 mm时间均明显增加(P0.05)。结论:前列地尔治疗心脏微血管型心绞痛有效。     

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的有效性分析与研究

目的研究曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的有效性。方法选取我院2014年1月~2016年5月收治的稳定型心绞痛患者60例作为研究对象,根据随机数字表法,将其分为传统组与曲美他嗪组,各30例。传统组采用常规药物治疗;曲美他嗪组增加曲美他嗪治疗。就两组患者治疗前后心绞痛发作情况、平板运动试验运动持续时间、硝酸甘油平均使用量和心绞痛治疗总有效率、药物并发症率进行比较。结果曲美他嗪组心绞痛治疗总有效率明显高于传统组(P0.05)。治疗前心绞痛发作情况、平板运动试验运动持续时间、硝酸甘油平均使用量比较,差异无统计学意义(P0.05);曲美他嗪组患者治疗后心绞痛发作情况、平板运动试验运动持续时间、硝酸甘油平均使用量均明显优于传统组(P0.05)。两组均仅有个别患者出现轻微腹痛、乏力和头痛,差异无统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的有效性高,可有效控制心绞痛发作,改善心功能,减少硝酸甘油用量,且无明显副作用,安全性高,值得推广。     

阿罗洛尔治疗混合型心绞痛的临床疗效

目的:评价盐酸阿罗洛尔治疗混合型心绞痛的疗效。方法:入选混合型心绞痛患者152例,其中59例进行平板运动试验.采用自身前后对照方法,予以盐酸阿罗洛尔5~10mg,bid,连续治疗4周。结果:治疗4周后,心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、硝酸甘油消耗量、心率和血压均在治疗后明显下降(P<0.01)。59例运动试验结果显示,盐酸阿罗洛尔治疗4周后,患者运动总时间由(431.69±187.28)s延长到(561.75±204.56)s(P<0.01),运动时心绞痛出现时间由(277.07±168.68)s延长到(379.71±224.07)s(P<0.05),运动终止后ST段恢复正常所需时间由(350.00±178.52)s缩短为(136.38±72.13)s(P<0.01)。此外,最大ST压低值和ST压低导联数治疗前后也差异有统计学意义。结论:盐酸阿罗洛尔能明显减低混合型心绞痛患者心绞痛发作次数,减少心绞痛发作持续时间,并提高患者运动耐量。     

稳定型心绞痛药物治疗的选择:国际多中心心绞痛运动研究的结果

一般认为心绞痛症状的特征和运动试验的结果对于慢性稳定型心绞痛患者选择治疗药物是非常重要的。然后,几乎没有如何用这种最初的方法为不同的病人选择最佳药物治疗方案的资料。 方法 在前瞻性的多中心研究中,25个欧洲中心有280例稳定型心绞痛的病人参加。基础运动试验和问卷调查心绞痛症状之后,这些病人用美托洛尔(控释片,200mg/d)或     

微血管性心绞痛临床特点研究

目的探讨微血管性心绞痛的临床特征。方法对30例具有典型心绞痛发作患者行常规心电图、24h动态心电图、平板运动试验检查及冠状动脉超影检查。结果静息心电图正常18例,有缺血性ST-T改变10例,冠状动脉造影正常30例,超声心动图正常28例。30例患者心绞痛发作时ST段压低,平板运动试验30例均阳性。结论微血管性心绞痛是由于冠脉微血管内皮功能障碍及微血管结构异常导致的心肌缺血。诊断需结合临床表现、心电图、平板运动试验及冠状动脉造影结果。治疗以硝酸酯类、β受体阻滞剂、尼可地尔疗效显著。临床预后良好。     

尼卡地平对慢性稳定型心绞痛患者运动耐量的影响及疗效观察

20例慢性稳定型心绞痛、运动试验阳性的患者,应用尼卡地平30mg,每日3次连用2周.发现治疗后运动时间延长,最大负荷量及作功总量均增加,运动高峰时S-T 段压低减轻,心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均减少.但心率-血压双乘积用药前后无变化.表明尼卡地平可以增加慢性稳定型心绞痛患者的运动耐量,减少心绞痛发作,改善心肌块血。     

心得安治疗患者合并应用硝苯吡啶、异搏停或二硝基异山梨醇酯的抗心绞痛疗效比较:双盲试验

β-阻滞剂通常对改善心绞痛患者的运动耐量有效,但此种改善常仅呈部分性。二硝基异山梨醇酯(ISDN),硝苯吡啶,异搏停均为加强心得安抗心绞痛效用的补充药物。本文旨在比较应用最佳剂量心得安而仍有心绞痛的患者,加用上述三种血管扩张剂的相对抗心绞痛效果。方法:10例典型劳累型心绞痛男性患者,均无高血压或充血性心力衰竭。患者先经多次踏车试验求出能在运动3～6分钟间激发心绞痛的起始运动水平。心得安治疗的剂量是不再能增加疗效的最大剂量,平均为每日218毫克。试验分4天进行,患者于清晨服心得安,休息30分钟后作踏车运动试验直     

