正常眼和眼表疾病的泪液SIgA和IgA

正常眼和眼表疾病的泪液ＳＩｇＡ和ＩｇＡ第一军医大学珠江医院泪液学中心周祖嫌，张汗承，汪瑞爱，朱福兴，刘金华，余明芳免疫球蛋白（Ｉｇ）Ａ是Ｈｅｒｅｍａｎ（１９５９）首次从血清中分离出来的抗体。Ｆｅｉｎｓｔｅｉｎ等（１９６３）在人和兔的体液如初乳、唾液、...     

第四届国际眼表和泪液大会概述

第四届国际眼表和泪液大会于 1999年 5月 14日在美国迈阿密的ＢａｓｃｏｍＰａｌｍｅｒ眼科研究所召开 ,来自世界各地的15 0多位眼科医生和研究人员参加了这次会议 ,会议由ＳｃｈｅｆｆｅｒＣ .Ｇ .Ｔｓｅｎｇ教授主持。大会宣布成立国际眼表协会(ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌｏｃｕｌａｒｓｕｒｆａｃｅｓｏｃｉｅｔｙ,ＩＯＳＳ) ,ＳｃｈｅｆｆｅｒＣ .Ｇ .Ｔｓｅｎｇ被选为协会主席 ,我国谢立信和刘祖国教授及其他国家共32名专家学者共同组成了首届协会理事会。本次大会以节奏快、容量大及内容新为特点。与会者就眼表疾病研究的现状、面临…     

HypoTear Gel优乐沛人工泪液凝胶治疗眼表疾病的初步临床评价

目的 客观评估Ｈｙｐｏ Ｔｅａｒ Ｇｅｌ对治疗某些眼表疾病的临床效果。方法 采用前瞻性研究方法将研究方法将研究对象６０例（６０只眼）随机分为治疗组（采用Ｈｙｐｏ Ｔｅａｒ Ｇｅｌ）及对照组（采用人工泪液滴眼液）各３０例,分别观察２组患者的临床效果。。结果 治疗组显效２０效（６７％）,有效７例（２３％）,总有效２７例（９０．％）;对照组的显效７例（２３％）,有效１０例（３３％）总有效１７例（５６％）     

化妆品导致眼表泪液疾病的初步调查

正0引言近年来,随着人们生活水平的提高,美容化妆已成为女性时尚。在临床工作中,我们经常遇见许多女性患者(特别是青年女性),常常因为眼部化妆导致睑缘、睫毛、结膜囊、眼表、泪膜等一系列的眼部异常。现将2008-02/2012-02我院门诊82例120眼与化妆品相关的眼表泪液疾病作初步调查,并为减少疾病的发生给予健康指导,现报道如下。1临床资料     

糖尿病2型患者眼表及泪液蛋白初步分析

目的:分析糖尿病2型患者眼表及泪液蛋白成分与正常泪液的异同。方法:糖尿病2型患者46例92眼;正常对照39例(78眼)。观察指标包括角膜知觉、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、SchirmerI试验及结膜印记细胞学检查,将糖尿病患者按病程DM≤5a,5a10a分为3组并分别测定各组泪液总蛋白和泪液主要蛋白质含量,同时通过不连续的SDS-PAGE蛋白电泳观察其形成的蛋白电泳条带,并与正常人的泪液对比。结果:糖尿病组分别与对照组比较,角膜知觉减退(Z=-2.488,P<0.05),SchirmerI测定值降低(t=-3.854,P<0.05),泪膜破裂时间缩短(t=-7.212,P<0.05),角膜荧光素染色阳性率增加(Z=-2.161,P<0.05),杯状细胞密度下降(t=-6.498,P<0.01),结膜鳞状化生程度增加(Z=-3.022,P<0.05),泪液总蛋白两组间比较差异无显著性,但糖尿病组与对照组比较,乳铁蛋白、溶菌酶及分泌性免疫球蛋白IgA浓度降低。结论:糖尿病患者易发生眼表异常,泪液SDS-PAGE有助于发现糖尿病患者泪液蛋白质的变化。     

