干扰素α—2b抗瘢痕增殖在青光眼滤过术后患者中的应用

青光眼滤过性手术失败的最主要原因之一为滤过泡瘢痕增殖．近年来国内外许多学者研究应用5-氟尿嘧啶，使手术成功率大为提高，但由于5-Fu的细胞毒性作用造成眼部一些并发症，使其在临床上的应用难以普及．作者选用干扰素。α-2b替代5-Fu，取得良好效果．现报道如下．材料与方法一、患者资料1993年8月至1995年8月收治原发性青光眼48例（60眼）．男性28例（38眼），女性20例（22眼）．慢性闭角型青光眼26例（30眼），开角型青光眼22例（30眼）。患眼均为在药物治疗下眼压＞2、gKpac值＜0．12；视乳头垂直杯盘比（C／q平均＞0．8，排除其它眼…     

青光眼术后抗瘢痕的基础与临床研究进展

青光眼滤过手术失败的主要原因之一是手术后术区成纤维细胞增殖、胶原沉积、滤过泡瘢痕形成,多年来,人们寻找了许多术后抗瘢痕形成的药物和方法来延长滤过泡寿命,提高手术成功率.其中一些已经用于临床,但这些药物和方法也有其不足之处,应用不慎时还会带来一些负面效应.正确的评价和合理的使用它们非常重要.寻找更新的药物和方法仍是目前青光眼研究的方向之一.     

青光眼滤过术中联合应用丝裂霉素C的临床观察

目的:探讨丝裂霉素C在青光眼滤过手术中应用的疗效。方法:对32例35眼青光眼滤过手术中应用丝裂霉素C(mitomycin,MMC)观察疗效。结果:术后视力增进21眼,无变化14眼,术后平均随访2a,Ⅰ型滤过泡18眼,Ⅱ型15眼,Ⅲ型1眼,无滤过泡眼压正常1眼。结论:眼滤过手术联合MMC是治疗青光眼的有效办法。     

青光眼滤过术后异常滤过泡的临床治疗观察

目的 探讨青光眼滤过术后异常滤过泡的特点及处理方法.方法 对我院2006年1月至2007年12月青光眼滤过术后26例(26只眼)异常滤过泡进行回顾性分析.结果 25只眼异常滤过泡经治疗后转化为功能性滤过泡(眼压控制在正常水平).结论 青光眼术后滤过泡功能障碍通过及时正确处理,可使大部分非功能性滤过泡转化为功能性滤过泡,提高手术成功率.     

青光眼再次滤过手术应用MMC的临床观察

青光眼滤过手术具有一定的特殊性 ,它要求巩膜瓣及巩膜表层组织不完全愈合 ,虹膜周边切口不愈合 ,而结膜组织完全愈合 ,以保证滤过道通畅 ,滤过功能良好。MMC应用于青光眼滤过手术中 ,可以抑制成纤维细胞的增殖 ,延长滤过泡的功能 ,降低眼压 ,提高手术成功率 ,这一点已得到肯定 ,但MMC的副作用以及所引起的眼部并发症也是十分可怕的 ,因此适应症的选择 ,方法的选择及浓度和应用时间的掌握都十分重要。作者体会适应症的选择宽不如严 ,对于初次手术的病例即选择MMC是不恰当的 ,我们仅应用于再次手术的病例中。 1996年 3月～ 2 0 0 2年 3月…     

青光眼滤过术后抗瘢痕药物研究进展

青光眼是临床常见致盲眼病,目前以手术治疗为主,但术后复发率较高,主要原因是术区成纤维细胞增生,致瘢痕形成阻塞滤过道。为提高手术成功率,一些抗瘢痕形成的药物被越来越多的应用于青光眼滤过手术的实验与临床研究中,但这些药物也有一定的并发症及毒副作用。随着医疗技术的进步,人们正在寻找更为安全有效的给药方式和新的抑制瘢痕形成的药物。      

