糖尿病伴眼球结核1例

男性患者,22岁.主诉：多饮、消瘦5年,发热、咳嗽20天,左眼视力减退7天.5年前无诱因出观多饮、多尿、消瘦后诊断为I型糖尿病.2年来自己停用胰岛素且未用其他降糖方法.20天前无诱因寒战、无规律发热,体温最高达41℃,咳少许稀白痰,普通抗生素加抗病毒药物治疗无效.10天前并发右胸剧痛,经我院肺CT发现：双肺结核,双侧胸膜炎.7天前左眼视力下降,并肿胀、疼痛.查体：体温37.1℃,神志清楚、消瘦.     

急性单核细胞白血病伴原发性肺部恶性肿瘤一例报告

近年来,在同一患者发生两种或两种以上恶性肿瘤的报道逐渐增多。我院最近收治一例急性白血病缓解期伴发肺部恶性肿瘤患者,现报告如下。病史摘要患者男性,52岁,住院号14376,因不规则发热一月伴胸骨疼痛二周于1979年11月29日入院。患者一月前开始经常发热(体温39℃左右),每次连续1～2天,热退,隔2～4天又发,2周前出现胸骨剧痛,食欲明显减退,偶有鼻衄及牙龈出血,经末梢血象检查白细胞为16,000,并有大量幼稚细胞,拟诊急性白血病而收治入院。过去史:1951年曾患肺结核,慢支史18年,吸烟史30年。体检:体温40℃,脉搏100次,呼吸20次,血压110/70,消瘦,贫血貌,颈、颌下、腹股沟均可扪及黄豆～蚕豆大小的淋巴结,活动,无触痛,左     

脾脓肿一例报告

患者男性,39岁,住院号112689。因畏寒,发热一月,加重伴左上腹胀痛十天,收住内科病房。患者于入院前一月受凉后出现畏寒、发热,体温高达39～40℃,伴轻咳。在门诊查血常规:WBC13900,N94％,按     

糖皮质激素诱发的中心性浆液性脉络膜视网膜病变1例

<正>1病例患者男,46岁,因右眼前遮挡视力下降4天入院。发病前10天有上感病史,体温最高39℃,在当地给予地塞米松磷酸钠5mg 肌注、头孢拉定1g静滴,每日一次。治疗7天后,发热减轻,患者右眼出现眼前遮挡、视力下降,无眼红眼痛,无恶心呕吐,无头痛头晕。患者既往身体健康,无用药史,无传染病史及家族史。入院检查:全身检查及化验无特殊情况。眼科检查:视力:     

尿道炎-结膜炎-关节炎综合征1例

1　临床资料患者 ,男 ,2 0岁 ,学生 ,以“双眼充血 ,左下肢肿胀、疼痛 1周”为主诉入院。患者于入院前 1周出现双眼充血 ,入院前 1天出现左膝关节及左足第 4、5趾肿胀、疼痛 ,活动不利。入院当天出现发热 ,体温波动于 38℃左右 ,怕冷 ,肌肉酸痛 ,全身乏力 ,食欲欠佳。追问病史时患者诉 1 0多天前曾有血尿、尿频、尿痛、尿急等膀胱刺激征 ,自愈。入院查体 :Ｔ 37.8℃ ,神清 ,双眼结膜充血 ,眼睑肿胀 ,心律齐 ,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,双肺呼吸音清 ,腹平软 ,肝脾未及 ,左膝关节肿胀、局部皮温较高、压痛 (+) ,左足第 4、5趾基节压痛 ,无…     

一氧化碳中毒导致双眼失明1例

患者王X X,男性,42岁,河北武安人,主因双眼视物不清8天就诊.患者入院前8天因一氧化碳中毒昏迷约6小时,于武安市医院就诊,行高压氧治疗后清醒,醒后述双眼视物模糊,经高压氧治疗2天后缓解.2天前患者再次出现双眼视物不清,仅存光感,并伴有反应迟钝.后转入邯郸市第一医院.入院时查体:意识清楚,反应迟钝,近记忆力减退,计算力下降,7+8=?视力:双眼均光感.眼压正常.眼底:双眼视网膜颜色淡,视盘边界欠清,动脉较细、充盈,后极部网膜反光强,黄斑中心反射模糊.双侧瞳孔正大等圆,直接、间接对光反射均存在,眼球各向活动自如.颅脑MRI:未见异常.     