结膜松弛症眼表和泪液的改变

目的研究结膜松弛症患者泪液和眼表的改变。方法结膜松弛症患者23例（46眼）及年龄和性别与受试者匹配的健康志愿者15例（30眼）。所有研究对象进行裂隙灯检查、泪膜破裂时间检查,角膜荧光素染色和基础泪液分泌试验。同时进行结膜印迹细胞学检查,评价杯状细胞密度。结果结膜松弛症患者泪膜破裂时间为（3．5±1．3）s,明显较健康对照组的（8．3±1．1）S缩短（P〈0．05）;结膜松弛症患者角膜荧光素染色得分为（1．66±2．1）点,明显高于健康对照组的（0．79±1．0）点;结膜松弛症患者结膜杯状细胞密度为（580±406）个／mm^2,明显低于健康对照的（1102±356）个／mm^2（P〈0．05）。两者的泪液分泌量无明显差别。结论结膜松弛症患者存在明显的眼表和泪液损害,包括泪膜破裂时间缩短,角膜荧光素染色增加和杯状细胞减少。（中国眼耳鼻喉科杂志,2010,10：87—89）     

697例无炎症眼泪液分泌量研究

对６９７例不同年龄层次和性别的１３９４只无炎症眼进行了泪液分泌量试验。用概率方法加以处理，得出其性别、年龄各层次的差异值，具有实际应用价值，提出ｓｃｈｉｒｍｅｒ试验与年龄有密切关系，提出年龄与泪液分泌量呈反比关系。男女无显著性差异，而无炎症眼与沙眼对照有显著性差异。     

以角膜缘干细胞缺陷为特征的眼表泪液病及其治疗进展

近年来,由于多种环境因素的影响,眼表泪液病的患病率不断提高,已成为眼科常见病并受到重视。本从角膜缘干细胞和眼表泪液病的概念以上皮移植、角膜缘移植和培养的角膜缘干细胞移植等几个方面,阐述了以角膜缘干细胞缺陷为特征的眼表泪液及其治疗进展。     

放射免疫法测定电光性眼炎患者泪液SIgA含量的临床观察

SIgA是人泪液中含量最多的免疫球蛋白,很多眼病患者泪液的SIgA含量都有所改变,本文对电光性眼炎患者泪液的SIgA含量与正常人进行对照研究,以探讨该病患者的免疫机制和临床表现,报道如下: 材料与方法一、泪液标本来源: 电光性眼炎发病组共38例,其中男31例,女7例,均双眼发病,年龄在21～43岁之间,平均年龄30岁,均为本院门诊病人.正常对照组共32例,其     

放射免疫法测定电光性眼炎患者泪液SIgA含量的临床观察

SIgA是人泪液中含量最多的免疫球蛋白,很多眼病患者泪液的SIgA含量都有所改变,本文对电光性眼炎患者泪液的SIgA含量与正常人进行对照研究,以探讨该病的免疫机制和临床表现,报告如下:     

高浓度自体血清滴眼治疗眼表疾病

目的：探讨100%浓度自体血清滴眼治疗眼表疾病的疗效。 方法：回顾性分析因各种原因引起的持续角膜上皮缺损或溃疡35例35眼,经常规的药物治疗或联合羊膜移植或板层角膜移植治疗后效果不佳,采用100%浓度自体血清治疗2～6wk,观察其症状及角膜上皮修复情况。 结果：患者35例35眼中,治愈率34.3%,好转率40.0%,无效率25.7%。在病毒性角膜炎和神经营养性角膜炎中治愈率和好转率均为47.6%,95.2%的患者角膜上皮和溃疡在滴用100%自体血清1mo修复。未发生感染及不良反应。 结论：100%浓度自体血清滴眼治疗眼表疾病是安全有效的,可明显促进角膜上皮的修复,对于病毒性角膜炎和神经营养性角膜炎引起的持续角膜上皮缺损或溃疡疗效更佳。     

