显微外科输卵管吻合术46例疗效观察

目的 观察应用显微外科技术吻合输卵管的疗效。方法 在显微镜下应用显微外科对46例输卵管绝育术患施行输卵管吻合术。结果 术后3月复通率98.22%，妊娠率86.9%。效果满意。结论 应用显微外科施行输卵客吻合，可取得满意效果。明显提高了复通率及妊娠率。     

显微外科技术使输卵管复通118例分析

目的随访总结2000年6月至2003年10月,所行的118例输卵管复通术。方法采用显微外科技术进行输卵管吻合术。结果共获宫内妊娠113例,妊娠率为95.8%,3例未妊娠,在未妊娠的3例中,2例行通水无阻力,另有1例经碘油造影确证吻合口已阻塞,其通畅率为99.2%。发生异位妊娠2例,异位妊娠发生率为1.7%。结论显微外科技术的输卵管复通术效果可靠。     

显微外科技术用于输卵管吻合10例报告

本文报告应用显微外科技术为输卵管绝育术后的妇女施行输卵管吻合,共10例,17条输卵管。术中不用支架,输卵管吻合完毕后立即行通液试验检查吻合效果。随访时间为术后1个月至6个月,其中术后1个月者4例,术后6个月者6例。术后6月6例中的4例妊娠,宫内妊娠率为66.7％。未孕者6例,1例行输卵管通液试验,5例经76％的复方泛影葡胺造影检查均显示输卵管通畅良好,复通率为100％。     

绝育术后显微输卵管复通术132例疗效分析

目的:了解输卵管复通术的复通率及妊娠率.方法:回顾性分析我院行绝育术后显微输卵管复通术者132例,术后随访2～5年.结果:输卵管复通率90.6%,宫内妊娠率84.4%,术后6个月内妊娠率46.9%.结论:术前心理准备,仔细操作,术后的合理应用抗生素及输卵管通液术,短期避孕,可提高输卵管复通率及宫内妊娠率.     

显微外科输卵管间质部、峡部修复术21例临床分析

目的:观察显微外科对输卵管结扎后再通修复的治疗效果。方法:应用显微外科技术对21例行双侧输卵管结扎方法绝育的患者进行手术治疗并随访。结果:21例患者术后双侧输卵管通液均通畅,15例患者分别于手术后4~12个月复孕;复孕率为71.43%,5例患者术后1年行双侧输卵管造影,其中4例患者双侧输卵管通畅,复通率90.48%,1例患者一侧输卵管通而不畅,另一侧输卵管梗阻,失访1例。结论:应用显微外科技术行输卵管修复术的吻合效果确切,疗效肯定。     

显微输卵管吻合术10年回顾

目的探讨几种常见输卵管绝育手术后进行显微输卵管吻合术,并观察其临床疗效及影响因素。方法回顾分析1997年2月～2007年4月间我站200例妇女输卵管绝育后进行显微复通手术的效果,对不同绝育方法的复通效果及相关影响因素进行分析比较。结果200例复通术的患者随访182例,随访率91．0％。复通术后6个月受孕率最高为32．50％（65／200）。抽芯包埋法和银夹绝育复通术后宫内妊娠率显著高于其他方法（P〈0．05）;吻合术后输卵管长度〈4cm时宫内妊娠率显著降低,长度〉6cm时宫内妊娠率即不受影响。结论外科显微吻合技术明显提高手术后输卵管复通率与术后妊娠率。绝育时减少输卵管系膜损伤,可提高术后复通的成功率,抽芯包埋法和银夹法复通术复通效果较好;加用粘合剂可明显提高术后早期宫内妊娠率。吻合后输卵管的长度、患者的年龄、绝育年限都是重要影响因素。     

显微外科技术在保留输卵管妊娠生育功能中的应用

目的 应用显微外科技术保留输卵管妊娠的生育功能，方法 应用显微外科技术，对28例输卵管峡部妊娠，做孕段输卵管切除，行端一端吻合术，25例输卵管壶腹部妊娠，未破裂采用挤压术，19例输卵管伞部妊娠，施行伞部成形术。结果 72例随访1-5年，怀孕率62.5%，效果理想，结论 显微外科技术保留输卵管生育功能是一个较理想的输卵管妊娠的手术方法。     

显微输卵管吻合术25例临床分析

显微外科技术在输卵管吻合复通术中的广泛应用,大大提高了输卵管复通的成功率.我站采用显微技术吻合结扎术后输卵管,并对复孕率相关问题进行了探讨,现报告如下.     

