20例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎临床分析

目的 探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的临床特点,研究肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的相关因素,为其治疗和预防提供理论依据.方法 对本院近期收治的20例肝硬化失代偿期合并自发性细菌性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 SBP有较高的病死率,伴有消化道出血、伴有腹泻、腹水白蛋白含量（ALB）〈10 g/L是肝硬化并发SBP的危险因素,治疗治疗药物首选第三代头孢菌素.结论 对伴有消化道出血、胆红素升高及腹水白蛋白〈15 g/L的肝硬化患者要高度重视,早期给予抗生素进行预防,对确诊患者应积极治疗抗炎及支持治疗可改善患者生活质量.     

失代偿期乙型肝炎肝硬化并发症和侵入性操作与院内感染的相关性研究

目的 为探讨失代偿期乙型肝炎肝硬化患者医院内感染与其并发症及侵入性操作的关系,以便进行有效防治. 方法 将413例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者按是否发生医院内感染分为感染组与非感染组,比较2组患者在肝硬化并发症方面的差异,及进行各种侵入性诊疗操作后2组间差异. 结果 413例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者医院内感染率为34.4%.感染组与非感染组患者在出现消化道出血、脾功能亢进、电解质紊乱、低蛋白血症、腹水方面差异显著(P＜0.05),2组患者发生消化道出血后下三腔管操作与医院内感染相关(P＜0.05). 结论 失代偿期乙型肝炎肝硬化患者出现并发症后更易发生医院内感染,有效改善肝功能、减少并发症、加强基础护理等可降低感染率.     

自发性细菌性腹膜炎诊疗进展

自发性细菌性腹膜炎（SBP）是指腹水患者无明显腹腔内外感染灶而发生的细菌性腹膜炎症，多发生在肝硬化腹水病人。由于症状变化多样、诊断易疏漏且预后差，现已引起重视。本文对SBP的诊疗进展综述如下。一、流行病学及病原学SBP多发于肝炎肝硬化、酒精性肝硬化失代偿期。住院失     

应用腹腔冲洗疗法治疗自发性腹膜炎

自发性腹膜炎（SBP）足指腹腔内无明确感染源，多在腹水形成的基础上发生的细菌感染。多见于各种病因所致的肝硬化失代偿期．肝炎后活动性肝硬化和亚急性重型或慢性重型肝炎。其发生原因为机体抗感染能力低下，肠道屏障内功能减退，腹腔内细菌跨膜易位感染，肝脏库普弗细胞吞噬清除细菌能力减退及菌血症等。SBP是一种严重感染，尽快控制SBP对肝硬化失代偿的治疗与预后至关重要。     

肝炎肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎的临床观察

自发性细菌性腹膜炎(S B P)是肝炎肝硬化重要并发症之一。本文对99例肝炎肝硬化失代偿期病人相关情况进行分析,现总结如下。1资料与方法1.1病例选择肝炎肝硬化腹水病人99例,并发S B P(SBP组)54例,未并发SBP(非SBP组)45例。SBP组:男44例,女10例,年龄36～71岁,平均53岁。非SBP组:     

补阳还五汤合扶正化淤胶囊治疗肝炎肝硬化67例临床观察

我们应用补阳还五汤合扶正化淤胶囊治疗．肝炎肝硬化67例，报道如下： 1资料与方法1．1研究对象：肝炎肝硬化患者134例，均经血清学和彩色多普勒超声、CT确诊，男性93例，女性41例，年龄27-71岁，平均年龄51岁。其中，代偿期肝硬化76例，失代偿期肝炎肝硬化患者58例，失代偿期肝硬化患者均有肝功能失代偿、脾肿大及腹水，     

更正

《临床合理用药杂志》第4卷4A期《肝硬化失代偿期并发自发性细菌性腹膜炎临床分析》一文补充摘要如下:【摘要】目的探讨肝硬化失代偿期并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特点,以便及早预防、治疗,改善预后。方法对48例肝硬化失代偿期并发SBP患者的临床资料进行回顾性研究。结果其中35例(72.9%)腹水多形核白细胞(PMN)≥     

肝炎肝硬化失代偿期患者首发食管胃底静脉出血或腹水的临床特征探讨

目的探讨肝炎肝硬化失代偿期患者首发食管胃底静脉曲张破裂出血或腹水临床特征。方法将90例肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为出血组40例和腹水组50例。2组均予实验室检查,包括血液分析:血红蛋白、血小板总数;电解质:血钾、血钠;肝功能试验:白蛋白;血糖;肾功能:尿素氮、肌酐;凝血功能:凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间活动度(PTA)、部分凝血酶原时间(APTT)。腹部B型超声测量门、脾静脉宽度。结果出血组血红蛋白水平低于腹水组,血糖及钠离子水平高于腹水组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血小板总数、血钾、白蛋白、血尿素氮、肌酐、PT、PTA、APTT和门、脾静脉宽度等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝炎肝硬化失代偿期患者首发食管胃底静脉曲张破裂出血者多见高血糖和低血红蛋白,首发腹水者更多见低血钠。     

肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎44例分析

自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)在肝硬化失代偿期是较常见且较严重的并发症.本文通过对我院1997年1月～2003年1月85例肝硬化腹水住院患者回顾性分析,比较并发SBP前与未并发SBP患者临床、肝功能及腹水检查特点,探讨肝硬化腹水并发SBP的危险因素,以期早期预防,从而降低其患病率及病死率.     

