KFPPV下异丙酚、依托咪酯、硫喷妥钠麻醉行声带手术的比较

60例ASA1-2级在HFPPV下经支持喉镜行声带息肉摘除术的患者随机分为三组,每组20例。诱导前静注芬太尼0·1mg。A组:静注异丙酚2·5mg/kg诱导6mg/kg维持麻醉;B组:静注依托咪酯0·3mg/kg诱导,0·8/(kg·小时)维持麻醉;C组:静注硫喷妥钠3mg/kg诱导,0·5mg/(kg·小时)维持麻醉。结果:硫喷妥钠诱导最快。异丙酚次之,依托咪最慢。硫喷妥钠、异丙酚对气管插管、置支撑喉镜及手术期的血流动力学反应抑制程度较强。停药后异丙酚、依托咪酯组恢复较快且彻底。     

依托咪酯与硫喷妥钠、安定全麻诱导时的临床研究

本文通过对45例全麻病人麻醉诱导,随机分为依托咪酯组,硫喷妥钠组和安定组,并视察麻醉诱导前后呼吸抑制情况,记录意识消失时间;分别在诱导前、意识消失时、插管前、中和后5分钟记录HP、MAP、CVP和Sp02值。结果表叫,依托咪酯较硫喷妥钠和安宁在病人入睡速度、呼吸抑制万面有优越性,依托咪酯诱导后和插管前后对皿流动力会的影响较流喷妥钠与安定为小,它对心肌的自主活动没有影响,因此可以认为:依托咪酯是一种良好的静脉全身麻醉药。     

依托咪酯与硫喷妥钠用于全麻诱导的血流动力学比较

目的：比较依托咪酯与硫喷妥钠在全麻诱导中对血流动力学的影响。方法：用依托咪酯与硫喷妥钠进行全麻诱导时，分别记录患者收缩压（ＳＰ）、舒张压（ＤＰ）、及心率（ＨＲ）等各项指标。结果：用药后与诱导前相比，硫喷妥钠对ＳＰ、ＤＰ、ＨＲ的影响有显著性差异（Ｐ＜００５）。用依托咪脂诱导，其各项指标与诱导前无显著性差异（Ｐ＞００５）。结论：依托咪酯用于全麻诱导较硫喷妥钠更安全，更适宜心功能较差的危重病人。     

依托咪酯在心脏直视手术全麻诱导中的应用

目的探索依托咪酯在心脏直视手术全麻诱导时对循环的影响和起效时间的分析。方法对该院40例病人随机分为2组,A组为依托咪酯组,B组为硫喷妥钠组进行比较,分别在麻醉诱导前、用药后和气管插管后的变化进行观察。结果依托咪酯组与硫喷妥钠组相比较其麻醉诱导时间快、对循环影响小。结论依托咪酯具有起效快,持续时间短,是一种安全的静脉麻醉药。     

氯胺酮和依托咪酯用于全麻诱导的临床观察

目的：探讨氯胺酮、依托咪酯在全麻诱导时对血流动力学及麻醉深度的影响。方法：选择临床择期手术病人50例,随机分成2组：A组为氯胺酮组（n＝25）,B组为依托咪酯组（n＝25）。2组分别给予氯胺酮5mg．kg～1、依托咪酯0．3mg．kg～1全麻诱导,监测HR、平均动脉压（ MBP）和脑电双频指数（ BIS）,同时观测睫毛反射,记录诱导前及诱导后患者的HR、MBP、BIS最低值以及达到BIS最低值的时间及睫毛反射消失的时间。结果：2组在诱导麻醉时对患者麻醉深度和血流动力学影响未见明显差异。结论：氯胺酮和依托咪酯作为麻醉诱导剂具有等同药效;对病人血液动力学的影响亦没有明显区别。     

三药联合诱导对气管插管心血管反应的预防作用

目的: 比较静脉麻醉药三药联合诱导对气管插管心血管反应的预防作用。方法: 60例随机分为3组,分别以硫喷妥钠、丙泊酚和依托咪酯为主药,各以咪达唑仑和芬太尼为辅药的三药联合麻醉诱导,观察对气管插管前后血压和心率变化。结果: 气管插管时,硫喷妥钠组心率较基础值略有增快(P>0。05),而丙泊酚和依托咪酯组无明显变化;硫喷妥钠和依托咪酯组血压无明显变化,丙泊酚组则显著低于基础值(P<0。05)。诱导及插管后,丙泊酚组低血压和心动过缓发生例数稍高于硫喷妥钠组,而依托咪酯组无低血压发生。结论: 三药联合诱导时,丙泊酚可完全消除气管插管心血管反应,但易引起低血压和心动过缓,而硫喷妥钠和依托咪酯则只能分别消除血压升高和心率加快。     