针灸联合人工泪液治疗对干眼症患者眼表功能的影响分析

目的 探讨针灸治疗对干眼症患者眼表功能的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月于我院就诊的干眼症患者84例(168眼)临床资料,其中采用针灸联合人工泪液治疗者42例(观察组),采用单纯人工泪液治疗者42例(对照组).两组均随访1～6个月,平均3个月,观察两组治疗前后眼表功能变化,相关指标包括泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、Schirmer Ⅰ试验(Schirmer Ⅰ test,SIT)、角膜荧光素染色(fluorescein,FL)、视功能评分等,对结果进行统计比较.结果 与治疗前比较,观察组治疗后BUT、视功能评分显著延长或增高,差异均有统计学意义(均为P＜0.05),而对照组差异均无统计学意义(均为P＞0.05);治疗后观察组BUT、视功能评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).与治疗前比较,2组治疗后SIT值均显著延长,差异均有统计学意义(均为P＜0.05);2组治疗后SIT值比较,虽然观察组高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,2组治疗后FL评分显著降低,差异均有统计学意义(均为P＜0.05);治疗后2组FL评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针灸联合人工泪液是治疗干眼症的一种有效方法,能显著改善干眼症患者的泪膜稳定性,增加泪液分泌,减少眼表损害.     

我国正常人和若干外眼病患者泪液脂质过氧化物含量及意义

我国正常人和若干外眼病患者泪液脂质过氧化物含量及意义第一军医大学珠江医院眼科柯晓云，周祖嫌，张汗承，朱利元脂质过氧比反应在角膜结膜的生理代谢和病理生理过程中起重要作用【１］。泪液与角结膜关系密切，角结膜的生理和病理代谢必然在泪液中有所反映，且泪样取材...     

人工泪液对局部应用抗青光眼药物造成眼表损伤的预防作用

目的　探讨人工泪液对局部应用抗青光眼药物造成眼表损伤的预防作用。方法　选取已确诊为原发性开角型青光眼并需局部应用抗青光眼药物治疗的患者５０例（５０眼）,随机分为观察组与对照组,各２５例（２５眼）,对照组患者只给予抗青光眼药物治疗,观察组患者给予抗青光眼药物与人工泪液治疗,并于治疗前及治疗３个月后对所有观察对象行眼压测量、泪膜破裂时间（ｂｒｅａｋ-ｕｐｔｉｍｅ,ＢＵＴ）、ＳｃｈｉｒｍｅｒⅠ试验（ＳｃｈｉｒｍｅｒⅠ ｔｅｓｔ,ＳⅠｔ）及角膜荧光素钠染色评分检查。结果　对照组与观察组治疗后眼压分别为（１７．００±２．１０）ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）和（１６．７２±２．２８）ｍｍＨｇ,都明显低于治疗前的（３３．５６±４．０９）ｍｍＨｇ和（３３．７２±３．９８）ｍｍＨｇ,差异均有统计学意义（均为Ｐ＝０．０００）。对照组治疗３个月后ＢＵＴ（６．４４±１．７６）ｓ较治疗前（９．９２±１．９９）ｓ明显缩短,差异有统计学意义（ｔ＝５．６１８,Ｐ＝０．０００）;观察组治疗后ＢＵＴ与治疗前相比,差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）;对照组治疗３个月后ＢＵＴ较观察组（９．００±１．５３）ｓ明显缩短,差异有统计学意义（ｔ＝－６．４６２,Ｐ＝０．０００）。对照组以及观察组治疗前后ＳⅠｔ比较差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）;治疗３个月后,两组间ＳⅠｔ比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。对照组角膜荧光素钠染色评分治疗后为（３．０８±１．３５）较治疗前（０．８８±０．７３）明显增加,差异有统计学意义（ｔ＝－８．１２４,Ｐ＝０．０００）;观察组治疗后与治疗前相比,差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）;治疗３个月后对照组角膜荧光素钠染色评分（３．０８±１．３５）较观察组（１．００±０．５８）明显增加,差异有统计学意义（ｔ＝７．５２５,Ｐ＝０．０００）。结论　人工泪液可减轻局部应用抗青光眼药物所造成的眼表损害,有一定的预防作用,同时对抗青光眼药物疗效无明显影响。     

