肺血管瘤7例临床分析

目的探讨肺血管瘤的临床、影像学表现以及治疗方法,提高临床对肺血管瘤的认识。方法对接受治疗的7例病人的相关资料进行回顾分析。结果7例病人无典型症状,X线无特异性表现,病人均行肺叶切除及楔性切除,术中、术后通过病理检查确诊,无手术死亡。结论肺血管瘤临床少见,术前诊断困难,手术治疗效果良好。     

2例良性孤立性肺结节的18F-FDG PET/CT诊断辨析

孤立性肺结节（SPN）是指肺内直径≤3 cm且边界清楚的单发病变。由于病变较小,其临床表现及影像学特征通常不典型,多在查体时发现。良性SPN种类繁多,包括肺结核、错构瘤、硬化性血管瘤、肺炎性肌纤维母细胞瘤（PIMT）等。笔者选取了在PET/CT显像中表现为高摄取而易出现误诊的2例良性病变,即肺结核和PIMT,对二者临床特征及影像学表现进行分析回顾、总结经验,以期从中得到启发,提高日后工作中临床医师对良性SPN诊断的准确率。     

肺硬化性血管瘤(附1例并文献复习)

目的提高对肺硬化性血管瘤的认识。方法结合1例肺硬化性血管瘤患者的临床资料和文献复习,详细分析该病的病因、临床表现、影像学特点、组织病理学、诊断和鉴别诊断、治疗和预后等。结果该病的病因不清,临床症状较少且轻微,影像学检查主要表现为单发性、周围性结节影;病理表现有4种类型:乳头型、实体型、硬化型和血管瘤样型,镜下主要有2种细胞成分:立方状细胞和多角形细胞;免疫组化标记立方状细胞表达SP-B、LCK、CEA和EMA,多角形细胞表达Vim和CgA,其中部分尚表达NSE和EMA。部分患者有侵袭性生长的倾向,外科手术治疗效果好,患者预后良好。结论肺硬化性血管瘤临床少见,容易发生误诊,应当引起重视。     

肺硬化性血管瘤影像学表现(附2例报告及文献复习)

目的：对肺硬化性血管瘤的影像学表现进行探讨。方法：报告２例肺硬化性血管瘤，均行胸部平片检查，其中１例行ＣＴ扫描检查，并结合文献２１例。结果：其影像学表现是：（１）肺内圆形或类圆形孤立性结节或肿块；（２）边缘光整、锐利，偶有浅分叶；（３）ＣＴ表现为肿瘤明显强化，肿瘤内境界清晰的囊变区，斑点状钙化，“含气新月征”。结论：ＣＴ在本病的诊断及鉴别诊断方面具有重要意义。     

肺硬化性血管瘤CT诊断

目的：探讨肺硬化性血管瘤CT诊断。方法：回顾分析15例肺硬化性血管瘤CT征象。结果：肿块67％于右肺孤立块影，60％于下肺，边缘光滑、清晰，增强扫描80％呈均匀强化。结论：CT检查是诊断肺硬化性血管瘤重要影像学手段。     

肺硬化性血管瘤的影像学表现与临床病理分析

目的 探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的影像学表现及临床病理学特点.资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的11例PSH患者的临床病理及影像资料.11例均为女性,年龄34～68岁,平均53.4岁.结果 病理所见肿瘤主要由实性区、乳头状区、硬化区及血管瘤样区4种组织形态构成,一般包括至少2种或2种以上组织形式,混合存在.胸片与CT示肿瘤表现为单发、边界清楚的圆形或卵圆形肿块,3例有浅分叶改变,1例可见"空气新月征",1例瘤旁见磨玻璃阴影(GGO),增强扫描呈均匀显著强化.结论 PSH是一种少见的肺内良性上皮性肿瘤,了解其组织形态学特征及影像学表现,有利于提高对PSH的诊断率.     

脊柱血管瘤的病理、临床及影像学分型与PVP的应用

脊柱血管瘤(VH)是最常见的椎体良性肿瘤,是发生在椎体的血管错构瘤,通常无症状,少数可表现为侵袭性的.骨内脂肪基质含量的多少与病灶的侵袭性呈反比关系.脊柱血管瘤的影像学表现复杂.本文通过阐述脊柱血管瘤的病理与临床分型,并综合分析其X线CT、MRI表现及核医学图像特征,以此为临床治疗方式的选择提供重要参考依据.     

