低场磁共振T_1FLAIR序列在颅脑肿瘤诊断中的应用

目的 :通过T1FLAIR(液体反转恢复 )序列与传统SE(自旋回波 )序列T1加权图像对比分析 ,评价T1FLAIR作为T1成像序列对颅脑肿瘤的诊断价值。方法 :对 2 3例颅脑疾病患者均用两种序列检查。结果 :在 2 3例颅脑肿瘤中 ,T1FLAIR序列对病灶显示的图像清晰度比SE序列高。结论 :在相同病变检出率的情况下 ,T1FLAIR像在显示颅脑中灰白质对比度、病变和背景对比情况及病变的边界、大小、范围方面优于传统SE序列T1加权像 ,具有重要的临床诊断价值。     

FLAIR与T_2W序列对颅脑占位病变诊断的对比研究

目的：对比研究FLAIR序列与T2加权序列在颅脑占位病变中的诊断敏感性，方法：对64例颅脑占位病变患者行快速FLAIR及T2加权序列MR扫描，比较FLAIR序列及T2加权序列显示脑占位病变的差异。结果：（1）64例脑占位病变中，FLAIR显示病灶124个，T2加权像显示109个，FLAIR与T2加权像在显示病灶数目上无统计学差异（P＞0．05）；（2）12例脑转移瘤患者，FLAIR共显示病灶72个，T2加权像权显示57个，FLAIR较T2加权像显示病灶数目敏感（P＜0．05）；（3）109个病灶的边界，水肿及内部结构在FLAIR均较T2加权像显示清晰（P＜0．01）。结论：FLAIR像在检出转移性肿瘤的病灶数目及显示脑占位病变的病灶边界、范围及内部结构均优于T2加权像，可作为常规颅脑检查的补充序列。     

主动脉夹层的低场强磁共振成像研究

目的研究主动脉夹层在低场强磁共振SE(自旋回波)序列和GE(梯度回波)序列上磁共振成像(MRI)的特点.材料与方法使用0.3T永磁型MR仪检查了7例主动脉夹层患者,做SE序列(包括T1加权轴位和左前斜位,质子密度/T2加权轴位)和GE序列轴位.盲法分析病变在各序列上的显示情况和MRI表现.结果各序列均能清楚显示主动脉夹层的双腔(真腔和假腔),但以T1加权轴位和左前斜位为优,后者可显示病变的累及范围;显示剥脱的内膜片以GE序列轴位为优,且需时短.结论尽管在显示内膜片破口和假腔内血栓方面不及高场强MR仪,低场强MR仪SE序列T1加权轴位和左前斜位,结合GE序列轴位也可清楚显示主动脉夹层的真假腔、内膜片和病变累及范围;可作为检查主动脉夹层的基本序列.     

快速FLAIR序列在脑梗塞中的应用

目的:探讨FLAIR技术对脑梗塞的诊断价值。材料与方法:应用0.5T超导MR系统对65例脑梗塞患者分别采用FLAIR技术、快速自旋回波T_2加权像(T_2WI)进行对比分析。结果:FLAIR序列比T_2加权像能更敏感、更清楚地显示梗塞灶。提示:FLAIR序列由于反转时间(TI)较长,可抑制脑脊液信号,回波时间长产生重度T_2图像,从而能增加病变对比度,显示T_2加权像未能发现或可疑病灶。结论:FLAIR技术可作为颅脑MR常规检查方法之一。     

脑膜病变的磁共振增强T1 WI:IR与SE序列的比较

目的 通过与自旋回波序列T1WI(T1SE)在临床患者及水模间的比较研究,探讨液体衰减反转恢复序列T1WI(T1FLAIR)在诊断脑膜病变中的价值.资料与方法 27例脑膜病变患者行增强T1SE和T1FLAIR检查,比较脑膜强化在两种序列上的显示情况.配制0.025～5 mmol/L的对比剂水溶液,测量其在两种序列上的信号强度,计算两种序列上各浓度对比剂溶液的增强率(CER)和对比剂与脑白质的对比度(CR).将对比剂倍比稀释,测量其信号强度,确定对比剂溶液在两种序列上可显示强化的最低浓度.结果 27例病变在增强T1SE和增强T1FLAIR上阳性率分别为81.5%和66.7%,在两增强序列均显示异常脑膜强化的18例中,11例在增强T1SE上显示更显著,7例两种序列上显示相同.T1FLAIR上显示的最低强化浓度为0.0016 mmol/L,而T1SE为0.00078mmol/L;对比剂浓度<0.1 mmot/L或>3 mmol/L时,T1AE上CER高于T1FLAIR;各浓度的对比剂与脑白质的CR均以T1SE上为高.结论 T1SE对对比剂更敏感,增强T1FLAIR对脑膜疾病的诊断不及增强T1SE.     

