组织－空气比在放射治疗和放射诊断剂量学中的应用

组织－空气比在放射治疗和放射诊断剂量学中的应用纪刚（综述）郭勇（审校）（北京放射医学研究所）在放射诊断和治疗中，人们希望建立一个体系，使得散射介质中任一点的剂量都可依据放射源的输出而计算出来，除蒙特卡罗方法以外，人们通过实验测量及经验技术得到许多更有...     

加速器机载锥形束CT 输出量及稳定性分析

目的 分析医用电子直线加速器机载kV 级锥形束CT 的输出剂量及其稳定性.方法 用Unidos 剂量仪和0.6cc 电离室在空气中 对Synergy 机载的XVI kV 级锥形束CT 的空气比释动能、剂量输出稳定性、百分深度剂量进行测量.结果 拍片模式下XVI 空气比释动能随管电压呈二次方变化;空气比释动能随管电流和曝...     

某辐照装置屏蔽的剂量计算

目的 评估一个典型辐照装置的γ辐射屏蔽效果。方法 根据国家标准,计算了γ辐射在迷道内的透射、散射和天空反散射的剂量,并与实际测得的辐射剂量进行了比较。结果 透射、散射和天空反散射导致的剂量均低于国家标准限值,散射剂量率的实测值比计算值低。结论 屏蔽能够满足辐射防护的要求。     

工业X射线探伤室的辐射屏蔽

目的分析X射线对防护门屏蔽影响。方法依据GBZ/T 250-2014中推荐公式,计算得到一次散射和二次散射对门缝外的剂量贡献值。结果一次散射线对防护门门缝外剂量影响较大,二次散射线对门缝外的剂量存在一定影响,但在限值范围内。结论到达门缝外的散射线经过散射的次数越多,影响越小。一定条件下,主射线经过二次散射后到达防护门门缝外的剂量即能满足标准限值的要求。     

2008年某油田测井公司辐射水平调查分析

目的 调查河南省某油田测井公司2008年放射工作人员个人剂量水平及工作场所辐射水平,为改善安全防护措施提供依据。方法 采用GBZ128-2002监测评价放射工作人员个人剂量水平,采用GBZ142-2002、GBZ118-2002检测评价工作场所辐射水平。结果 388名放射工作人员平均年有效剂量为1.28mSv/a,集体有效剂量为495.0人·mSv,监测率为94.6%;¹³⁷Cs源罐、专用运源车、放射源库空气比释动能率符合GBZ142-2002相关要求,钡小球操作室的表面污染和空气比释动能率均符合GB18871-2002及GBZ118-2002的要求;²⁴¹Am-Be源罐、源坑表面空气比释动能率不符合GBZ142-2002相关要求。结论 该油田测井放射工作人员个人剂量水平及工作场所辐射水平基本符合国家相关要求,但需加强对²⁴¹Am-Be源罐及贮源坑防护。     

距离及屏蔽对数字床旁X射线摄影散射线防护的影响

目的探讨数字床旁x射线摄影过程中不同距离与屏蔽材料对于降低散射线的效果和可行性。方法利用胸部体模作为被照体，在79kV、3．2mAs摄影条件下，分别测量不同距离时有无铅屏风遮挡的散射线剂量，以及砖墙与轻钢龙骨墙屏蔽后散射线剂量。结果散射线剂量随测试距离增大而降低。相同距离，有铅屏风遮挡时，所测得散射线剂量仅为无遮挡的3％左右。两种不同建筑材质墙体对散射线的屏蔽效果相差很大，砖墙后所测得散射线数值近似于本底值。结论在数字床旁x射线摄影过程中，屏蔽防护是重要的降低散射线剂量的措施，辅以适当的距离防护有助于进一步降低散射线剂量。     

百分深度剂量的计算方法

中轴上的百分深度剂量是放射治疗必需的基本数据。一般是把剂量计的电离室置入水模中,测定各个深度的吸收剂量。本文介绍两种由计算得到百分深度剂量的方法:TAR法和参数法。第一种方法通过对组织空气比的计算得出百分深度剂量;另一种方法则通过组织空气比与面积的函数关系推得经验公式,用两个参数在不同深度t的值代入公式算得。前者较精确,后者参数不多,可用袖珍计算器计算,迅速、简便。一、TAR法组织空气比的定义为     