二甲基硅油在抗青光眼滤过手术中的应用

抗青光眼手术方法多种,各有其优缺点。自一九六八年Cairns介绍小梁切除术以来,国内不少学者报道以此手术疗效较高,也有不少报道在此基础上的改良术式,如活辨式小梁切除术等。小梁切除术具有内外引流的特点,控制眼压近期疗效是肯定的,国外报道为70.23％—100％,国内报道也在90％以上,是近代抗青光眼手术中较为理想手术,但远期疗效仍不很满意。小梁切除术后,如果不用降压药物而眼压稳定在2.50kpa以下,则视野可不致继续受损,否则有些病例需辅助药物治疗,或再次手术。术后眼压升高的主要原因是滤泡的瘢痕化和手术滤过口闭塞。为使小粱切除术后形成良好的滤过泡和滤过口开放,Alpar在一九八六年报道在手术滤过道区充填     

青光眼滤过术后抗瘢痕形成药物的研究新进展

青光眼滤过术是目前抗青光眼药物及激光治疗无法控制眼压时的首选手术方式,其术后滤过泡瘢痕形成是导致手术失败的重要原因。目前在抗青光眼术后瘢痕的基础及临床研究上有一定的进展,但寻求一种高效、安全、稳定的药物治疗青光眼滤过术后瘢痕形成仍是一个需要继续努力解决的问题。本文就近3a所发表的关于青光眼滤过术后抗瘢痕形成的相关药物研究作一综述。     

青光眼滤过术后抗瘢痕形成药物的研究现状

青光眼滤过术失败的主要原因是成纤维细胞增殖，胶原沉积，滤过泡瘢痕形成。在滤过术后应用抗瘢痕形成药物能提高青光眼滤过术的成功率。如；抗代谢药物，干扰素，肝素等已用于滤过术后的实验及临床研究。正确评价和选择更有效的药物释放系统是研究的重要课题。     

青光眼滤过术后瘢痕形成机制及抗瘢痕化研究进展

青光眼滤过性手术失败最主要的原因是瘢痕化造成的滤过通道堵塞。增生的瘢痕中,Tenon囊成纤维细胞转化为肌成纤维细胞持续存在,并且分泌大量的细胞外基质,胶原纤维排列紊乱。国内外学者对青光眼滤过性手术后抗瘢痕治疗进行了大量的研究,现将青光眼滤过手术后瘢痕形成机制及对应的研究进展进行综述。     

青光眼滤过术后滤过泡的临床探讨(附289例报告)

本文报告原发性闭角型青光眼289例330只眼,巩膜下深层巩膜咬切术后随访观察滤过泡的形态和功能与眼压、球结膜瓣等之间关系,并进行临床探讨。本文认为,手术前患眼眼压控制于正常范围、手术中采用穹隆部为基底的结膜瓣,术后均可获得理想滤过泡,从而提高临床治愈率。     

应用丝裂霉素C提高青光眼滤过术疗效的观察

对２３例（２３眼）难治性青光眼行滤过过性手术，术中一次性应用丝裂霉素Ｃ，进行疗效观察并随访８－２１个月，平均１４个月，眼压有效控制率８２．６％。效果良好，药物毒副反应轻微。对青光眼滤过术的失败原因及丝裂霉素Ｃ的药性、药效和药物毒副作用进行了讨论。     

青光眼术后滤过泡功能障碍及其治疗的临床探讨

目的探讨青光眼滤过术后滤过泡功能障碍及其治疗。方法对2002年1月至2003年12月我院青光眼滤过手术67例（89眼）进行回顾性分析。结果术后滤过泡功能障碍14例14眼，其中渗漏性滤过泡1眼，滤过泡瘢痕4眼，包裹性滤过泡9眼。此14眼经及时进行药物治疗、眼球按摩及球结膜粘连分离等治疗均使眼压控制在正常水平。结论青光眼术后滤过泡功能障碍及时正确治疗，可提高手术成功率，避免严重并发症。     

