非胰岛素依赖型糖尿病患者心率变异性分析

近年来,心率变异性(HRV)作为心脏自主神经状况的无创性指标已日益受到关注。心血管自主神经病变是糖尿病最常见的并发症之一。在糖尿病伴严重心脏自主神经病变者中,无痛性心肌梗死、恶性心律失常、心脏性猝死的发生率明显增加。我们用HRV方法对非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者进行时域法和频谱法分析,旨在了解非胰岛素依赖型糖尿病患者自主神经功能的变化。1 对象与方法1.1 病人选择 选择1999年8月至2002年10月来我院就诊的NIDDM患者共52例,男34例,女18例,平均年龄52.34±10. 20岁。所有患者均符合1997年7月美国糖尿病协会(ADA)发表的诊断标准,均无高血压、原发性心脏病及末梢神经损害的表现。1.2 对照组选择 从于我院进行健康体检人员中     

动态心电图评价依帕司他对糖尿病心率变异性影响和疗效分析

目的:应用动态心电图评价依帕司他对糖尿病患者心率变异性的影响,确认依帕司他治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效。方法:收集糖尿病合并心脏自主神经病变患者100例,分为治疗组和对照组,治疗组患者口服依帕司他50 mg,tid,共8周。运用24 h动态心电图检测所有患者在治疗前后心率变异性指标的变化,观察依帕司他治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效。结果:治疗组心率变异性各项指标治疗2个疗程后较治疗前有显著提高,自主神经症状明显好转,与对照组比较有显著意义。结论:依帕司他治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效显著,可改善患者心率变异性。     

老年2型糖尿病心脏自主神经功能与心率变异性关系的研究

目的探讨耱尿病患者的心率变异性(HRV)及其在诊断自主神经病变(ANP)方面的意义。方法设观察组(糖尿病组)和对照组(非糖尿病组)各30例。两组均测定时域分析的各参数。结果糖尿病组的心率变异性比非糖尿病组显著降低。结论检测糖尿病的心率变异性可早期敏感诊断老年2型糖尿病患者心脏自主神经功能病变。     

心率变异性对糖尿病自主神经损伤的评价意义

目的探讨心率变异性(HRV)在糖尿病患者中的应用价值。方法对64例糖尿病患者(糖尿病组)检测24h动态心电图,观察心率变异性(HRV)结果,并与60例健康者(健康对照组)心率变异性(HRV)对照分析。结果两组心率变异性(HRV)下降发生率分别为84.375%、5%,差别具有高度显著性;两组SDNN值(全部正常窦性心搏RR时期的标准差)分别为(107±40)、(136±34)ms;SDANN值(全程记录每5min窦性RR间期平均值的标准差)分别为(87±30)、(112±33)ms,差别均具有高度显著性。结论糖尿病患者自主神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,心率变异性(HRV)具有早期诊断和预测糖尿病患者是否伴有自主神经病变的价值。     

依帕司他对糖尿病患者心率变异性影响的评价

目的:评价依帕司他对糖尿病患者心率变异性的影响。方法:收集患者93例,分为治疗组和对照组,治疗组患者接受依帕司他50mg,每日3次治疗,服用4周,运用24小时动态心电图检测所有患者在治疗前后心率变异性指标的变化,明确依帕司他治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效。结果:治疗组心率变异性各项指标治疗4周后较治疗前有显著提高,自主神经症状明显好转,与对照组比较有显著意义。结论:依帕司他治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效显著,可以改善患者心率变异性。     

中药四神丸治疗糖尿病性腹泻38例观察小结

糖尿病性腹泻是糖尿病植物神经病变—胃肠功能紊乱表现之一,在胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)与非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者中均常见。现代医学者认为该病对多种止泻剂疗效较差,目前尚无特殊疗法。近年来,我们通过大量的临床实践,体会到采用中药四神丸为基本方加减,获得良效,现报告如下。     

糖尿病患者心率变异性的临床分析

心率变异性（ＨＲＶ）分析作为反映植物神经系统对心脏和血管调节动态平衡的无创指标，已越来越得到国内外学者的注意〔１，２〕。我们研究４０例非胰岛素依赖型糖尿病患者（ＮＩＤＤＭ）和３５例正常人的ＨＲＶ，以探讨糖尿病对心脏自主神经活动的影响及其昼夜改变的规律...     

糖尿病性眼病12例临床分析

糖尿病的眼科并发症是致盲的重要原因。几乎所有的糖尿病患者在患病15a以后,都有眼科并发症。胰岛素依赖型(从幼年起病)15a病程者为63％,完全失明者为总人数的20％,非胰岛素依赖型(成年起病)75％的人视力减退至不能工作,其中半数人为法律盲人(视力为0.1以下)。凡是糖尿病发病15～25a以上者,其中大约有60％患者患糖尿病性视网膜病变,其中40％继发增殖性视网膜病变。糖     

中西药联用对糖尿病性心脏自主神经病变的影响

糖尿病性心脏自主神经病变(diabetic cardiac autonomic neuropathy,DCAN)已经严重影响糖尿病患者的生存质量,甚至导致心肌梗死、猝死等心血管事件[1].心率变异性(heart rate variability,HRV)通过检测一段时间内窦性心律的交替性变化,来反馈心血管系统中交感神经...     