儿童颅内多发胶质瘤1例

１临床资料患者女性，４岁。３年前出现双眼球上翻，视力减退。入院前２周出现双下肢活动障碍，行走困难。查体：一般状况差，神志清楚，反应迟钝，嗜睡，双眼底视神经继发萎缩，双眼水平粗大眼震，右侧瞳孔略大于左侧，双眼１米手动光感，双下肢病理反射阳性。头颅ＣＴ示...     

以视力障碍为首发症状的同心圆硬化1例报告

<正>1病历摘要患者,女,61岁,农民。因反应迟钝、双眼视力减退7 d于2011年5月17日入院。7 d前,患者无明显诱因逐渐出现反应迟钝,双眼视力减退,阵阵乱语,伴头部昏痛不适。无恶心、呕吐、畏寒、发热,无言语不清及肢体麻木无力,无意识丧失及肢体抽搐。既往史:体健,否认高血压、糖尿病史。出生于当地未到过疫区。入院查体:生命征平稳,心肺腹(-)。神经专     

以视神经损害为主要表现的隐球菌脑膜炎1例

1病情介绍患者付某,女,30岁。因“头痛近2月,双眼视力下降5d于2002年10月17日18时30分入住我科。患者8月25日无明显诱因出现两颞侧头胀痛,能忍受,伴发热,体温38.5℃,呕吐胃内容物数次,经输液治疗3d后,体温正常,仍头痛,无明显缓解,时轻时重,10月初发现左眼视力下降,不能看见东西,但有光感。随后右眼视力也逐渐下降。近5d,左眼全盲。体温:36.9℃,脉搏:80次/min,血压:17.30/9.3kPa,双眼外展受限,左眼直接对光反射消失,右眼间接对光反射消失,左眼全盲,但有光感。右眼0.5m处能数指,眼底:双眼视乳头水肿,边缘模糊,A∶V为1∶3,未见出血及渗出,伸…     

胰腺巨大乳头状囊腺瘤恶性变1例

病例介绍患者男性,52岁,木工。一月前出现上腹胀闷、隐痛并向腰背区放射,食欲不振,明显消瘦,时有发热,曾达38.2℃,于1986年9月27日入院。查体:T:36.8℃,BP17.3/12kPa,消瘦,全身皮肤及巩膜无黄染     

发热、气短、胸腔积液

病历摘要患儿男,3岁。因发热、咳嗽、气短20余天入院。患儿既往健康,入院前20余天出现发热、体温38℃～39℃,咳嗽、气喘、不欲进食,逐渐消瘦。曾于当地医院诊断为支气管     

以皮质盲为主要表现的混合性中风1例

患者 ,男 ,4 4岁。入院前 2天出现头昏、头痛 ,病后 4 8小时出现双眼视力下降 ,在当地医院头颅 CT检查示 :左侧脑室出血量约 10 ml,右侧枕叶脑梗塞 ,转入我院。患者有高血压病史 5年。查体 :BP2 2 .4 / 13.1k Pa,心肺听诊未见异常。神志清楚 ,思维紊乱 ,易激惹 ,定向力障碍。双眼球活动自如 ,瞳孔等大、同圆 ,直径为 0 .3cm,双侧瞳孔直接对光反射和间接对光反射均敏感。双眼底视乳头边界清楚 ,生理凹陷存在 ,黄斑区无异常 ,视网膜中央动脉变细 ,可见动静脉交叉压迹 ,未见渗出及出血 ,双眼视力均无光感。颅神经无异常。颈强 (- ) ,四肢肌力…     

脑外血管外皮肉瘤一例报告

脑外血管外皮肉瘤,是一种罕见的软组织恶性肿瘤,术前诊断困难。国内仅偶见报道。 患者男,17岁,因间断性头痛,呕吐20天,视物模糊10天入院。检查:精神不振,反应迟钝。左眼视力减退,双眼底视孔头水肿,渗出。运动感觉正常;右上肢腱反射(+++),双下肢腱反射(+++),巴氏征(+)。MRI示:左额叶前方有5×6cm~2占位性病变,椭圆形,边界清楚,中     