青光眼滤过术后白内障超声乳化吸除术临床分析

目的：探讨青光眼滤过手术后白内障超声乳化手术这一高难度手术的方法和技巧。 方法：对青光眼滤过手术后白内障患者行表麻下超声乳化吸除及人工晶状体植入术,观察视力,眼压,并发症及术后随访情况。 结果：42眼中视力≥0．5者占80．9％,眼压没有大的变化,并发症也比较少,每个患者视力都有不同程度的提高。随访情况也比较好。 结论：青光眼滤过手术后白内障超声乳化手术,只要认真对待,熟练掌握手术中的关键技术如瞳孔后粘连的分离,浅前房的处理等,就完全能做好这一手术。     

青光眼滤过手术后白内障手术的临床观察

青光眼滤过手术后白内障手术的临床观察王燕，王诚忠随着人们寿命的延长，青光眼滤过手术并发白内障的病人逐渐增加，此种病人需行白内障摘除术。我院１９８８～１９９３年对１２例（１５只眼）小梁切除术有滤过功能的病人行白内障囊内、现代囊外摘除术及囊外摘除联合人工...     

生物制剂在青光眼滤过术后抗瘢痕中的应用

青光眼滤过术是治疗药物难治性青光眼的一种常规手术,术中应用抗代谢药物虽然提高了手术成功率,但不可避免带来了严重并发症.近年来生物制刺抗瘢痕的研究,给青光眼滤过术后抗瘢痕带来了新的革命,现就此进行综述.     

抗青光眼术后白内障行超声乳化术的临床观察

目的:观察不同类型青光眼滤过手术后白内障患者行透明角膜切口白内障超声乳化术的临床效果。方法:患者43例50眼,其中原发性闭角型青光眼患者(A组)23例26眼,原发性开角型青光眼患者(B组)20例24眼,均为青光眼滤过术后6mo以上的白内障患者;术前行视力、眼压、裂隙灯、前房角镜及角膜内皮细胞计数等检查。予行透明角膜切口白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术,术后随访3～12mo,观察记录视力、眼压、角膜内皮细胞计数及视野等。结果:患者50眼(100%)术后视力均有不同程度提高,41眼(82%)术后视力≥0.3;术前平均眼压,A组18.08±5.08mmHg(1mmHg=0.133kPa),B组14.48±3.52mmHg;术后随访平均眼压,A组13.65±3.51mmHg,B组14.28±3.41mmHg,A组手术前后眼压变化明显(P<0.05);B组手术前后眼压变化均无统计学差异(P<0.05);A组1眼和B组3眼术后3d内眼压升高,眼压波动在21～33mmHg,经药物治疗恢复正常并停药;随访过程中眼压稳定。角膜内皮细胞密度:术前A组2293.57±352.24cells/mm2,B组2658.14±458.69cells/mm2,术后A组2175.95±379.16cells/mm2,B组2442.97±477.30cells/mm2;细胞丢失率:A组5.13%,B组8.10%;术后视力恢复时间与患者视野损害程度有关,视野损害严重者视力恢复时间长。结论:透明角膜切口白内障超声乳化术治疗青光眼滤过手术后白内障视功能恢复稳定,眼压能有效控制,并能进一步降低闭角型青光眼的眼压。术前对患眼全面评价及适当的手术技巧有助于手术效果的提高且减少并发症的发生。     

抗青光眼滤过术后眼球按摩护理的疗效观察

目的　探讨抗青光眼滤过术后眼球按摩护理的临床疗效。方法　急性闭角型青光眼慢性期的患者 6 0例 (6 0只眼 )随机分为两组 ,一组在抗青光眼滤过术后早期进行眼球按摩的护理 (实验组 ) ,另一组则术后不进行眼球按摩的护理 (对照组 ) ,定期随访 6个月以上 ,比较两组疗效。结果　实验组滤过性手术成功率与对照组比较有显著性差异 (χ2 =6 .6 7,P <0 .0 5 )。结论　抗青光眼滤过术后早期眼球按摩的护理 ,有助于功能型滤过泡的形成 ,可有效控制眼压在正常范围 ,是一种配合手术、提高手术成功率的重要护理方法。