TUVP结合TURP治疗前列腺增生症(附286例报告)

目的　探讨良性前列腺增生症 (BPH)的有效治疗方法。方法　经尿道前列腺电汽化术 (TUVP)结合经尿道前列腺电切术 (TURP)治疗BPH患者 2 86例 ,平均年龄 72 .1岁 ,其中I度增生 2 1例 ,Ⅱ度增生 10 2例 ,Ⅲ度增生 111例 ,Ⅳ度增生 5 2例。结果　手术时间 2 0～ 12 5min ,平均 76min ,术中、术后输血 2 0 0～ 4 0 0ml共有 12例 (占 4 % ) ,术后留置尿管 1～ 3d ,随访 1～ 72个月 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前平均 (2 9.8± 2 .1)分降至术后 1个月 (10 .3± 1.1)分 ,生活质量评分 (QOL)由术前平均 5 .2分降至术后 1.8分。无再次增生手术治疗病例 ,排尿通畅。结论　TUVP结合TURP治疗BPH具有出血少 ,能在短时间内清除更多的前列腺组织 ,术野清楚 ,并发症少     

经尿道汽化术加电切术治疗前列腺增生症228例报告

目的　探讨良性前列腺增生症 (BPH)的有效治疗方法。方法　采用经尿道前列腺汽化 (TUVP)加经尿道前列腺电切术 (TURP)联合治疗BPH患者 2 2 8例。结果　疗效满意 ,术后 3个月随访前列腺症状评分 (IPSS)由术前 2 6 .5±2 .5分降至 7± 0 .4分 (P <0 .0 1 ) ,生活质量评分 (QOL)由术前 4 .5± 0 .2分降至 1 .8± 0 .1 7分 (P <0 .0 1 ) ,剩余尿量由术前 1 1 5± 1 8ml降至 2 5± 2 .3ml(P <0 .0 1 )。且无严重并发症发生。结论　TUVP加TURP是一种治疗BPH安全性高 ,并发症少、疗效确切的新方法。术中冲洗液加温非常重要     

经尿道前列腺气化切除术治疗前列腺增生症423例临床分析

目的:探讨经尿道前列腺气化切除术(TUVP)治疗前列腺增生症要点和效果。方法:硬膜外麻醉下直视置镜,用铲状气化电极行经尿道前列腺气化切除术治疗前列腺增生症(BPH)。结果:TUVP治疗423例,其中Ⅱ度BPH154例,Ⅲ度BPH269例,最大尿流率由术前(6.5±2.3)ml/s到术后(15.6±3.8)ml/s,IPSS评分由术前(31.2±3.3)分到术后(8.9±2.5)分,QOL评分由术前(5.4±0.3)分到术后(1.8±0.3)分。结论:TUVP治疗BPH创伤小,出血少,疗效好,术后康复快,适用于不同程度增生的BPH患者。     

经尿道前列腺电汽化术治疗大体积前列腺增生

目的:探讨经尿道前列腺电汽化术(TUVP)治疗大体积良性前列腺增生症(BPH)的安全性及疗效。方法:回顾分析体积大于60ml的31例BPH患者行TUVP术的资料。结果:31例中无中转开放手术,术后6h出血行电切镜下止血1例,手术时间(75.2±35.5)min,出现前列腺电切综合征前兆症状1例。术后随访28例,时间为3个月～1年,最大尿流率(Qmax)由术前(6.5±1.7)ml/s升至术后(18.0±3.2)ml/s,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(26.2±4.8)分降至术后(9.2±2.6)分,残余尿由(81.2±39.4)ml降至(19.4±7.1)ml,无永久性尿失禁,术后暂时性尿失禁2例,继发性出血2例。结论:TUVP治疗大体积BPH手术安全,疗效满意。     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症138例报告

为探讨治疗前列腺增生 (BenignProstaticHyertroph ,BPH)的新方法 ,经尿道前列腺电汽化术 (TVRP)治疗BPH138例。结果显示 :术后排尿梗阻症状消失 ,随访 1～ 18个月 ,残余尿由术前 138.2± 45 .7ml降至 16 .0± 2 .6ml,IPSS由术前2 6 .6± 1.4分降至 9.7± 1.5分 ,QOL由术前 5 .4± 0 .5分降至 2 .0± 0 .4分 ,最大尿流率由术前 10 .8± 2 .1ml/s增至 2 0 .5± 2 .4ml/s。认为TVRP是治疗BPH的有效、安全且并发症少的新方法。如术前作膀胱造瘘、缩短手术时间、避免包膜穿孔等可使全身情况较差者手术成功     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症298例报告