农药--百草枯中毒的胸部X线表现(附5例报告)

目的探讨农药一百草枯中毒的胸部x线影像学表现及其临床意义。方法回顾分析5例临床确诊为农药一百草枯中毒的胸部X线影像学特征。结果病变时期的不同，导致了影像学表现的多样化，典型的影像学表现为肺门向肺内散在分布的斑点状或片状阴影3例(60％)，粟粒状阴影2例(40％)．克氏B线1例(20％)，以及磨玻璃样阴影1例(20％)。结论本病的胸部X线影像学表现不具有特异性，但认识其影像学表现结合临床综合分析，对白草枯中毒的诊断与鉴别诊断具有重要意义：     

肋骨血管瘤骨显像一例

笔者报道了1例肋骨血管瘤患者,即从临床症状、影像学表现、临床诊断、组织病理学检查诊断及预后等方面介绍并分析了该病的特点,并通过文献复习加深了对肋骨血管瘤的认识。该病为肋骨的血管瘤病变,其进展相对较缓慢,虽然在影像学上无明显的特异性表现,但并非只能通过组织病理学检查诊断,影像学表现在该病的诊断上仍有一定的参考价值。该病的...     

肺淋巴瘤的18F-FDG PET/CT诊断辨析

肺淋巴瘤的影像学表现多种多样,需结合病变CT特征、FDG浓聚程度、其他脏器侵犯情况以及实验室检查等进行综合判断。笔者选取了2例经病理确诊的肺淋巴瘤患者,分别为原发性肺淋巴瘤和继发性肺淋巴瘤,详细分析了其临床特征及18F-FDG PET/CT影像学表现,期待对临床有所帮助。     

艾滋病合并肺孢子菌肺炎的影像学表现特征及分型

目的：探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎（PCP）的影像学特征、动态变化及CT影像分型。方法：回顾性分析经临床诊断或病理证实的40例艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床、影像学资料,总结其影像学特征,且按照影像学形态、病理基础及动态变化过程进行分型,并评价其在临床应用中的价值。结果：40例艾滋病合并PCP患者中,表现磨玻璃影22例,肺气囊9例,而且两肺弥漫性表现者占77%以上。依据PCP的CT影像学表现及利于临床诊断与鉴别诊断,将其分为5型,即磨玻璃型、肺气囊型、斑片型、间质型、混合型。影像学动态变化特点：最初小片状渗出、磨玻璃样改变向双肺散在斑片状及弥漫实变过渡,最后常遗留间质性改变。结论：AIDS合并PCP的特征性影像学表现是肺部磨玻璃影及肺气囊。影像学分型在临床诊断及鉴别诊断中具有一定指导意义。     

肺硬化性血管瘤的临床、病理及MSCT表现

目的:探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的MSCT表现,提高临床诊断水平.方法:回顾性分析14例肺硬化性血管瘤的临床、病理及MSCT表现.结果:14例PSH均为单发,病灶位于右肺5例,左肺9例;肺叶分布为上肺3例,中肺1例,下肺10例.MSCT平扫肿瘤均呈圆形或类圆形软组织结节或肿块;5例可见轻分叶,10例密度均匀,2例瘤内可见不规则钙化.增强扫描病灶大多呈中度至明显不均匀强化;14例中不均匀强化8例,均匀强化6例;中度及明显强化12例,轻度强化2例;MSCT表现与病灶由血管瘤样区、乳头区、实变区和硬化区以不同比例构成相关.结论:肺硬化性血管瘤MSCT常表现为良性肿瘤特征,图像后处理有利于病变细微结构的显示,综合分析MSCT征象有利于提高其诊断符合率.     

脾脏肿瘤的影像分析

目的探讨脾脏肿瘤的临床、影像学表现,提出诊断与鉴别诊断的要点。方法回顾分析了21例经手术病理证实的脾脏肿瘤临床特点及影像学特征。结果脾炎性假瘤呈单发灶,密度不均匀,可有钙化;血管瘤为实性肿块或多囊性肿块,不均匀强化;淋巴管瘤特点为多发低密度灶;恶性淋巴瘤在脾内为单发或多发灶;脾的转移瘤表现多种多样。结论认真分析影像学特征,提高脾脏肿瘤诊断的准确率是可能的。     

鼻咽纤维血管瘤的影像学表现及术前栓塞

鼻咽纤维血管瘤的影像学表现及术前栓塞王振常张燕明梁熙虹鲜军舫田其昌笔者对经手术病理证实的１２例鼻咽纤维血管瘤的影像学及４例手术前动脉栓塞资料进行回顾性分析，并讨论其应用价值。一、材料与方法１临床资料：１２例中男１１例，女１例。就诊年龄１２～６８岁，...     