眼表菌群与眼表疾病关系的研究进展

眼表菌群是定植于眼表的各种微生物群落,以细菌为主。在正常情况下,眼表菌群与人体眼表组织的细胞和平共生,维持眼表的稳态,共同保证眼表的健康。但在环境改变或免疫力低下的情况下,眼表菌群会发生变化,与眼部疾病的产生与发展关系密切,对人类的健康造成巨大的危害。随着组学研究的不断发展,我们对眼表菌群有了新的认识,为眼表疾病的发病机制、治疗开辟了新的思路,同时也提出了新的挑战。本文对国内外眼表菌群与疾病关系进行综述,为眼表疾病的发生、发展以及治疗提供参考。     

红斑痤疮患者眼表、泪膜、泪液蛋白以及角膜神经纤维的改变

目的　对比分析红斑痤疮患者眼表、泪膜、泪液蛋白以及角膜神经纤维的改变情况。方法　选取南昌大学第一附属医院和厦门眼科中心已确诊为红斑痤疮患者24例（48眼)作为红斑痤疮组;另选年龄、月收入等重要非试验因素匹配的24例（48眼）健康志愿者(门诊体检者,无眼部相关疾病)作为正常对照组。对比分析两组受试者眼表疾病指数、泪膜四项、泪液蛋白以及共聚焦显微镜等检查结果。结果　红斑痤疮组相比于正常对照组右眼的干眼症状眼数增多、眼表疾病指数评分增高、泪膜破裂时间缩短、基础泪液分泌试验长度减少、泪河高度降低及角膜荧光素染色评分增高,差异均有统计学意义 (均为P＜0.05);左眼的干眼症状眼数、眼表疾病指数和泪膜四项与右眼改变一致,差异亦均有统计学意义(均为P＜0.05)。红斑痤疮组相比于正常对照组右眼泪液中泪液总蛋白、乳铁蛋白及溶菌酶含量均明显降低,差异亦均有统计学意义(均为P＜0.05);左眼的泪液蛋白改变与右眼一致,差异均有统计学意义(均为P＜0.05)。红斑痤疮组共聚焦显微镜图像可见角膜上皮基底细胞部分膨胀、变形,有光亮的炎症细胞浸润;角膜前基质细胞增多,形态与正常对照组差别不大;红斑痤疮组相比于正常对照组角膜上皮下神经丛出现弯曲且数量增多;角膜基质内神经丛出现弯曲。红斑痤疮组相比于正常对照组左右眼的角膜上皮下神经纤维密度均明显增大,分支增多且曲率评分增高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论　红斑痤疮患者眼表发生明显改变,主要表现为泪膜稳定性降低,泪液蛋白含量降低,角膜荧光素染色评分增高和角膜神经纤维密度升高及走形异常等特点。     

眼睛泪液病的研究

眼表泪液病是眼科最常见的疾病 ,轻者仅引起眼部的轻度刺激症状及不适感 ,重者则可引起视功能的严重障碍或失明。眼表泪液疾病的概念很早就已见于文献 ,并且有大量的临床及基础研究报告。近年来 ,由于角膜缘干细胞、羊膜移植及眼表上皮细胞等生物学研究已取得了突破性进展 ,从而极大地促进了眼表泪液病的深入研究 ,使其成为目前眼科临床及基础研究的热点。一、概念[1 4 ]眼表疾病 (ｏｃｕｌａｒｓｕｒｆａｃｅｄｉｓｅａｓｅ ,ＯＳＤ)的概念于 1980年由Ｎｅｌｓｏｎ提出 ,概指损害眼表功能与结构的疾病。眼表结构包括上、下睑缘灰线之间的全…