低场磁共振T1FLAIR序列在颅脑肿瘤诊断中的应用

目的：通过TlFLAIR(液体反转恢复)序列与传统SE(自旋回波)序列Tl加权图像对比分析，评价TlFLAIR作为Tl成像序列对颅脑肿瘤的诊断价值。方法：对23例颅脑疾病患者均用两种序列检查。结果：在23例颅脑肿瘤中，TlFLAIR序列对病灶显示的图像清晰度比SE序列高。结论：在相同病变检出率的情况下，TlFLAIR像在显示颅脑中灰白质对比度、病变和背景对比情况及病变的边界、大小、范围方面优于传统SE序列Tl加权像，具有重要的临床诊断价值。     

低场MRI快速FIA IR序列在颅脑中的应用

目的：探讨低场MRI快速液体衰减反转恢复序列在脑部疾病中的应用价值。方法：对176例脑部疾病患者同时行常规MRT2加权像及快速FLAIR检查，比较两种序列病灶的显示情况。结果：FLAIR共检出1679个，常规T2加权像检出1126个，FLAIR显示病灶的轮廓更为清晰，病灶与正常脑组织的对比度更高，在显示脑皮层下、脑室旁病灶方面更有优势，可显示常规MRT2加权像未能显示的侧裂池及脑表面脑沟的小出血病灶，在诊断脑外伤及蛛网膜下腔出血方面具有明显的优势。结论：快速FLMR可作为颅脑MR检查常规序列的补充。对于颅脑大部分疾病应行减FLAIR检查，以提高病变的检出率，减少漏诊发生。     

前列腺的MRI

本文着重论述正常前列腺及各种前列腺疾病的 MRI 所见。使用 SE 法摄取 T_1加权像和 T_2加权像,选择能够表现正常解剖组织或病变的断层像,检查时多用横断面。T_2加权像中前列腺显示和肌肉相似的低信号,能明确前列腺的形状、大小及其与周     

脑膜瘤周围硬膜增厚:MR特点

作者报告了7例脑凸面脑膜瘤T_1加权MR象显示瘤周硬膜增厚。MR用1.5T超导型,冠状T_1加权,SE序列(TR520—800ms,TE15—26ms),横断面T_2加权、SE序列(TR2500ms,TE85—90ms),4例静注Gd-DOTA0.1mmol/kg后获得冠状面T_1加权象。T_1、T_2加权象病变均为相对低强度信号,与脑皮质相似。冠状T_1加权象肿瘤周围硬膜较正常者厚,静注Gd-DOTA后,肿瘤周围不同距离内的增厚硬膜显示对比增强。同时的CT检查中,5例呈典型脑膜瘤表现,另2例因脑脊液进入瘤体和严重水肿表现不典型。作者指出,7%     

地震灾害导致弥漫性轴索损伤的MRI诊断

目的评价磁共振FLASH序列T2WI对地震灾害导致弥漫性轴索损伤（DAD的诊断准确性。方法22例地震灾害致DAI患者外伤后均经头部常规SE序列MRI T1WI,T2WI及FLASH序列RWI检查,所有患者的MRI表现结合文献复习进行分析,并对SE序列与FLASH序列显示DAI病变的能力进行比较。结果所有患者的DAI病变在T1WI上表现为低、稍低、等、稍高信号的斑点状病灶,在T2WI上为高、稍高、等、稍低信号的斑点状病灶,以及在FLASH序列T2WI上为多发斑点状或针尖状低信号病灶。FLASH序列T2WI能显示常规SE序列T1WI和BWI未发现的更多、更细小的病灶,且更具有特征。结论MRI常规SE序列T1WI,T2WI结合FLASH序列T2WI可对地震灾害导致的外伤性弥漫性轴索损伤作出准确诊断。FLASH序列T2WI在显示DAI的分布范围、大小、数目方面,明显优于常规SE序列T1WI和T2WI。     

FLAIR序列在脑部疾病中的应用研究

目的　对比脑梗塞、脑出血、脑炎患者颅脑MR平扫时FLAIR序列与SE序列T2 WI的差异。方法　采用液体衰减翻转恢复序列 (FLAIR)和SE序列T1 WI、T2 WI序列MR技术 ,对 36例脑梗塞、1 8例脑出血、1 0例脑炎患者行颅脑MR平扫。观察、统计、测量这三类疾病FLAIR序列与常规T2 WI序列的MR信号强度、病灶面积、数目、分布。结果　早期脑梗塞患者FLAIR序列与常规T2 WI信号强度相同 ,病灶面积显示FLAIR序列小于T2 WI序列。晚期脑梗塞患者尤其在脑软化灶形成后FLAIR序列呈现明显低信号 ,而T2 WI为明显高信号。中期和晚期FLAIR序列发现脑梗塞病灶优于T2 WI序列 ,在近脑表面部FLAIR序列有其明显的优势。各期脑出血患者FLAIR序列的信号强度与T2 WI序列相似。FLAIR序列在脑炎患者的病灶面积显示上要小于T2 WI,显示的病灶边界比T2 WI序列清晰。结论　FLAIR序列在显示脑梗塞尤其是靠近脑表面的梗塞灶、鉴别脑软化灶和脱髓鞘改变以及脑炎病灶面积的显示上优于T2 WI。     