目的　探讨经尿道前列腺汽化电切治疗前列腺增生症 (BPH)的安全性与有效性。方法　采用经尿道前列腺汽化电切术 (TUVP)切除增生前列腺 2 98例 ,前列腺 2 2～ 12 7g ,平均 4 9.8g ,全部病例随访 6～ 2 0个月。结果　TUVP手术时间 2 9～ 81min ,平均 5 1min ,切除前列腺组织 9～ 84g ,平均 31g ,无电切综合征发生。术后 5～7d拔除导尿管 ,患者均排尿通畅。术后 1,4 ,7个月 ,最大尿流率 (Qmax)由术前的 5 .1± 3.8ml s分别上升至 16 .1±3.2 ,2 0 .8± 4 .1,2 1.9± 4 .9ml s。国际前列腺症状评分 (IPSS)从 2 8.7± 1.5分别降至 7.1± 1.7,6 .8± 1.5 ,5 .9± 1.4分。生活质量评分 (QOL)由术前的 5 .4分别下降至 1.9,1.7,1.3分。 3项指标手术前后比较差异均有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论　TUVP是一种安全、有效、并发症少的手术方法     

巨大前列腺增生的TUVP治疗体会

目的 探讨体积巨大的良性前列腺增生(BPH)的经尿道电切的疗效和可行性.方法 回顾性分析85例体积巨大的BPH患者采用经尿道前列电气化切除术(TUVP)治疗的临床资料.结果 TUVP后,前列腺症状评分(IPSS)由术前平均(22±7)分,降至术后(7±2)分;最大尿流率由术前平均(5.78±2.61) ml/s升至术后平均(13.1±4.3) ml/s;剩余尿由术前(95~800) ml降至术后(0~40) ml.手术并发症5例(5.58%),其中前列腺电切综合征(TUVP)2例,继发出血3例.结论 在熟练掌握TUVP技术后,用TUVP治疗巨大BPH是一种相对安全、并发症少、疗效好、可行的方法.     

经尿道气化电切术治疗高龄高危前列腺增生症

目的　探讨经尿道气化电切术治疗高龄高危前列腺增生症 (BPH)的方法和疗效。方法　采用经尿道前列腺气化电切术治疗高龄高危BPH患者 87例。结果　全部病例均顺利耐受手术。前列腺重 2 2～ 12 8g ,平均 35 .7g ,切除腺体组织重量 9～ 6 1g ,平均 32g。手术时间 2 1～ 87min ,平均 4 9min。国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前的 2 6 .8± 4 .2分降至术后 9.3± 3.7分 (t=- 2 7.5 5 ,P <0 .0 1) ;生活质量评分 (QOL)由术前的 5 .9± 0 .8分降至术后 2 .1± 0 .5分 (t=- 2 9.93,P <0 .0 1) ;最大尿流率 (MFR)由术前的 5 .6± 3.7ml s升至术后 18.4± 4 .1ml s(t=14 .95 ,P <0 .0 1) ,平均尿流率 (AFR)由术前的 2 .8± 0 .9ml s升至术后 10 .1± 2 .1ml s(t=17.6 7,P <0 .0 1) ;剩余尿量 (RU)由术前的 183± 6 9.3ml降至术后 35 .2± 16 .3ml(t=- 9.6 4,P <0 .0 1)。随访 3～ 2 4月 ,平均 19月 ,排尿通畅。结论　经尿道前列腺气化电切术是治疗高龄高危BPH患者安全有效的方法     

前列腺电气化加电切术治疗高危良性前列腺增生症(附273例报告)

目的　探讨经尿道前列腺电气化术 (TUVP)结合经尿道前列腺电切术 (TURP)在高危良性前列腺增生症(BPH)中的应用。方法　使用TUVP结合TURP对 2 73例高危BPH患者进行治疗 ,术后随访观察。结果　术后 15 0例随访 3个月～ 3年 ,IPSS及Qmax评分由术前 2 7.9± 5 .2ml/s和 7.6± 4.7ml/s到术后 7.9± 3 .2ml/s和 18.9± 4.3ml/s (P均 <0 .0 1)。结论　TUVP结合TURP治疗BPH安全、有效 ,并发症少     

经尿道切除术治疗巨大前列腺增生症(附28例报告)

目的　探讨巨大前列腺增生症 (benignprostatichyperplasia,BPH)的治疗方法。方法　回顾性分析 2 8例巨大BPH患者 ,采用经尿道前列腺切除术 (transurethralresectionoftheprostate,TURP)治疗的临床资料。结果　切除前列腺重量 36～90g ,平均切除 5 6 5g ;手术时间 5 0～ 15 0分钟 ,平均 81分钟 ;11例 ( 39%)术中输血 2 0 0～ 40 0ml;前列腺症状评分 (internafionalprostatesymptomscore ,IPSS)由术前平均 2 8 3± 3 4分 ,降至术后 8 3± 3 3分 ;最大尿流率由术前平均 ( 7 6± 2 7)ml/s升至术后平均 ( 2 0 3± 4 8)ml/s;剩余尿由术前 2 0～ 15 0 0ml降至术后 0～ 6 0ml。手术并发症 5例 ( 17 9%) ,其中前列腺电切综合征(transurethralresectionsyndrome ,TURS) 1例 ,冲洗液外渗入腹腔 1例 ,继发出血 3例。复发 1例。结论　TURP治疗巨大BPH安全、并发症少、疗效好。     

