贾六金教授治疗鼻鼽经验探析

贾六金教授治疗鼻鼽主张未病先防、既病防变,创辨病与辨证相结合的诊疗方式.并将该病分为五型:常年发作型、常年发作,季节性加重型、季节性发作型、合并鼻窦炎发作型、合并哮喘发作型.在辨病的基础上辨证论治分为肺气不足、肺脾气虚、风热鼻鼽、风寒鼻鼽、肺气虚寒、肺胃热盛等证型,以苍耳子散为基础方加减用药,疗效显著.     

儿童慢性咳嗽中医病因病机研究进展

儿童慢性咳嗽作为儿科临床的常见病,长期以来给患儿及其家庭带来一系列负面影响。如今中医药凭借其显著的疗效受到人们越来越多的关注。本文综述了近年来中医各医家对儿童慢性咳嗽病因病机的论述,将它们进行归纳总结,并对今后中医对于儿童慢性咳嗽的临床诊疗提出建议。     

非典型川崎病25例临床特点回顾性分析

目的总结非典型川崎病的诊疗经验。方法对25例非典型川崎病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 25例非典型川崎病患儿中,10例误诊为咽结合膜热,5例误诊为淋巴结炎,1例误诊为猩红热,1例误诊为金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征,8例拟诊为川崎病。25例患儿均有持续发热,误诊患儿中临床症状、体征可有多变性,体征非持续性。血白细胞、血沉、C反应蛋白、血小板均升高。心脏彩超2例出现冠状动脉改变。经使用阿司匹林和丙种球蛋白联合治疗,25例患儿预后良好,随诊1年无冠状动脉异常发现。结论对于持续发热,抗生素治疗无效的患儿,白细胞、血沉、C反应蛋白、血小板等明显升高,结合多变的临床症状、体征,应警惕川崎病的可能性。阿司匹林和丙种球蛋白联合应用是川崎病的标准治疗方法。     

子宫腺肌病相关性不孕的发病机制及治疗进展

子宫腺肌病在育龄期女性中的发病率越来越高,子宫腺肌病导致不孕的机制尚未完全明确,解剖结构异常、病理生理改变、子宫内膜容受性受损等均可能影响子宫腺肌病的生殖能力。目前临床上尚无规范的诊疗标准,现有的治疗手段包括药物治疗、手术切除病灶以及辅助生殖技术等。单纯的药物治疗对改善妊娠结局的作用较小,手术切除病灶后发生不良产科结局的风险较高,促性腺激素释放激素激动剂和/或曼月乐预联合辅助生殖技术能较为有效的改善子宫腺肌病相关性不孕患者的生殖结局。本文旨在综述影响子宫腺肌病相关性不孕的可能因素以及现有的治疗策略。     

宫内节育器出血副反应的诊治心得

宫内节育器为长效、安全、简便经济的避孕方法,是我国育龄期女性的主要节育措施之一,放置IUD后引起的主要不良反应是子宫异常出血,根据中医学对该病的辨治,分析病因病机,总结诊疗方法,提出诊治思路。     

小儿川崎病误诊21例临床分析

目的分析川崎病误诊的原因,提高基层医生的诊疗水平。方法 2005-09/2014-12收治川崎病患儿36例,误诊21例。对误诊的21例川崎病患儿的临床表现、诊断过程、治疗方法进行分析。结果误诊为上呼吸道感染9例,猩红热3例,麻疹3例,胃炎3例,淋巴结炎1例,药物过敏1例,支原体肺炎1例。21例患儿经确诊后治疗,全部治愈出院。结论应提高基层医生对川崎病的认识,耐心询问病史,做出正确诊断,及早治疗。     

《实用妇产科杂志》2006年(第22卷)总目次

专题讨论子宫腺肌病子宫腺肌病的病因及发病机制…………………………(1)子宫腺肌病恶变…………………………………………(4)子宫腺肌病的诊疗策略…………………………………(6)子宫腺肌病的药物治疗…………………………………(8)子宫腺肌病的手术治疗…………………………………(10)子宫腺肌病的血管性介入治疗…………………………(12)米非司酮在计划生育和妇科应用中的新进展米非司酮用于常规避孕…………………………………(65)米非司酮用于紧急避孕、黄体期避孕和催经止孕……(66)米非司酮终止中期妊娠…………………………………(6…     

