腹部CT检查诊断腹膜后脂肪肉瘤二例

1病例资料 [例1]男,69岁.因发现左上腹肿块10天入院.10天前患者无意中发现左上腹包块,不伴疼痛、发热,无反酸、暧气,于当地医院检查考虑为胰腺假性囊肿,转入我院.     

误诊左双肾双输尿管畸形一例

病例:女,32岁。因发现左上腹肿块3个月入院。1992年10月患者无意中发现左上腹肿块。无尿频、尿急、尿痛、血尿史。系统体检仅于左上腹扪及4cm×6cm大小的肿块,质中,光滑,边界欠清,无压痛,余无阳性体征。实验室检查:血常规、尿常规及血液生化正常。B超示左上腹囊性肿块、疑为胰尾部囊肿。CT扫描(范围从脐上11cm至脐下4cm)     

腹膜后巨大假性囊肿2例报告

1　病历摘要【例 1】　患者 ,女 ,4 6岁。因左上腹包块 ,于1999年 4月 11日以左肾积水收住院。患者 4个月前劳动后出现左腰阵发性绞痛 ,Ｂ超发现左肾结石 ,先后两次碎石后 ,开始出现左腰部不适 ,并出现左上腹包块 ,逐渐增大。入院检查 :左上腹隆起 ,摸及肿块“儿头大” ,表面光     

左位胆囊一例报告

[病例]女,55岁.因左上腹反复疼痛2年,触及左上腹肿块2个月,近日腹痛加重入院.2年前无明显诱因出现左上腹疼痛,伴恶心、呕吐,无发热、黄疸,在当地医院拟诊为胃肠炎,行抗感染治疗后疼痛缓解,后多次发作,2个月前触及左上腹肿块,未行任何治疗.     

慢性粒细胞白血病合并异常肿块2例报告

慢性粒细胞白血病合并异常肿块,国内较少见〔1～4〕,近年来我们曾遇见2例,现报道如下. 例1.李×,女,39岁.因乏力、左上腹肿块8个月,近3周来持续性发热于1985年5月27日入院.患者于入院前8个月发现左上腹有一肿块,经骨穿确诊为“慢性粒细胞性白血病”.服马利兰半年,靛玉红2个月,症状尚平稳,能胜任一般家务劳动,3周前受雨淋后,自述咳嗽,咯少量痰,持续性发热,无全身骨骼疼痛及出血. 体检:体温38℃,脉搏114,血压120/60,中度贫血貌,全身皮肤粘膜苍白,无淤点、皮疹及结节,浅表淋巴结均未触及,胸骨压痛(-),心肺未见异常,腹软,肝右肋下4厘米,质中等,无压痛,脾大平脐,质硬,无压痛.实验室检查:血红     

超声显象诊断腹腔动脉瘤伴血栓形成一例

患者男,61岁,上腹痛7个月,就诊检查时发现左上腹肿块。腹痛能自行缓解,不放射,与饮食无关,无恶心呕吐,亦无发热,大便正常。无腹部外伤史。三年来头晕,夜尿增多。吸酒30年。检查:血压160/110,心率80次,心律齐,心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,上腹触及3×4cm肿块,边界清,表面光滑,无压痛,肿块伴有搏动,局部可闻间断     

脾梗死后大面积脑梗死1例

患者,男,78岁,因左上腹疼痛7天,加重伴胸闷、心悸2天于2012年12月17日急诊入院.患者既往有高血压、冠心病、心房颤动及丝虫病晚期（象皮肿）病史.于入院前1周无明显诱因下,患者感左上腹部持续性钝痛,床上坐起、翻身等活动时疼痛加重;入院前2天左上腹疼痛加重,于吸气、咳嗽时出现左侧胸痛,并感胸闷、心悸.病程中无咳痰、咯血、发热,无尿频、尿痛,无恶心、呕吐、反酸、黑便.     