对1型糖尿病和2型糖尿病的再认识

多年来1型糖尿病(旧称胰岛素依赖型糖尿病)和2型糖尿病(旧称胰岛素非依赖型糖尿病)在临床诊断中常遇到困难,有时甚至误导治疗。自从1997年7月世界卫生组织(WHO)糖尿病专家咨询委员会和美国糖尿病协会(ADA)建议取消胰岛素依赖型糖尿病和胰岛素非依赖型糖尿病以来,     

糖尿病与护理程序

糖尿病是一组常见的代谢内分泌疾病 ,分为胰岛素依赖型糖尿病 ( 型糖尿病 ) ,非胰岛素依赖型糖尿病 ( 型糖尿病 )。 型糖尿病多为胰岛素绝对缺乏 , 型糖尿病为胰岛素分泌相对不足 ,发病危险因素有肥胖、增龄、运动不足、糖尿病家族史等 ,而糖尿病并发症的致残、致死率很高 ,给社会带来沉重的精神和经济负担 ,因此及早发现糖尿病 ,寻求合理的预防措施 ,防治各种并发症 ,提高糖尿病患者的生活质量 ,尤为重要。近年来到我院治疗及体检发现的 型糖尿病患者有 10 0多例 ,其中有的已经发生并发症 ,如糖尿病性神经病变导致全身疼痛 ,四肢无力 ,不…     

糖尿病心血管自主神经病变药物治疗研究进展

心血管自主神经病变(cardiac autonomic neuropathy,CAN)可引起副交感神经及交感神经损伤,常发生于糖尿病患者中,又称为糖尿病心血管自主神经病变(diabetic cardiovascular antonomic neuropathy,DCAN),是糖尿病慢性并发症的一种。主要临床表现有心动过速、运动不耐受、心率变异性降低、直立性低血压、QT间期延长、无症状心肌缺血甚至猝死。DCAN患病率根据检测     

诺和、礼来领跑上海胰岛素市场2003-2005年上海医院胰岛素用药分析

糖尿病是一种常见病和多发病,近年来在世界范围内发病率上升趋势加快,2003年全世界约有1.94亿人患病,预计至2025年患病人数将翻一番。我国城市糖尿病患者已超过人口的6%,上海等大城市超过10%,且发病率逐年升高。治疗糖尿病的药物主要有胰岛素和口服降糖药类。胰岛素主要用于1型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病),也可用于有以下情况的2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)患者:(1)口服降糖药疗效不佳者;(2)口服降糖药有明显不良反应或禁忌使用者;(3)伴有眼、心血管及肝、肾病变者;(4)合并感染、创伤、手术、妊娠的患者。近年来国内外许多学者主张2型糖…     

心可宁对糖尿病并发自主神经病变患者心率变异性的影响

目的：探讨心可宁治疗对糖尿病并发自主神经病变患者自主神经功能的影响。方法：采用安慰剂对照，观察心可宁（０．８ｇ每日３次）对１４例糖尿病并发自主神经病变患者心率变异性的影响。结果：心可宁明显增加率谱异性时域及频及指标。结论：心可宁对糖尿病并发自主神经病变患者心脏自主神经功能产生有益作用。     

糖尿病药物治疗进展

糖尿病[1](diabotes mellitus,DM)是一种糖、蛋白和脂肪代谢障碍性疾病,原因众多,主要是胰岛素分泌或生成异常,分为胰岛素依赖型(又称1型)及非胰岛素依赖型糖尿病(又称2型)。1型DM患者内源性胰岛素分泌不足,需用胰岛素治疗。     

糖尿病心脏自主神经病变与心率变异性频谱分析

自主神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一。其主要表现为自主神经系统所支配的心脏、血管和平滑肌活动失调。自1945年Rundles首先注意到糖尿病患者与自主神经病变的关系以来,对糖尿病自主神经病变的患病率以及自主神经病变与其它并发症的关系等问题作了一系列的观察和研究。人们也在不断地寻找能够对自主神经功能进行定性和定量分析的方法。本文着重复习糖尿病心脏自主神经病变的诊断,尤其是心率变异性频谱分析在诊断本病中的应用。     

29例非胰岛素依赖型糖尿病NIDDM的糖、脂及氧化代谢紊乱与冠心病的关系

国内外不少文献报告,糖尿病患者的最大威胁是心血管病变,有的报道半数以上死于冠心病.因此冠心病是糖尿病最常见和严重的并发症,已引起了广泛重视.本文拟对29例非胰岛素依赖型糖尿病合并冠心病作初步的临床分析,并与103例非冠心病的非胰岛素依赖型糖尿病作比较,试图探讨醣、脂及氧化代谢三者紊乱(简称三紊乱)与冠心病的关系.现报告如下.     

银杏达莫联合甲钴胺治疗对糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响

目的 评价银杏达莫联合甲钴胺治疗对糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响.方法 对66例糖尿病心脏自主神经病变患者随机分为治疗组(n=33)和对照组(n=33),治疗组患者给予银杏达莫20 ml加入生理盐水250 ml静滴,联合甲钴胺0.5mg加牛理盐水10ml静注,每日1次,总疗程3周.对照组给予肌注维生素B1和...     

糖尿病患者的心率变异性测定及临床意义

心率变异性（HRV）分析是反映心脏自主神经调节功能状况十分敏感、无创伤性的、较为客观的一个指标，而自主神经病变是糖尿病常见并发症之一，本研究旨在对糖尿病患者HRV变化做初步分析．并探讨其临床意义。     

老年2型糖尿病患者心率变异性与室性心律失常临床分析

自主神经病变是2型糖尿病最常见的并发症之一,目前认为心率变异性(HRV)是评估心脏自主神经活动的无创性指标。本文通过了解老年2型糖尿病、冠心病及糖尿病合并冠心病时的心率变异性改变,并结合室性心律失常的发生率进行临床分析。