216例输卵管梗阻性不孕治疗分析

目的探讨输卵管不孕的各种治疗配伍效果.方法给予216例410条梗阻及半梗阻输卵管通液或宫腔镜下通液,术后进行不同配伍治疗3～6个月,观察6月～1年.结果91例1 72条输卵管经输卵管通液后不同配伍治疗,复通率58.13%,妊娠率48.35%.125例238条输卵管经宫腔镜下输卵管通液后,不同治疗复通率75.63%,妊娠率67.2%.配伍治疗1组:97例186条输卵管复通率59.13%,妊娠率49.48%;配伍治疗2组:119例224条输卵管复通率75.89%,妊娠率67.22%.结论输卵管梗阻性不孕,经过宫腔镜下输卵管通液及术后多种配伍治疗可以取得疗程短、复通率高的效果.     

手术配合加压通液治疗输卵管炎性梗阻89例

目的 :采用手术配合加压通液治疗慢性输卵管炎性梗阻所致的不孕症 ,从而提高输卵管复通率 ,复孕率。方法 :根据其阻塞部位不同 ,采取不同术式进行手术治疗 ,术后配合应用输卵管加压通液术。并对其不同阻塞部位 ,术后所剩输卵管长度、不同年龄组术后妊娠情况及术后妊娠时间进行比较分析。结果 :随访 89例 ,双侧通畅者 71例 ,单侧通畅者 11例 ,按输卵管条数计算 ,复通率为 85 95 % ;46例宫内妊娠足月分娩 ,2例自然流产 ,复孕率为 5 3 93% ,异位妊娠 2例 ;术后妊娠、足月分娩率为 5 6 18% ;中段阻塞较远、近两端阻塞者成功率高 ;术后输卵管要有一定长度 ;术后 1年内妊娠率较高。结论 :慢性输卵管炎性梗阻致不孕的患者 ,在施行手术治疗 ,配合输卵管导管加压通液术后 ,输卵管可复通 ,而复孕。     

经蝶窦入路切除垂体腺瘤围手术期的护理

目的：探讨经蝶窦入路切除垂体腺瘤的护理措施。方法：回顾性分析2001年2月。2004年8月108例采用鼻腔人路切除垂体腺瘤手术的护理措施。结果：脑脊液鼻漏发生率为2.7％，尿崩症发生率为4.6％。除1例死于颅内感染，其余均治愈．术后病情得到控制。结论：良好的护理措施可降低垂体腺瘤术后并发症的发生率。     

显微外科在治疗急性周围神经创伤中的价值

目的：探讨显微外科在急性周围神经创伤治疗中的价值。方法：对我院收治的外周神经创伤196例显微手术治疗效果进行对比研究。结果：显微手术对急性周围神经创伤治疗的手术优良率达91％,3个月内达55％,3个月以上仅25％。结论：显微外科手术治疗急性周围神经创伤疗效较好,为临床提供了有价值的参考。     

血管内栓塞联合显微外科治疗重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床研究

目的研究重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者（Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级）采用超早期血管内联合显微外科治疗方式的临床疗效。方法收集2007年6月至2010年6月住院病例中符合研究标准的重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者13例,行超早期行数字减影血管造影（DSA）检查,明确病变部位后根据结果选择合适方法对动脉瘤行血管内治疗、显微外科处置。术后6个月以G lasgow（GOS）评分分级及影像学检查为指标进行疗效分析。结果 6个月后GOS评分显示：死亡1例（7.7%）;植物状态1例（7.7%）;严重残疾4例（30.8%）;中度残疾4例（30.8%）;恢复良好3例（23.1%）。结论通过血管内栓塞联合显微外科治疗,可以显著降低重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血的病死率、致残率,提高患者的生存质量。     

第四脑室肿瘤的显微外科治疗

目的探讨第四脑室肿瘤的显微手术治疗的效果及意义。方法通过对应用显微神经外科技术切除第四脑室肿瘤66例的分析,总结经验,得出结论。结果本组全部切除51例,大部分切除10例,部分切除5例,全切率77.3%;死亡2例,1例死于肺部感染,1例死于消化道大出血,死亡率3%。结论第四脑室肿瘤位于脑干背面,手术有一定的风险,首选应用显微神经外科技术切除肿瘤。     

经单鼻孔中隔蝶窦入路切除垂体腺瘤(附15例报告)