异丙酚、依托咪酯、硫喷妥钠全麻诱导对循环影响的比较

目的：研究异丙酚、依托咪酯和硫喷妥钠在麻醉诱导期间对人体血流动力学若干指标的影响。方法：用异丙酚（２ｍｇ·ｋｇ－１）、依托咪酯（０．３ｍｇ·ｋｇ－１）、或硫喷妥钠［（４ｍｇ～６ｍｇ）·ｋｇ－１］对３０例ＡＳＡⅠ或Ⅱ级的病人进行静脉麻醉诱导，以无创伤监测仪测定动脉血压和脉率。结果：异丙酚、硫喷妥钠静脉注射以后，患者的血压明显下降，硫喷妥钠组的脉率有显著增加，而异丙酚组的脉率相对平稳。依托咪酯组的血压、脉率无明显变化。结论：异丙酚对循环有较大的抑制作用，但控制心率的作用优于硫喷妥钠，依托咪酯对循环的影响最小。     

异丙酚、硫喷妥钠全麻诱导时血流动力学变化的对比观察

目的：通过异丙酚、硫喷妥钠用于全麻诱导时血流动力学变化的比较,探讨异丙酚用于全麻诱导的优、缺点。方法：观察40例ASAⅠ～Ⅱ组全麻诱导应用异丙酚、硫喷妥钠的手术病人的血流动力学变化,并进行对比。结果：异丙酚组意识消失时间明显快于硫喷妥钠组（P＜0．05）,异丙酚与硫喷妥钠对循环系统有较强的抑制作用,异丙酚稳定心率的作用强于硫喷妥钠。结论：异丙酚是一种快速、安全有效的麻醉诱导药。     

咪达唑仑在全麻诱导中的应用

目的　观察咪达唑仑用于全麻诱导的效果。方法　 6 0例全麻患者随机分为 2组。Ⅰ组采用咪达唑仑 0 3mg/kg静脉诱导 ;Ⅱ组采用硫喷妥钠 5mg/kg静脉诱导。分别记录患者眼睑反射消失时间及诱导前后MAP和HR。结果　眼睑反射消失Ⅱ组快于Ⅰ组 ,但无统计学差异 (P >0 0 5 ) ,诱导后MAP明显降低 (Ⅰ组P >0 0 5 ,Ⅱ组P <0 0 1 ) ,HR增快 (P <0 0 1 ) ;插管过程中 2组血压均明显升高 (P <0 0 1 ) ,HR也明显增快 (P <0 0 1 ) ;插管后 5min 2组MAP、HR均基本恢复至诱导前水平。结论　咪达唑仑用于全麻诱导效果满意 ,对循环抑制轻于硫喷妥钠 ,尤其适用于合并心血管疾病、年老体弱或其它重危患者     

异丙酚,硫喷妥钠全麻诱导时血流动力学变化的对比观察

目的：通过异丙酚、硫喷妥钠用于全麻诱导时血流动力学变化的比较,探讨异丙酚用于全麻诱导的优、缺点、方法：观察４０例ＡＳＡⅠ－Ⅱ级全麻诱导应用异丙酚、硫喷妥钠的手术病人的血流动力学变化,并进行对比,结果：异丙酚组意识消失时间明显快于硫喷妥钠组,异丙酚与硫喷妥钠对循环系统有较强的抑制作用,异丙酚稳定心率的作用强于硫喷妥钠。结论：异丙酚是一种快速、安全有效的麻醉诱导药。     

异丙酚,依托咪酯,硫喷妥钠全麻诱导对循环影响的比较

研究异丙酚，依托咪酯和硫喷妥钠在麻醉诱导期间对人体血流动力学若干指标物影响。方法；用异丙酚，依托咪醋，或硫喷妥钠以对３０例ＡＳＡＩ或Ⅱ级的病人进行静脉麻醉诱导，以无创伤监测仪测定动脉血压和脉率。结果：异丙酚，硫喷妥钠静脉注射以后，患者的血压明显下降，硫喷妥钠组的脉率有显著增加，而异丙酚组的脉率相对平稳。     