TURP与TUVP联合应用治疗前列腺增生症60例分析

目的探讨良性前列腺增生症(BPH)的有效治疗方法。方法采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)与经尿道前列腺电切术(TURP)联合治疗BPH患者60例。结果手术时间:30￣90分钟,平均62分钟,无电切综合征发生。术后3￣7天摘除尿管,排尿均通畅。随访6个月至2年,IPSS评分由术前平均29.8±2.0下降至术后9.2±0.5(P<0.01),Qmax由术前平均6.5±0.5ml/s升至17.6±1.8ml/s(P<0.01)。术后继发出血2例(3.3%),尿道狭窄3例(5%),暂时性尿失禁1例(1.7%),对症治疗均痊愈。结论TUVP与TURP联合治疗BPH可综合两者优点,疗效显著、并发症少、安全性高,是BPH的有效治疗方法。     

经尿道改良“三明治”气化切割法治疗超大前列腺增生症(附120例报告)

目的　探讨经尿道改良的“三明治”气化切割法治疗超大前列腺增生症的效果。方法　对 12 0例前列腺重量超过 75g的超大BPH实施经尿道改良的“三明治”气化切割术 ,在手术的不同阶段交替应用气化切割圈、纵槽状气化电极、电切襻 ;前列腺重量 75～ 2 17g ,手术时间 6 5～ 180min ,出血量 30～ 2 0 0ml,留置导尿管时间 3～ 6天。结果　最大尿流率由术前的 (7.1± 2 .4 )ml/s上升至术后 3个月的 (17.4± 2 .6 )ml/s,国际前列腺症状评分由术前的 2 6 .6± 2 .8降至术后 3个月的 6 .4± 2 .4 (P <0 .0 1)。结论　经尿道改良的前列腺“三明治”气化切割术是集经尿道前列腺电切术 (TURP)和经尿道前列腺电气化术 (TUVP)之所长 ,是治疗超大BPH的有效方法     

经尿道治疗小体积良性前列腺增生效果评价

①目的　评价经尿道前列腺电切加膀胱颈内切开术 (TURP +TUIBN)治疗小体积良性前列腺增生(BPH)的效果。②方法　 1 998年 1 1月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,我科采用TURP +TUIBN治疗小体积良性前列腺增生病人 2 2例。③结果　手术时间 35～ 5 0min ,术后国际前列腺症状评分 (IPSS)由 (2 7.3± 5 .1 )分降至 (6 .1± 3.4 )分(t=1 6 .2 2 ,P <0 .0 5 ) ,最大尿流率 (MFR)由 (5 .9± 3.8)mL/s上升到 (2 0 .2± 4 .7)mL/s(t =1 1 .0 9,P <0 .0 5 ) ,残余尿 (RU)由 (1 2 0 .0± 5 4 .2 )mL降至 (2 7.2± 1 5 .8)mL(t′ =7.71 ,P <0 .0 5 )。④结论　TURP +TUIBN是治疗小体积良性前列腺增生引起膀胱颈出口梗阻较为理想的方法     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生的临床分析

目的:评价经尿道汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效。方法:采用TUVP治疗BPH患者118例。结果:手术时间25min～140min,平均50min。切除前列腺组织重量10g～90g,平均28g。均无电切综合征发生。术后5d～7d拔除导尿管,排尿均通畅。68例随访6个月～2.5年,IPSS由术前28.8±2.0下降至术后6.8±0.3(P<0.01),最大尿流率由术前平均(6.0±0.4)mL/s升至术后(18.2±1.6)mL/s(P<0.01)。术后B超复查60例,18例(30%)仍有剩余尿10mL～35mL,平均16.4mL。术后继发性出血6例(5.1%),尿道狭窄4例(3.4%),暂时性尿失禁1例(0.9%)。结论:TUVP治疗BPH疗效显著,安全性高,并发症少,是治疗BPH的有效方法。     