贾六金教授论治百日咳痉咳期临证经验

贾六金教授作为首届全国名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,认为诊疗小儿难治性疾病百日咳,应该从中医辨证与西医辨病相结合出发,探求文献追溯源,分期施治辨分明,重点施治痉咳期,审证求因,识病辨机,认为痉咳期病性多为热证、实证,病机为痰阻气道,逆火上升。紧抓"治痰先治火,治火必清气"的治则,给予麻杏石甘汤合清气化痰汤加减临证施治,据症加减,达到"火清则气平,痰消则咳轻"之效。     

基于万全“亦有诸般不可攻”理论探讨小儿功能性便秘的辨治策略

功能性便秘是小儿时期常见胃肠道疾患,全球小儿功能性便秘患病率为0.5%～32.2%,严重影响患儿生活质量。万全为我国古代著名儿科医家,其创新性地提出小儿“脾常不足”等五脏有余不足思想,临证注重调理脾胃,对现代小儿疾病的诊疗具有重要指导作用。万全在《育婴家秘·卷之四·大小便病》中提出了小儿便秘的治疗总原则：“大便鞕结须宜下,亦有诸般不可攻。”基于万全“脾常不足”“大便鞕结须宜下,亦有诸般不可攻”的小儿便秘辨治理论,结合近现代研究,认为小儿功能性便秘病因多归于燥热内结、乳食积滞、脾虚不运、气机郁滞和血虚肠燥,病机关键为脾虚食伤。据此提出小儿功能性便秘临证治疗应明辨虚实,将运脾助通贯穿于治疗始终,分别从急下、消导、缓下、顺气、辛润等方面探讨小儿功能性便秘的辨治策略,以期为小儿功能性便秘的临床诊疗及调护提供参考。     

MRKH综合征的治疗及其效果

正MRKH(mayer-rokitansky-küster-hanser)综合征是以始基子宫、无阴道为主要临床表现的综合征。其发病机制尚不明确,发病率较低,目前国内外发病率为1/4500～1/5000。在该病的临床诊疗中,由于发病率低,有经验的诊疗团队少,容易发生误诊误治,对患者身心健康产生不利的影响,因此进一步规范该病的诊治非常必要。本团队在过去近20年里,收治超过1300例的MRKH综合征病例,本文在总结本团队的诊疗经验基础上,结合国内外的诊疗共识,重点介绍MRKH综合征的治疗及其结果。     

子宫腺肌病的诊疗方法

目的：分析子宫腺肌病的临床诊疗方法。方法：结合临床对中国知网（CNKI）中收录的相关文献进行总结。结果：应当结合影像学检查尽早确诊并进行治疗。结论：鉴于该病的临床特点，临床诊断和治疗都有一定的困难。只有结合患者的具体情况和要求，寻求更加安全而有效的治疗方法，才能达到预期的效果。     

2011年生殖免疫学习班通知

由复旦大学附属妇产科医院主办的国家级生殖免疫学习班将于2011年12月17-19日在上海举行。学习班宗旨是将国内外的最新研究成果进行推广,通过全国妇产科临床医师、生殖医学临床医师及研究工作者应用到临床实际诊治中,提高临床诊疗及研究水平。学习班邀请科研及医疗第一线并积极从事本领域学术研究的专家授课,注重介绍妇产科临床免疫学相关疑难疾患的最新诊疗动态：围绝经期疾病诊疗进展与免疫、卵巢早衰的诊疗进展及其免疫性因素、     

子宫腺肌病发生血栓性病变的风险及临床特点

子宫腺肌病（adenomyosis）是育龄期女性常见的良性疾病之一,主要临床表现为痛经、月经过多及不孕,严重影响患者的生活质量。近年来,国内外学者相继报道了30多例子宫腺肌病发生血栓性病变的病例,包括脑梗死、弥散性血管内凝血和静脉血栓栓塞症,这些病例多发生于月经期。分析这些患者的病变特点后发现,子宫腺肌病患者发生血栓性病变的危险因素包括炎症、组织因子表达增加、血糖类抗原125（CA125）水平升高、月经过多和子宫体积增大等。子宫腺肌病患者一旦发生血栓性病变,将增加临床上诊断和治疗的难度。了解子宫腺肌病患者凝血功能的变化和警惕其发生血栓性疾病的风险将有助于提高子宫腺肌病的诊疗准确率和安全性。     