低场磁共振FLAIR序列对脑部疾病的诊断价值

目的探讨低场磁共振FLAIR序列对脑部病变的诊断准确性，并与常规T2WI序列比较。方法120例经手术病理或临床证实的脑部病变患者均经低场磁共振FLAIR序列与常规T2WI序列检查，对获自两种技术的病灶检出率及病灶内部结构与边缘的显示程度进行了比较。结果在120例的262个脑部病变中，FLAIR序列的检出率为98．5％（258／262），而常规T2WI序列为82．4％（216／262）；FLAIR序列良好显示病灶内部结构与边缘比例为66．3％（171／258），而常规T2WI序列仅为13．4％（29／216），二者有显著性差异（P〈0．01）。结论在低场MRI中，FLAIR序列显示脑皮层、皮层下和脑室旁病灶的敏感性明显高于常规T2WI序列，且能获得更多的病理信息。     

FLAIR序列在儿童脑室周围白质软化症中的应用价值

目的:探讨MRI FLAIR在儿童脑室周围白质软化症(periventricular leukomalacia,PVL)中的应用价值。方法:回顾性分析92例PVL脑瘫患儿的临床及影像资料,观察PVL在MRI各序列的表现特点,记录病灶部位及数量,并行统计学分析。结果:本组92例均表现为脑室周围、半卵圆中心脑白质内斑片状、结节状、条状T1WI低信号,T2WI及FLAIR高信号,其中57例囊变病灶在FLAIR上表现为中心低信号、周边高信号;FLAIR对脑室旁病灶、脑表面病灶、较小病灶、脑室壁边缘、室壁与相邻病灶关系的显示具有优势。FLAIR序列对病灶的检出率为100%,与T2WI、T1WI比较,差异均有统计学意义;对于侧脑室旁≤3mm病灶的显示,FLAIR与T2WI比较,差异有统计学意义;对于侧脑室旁3mm病灶的显示,FLAIR与T2WI比较,差异无统计学意义,而FLAIR与T1WI比较,差异有统计学意义。结论:FLAIR序列对儿童PVL诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

颅内柔脑膜转移瘤：低场MRI FLAIR序列与T1WI增强扫描对比分析

目的:评估低场MR液体衰减反转恢复(FLAIR)序列诊断颅内柔脑膜转移瘤的价值.材料和方法:回顾性分析30例颅内柔脑膜转移瘤的FLAIR序列平扫与T1WI常规剂量增强扫描的表现.结果:T1WI增强扫描检出柔脑膜转移瘤128个,而FLAIR检出117个,T1WI增强扫描检出病灶较FLAIR序列敏感(P<0.05);T1WI增强扫描明确所有病灶边界,而FLAIR序列对所有病灶的边界显示不清.结论:对于颅内柔脑膜转移瘤的低场MR诊断,T1WI增强扫描优于FLAIR序列.     

MRI各序列诊断创伤性脑损伤的价值比较 MRI各序列诊断创伤性脑损伤的价值比较

目的：比较MRI各序列诊断创伤性脑损伤（traumatic brain injury,TBI）的价值.方法：对260例TBI患者行MRI序列组合扫描,包括FLASH、FLAIR、SE T1WI、TSE T2WI,分析不同类型TBI的影像特点,比较各序列对病灶的显示率.结果：260例中,FLASH显示244例（93.8％）,FLAIR显示249例（95.8％）,T2WI显示200例（76.9％）,T1WI显示199例（76.5％）,FLASH与FLAIR比较、T2WI与T1 WI比较,显示率差异均无统计学意义（P均＞0.05）;FLASH、FLAIR分别与T2WI、T1WI相比,显示率差异均有统计学意义（P均＜0.01）,FLASH、FLAIR对TBI病变的显示优于T2WI、T1WI.结论：MRI各序列显示TBI病灶总体敏感性由高至低依次为FLAIR、FLASH、T2WI、T1WI.FLAIR、FLASH应作为MRI诊断TBI的首选序列.     