前列腺增生症合并腹股沟疝的临床治疗

目的　探讨前列腺气化电切的同时进行腹股沟疝修补术的可行性。方法　对 3 0例患者先进行疝修补术 ,然后改截石位进行经尿道前列腺气化电切 (TUVP)。结果　随访 6～ 69个月 ,无疝复发及尿失禁 ,国际前列腺症状评分从 2 8.3± 4.1降至 7.8±2 .3分 ,生活质量评分 5 .8± 0 .4降至 1 .6± 0 .2 ,最大尿流率从 4.7± 1 .5ml/s升至 1 6.4± 3 .5ml/s(P <0 .0 1 )。结论　TUVP治疗合并腹股沟疝的前列腺增生症可一次完成手术 ,安全有效     

经尿道双极等离子电切治疗前列腺增生症

目的　探讨前列腺增生症 (BPH)经尿道双极等离子电切治疗效果。方法　采用经尿道双极等离子前列腺电切术 (PKRP)治疗重度BPH 170例 ,随访 3～ 18个月。结果　前列腺重量平均 74 .6g ,平均手术时间 5 5min。术后平均留置尿管 3d ,术后平均住院时间 4d。最大尿流率 (Qmax)由术前的 (6 .3± 1.5 )ml/s上升至术后 3个月的 (15 .1± 4 .7)ml/s(P <0 .0 1) ,前列腺症状评分 (I PSS)术前为 (2 9.7± 1.2 )分 ,术后 3个月降至 (5 .1± 1.0 )分 (P <0 .0 1)。结论　经尿道双极等离子前列腺电切术疗效好 ,并发症少 ,手术安全。     

经尿道电汽化加电切治疗前列腺增生350例报告

目的 探讨经尿道前列腺汽化+电切术治疗前列腺增生症(BPH)的优越性及减少并发症发生的有效方法.方法 采用经尿道前列腺电汽化术(TUVP)+电切术(TURP)联合治疗BPH患者350例.结果 国际前列腺症状积分由术前(26.4±1.9)下降至术后(10.1±2.0);生活质量评分由术前(5.1±0.6)降至术后(2.0±0.4);残余尿量由术前(250.3±62.0)mL减少至术后(30.3±15.2)mL;最大尿流率由术前(10.6±2.1)mL/s增加至术后(31.8±4.2)mL/s,平均尿流率由术前(5.3±0.8)mL/s增大至术后(11.2±1.5)mL/s.发生并发症22例术中出血较多3例;假性尿失禁3例;术后迟发性出血4例;尿道狭窄4例;尿路感染8例.结论 TUVP和TURP联合应用是现行治疗前列腺增生症的最有效方法,操作的熟练程度、围手术期正确处理是减少并发症的有效保证.     

经尿道电气化切除术治疗前列腺增生症(附289例报告)

目的:总结和评价经尿道电气化切除术(TUVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法:回顾性分析289例经尿道前列腺电气化切除术治疗患者的临床资料。结果:最大尿流率(Qmax)由术前(6.6±3.5)ml/s到术后(16.4±3.8)ml/s;国际症状评分由术前(27.2±3.1)分到术后(10.3±2.9)分;生活质量评分由术前(6.1±2.9)分到术后(2.2±1.2)分。结论:TUVP治疗BPH创伤小,出血少,疗效好,术后恢复快。     

经尿道前列腺气化电切术治疗高危前列腺增生症(附21例报告)

目的 :探讨经尿道前列腺气化电切术治疗高危前列腺增生症的疗效。方法 :回顾性分析 2 1例高危前列腺增生症患者经尿道前列腺气化电切术治疗的临床资料。结果 :术后分别随访 1～ 6个月 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前 2 6 .8± 4 .1分降至 10 .5± 1.5分 ,生活质量评分 (QOL)由4 .7± 1.4分降至 2 .0± 0 .5分 ,剩余尿量由 178.3± 5 3.7ml降至 2 0 .5± 10 .8ml,以上三项指标与术前相比下降非常显著 (配对t检验 ,P <0 .0 1)。结论 :经尿道前列腺气化电切术是治疗高危前列腺增生症的理想方法。     

经尿道前列腺切开术治疗前列腺增生症疗效观察

目的评价经尿道前列腺切开术(TUIP)治疗年龄较轻或高龄高危的小体积前列腺增生症(BPH)的疗效.方法采用TUIP治疗BPH患者41例.结果手术时间10～30min,平均随访2年,术后国际前列腺症状评分(IPSS)由(25.9±4.2)分降至(10.3±3.1)分(P＜0.05),最大尿流率(MFR)由(6.4±2.4)ml/s上升至(13.2±3.4)ml/s(P＜0.05),剩余尿(RU)由(92.5±45.8)ml降至(24.4±16.8)ml(P＜0.05).逆行射精发生率为7.1%(2/28).结论对于BPH＜35g,TUIP可取得与经尿道前列腺汽化术(TUVP)相似的疗效,且逆行射精、膀胱颈挛缩及阳痿的发生率低,适用于症状明显的年龄偏小或高龄高危的小体积BPH患者.