空肠淋巴瘤呈巨大动脉瘤样扩张1例

患者女 ,38岁 ,发现左上腹肿块伴疼痛 1个月 ,门诊胃肠钡餐检查发现空肠巨大肿瘤 ,入院治疗。体查 :心肺未见异常 ,腹稍胀 ,左上腹触及包块大小约8ｃｍ× 6ｃｍ ,压痛。肝脾不大 ,未扪及浅表肿大淋巴结。Ｂ超检查 :左上腹见有不规则实性肿块回声 ,约 8ｃｍ× 3ｃｍ× 5ｃｍ ,呈     

静息期肾上腺外嗜铬细胞瘤并妊娠误诊1例

病例 女，21岁，上腹部疼痛1年，于入院前7天发现左上腹有一包块，针刺样疼痛，压痛，拒按。无头晕、头痛、心悸及高血压，胰腺炎等病史，停经3个月。查体：体温26.3℃，脉搏100次/min，呼吸20次/min，血压11.5/7kPa。左上腹可扪及约儿拳大小的包块，质硬，活动度差，轻微触痛。     

巨大左肾血管平滑肌脂肪瘤1例报告

巨大肾血管平滑肌脂肪瘤(亦称肾错构瘤)临床少见,我院曾遇1例,报告如下: 宁××,男性,52岁。患者因8天前突发性左上腹绞痛,并发现左上腹肿块,于1983年1月23日入院。发病前无任何诱因,突然发作,呈持续性绞痛达10小时,不向它处放射,伴有全身乏力、食欲不振、低热。发病后无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,大便正常。既往无类似发病史,无肉眼血尿     

输尿管全长鳞状细胞癌一例

我院于1983年3月收治一例输尿管弥漫性全长肿瘤,现报道如下: 男性,54岁,农村干部。16年前每于劳累后出现无痛性全程血尿,3年前血尿终止发生,4个月前左上腹绞痛4小时后出现肿块,此后肿块逐渐长大,于1983年3月5日入院。检查:左上腹可触及婴头大囊性肿块。超声检查示左肾巨大积水。腹部平片示左上腹致密影,左肾区散在多发性结石,其     

婴儿慢性间质性肾炎一例误诊误治分析

患儿,男,7个月.以“左上腹肿块4个月”入院.4个月前,其母为患儿洗澡时发现左上腹一肿物。经 B 超检查,肿块5.4×9.6cm,以及 CT 检查,诊断为“左肾胚胎瘤并肾积水”.当时尿化验:蛋白(+),红细胞(少)、脓球(++)。乳糜试验阴性。患儿足月顺产,出生时因脐带绕颈有窒息史,化验血象高,曾用青霉素、氨苄青霉素等治疗恢复正常.有“贫血”史,曾间断输母血三     

吻合口溃疡并穿孔误诊1例

1病例报告 男，45岁。主诉左上腹疼痛伴肿块2a、加重1周。2a前起出现空腹时左上腹痛，呈持续性钝痛，进食后缓解，伴有暖气，无嗳酸、呕吐、腹泻。于同时摸及左上腹出现鸡蛋大小肿块，经予以消炎，制酸、服胃药治疗，症状一度好转，但仍有问隙性发作，且腹部肿块渐渐增大，现已达拳头大小。1周前，左上腹痛加剧加重．出现腹胀、呕吐，呕吐物为胆汁样胃内容物，无法进食，无发热及寒战。门诊以腹痛待查，腹部肿块收入院。10a前有胃穿孔修补手术史，术后一直间断不正规胃药服用史。     

微波联合无水乙醇经皮消融高危后腹膜巨大淋巴瘤1例

患者女,56岁,因左上腹胀痛3月余,检查发现左上腹巨大肿块个1个月入院.查体:左侧肋缘下隐约可触及一如足月胎头大小包块,质硬,形态不规则,活动度差,压痛(+).实验室检查无特殊发现.CT示:后腹膜肿块,左肾受侵.超声检查示:腰1、2水平主动脉左旁见范围约131 mm×87 mm相互融合的低回声,边界可辨,内部回声不均匀,间有小的无同声区,与左肾分界不清,左肾静脉走行于其前方并受压,与腹主动脉紧邻.     