肺硬化性血管瘤影像学表现与病理对照分析

目的 探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的影像学特点,提高其术前诊断的准确性.方法 搜集11例经手术病理证实的PSH,将其影像学表现与手术病理结果进行回顾性对照分析.结果 PSH影像表现多是肺孤立性肿块,密度不均匀,病变轮廓清楚,边缘光滑者10例,边缘不规则者1例;1例可见小的钙化,1例见空气新月征.CT增强扫描病灶明显强化,7例均匀强化,4例强化不均匀.CT与病理的关系是病变的高密度与低密度区分别对应于其血管瘤成分与囊变区.结论 PSH的胸部平片和CT平扫无明确特征表现,增强扫描对病变的诊断和鉴别诊断起着关键作用.     

骨血管源性肿瘤的影像学诊断(附23例报告)

目的探讨骨血管源性肿瘤的影像学特点,旨在提高其诊断水平。方法对发生在不同部位的23例骨血管源性肿瘤的X线片、CT片和MRI片进行回顾性分析。结果19例骨血管瘤典型影像学表现根据其发生部位分为3种:椎体为栅栏状或网眼状;颅骨为放射状;长管状骨为多囊状或泡沫状。19例中术前误诊为骨纤维异常增殖症和骨巨细胞瘤各1例。4例骨血管肉瘤的影像学主要表现为溶骨性骨质破坏或骨质破坏与成骨增生混合存在。术前误诊为骨纤维异常增殖症及脊索瘤各1例和未定性2例。4例术后虽然进行放、化疗,但仍有2例在短期内发生肺及纵隔转移。结论典型骨血管瘤的影像学具有一定的特征性表现,结合临床资料,一般可做出诊断。而骨血管肉瘤的影像学表现无特征性。     

肺硬化性血管瘤的临床病理特点、诊断和治疗(附1例报道并文献复习)

目的 探讨肺硬化性血管瘤的临床病理特点、诊断和治疗方法.方法 分析1例肺硬化性血管瘤病例的诊治过程,并复习文献.结果 大部分肺硬化性血管瘤的病史长,无明显临床症状,计算机体层摄影术表现为肺内类圆形阴影,边缘光滑,大小1～5 cm、密度不均,偶伴淋巴结肿大,生长缓慢,病理组织学常以乳头状区、实性片状区、多血管区和硬化间质区混杂为特点,并以圆形或多角形和立方形两种细胞为特征细胞,免疫组织标记甲状腺转入因子-1和上皮膜抗原多为阳性,细胞角蛋白多为阴性.诊断常需病理学确认.手术切除治疗后预后良好.结论 肺硬化性血管瘤是一种少见的良性真性肿瘤,具有独特的临床病理特点,诊断有赖于计算机体层摄影术表现和组织病理学特点的结合,否则容易误诊,治疗以手术治疗为主.     

肺动静脉瘘的X线及CT表现

目的：研究肺动静脉瘘的X线与CT表现。提高对该病的诊断认识水平。方法：分析22例肺动静脉瘘的病例探讨其影像学特征。结果：根据影像学表现可将肺动静脉瘘分为囊状肺动静脉瘘、弥漫性肺动静脉瘘并各具有其特征性表现。结论：肺动静脉瘘的影像学表现对诊断有很大帮助。     

新生儿支气管肺发育不良的影像学表现(附21例分析)

目的：探讨新生儿支气管肺发育不良的影像学特征，提高对该病的认识。方法：搜集新生儿支气管肺发育不良21例，全部病例均摄胸片，其中18例行螺旋CT扫描，对所有病例的影像学表现进行回顾性分析。结果：21例中，胸片显示两肺野模糊，肺透光度减低．类似肺透明膜样病改变j例，局限性肺气肿4例，弥漫性间质纤维化病变4例。胸片无异常8例。18例CT检查，表现为毛玻璃样病变和实变影5例，多发囊泡状阴影11例，肺间质纤维化改变5例。结论：新生儿支气管肺发育不良的诊断主要根据临床病史及影像学资料。胸片、CT表现虽无特征性，但具有诊断意义，尤其是高分辨率CT能提供更多有价值的征象，有助于本病的诊断。     

SARSX线胸片、CT影像学分析（附32例报告）

目的 探讨SARS病毒浸润肺部后引起的X线胸片、CT影像学特征。方法 收集临床诊断病例32例(男13例，女19例。年龄18～58岁，平均31岁，其中医院工作人员9例)。总结其胸片、CT的影像学表现。结果典型的影像学表现是：两肺多发斑片状、结节状致密阴影、肺周边居多；或两肺弥漫性多叶多段肺实变，支气管充气征明显。结论 早期胸片CT表现为单发或多发小点片状阴影，直径小于1cm；2～3天复查，病灶迅速增多、增大，则有重要的诊断价值。