间歇应用硝酸甘油贴剂治疗慢性稳定型心绞痛

作者间歇应用硝酸甘油贴剂治疗慢性稳定型心绞痛206例,以活动平板试验评价其疗效。对象选择标准是年龄21～75岁的确诊为心绞痛的门诊患者,其它条件如下:(1)停用所有预防心绞痛药物,不能停用β阻滞剂者则剂量维持不变。(2)运动试验可诱发中等度心绞痛(指心绞痛迫使患者停止运动)。(3)运动试验出现 ST 段压低。(4)无 ST 段改变者则     

中西医结合药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的疗效

目的 对比观察中西医结合药物治疗的基础上应用运动疗法与单纯应用药物治疗心绞痛的临床疗效.方法 将60例心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例患者在中西医结合药物治疗的基础上应用运动疗法,对照组30例患者应用中西医结合药物治疗.结果 治疗组患者治疗后在心绞痛发作频率、持续时间、心电图缺血范围和程度方面优于对照组患者(P＜0.05).结论 中西医结合药物治疗的基础上应用运动疗法对心绞痛患者安全、有效,值得临床推广应用.     

原发性甲状旁腺机能亢进症与心绞痛

本文报道了一例女性患者,50岁,心绞痛,运动试验阳性,冠状动脉造影正常。用心痛定治疗使心绞痛解除,实验室检查证实为高钙血症,诊断为甲状旁腺腺瘤,手术切除腺瘤,血钙恢复正常,随访四年无心绞痛发生,期间两次运动试验均为阴性。 一般认为原发性甲状旁腺机能亢进症(甲旁     

辅酶Q10对稳定型心绞痛患者运动耐量的影响

目的 研究辅酶Q10对稳定型心绞痛患者临床疗效及运动耐量的影响.方法 将205例稳定型心绞痛患者随机分为常规治疗组、辅酶Q10组和曲美他嗪组,治疗8 周后,比较各组心绞痛发作次数、每周硝酸甘油消耗量、平板运动试验指标.结果辅酶Q10组及曲美他嗪组心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量明显减少,运动至出现ST段压低1 mm所需时间、运动至出现心绞痛所需时间显著延长,做功负荷量明显增加,明显优于常规治疗组(P<0.05或P<0.01),且两者比较无统计学意义.结论 辅酶Q10与曲美他嗪均能有效缓解稳定型心绞痛患者临床症状,改善运动诱发的心肌缺血,提高运动耐量,但比较而言,辅酶Q10更为廉价.     

曲美他嗪对稳定型劳力性心绞痛患者 心肌缺血的影响

目的探讨曲美他嗪对冠心病(CHD)稳定型劳力性心绞痛患者心肌缺血的影响。方法选择经冠状动脉造影确诊的CHD稳定型劳力性心绞痛患者14例,在原有治疗不变的情况下,加用曲美他嗪治疗12周,治疗前后均行平板运动试验,观察用药前后下述指标的变化①用药前后每周心绞痛发作的次数;②每周硝酸甘油片的用量;③心率及心率和收缩压的乘积;④运动诱发心绞痛发作所需的时间;⑤运动后ST段下降0.1mV所需的时间;⑥运动持续时间。结果患者每周心绞痛发作的次数及硝酸甘油片的用量均明显下降(P＜0.05);心率及心率和收缩压乘积轻度变化(P＞0.05);明显延长运动诱发心绞痛所需的时间及运动后ST段下降≥0.1mV所需的时间(P＜0.05)。结论曲美他嗪能改善运动诱发的心肌缺血,对CHD劳力性心绞痛患者有一定的疗效。     

冠心病人的运动训练与运动前的肝素治疗

对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的治疗一直是在寻求减少缺血的发作和增加冠脉贮备功能的方法，为达此目的只能通过用药来减少心肌耗氧和改善冠状动脉的灌注，一些研究发现，运动治疗可增加冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的运动容量，小剂量肝素可减少心绞痛的发生，其机理可能是增加了侧枝循环。本研究的目的是评测心脏康复运动与低剂量肝素综合治疗能否影响冠心病患者运动试验的参数。方法36例符合入选条件的稳定型心绞痛和经运动试验证实有心肌缺血的患者，随机分为三组：对照组（11例），只接受常规药物治疗，第二组（11例）接受每周三次…     