发热、进行性脾肿大、血性胸水

1病历摘要患者男，52岁，工人。因左上腹阵发性疼痛24天，左上腹肿块4天，于1997年1月29日人院。患者于入院前24天开始出现左上胶阵发性钝痛，不放射可忍受，伴乏力纳减，畏寒、发热（体温未测）。4天前症状加重，伴腹胀，气促，自觉左上腹有一拳头大小的肿块。消瘦明显。1997年1月11日B超检查报告脾内血肿，左侧胸腔少量积液，CT报告巨脾伴脾内散在低密度灶。起病以来，无咽痛、咳嗽，无尿频、尿急或关节酸痛，亦无皮疹、出血点等。既往史无特殊，无外伤史。查体：体温37．2C、脉搏84次／分，呼吸20次／分钟，血压15／11．5kPa。皮肤、巩…     

腹膜后胰腺巨大囊肿1例

患者女性，59岁，主诉以上腹部胀痛7个月，左上腹肿块4个月住院。患者于入院前7个月，无明显诱因出现上腹部疼痛，上腹部胀满，尤以进食后加重，疼痛能忍受，不向他处放射，无发烧及恶心呕吐。查体：一般情况可，心肺正常。肝脾未触及，左上跑隆起，可触及20cmX15cmX16。m大小的肿物，中等硬度，壁光滑，无压病，有一定活动度，界限清楚。CT所见：左上胶相当干胰腺平面，可见一约13cmX15cmXl入m的巨大囊性肿物．有包膜，并可见点状钙化，内可见分隔，病变密度尚均匀，CT值为20～30HU，占据左腹部，并超过中线达右侧腹部，胃受压向上及右…     

咳嗽、胸闷、左上腹痛

1　病历摘要患者女 ,79岁 ,因“咳嗽、胸闷 3天 ,上腹痛 1天 ,加剧 4小时”入院。既往有 30余年慢性支气管炎 ,10余年冠状动脉粥样硬化性心脏病 ,5年胆石症病史 ,间断服用药物治疗。于 3天前受凉后开始咳嗽 ,咳少许白色粘痰。胸闷 ,含服硝酸甘油可缓解。 1天前感上腹痛 ,为持续性绞痛 ,阵发性加剧。 4小时前突感左上腹剧烈刺痛 ,自服药物 (具体不详 )治疗无好转来诊。发病以来无恶心、呕吐、腹胀 ,大小便正常。入院查体 :Ｔ 36 8℃ ,Ｐ 90次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,Ｂｐ135 / 75ｍｍＨｇ。神志清 ,痛苦貌 ,颈静脉充盈。桶状胸 ,肋间隙增宽 ,双…     

脾梗塞1例报告

患者男,35岁,因左上腹包块伴疼痛、发热3个月余,于1987年8月20日入院。患者于1987年5月初自觉左上腹钝痛不适,呈牵拉样疼痛,左季肋部时有针刺样疼痛,半月后出现持续发热38.2～39℃,左上腹疼痛加重,同时发现左上腹包块,进行性增大。白细胞23000/立方毫米,中性粒细胞中分叶88%。先后应用多种抗生素治疗,效果不显。否认外伤史,无     

5-氟尿嘧啶致心绞痛1例

患者,男,36岁.因发现左颈部肿块3个月,于200 1年8月入院.患者于3个月前无意中发现左颈部有一肿块,不痛,并无发热、咳嗽、咯血及胸闷憋气,无腹痛及腹泻,无呕血及黑便,无尿频及血尿.以往无心肺疾病史.     

肝豆状核变性二例误诊报告

男，15岁。患者于入院前1个月无意中发现左上腹部有一肿块，约拳头大小，可随呼吸上下移动，在外院诊断为“班替综合征”后转入我院。平时偶有鼻腔及牙龈出血。查体：贫血貌。腹壁静脉轻度曲张，腹软，无压痛，肝区、脾区叩击痛( )，腹水征(-)。神经系统检查未见异常。医技检查：肝、肾功