重度子痫前期的分娩及围手术期管理

<正>目前已有研究对子痫前期终止妊娠的时机进行了探讨,当疾病进展如重度子痫前期,为降低母儿并发症风险,分娩的处理原则明确,但围产期相关诊疗个体化差异较大,重度子痫前期妇女如何安全分娩,分娩方式的选择及围产期的管理重点如何对临床结局至关重要,本文主要阐述对此类型如何在诊疗中做到同质化,保证医疗质量。1 分娩时机重度子痫前期的分娩时机与孕周的关系随着新生儿科发展、早产儿抢救的支持增强而变化。基于目前的诊疗水平而言,根据孕周分以下几种情况:     

王烈国医大师全程防控小儿哮喘病的临床经验

支气管哮喘是儿科常见的呼吸系统疾病,临床以反复发作性咳嗽喘促,喉间哮鸣为主症,严重影响儿童身心健康。该病病因复杂,迁延难愈,目前尚无确切的根治方法。国医大师王烈教授,致力于中医药防治儿科疾病的理论与实践研究,在传承古人的基础上多有创新,对哮喘预防和诊治有独到见解,制定综合治疗措施,研制系列方药,在未病先防、既病防变及瘥后防复环节全程干预,并形成了系列诊疗方案,降低了本病的发病率和复发次数,在临床广为应用。     

妊娠合并新型冠状病毒肺炎的初步诊疗建议及早期治疗经验

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了新型冠状病毒感染的病例。孕产妇作为特殊人群一旦新型冠状病毒感染,其诊疗与母儿安危密切相关。为更好的控制此次疫情,及时识别并立即处理,以减少新型冠状病毒的传播及不良母儿结局,本文总结了来自武汉一线的感染孕产妇的临床表现特点及诊疗经验,并结合相关的诊疗方案,总结形成了此"妊娠合并新型冠状病毒肺炎的初步诊疗建议及早期治疗经验",以供同道参考。     

大数据角度探讨阴道网片应用利弊

阴道网片在盆底疾病中应用备受争议,需要更多循证证据指导临床实践。在大数据时代,智慧医疗迎来新的发展。经阴道植入网片（transvaginal mesh,TVM）手术需建立管理登记制度进行长期规范随访、建立诊疗智慧平台、完善专科培训、开发新材料等,为盆底疾病诊疗注入新的活力。     

筛查和治疗妊娠期细菌性阴道病的争议

妊娠期细菌性阴道病(BV)发病率高,可引起早产和足月前胎膜早破等不良妊娠结局.目前国际上对于筛查和治疗妊娠期BV仍存在很多争议,导致妊娠期BV在临床上的诊断和治疗不规范.总结几个主要的争议点,期待今后有更多着力于解决这些争议的、高质量的流行病学研究,为妊娠期BV临床诊疗指南的制定提供有力的证据支持.     

经会阴超声在盆底功能障碍性疾病诊疗中的研究进展

盆底功能障碍性疾病(PFD)是中、老年妇女的常见病。以往POP诊断主要依据妇科检查,但易被盆腔检查的复杂结果误导,而不能准确诊断。会阴超声在诊断PFD方面独具优势,其对人体软组织分辨力高,能从形态及功能角度对PFD的诊疗进行评价。超声是现有的唯一可显示盆底手术中植入物位置的成像技术。现将会阴超声在PFD诊疗中的研究进展做一综述。     

子宫解剖结构与子宫内膜围种植期生理变化

子宫主要由腔上皮、腺体、基质和肌层组成,在雌孕激素的作用下,围种植期的子宫内膜通过容受性的建立以及蜕膜化为胚胎种植和胎盘发育提供肥沃的土壤。在临床辅助生殖诊疗中,胚胎方面的质量评估已有多种手段,而子宫内膜的异常被认为是目前急需克服的关键限制因素之一。文章从子宫的解剖结构出发,探讨了围种植期子宫内膜的生理变化与分子基础,以期为临床辅助生殖诊疗提供参考和指导。