上肢严重创伤的急诊修复

我院于1996～2001年抢救治疗严重上肢创伤合并肢端无血或缺血患者26例，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组男性18例，女性8例；年龄15～53岁。致伤原因：交通伤7例，齿轮绞伤6例，电锯伤6例，压砸伤4例，热压伤3例。就诊时间：伤后0.5h～6h。其中肢体完全离断13例，合并骨折7例，合并神经损伤6例。所有病例主干血管均有缺损或挫伤，肢端无血或严重缺血。１．２治疗方法合并粉碎性骨折或完全离断的肢体，我们行短缩再植。本组前臂2例，腕部3例，掌指部13例，短缩长度1.5cm～5cm，主要动、静脉大都可直接吻合。其中掌部损伤5例，我…     

阴茎阴囊创伤修复30例的治疗探讨

<正>1996至2009年,笔者分别用游离自体皮片、邻近带血管蒂包皮及阴囊皮瓣修复阴茎阴囊创伤30例,疗效满意。现就其治疗体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组患者30例,全为男性;年龄5～19岁。其中车祸伤9例,绞扎撕脱伤7例,热液烫伤6,爆炸伤5例,电击伤2例,硫酸烧伤1例。就诊时间为伤后15min～6h。     

阴茎大部分缺损的修复

阴茎大部分缺损的修复龙道畴＊何宜新＊罗定安＊陕声国＊王松山＊余墨声＊阴茎因外伤性离断或阴茎癌作大部分切除后，造成阴茎大部分缺损，既往通过阴茎再造完善其功能。然而，迄今再造的阴茎仍无正常的感觉和勃起功能。我科自１９８４年以来，为２４例阴茎大部分缺损患者...     

严重下肢创伤后病理畸形与修复

目的：探讨下肢创伤后病理畸形与修复。方法：对332例严重下肢创伤后患者的病史、体征、X线检查等的分析以及对11种手术方法修复软组织、骨缺损等的评价。结果：主要病理畸形：①软组织缺损或骨缺损、骨髓炎;②大范围骨外露、骨坏死并创面感染;③贴骨瘢痕及慢性溃疡;④肌肉麻痹等。应用皮瓣修复创面284例均成功.骨瓣治疗骨不连、骨缺损均愈合。随访2－5年,下肢功能改善,无1例因病废而截肢。结论：根据下肢不同病理畸形,选择最佳修复方法,能获得良好效果。     

严重下肢创伤后病理畸形与修复

目的：探讨下肢创伤后病理畸形与修复。方法：通过３３２例严重下肢创伤后病史、体征、Ｘ线检查等的分析及１１种手术方法修复软组织、骨缺损等的研究。结果：主要病理畸形：（１）皮肤肌肉变形与缺损。（２）骨关节变形与缺损。（３）血管神经变性与缺损。应用皮瓣修复创面２８４的成功。骨贩治疗骨不连、骨缺 均愈合。随访２￣５年,下肢功能改善,无１例因病废而截肢。结论：根据下肢不同病理畸形,选择最佳修复法,能获得良好效     

严重创伤濒临截肢肢体的显微外科修复

１９８９～１９８２年，应用显微外科技术，修复严重创伤濒临截肢肢体１８例。结果：优７例，良８例，一般３例。文章具体描述骨、血管、皮肤缺损的修复方法，讨论了手术适应证和濒临截肢肢体的概念：只有通过显微技术，采用多种组织游离移植，才能重建其活力和功能的严重复合性损伤肢体。     

严重下肢创伤后病理畸形与修复

目的 探讨下肢创伤后病理畸形与修复。方法 对332例严重下肢创伤后患者的病史、体征、x线检查等的分析以及对11种手术方法修复软组织、骨缺损等的评价。结果 主要病理畸形:①软组织缺损或骨缺损、骨髓炎;②大范围骨外露、骨坏死并创面感染;③贴骨瘢痕及慢性溃疡;④肌肉麻痹等。应用皮瓣修复创面284例均成功。骨瓣治疗骨不连、骨缺损均愈合。随访2～5年,下肢功能改善,无1例因病废而截肢。结论 根据下肢不同病理畸形,选择最佳修复方法,能获得良好效果。     

手掌严重创伤患者一期修复后的早期康复治疗

手掌严重创伤的修复是手外科的难题之一。随着显微外科技术的提高，组织移植的发展，对它的修复已达到较成熟的程度，但术后手功能的恢复尚不满意。１９９４年８月～１９９７年８月，我科对１１例手掌复合性损伤，在行急诊一期修复后立即采取系统性的康复治疗，取得较好的...     