肝硬化患者血液流变学变化及意义

目的：研究肝硬化患者不同时期血液流变学的变化及临床意义,为消化道出血控制后输血提供理论依据。方法：检测30例代偿期肝硬化、32例失代偿期肝硬化、24例肝硬化消化道出血和20例的出血控制后患者的血液流变学的各项指标,并以30例正常组做参照。结果：失代偿期肝硬化患者全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原、红细胞压积较代偿期下降（P＜0.05),血沉较代偿期增快（P＜0.05);出血控制后患者较出血时血浆比粘度、纤维蛋白原、红细胞压积明显升高（P＜0.05),血沉变慢（P＜0.05）。结论：肝硬化患者存在血液流变学紊乱,表现为低凝高聚状态,消化道出血控制后,少量多次输血,能改变血液流变学,延长再出血时间。     

腹水回输联合血液透析治疗肝肾综合征临床观察

目的：为探讨腹水回输联合血液透析滤过治疗肝硬化腹水并肝肾综合征的临床疗效;方法：对11例肝硬化失代偿期腹水并肝肾综合征患者采用腹水回输联合血液透析滤过治疗。结果：随访1月,11例肝硬化腹水并肝肾综合征患者中,7例腹不完全或基本消失,4例腹水明显减少,1例第2次血液透析后发生消化道出血,治疗后,患者尿量明显增多（P＜0.01),血BUN、Cr显著降低（P＜0.01),A1b显著增高（P＜0.05),PT无明显改变（P＞0.05)。结论：腹水回输联合血液透析滤过治疗肝硬化失代偿期腹水并肝肾综合征安全有效。     

失代偿期肝硬化并发自发性腹膜炎的临床分析

自发性腹膜炎(SBP)是肝硬化失代偿期腹水的一种严重并发症,是导致死亡的主要因素之一。我院消化内科1991年~1998年收治175例肝硬化腹水患者,其中31例并发SBP本文就其诊治情况进行分析探讨。     

肝硬化并自发性腹膜炎的危险因素分析

目的探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（Spontaneous Bacterial Peritonitis,SBP）的危险因素。方法收集2000年1月1日至2009年12月31日晋城煤业集团总医院收治的肝硬化腹水患者共187例,其中发生SBP者87例,进行回顾性病例对照研究。结果血清总胆红素大于51μmol/L、腹水总蛋白低于10g/L、有消化道出血在SBP组和无SBP组的差异有统计学意义,χ^2值分别为20.950、14.713、8.142;P值均〈0.005。结论高胆红素血症、腹水总蛋白含量降低和有消化道出血是肝硬化并发SBP的危险因素。     

肺功能测定对肝硬化失代偿期的临床意义——附51例分析

肝硬化失代偿期时常出现黄疸、腹水、肝性脑病、上消化道出血,且常出现不同程度的呼吸功能减退。本文作者通过对51例肝硬化失代偿期患者的肺功能测定,来探讨其对肝硬化失代偿期的临床意义。     

白蛋白治疗肝硬化腹水3例分析

现就3例肝硬化失代偿后合并腹水及消化道出血治疗的经验教训予以报道。     

肝硬化腹水自体回输236例护理观察

腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现.失代偿期患者25%以上有腹水[1],肝硬化腹水患者常因一般情况衰竭、肾功能不全、低钠血症、血浆蛋白过低或合并感染等致腹水反复发生或持续不退[2].若腹水量大,经药物治疗不能消退者称顽固性腹水.我院以自体腹水直接回输治疗顽固性肝硬化腹水236例,在临床密切观察和精心护理下,取得了满意疗效,现报告如下.     

肺功能测定对肝硬化失代偿期的临床意义

肝硬化失代偿期时常出现黄疸，腹水，肝性脑病，上消化道出血，且常出现不同程度的呼吸功能减退，本文作者通过对５１例肝硬化失偿期患者的肺功能测定，来探讨其对肝硬化失代偿期的临床意义。     

肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎54例临床分析

肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎(SBP),是本病的重要致死原因之一,且临床表现多不典型,甚易漏诊,现就我院收治的54例肝硬化失代偿期并发SBP,分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:我院1988年1月～1993年12月收治的肝硬化失代偿期患者1391例,并发SBP54例,占收治总数的17.55％。男性40例,女性14例,年龄在20～78岁,60岁以上者14例。平均年龄53.5岁。 1.2 诊断标准:按1988年福州全国腹水学术讨论     

肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎相关因素分析

目的研究肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的相关因素，为其治疗和预防提供理论依据。方法将在本院住院的532例肝硬化腹水按照是否伴有SBP分为SBP组和对照组，分别采用单因素分析及多因素非条件Logistic回归法对两组的临床资料进行分析。结果伴有消化道出血、伴有腹泻、腹水白蛋白含量（ALB）〈10g／L是肝硬化并发SBP的危险因素。结论对伴有消化道出血、腹泻及腹水白蛋白〈10g／L的肝硬化患者要高度重视，早期给予抗生素进行预防，并密切观察有无SBP发生。     

失代偿期肝硬化患者呼吸困难临床分析

目的 探讨肝硬化失代偿期患者呼吸困难发生的病因及临床意义。方法 回顾分析失代偿期肝硬化患者呼吸困难20例的临床资料。结果 本组病例呼吸困难的原因除患者已有的脾大、腹水膈肌抬高外,其他包括肺部感染、慢阻肺、肺不张各3例,贫血、消化道出血7例．肝性脑病5例,肝性胸水4例,低渗脑病2例。结论 肝硬化失代偿期患者呼吸困难发生为多因素所致,除重视肺部原发病的治疗外,强调正确分析喘息症状、肺部广泛哮鸣音产生的原因,重视肝硬化本身的治疗,综合处理可使患音呼吸困难得以缓解。