目的探讨经鼻中隔蝶窦显微手术切除垂体瘤的效果。方法回顾分析了我院2004-11～2005-04采用经单鼻孔鼻中隔蝶窦显微手术治疗15例垂体瘤的临床资料。结果每例手术时间平均约120min,肿瘤全切13例;随访术后15d至3月的所有患者,激素分泌过高、视野障碍、闭经等症状均有不同程度的改善,无1例尿崩、颅内感染或出血、病死等并发症的发生。结论经单鼻孔鼻中隔蝶窦入路显微手术是创伤小、安全、有效的垂体瘤切除方法。     

经肛门微创外科手术治疗直肠癌32例疗效观察

目的讨论经肛门微创外科手术治疗直肠癌的疗效及病例筛选。方法收集福建医科大学附属第一医院胃肠外科2009年11月至2012年12月收治的32例行经肛门微创外科手术的直肠癌患者的临床资料。结果本组患者无手术死亡；术后出现暂时性肛门排气或排液态便失禁12例，发生较严重并发症3例。1例盆腔脓肿，2例肛门出血平均随访25个月，2例复发，其中T1期复发1例，复发率9．09％，T2期复发1例：复发率20．00％，总复发率6．25％。结论经肛门微创外科手术是治疗早期直肠癌的手术方式之一，病例筛选至关重要。     

显微手术后应用纳洛酮对高血压脑出血疗效的临床观察

目的探讨显微手术后应用纳洛酮治疗高血压脑出血的效果，为临床诊疗提供理论支持。方法选取240例确诊为高血压脑出血的患者，分为观察组（120例）与对照组（120例），观察组在显微手术后应用纳洛酮进行治疗。对照组单纯应用显微手术进行治疗。结果观察组术后死亡率明显低于对照组，观察组存活患者意识恢复时间明显短于对照组，观察组患者的近期及远期疗效均明显优于对照组。结论对高血压脑出血患者，在显微手术后应用纳洛酮治疗，效果理想，临床中可以应用。     

腹腔镜联合吸宫术在28例异位妊娠中的应用

目的：探讨腹腔镜联合吸宫术在异位妊娠治疗中的疗效。方法：本院2005年3月～2008年1月对28例异位妊娠,其中输卵管间质部妊娠18例,子宫角妊娠10例,行腹腔镜联合吸宫术,切开取胚清除异位妊娠组织。结果：全组均在腔镜下完成,无中转开腹。患侧输卵管通畅率为35.7%（10/28）,术后1年半宫内妊娠率达85.7%（24/28）,异位妊娠率为17.8%（5/28）。结论：腹腔镜联合吸宫术治疗异位妊娠是一种安全、有效、微创的方法,值得在临床上推广。     

高血压脑出血的超早期小骨窗手术治疗方法探讨

目的：探讨小骨窗手术治疗高血压脑出血的方法。方法：对超早期小骨窗手术治疗高血压脑出血47例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：生存44例,生存率为93.6%。按ADL分级：Ⅰ级9例（19.1%）,Ⅱ级分级25例（53.2%）,Ⅲ级6例（12.8%）,Ⅳ级3例（6.4%）,Ⅴ级1例（2.1%）。结论：超早期手术与微创手术联合应用治疗高血压脑出血,在预防脑的继发损害与脑保护两方面能够获得良好的临床效果,提高治愈率、减少死亡率,是值得推荐的一种方法。     

预注右美托咪定用于喉显微手术麻醉的临床效果

目的探讨预注右美托咪定用于喉显微手术麻醉的临床效果。方法在我院2018年1月至2019年12月期间诊治的喉显微手术患者中选取52例作为研究对象,并按随机抽签法分组(各26例),对照组麻醉诱导前不预注麻醉药,研究组预注0.6μg/kg右美托咪定。记录两组患者麻醉诱导前、插管即刻、置入支撑喉镜时、拔管后的应激反应指标变化,同时比较两组患者术后睁眼时间、苏醒时间、离开手术室时间、不良反应发生率差异。结果研究组患者在麻醉诱导前、拔管后5 min的平均动脉压、心率、肾上腺素以及去甲肾上腺素均低于对照组(P<0.05);研究组患者术后睁眼时间、苏醒时间、离开手术室时间与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者不良反应发生率为7.69%,低于对照组的38.46%(P<0.05)。结论预注右美托咪定用于喉显微手术麻醉的临床效果良好,可有效缓解患者围术期应激反应,并促使患者术后快速睁眼、清醒,且安全性较高,适宜喉显微手术患者应用。