一叶秋碱和荷包牡丹碱催醒作用的实验研究

目的分析静脉麻醉药硫喷妥钠、羟丁酸钠、依托咪酯、异丙酚和氯胺酮全麻效应与GABAA受体的关系.方法给小鼠分别腹腔注射麻醉剂量的上述药物,待小鼠翻正反射消失后1min,静脉注射一叶秋碱5mg/kg(0.1ml/10g)或侧脑室注射荷包牡丹碱0.3μg(10μl),对照组分别注射同等剂量的生理盐水或人工脑脊液,观察并记录各组的翻正反射消失持续时间.结果一叶秋碱使依托咪酯的翻正反射消失持续时间由(12.8±7.1)min缩短为(6.5±2.8)min(P＜0.05),却不能缩短硫喷妥钠、羟丁酸钠、异丙酚和氯胺酮麻醉小鼠的翻正反射消失持续时间;而荷包牡丹碱对于上述5种静脉麻醉药均不能缩短其翻正反射消失持续时间.结论一叶秋碱对依托咪酯的全麻效应有一定的非特异性拮抗作用,但不能拮抗硫喷妥钠、羟丁酸钠和异丙酚的全麻效应;荷包牡丹碱对于这5种静脉麻醉药的全麻效应均无拮抗作用.结果提示GABAA受体GABA位点并非硫喷妥钠、羟丁酸钠、托咪酯、异丙酚和氯胺酮全麻作用的主要靶位.     

老年病人全麻术中血流动力学维持特点

老年病人心血管代偿能力差 ,如何保持术中血流动力学的平稳 ,对维持各脏器功能及术后恢复都十分重要。本研究旨在探讨静注硫喷妥钠、异丙酚或依托咪酯诱导插管和吸入安氟醚或静注芬太尼、异丙酚维持麻醉下 ,老年患者腹部手术中血流动力学的特点。１．一般资料 :将６０例接受全麻的择期腹部手术病人随机分为３组 ,每组２０例。均无严重心、肺、肝或肾功能不全 ,亦无休克及精神疾患。３组病人的一般情况见表１。２．麻醉方法 :麻醉前用药为安定１０ｍｇ、阿托品０．５ｍｇ。诱导用药 :Ⅰ组为硫喷妥钠５ｍｇ／ｋｇ、芬太尼５μｇ／ｋｇ和琥珀酰…     

依托咪酯与硫喷妥钠用于全麻诱导的效果比较

我们对１９９７年～１９９８年间采用依托咪酯诱导与采用硫喷妥钠诱导的全麻病人各２０例，进行比较。结果：依托咪酯组优于硫喷妥钠组。１　临床资料和诱导方法１．１　临床资料　选取４０例择期手术拟行全麻的病人，其中：胸科（肺叶切除术、食管癌切除术）１２例；普外（胰十二指肠切除、全胃切除术等）１６例；神经外科（高血压脑出血血肿清除术、脑瘤切除术等）１２例。年龄２２～５３岁，随机分为依托咪酯组（Ａ组）与硫喷妥钠组（Ｂ组），每组２０例。两组病人一般情况无差别。１．２　诱导方法　两组病人术前３０分钟肌注哌囋啶（１…     

依托咪酯乳剂和丙泊酚在全麻诱导中对妇产科失血性休克患者血流动力学的影响

目的观察依托咪酯乳剂和丙泊酚全麻诱导对妇产科休克患者血流动力学的影响。方法选择40例ASAⅡ～Ⅲ级妇产科出血性休克的手术患者,随机分二组,依托咪酯乳剂组(A组)用芬太尼4μg/kg、阿曲库铵1mg/kg、依托咪酯0.2～0.3mg/kg进行麻醉诱导,丙泊酚组(B组)用芬太尼4μg/kg、阿曲库铵1mg/kg、丙泊酚2～3mg/kg进行麻醉诱导,监测动脉收缩压(SBP),舒张压(DBP),平均动脉压(MAP)、心率(HR)。分别于诱导前、静注依托咪酯或丙泊酚2min后以及气管内插管后1min及3min,记录上述指标。结果与诱导前比较,A组给药后2min MAP、HR、均有不同程度降低(P<0.05)。气管插管后1min,MAP、HR、较诱导前明显升高(P<0.05),3min MAP、HR均恢复至基础值水平。整个诱导过程中心功能的各指标的最大改变均不超过20%。B组给药后2min MAP、HR、均有不同程度降低(P<0.05)。气管插管后1min,MAP、HR较诱导前升高(P<0.05),3min MAP、HR没能恢复基础水平。结论依托咪酯麻醉诱导对休克患者血流动力学的影响轻微,全麻诱导平稳。对于血流动力学不稳定患者,依托咪酯是麻醉诱导的较佳选择。     

不同静脉麻醉药对诱导和气管插管期间血压、ET和NO的影响

目的 探讨硫喷妥钠、异丙酚、依托咪酯诱导对气管插管期间血压、脉搏及其内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)的影响.方法 择期气管插管全麻患者40例,随机分为3组:硫喷妥钠组(T组)、异丙酚组(P组)、依托咪酯组(E组).常规全麻诱导气管插管,分别在诱导前、诱导后插管前、插管后1、3、5 min记录血压、心率,并同时收集血样,分别采用放射免疫技术和硝酸还原酶法测定血中ET、NO的浓度.结果 全麻诱导后P组血压下降幅度最大,P组ET显著降低,T组和P组的NO显著升高.气管插管后1 min各组血压、脉搏均显著升高,各组ET、ET/NO均升高,NO均降低.结论 3种药物临床剂量对血压的抑制程度分别为异丙酚＞硫喷妥钠＞依托咪酯,并与对应时间点体内ET、NO的变化有相关关系.     