增强FLAIR序列在颅脑病变中的应用

目的评价增强FLAIR序列在颅脑疾病诊断中的应用.材料与方法50例患者行脑MRI平扫(T1 WI、T2 WI、FLAIR)和Gd-DTPA增强(FLAIR和T1WI)检查,双盲法比较增强前后FLAIR与T1 WI的差异.结果所有病变在FALIR均显示不同程度的异常增强,在脑梗塞疾病中增强FLAIR诊断敏感性大于增强T1 WI.星形细胞瘤、转移瘤和结核瘤,T1 WI增强优于FLAIR.结论增强FLAIR在检查脑表面病变,如皮质或皮质下梗塞,诊断准确性高于增强T1 WI.     

Importance of Contrast-Enhanced Fluid-Attenuated Inversion Recovery Magnetic Resonance Imaging in Various Intracranial Pathologic Conditions

Intracranial lesions may show contrast enhancement through various mechanisms that are closely associated with the disease process. The preferred magnetic resonance sequence in contrast imaging is T1-weighted imaging (T1WI) at most institutions. However, lesion enhancement is occasionally inconspicuous on T1WI. Although fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR) sequences are commonly considered as T2-weighted imaging with dark cerebrospinal fluid, they also show mild T1-weighted contrast, which is responsible for the contrast enhancement. For several years, FLAIR imaging has been successfully incorporated as a routine sequence at our institution for contrast-enhanced (CE) brain imaging in detecting various intracranial diseases. In this pictorial essay, we describe and illustrate the diagnostic importance of CE-FLAIR imaging in various intracranial pathologic conditions.     

以低场磁共振为首诊急性基底节区脑出血13例影像分析

目的探讨低场强MRI对于基底节区脑出血T1、T2加权像(T1WI、T2WI)信号的影像特征,减少误诊。方法对13例以低场强磁共振为首诊的脑出血患者作常规横断位SE T1WI、FSE T2WI和T1FLAIR、T2 FLAIR序列扫描。结果与结论低场MRI对急性基底节区脑出血的诊断有特异性,充分认识,可以避免误诊。     

快速FLAIR技术在脑部疾病诊断中的应用

目的探讨快速液体衰减反转恢复(FAST FLAIR)序列在脑部疾病诊断中的应用价值. 资料与方法对76例脑部疾病患者进行FAST FLAIR序列及常规快速自旋回波(FSE)序列扫描,比较两种序列对病灶的显示情况. 结果在76例脑部疾病中,FLAIR共显示病灶172个,而T2WI只显示123个.FAST FLAIR显示病灶较T2WI清楚明确.在FAST FLAIR上病灶与正常脑组织的对比度更高. 结论 FLAIR技术对颅脑病变的显示优于FSE序列T2WI, 特别是对脑表面或脑室周围病灶的显示, FLAIR有很高的临床使用价值,应成为颅脑常规扫描序列.     

Added value of double inversion recovery magnetic resonance sequence in detection of cortical and white matter brain lesions in multiple sclerosis

Objective

The aim of this study was to evaluate the value of double inversion recovery (DIR) magnetic resonance (MR) sequence in the detection of brain cortical and white matter lesions in multiple sclerosis (MS).

Patients and methods

Fifteen patients with remitting relapsing MS were included in this study. Imaging was performed on a 1.T MR system using DIR, fluid-attenuated inversion-recovery (FLAIR), and T2-weighted image (T2WI) sequences. The sensitivity of DIR was compared with the corresponding sensitivity of FLAIR and T2WI sequences. The contrast between lesions and normal-appearing gray matter (NAGM), normal-appearing white matter (NAWM), and cerebrospinal fluid (CSF) was determined for all sequences.

Results

DIR showed significantly more MS lesion load overall when compared to T2WI or FLAIR. Significantly higher number of lesions was seen in the supra- and infratentorial locations. DIR detected higher periventricular white matter lesions when compared to FLAIR, but did not detect significantly higher lesions when compared to T2WI. Significantly higher deep white matter, juxtacortical, and intracortical lesions were seen on DIR when compared to both T2WI and FLAIR. The image contrast measurements between the MS lesions and the NAWM in all anatomical locations were significantly higher in DIR sequence compared to both T2WI and FLAIR sequences. However, there was no significant statistical difference between the DIR and both T2WI and FLAIR sequences regarding the contrast of intracortical lesions compared to NAGM.

Conclusion

DIR sequence is valuable in the imaging workup of MS as it can detect more MS lesions compared to the T2W and FLAIR sequences in all anatomical locations. DIR showed better delineation between the white matter, gray matter, and the MS lesions due to its high image contrast. DIR sequence should be included in the routine MR protocol of MS patients especially to answer the question about intra-cortical and juxta-cortical MS lesions.