辛伐他汀对稳定劳力型心绞痛合并高胆固醇血症患者心肌缺血的影响

目的　探讨辛伐他汀调脂治疗对稳定劳力型心绞痛合并高胆固醇血症患者运动诱发心肌缺血的影响。方法　选择运动试验阳性且血浆总胆固醇浓度增高的稳定劳力型心绞痛患者 90例 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组给予辛伐他汀 12周 ,对照组仅予饮食控制 ,治疗前后行心电图运动试验 ,比较两组运动试验结果的差异。结果　①经 12周治疗后 ,治疗组血TC、TG、LDL C均显著降低 ,HDL C显著升高 (P <0 0 5) ,而对照组血脂各项指标的变化均无统计学意义。②辛伐他汀组治疗后运动耐量显著提高 ,运动试验阳性率明显降低 ,至ST段下移 1mm时间明显延长 ,ST段下移值显著减少 (P <0 0 5) ,而对照组治疗前后各项指标的变化均无统计学意义。结论　辛伐他汀治疗在降低血脂的同时 ,还可明显减轻稳定劳力型心绞痛合并高胆固醇血症患者运动诱发的心肌缺血     

低强度红激光血管内照射治疗冠心病心绞痛临床观察

目的　探讨低强度红激光对冠心病心肌缺血的影响。方法　选择 38例冠心病心绞痛反复发作患者 ,采用低强度红激光血管内照射治疗 ,每日 1次 ,每次 5 0min ,疗程 15d ,观察和分析治疗前及后 5、10、15d病人的心绞痛发作次数、心电图ST -T改变及平板运动试验的变化 ,并与 30例心绞痛常规治疗作对比。结果　激光治疗在控制心绞痛有效率、缺血性ST -T改变的恢复率均显著高于常规治疗组 ,平板运动试验阳性率也较常规治疗组显著降低。结论　低强度红激光血管内照射治疗冠心病心绞痛 ,安全、有效。     

曲美他嗪辅助治疗稳定型心绞痛的疗效观察

目的 观察曲美他嗪辅助治疗稳定型心绞痛的临床效果。方法136例稳定型心绞痛患者被随机分成两组,对照组给予常规治疗;治疗组在给予常规治疗的基础上加服曲美他嗪片（20mg,每日3次）。连续治疗2个月。治疗结束后,记录两组患者心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量,进行运动试验,并观察不良反应。结果与对照组比较,治疗组总有效率升高（P〈0．05）,运动总时间、运动总作功、运动至ST段压低1mV的时间减少,运动至sT段压低的最大幅度明显增加（P〈0．05）,未见明显不良反应。结论曲美他嗪辅助治疗稳定型心绞痛安全、有效。     

曲美他嗪对冠心病稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响

目的探讨曲美他嗪对冠心病(CHD)稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响.方法选择在1周内经2次运动试验结果为阳性,且运动持续时间变异低于10%的CHD稳定性劳力型心绞痛患者40例,在原有治疗不变的情况下,加用曲美他唪20mg每日3次,治疗12周.治疗前后均行平板运动试验,观察用药前后下述指标的变化(1)用药前后每周心绞痛发作的次数;(2)每周硝酸甘油片的用量;(3)心率及心率与收缩压的乘积;(4)运动诱发心绞痛发作所需的时间;(5)运动后ST段下降limn所需的时间;(6)运动持续时间;(7)总工作量.结果曲美他嗪应用12周后,患者每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片的用量明显下降(P＜0.05),而对心率及心率与收缩压的乘积的影响无统计学显著意义(P＞0.05).与试验前相比,运动耐量和总工作量显著提高(P＜0.01),至心绞痛发作的时间及ST段下降1mm所需的时间均明显延长(P＜0.01).不良反应较少.结论曲美他嗪能增加CHD稳定性劳力型心绞痛患者的运动耐量,改善运动诱发心绞痛的心肌缺血,且安全有效,易于耐受.     

麝香保心丸对心脏X综合征患者的疗效观察

目的观察麝香保心丸对心脏X综合征的临床疗效。方法38例心脏X综合征患者随机分为麝香保心丸组和丹参片组。进行活动平板运动试验,观察两组临床总有效率。结果麝香保心丸组临床症状明显改善,总有效率73.7%,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);每周心绞痛发作次数较治疗前及对照组显著减少(P<0.01);而平板运动时ST段压低>0.1mV的持续时间及运动至心绞痛出现的时间较治疗前及对照组有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。对照组治疗后每周心绞痛发作次数有一定程度的改善,而运动至心绞痛出现时间及平板运动时ST段压低>0.1mV的持续时间较治疗前无明显改善。结论麝香保心丸能明显缓解心脏X综合征患者心绞痛症状,提高患者运动耐量,其作用机制可能与其改善心脏X综合征患者的内皮功能有关。