伤寒并发右侧丘脑炎一例

<正> 报道伤寒并发右侧丘脑炎一例:患者女,34岁,因发热12天、伴左半身皮肤、肌肉呈烧灼样剧烈疼痛、感觉异常敏感一天,于1986年9月12日入院。体检:体温40℃,呼吸20次,心率85次,血压110/70。神志清楚,表情淡漠,消瘦。右侧卧位,重症面容。两瞳孔等大等圆,对光反射正     

鼠咬热1例

患者,男,42岁。入院前11天,左足拇趾被鼠咬伤,曾立即用碘酒擦伤口。入院前8天出现伤口红肿疼痛,畏寒发热,体温在39～40℃,双侧腹股沟淋巴结肿大、疼痛,经某院诊断为“上感”,口服“复方新诺明片”及“抗病毒冲剂”,体温降至37.5℃。入院前5天,又出现发热(39℃),伴畏寒头痛,肌肉酸痛麻木,四肢关节疼痛,行走困难,四肢及足底出现皮疹,不     

结核性腹膜炎1例误诊分析

男性患者,19岁,学生,因“发热1＋月伴右下腹痛20＋天”于2010年6月28日入院。现病史：一月前,患者无明显诱因出现发热,体温最高达40．3℃。自20＋天前患者出现右下腹痛疼,呈持续性发作,并逐渐加重。在外行抗感染治疗,效果欠佳,体温基本维持在40．0℃左右。既往史：平素体健,否认有肝炎、结核等病史。     

神经母细胞瘤误诊为脊椎炎一例报告

病史摘要：患儿男，4岁，因腰痛一月，又眼睑皮下出血十余天，头痛三天入院．患儿一月来腰部持续性疼痛，病初伴不规则发热五天，体温38℃～39℃，未经治疗降至正常．十二天前右眼睑皮肤出现淤班伴肿胀，并渐发展至左眼睑。外院摄胸腰椎片示；“十二胸推脊椎炎”．诊断为“脊椎炎”．经抗感染治疗七天后无好转．近2～3天，患儿常诉头痛，无呕吐、抽搐．故转本院．患儿起病以来明显消瘦，伴乏力、纳差，睡眠不安，大小便无殊．发病前患儿曾二次从一米以上高台跌落，无意识库得．入院查体：T36．7C，Bp15／12kPa，精神软，消瘦，身体被动倦…     

婴幼儿急性粟粒性肺结核2例误诊分析

急性粟粒性肺结核临床并非少见,但误诊情况仍很严重,为吸取教训.提高对本病的诊断水平,现将误诊的2例急性粟粒性肺结核作一初步分析: 1 病例`例1:患儿男,4月,因反复发热半月,咳嗽5天入院.体温39-40℃,发热无明显规律性,否认盗汗,消瘦,在外予抗炎及对症治疗后体温降至38℃左右,5天前出现阵发性干咳,伴呼吸急促,无咯血,无声嘶及喘息.     

低能量He—Ne激光血管内照射治疗急性脊髓炎一例

患者男,31岁,农民。因发热,双下肢活动障碍,大小便失禁三天入院、入院时检查:体温38.5℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压16.5/12KPa。神志清楚,心肺正常,膝反射及跟腱反射消失,锥体束征阴性,双下肢深浅感觉消失。血常规正常。脑脊液检查:潘     

血培养阳性的隐球菌脑炎1例

患者,女,66岁,农民,因为头痛一月而入院.患者一月前出现了间歇性头痛,休息可以缓解,伴有恶心、呕吐,呕吐呈非喷射性,曾经在外院CT检查,回报:①基底节腔梗死;②脑萎缩.在入院前2d出现发热,体温多在38℃以下.入院后体格检查没有明显的阳性体征,血常规、肝功能、肾功能等都正常,入院体温38℃故而行血培养,但是因为经济原因,未能行腰穿而签字出院.