背阔肌皮瓣修复四肢严重创伤

目的 探讨采用吻合血管的背阔肌皮瓣修复四肢大面积软组织缺损的疗效。方法 采用吻合血管的背阔肌皮瓣游离移植、修复6例四肢软组织缺损骨外露。结果 6例皮瓣全部成活，其功能外形令人满意。结论 该手术是修复四肢大面积软组织缺损的较理想治疗方法。     

阴茎损伤13倒报告

本文总结四所医院收治的阴茎损伤13例,其中3例海绵体断裂作了修补,术后性功能正常,3例阴茎皮肤全周撕脱,行阴囊皮肤埋藏修复效果好。     

皮肤软组织创伤的早期整形外科处理

目的探索应用整形外科原则和技术,处理急性皮肤软组织创伤的方法和经验.方法对体表皮肤软组织急性创伤进行严格清创,根据创面情况选择适当的整形外科原则和技术进行处理.不伴组织缺损的普通裂伤应用整形外科精细缝合法关闭伤口,伴有组织器官缺损的创面应用组织移植方法进行修复,包括皮片、皮瓣移植等常用的整形外科技术.结果本组共治疗2000例患者,1988例伤口Ⅰ期愈合,随访6个月至1年,无明显瘢痕增生,无功能障碍,不需要Ⅱ期修复,美容效果良好.结论应用整形外科基本原则和技术处理各种急性皮肤软组织创伤,可获得满意的效果,值得临床推广应用.     

严重创伤的监测

严重创伤患者的伤情判断、评估和监测是伤者及时准确治疗的前提,是严重创伤诊疗中一个不容忽视的环节。一、一般观察1.表情和反应:表情痛苦,精神萎靡,心情急燥是创伤伤员的常见症状,但要警惕两种情况:一是精神状态特别差的伤员,淡漠无欲,萎靡不振,少气懒言,面色苍白或灰暗,多为     

阴茎折断9例报告

目的 提高阴茎折断的诊治水平。方法 报告阴茎折断9例,并结合文献对其发病机理、病理、诊断和治疗进行讨论。结果 9例均采用纵形小切口行阴茎血肿清除加白膜修补术。随访8例,失访1例,随访时间3～96个月,1例阴茎勃起时轻度弯曲,但不影响性交,7例阴茎无弯曲、硬结,性功能正常。结论 阴茎折断手术疗效满意,应尽早手术治疗。纵形小切口手术简单,创伤小,适于临床应用。     

应用阴囊肉膜平滑肌肌皮瓣修复阴茎延长术中的阴茎创面

目的 提供理想的阴茎延长术中阴茎创面的修复组织。方法 在阴茎1阴阜区皮肤交界处切开、切断阴茎浅悬韧带和部分阴茎深悬韧带行阴茎延长术后，应用以阴囊前动、静脉为血管蒂的阴囊膜平滑肌肌皮瓣（下简称阴囊皮瓣）转移修复在阴茎根部所形成的创面。结果 1996年以来共应用于16例患者，阴茎平均延长4－4．5cm，阴囊皮瓣全部成活，阴茎形态满意，阴囊无明显变形。结论 阴囊皮瓣血运丰富，薄而无皮下脂肪，有伸缩性，是阴茎延长手术中阴茎皮肤缺损较好的修复方法之一。     

阴茎再造的临床方法和进展

阴茎是男性重要的泌尿、生殖器官。其特有的解剖结构与生理功能使因先天性畸形或创伤、肿瘤等原因导致阴茎部分或完全缺损以及性别转换手术(女转男)时再造阴茎的结构和功能就显得非常的重要和困难。阴茎再造至今已有60年的历史，主要解决尿道成形、阴茎体再造及支撑物置入问题。随着医患双方对再造阴茎期望的提高，再造阴茎的外形、功能越来越受到医患双方的重视，使手术方法不断改进，并且日趋完善。