异丙酚、硫喷妥钠和依托米酯用于全麻诱导的比较

目的比较异丙酚、硫喷妥钠、依托米酯用于全麻诱导对插管反应的影响。方法 30例开胸手术病人ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为三组。分别以芬太尼 异丙酚(D组)或疏喷妥钠(S组)或依托米酯(E组) 司可林诱导。观察SBP、DBP、HR、SPO2和ECG的变化。结果插管即刻D组 SBP和DBP升高(P<0.01),持续3’。S组DBP升高(P<0.01),持续3’;HR增快(P<0.05),持续5’。E组HR、SBP和DBR均显著升高(P<0.001),持续5’。E组HR增快较其它两组显著(P<0.01)。结论:异丙酚、硫喷妥钠用于全麻插管时心血管反应较依托米酯轻,且异丙酚不增加心率,是较理想的诱导用药。     

靶控输注依托咪酯全麻复合硬膜外阻滞用于老年患者上腹部手术的研究

目的:观察依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外阻滞用于老年患者上腹部手术的可行性。方法:60例老年上腹部手术患者,随机分为P组(丙泊酚组)和E组(依托咪酯组),每组30例。行硬膜外穿刺麻醉效果满意后应用靶控输注系统,E组输注依托咪酯,P组输注丙泊酚,记录诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管后即刻(T2)、插管后5分钟(T3)、术中探查时(T4)、拔管后5分钟(T5)时2组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心排血量(CO)、心排指数(CI)、外周阻力(SVR),睫毛反射消失时间、停药至唤醒时间、术后6小时内惠者恶心呕吐发生率。结果:T0时P组MAP、HR、CO、CI、SVR与T1时及E组T,时比较差异有统计学意义(P<0.05),T2、T3、T4、T5时2组MAP、HR、CO、CI、SVR比较差异无统计学意义(P>0.05);2组睫毛反射消失时间、停药至唤醒时间、术后6小时内患者恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:靶控输注依托咪酯和丙泊酚全身麻醉复合硬膜外阻滞都可以用于老年患者上腹部手术,依托咪酯更易于维持老年患者全麻诱导期血流动力学的平稳。     

丙泊酚、硫喷妥钠联合麻醉诱导对血液动力学的影响

目的：观察小剂量丙泊酚和硫喷妥钠联合用于麻醉诱导对血流动力学的影响及临床应用价值。方法：择期全身麻醉气管插管手术患者84例，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分成3组（n=28），硫喷妥钠组（A组）：诱导量5mg/kg；丙泊酚组（B组）；诱导量2.0mg/kg；联合诱导组（C组）硫喷妥钠1－2mg/kg加丙泊酚0.5-1.0mg/kg，观察诱导后2min,5min,10min血液动力学变化。结果：C组在丙泊酚诱导前先静脉预注硫喷妥钠1－2mg/kg，患者静脉注射部位疼痛发生率明显低于B组（P＜0．01），平均动脉压和心率均无明显变化（P＞0．05），而A和B组给药后2min与5min平均动脉压均低于麻醉前，心率均高于麻醉前（P＜0．05－P＜0．05）。结论：丙泊酚与硫喷妥钠联合麻醉诱导具有协同作用，减少单独用药不良反应发生率，血液动力学稳定，麻醉诱导更加平稳，安全，为临床全麻诱导提供一种可行的方法。     

8%七氟醚和依托咪酯用于全身麻醉的诱导比较

目的 比较8%七氟醚和依托味酯在全身麻醉诱导中对血流动力学的影响及不良反应的发生率.方法 选择ASAⅠ-Ⅱ级择期手术50例,随机分为两组:Ⅰ组为七氟醚组、吸入8%七氟醚;Ⅱ组为依托咪酯组、静脉注射依托咪酯脂肪乳注射剂0.3 mg/kg.两组待睫毛反射消失后静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg、芬太尼3μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg.观察诱导期不同时段诱导前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、全身麻醉药后2 min(T2)、插管后1 min(T3)、播管后3 min(T4)、插管后5 min(T5)、插管后10 min(T6)的血压、心率、脉搏血氧饱和度的变化,记录诱导期两组不良反应的发生率及术后对麻醉满意度的相关反馈.结果 两组病人睫毛反射消失时间比较差异有显著性(P相似文献