光散射法替代滤膜称重法在公共场所空气可吸入颗粒物监测中的应用研究

为公共场所空气可吸入颗粒物监测选择比较适用的方法并为制订国家公共场所空气可吸入颗粒物卫生检验标准方法提供依据 ,分别用P - 5L2 型光散射测尘仪、LD - 1型激光粉尘仪和滤膜称重法同时对常州地区 4类公共场所分春、夏、秋、冬 4个季节进行监测。结果表明质量浓度与相对浓度存在明显相关 (r1=0 7787,P <0 0 0 1;r2 =0 75 2 6 ,P <0 0 0 1) ,相对浓度和质量浓度的转换系数 (K)呈近似正态分布 ,P - 5L2型光散射测尘仪与LD - 1型激光粉尘仪的K的均值分别为0 0 16 3、7 42× 10 -4 ,K值均不随公共场所行业类型、季节以及是否使用空调而改变 ,监测结果稳定。表明采用光散射法替代滤膜称重法是可行的 ,P - 5L型光散射测尘仪、LD - 1型激光粉尘仪在公共场所空气可吸入颗粒物监测中具有较大的适用性 ,鉴于地区间K值存在差异 ,故仪器使用前宜测定当地的K值。     

放射治疗外照射的蒙特卡罗计算

目的 验证MCNP程序计算γ射线的空气比释动能率及周围剂量当量率的准确性。方法 将空气比释动能率的理论计算值与模拟值进行对比,以及将周围剂量当量率的实际测量值与模拟值进行对比。结果 比释动能率的理论值与模拟值吻合良好,而周围剂量当量率的测量值与模拟值最大误差不超过7.9%,两者呈现与距离平方成反比趋势,随距离增大两者之间的误差变小。结论 MCNP程序可准确模拟空气比释动能率和周围剂量当量率,可应用于制定放疗计划和机房防护等工作中。     

校准深度的选择对直线加速器电子束吸收剂量校准的影响

目的：探讨不同的校准深度对直线加速器高能电子束吸收剂量校准的影响。方法：采用卫生部放射卫生防护监督监测所生产的RTS-300型放疗三维自动扫描水箱及射线束分析系统、RT-100剂量仪及所配的RT101电离室、30 cm×30 cm×30 cm水箱,按JJG589-2001规程将电离室的有效测量点分别置于最大剂量深度和根据高能电子束在水模体表面的平均能量指定的水下特定深度,对西门子公司M evatron7440型医用电子直线加速器产生的5、8、10、12M eV高能电子束进行吸收剂量测量。结果：最大剂量深度均比对应能量档的水下特定深度要大,相差为2-8mm;不同能量的电子束在不同校准深度处的水对空气的平均阻止本领比Sw.air的百分偏差值在0.7%~2.5%;电子束吸收剂量在最大剂量深度处均比在水下特定深度处要大,5-12M eV的4档电子束的百分相对偏差值为0.5%~8.9%。结论：水对空气的平均阻止本领比Sw.air和电子束扰动因子Pu是影响医用电子直线加速器电子束吸收剂量测算的两个重要参数,它们的取值均与电离室在水模体中的校准深度有关;吸收剂量校准的准确程度直接影响临床治疗中的处方剂量,ICRU第29号报告及其修订本第50号报告中推荐：单野照射时,靶剂量规定点应选在射野中心轴上最大剂量点处。由于剂量建成区内剂量变化较大,剂量不易控制。因此,对高能电子束,测量吸收剂量的校准深度应位于最大剂量深度。     

某市温泉水及浴室中氡浓度

温泉水广泛用于医疗洗浴，深受人们青睐，但温泉水所含有的氡亦可释放到空气中，并对人体产生附加剂量的危害。本文简述其市温泉水中放射性核素含量的测量结果以及水氡和浴室空气中氡的浓度，并探讨其剂量贡献和卫生学意义。     

杭州市部分数字减影血管造影介入诊疗工作场所辐射水平调查

目的了解杭州市DSA介入诊疗工作人员职业照射情况。方法对杭州市15家医疗机构22台DSA设备透视防护区工作人员位置空气比释动能率及工作机房外周围辐射水平进行调查,并对DSA介入诊疗工作人员个人剂量监测结果进行统计分析。结果 DSA机房外周围辐射水平合格率为90.1%,DSA设备透视防护区工作人员位置空气比释动能率合格率只有50%,第二术者位总体空气比释动能率要高于第一术者位,中部(胸部、腹部、下肢)检测点的空气比释动能率要远高于两端(头部和足部)。DSA介入诊疗工作人员个人平均年受照剂量为0.41 m Sv。结论杭州市DSA介入诊疗工作人员职业受照剂量水平较低,但开展DSA介入诊疗操作时要注意规范使用辅助防护设施和个人防护用品。     

对X-γ射线天空反散射的分析

目的分析屏蔽室外由天空反散射引起辐射剂量的数值变化规律和日常辐射监测中对天空反散射的监测方法。方法通过蒙特卡罗程序MCNP4C建模模拟多种条件下X-γ射线的天空反散射。结果通过统计学方法分析出大尺寸空间天空反散射的阴影半径经验公式。结论屏蔽室外由天空反散射引起的剂量数值变化规律上并不单调递减,在建筑物的阴影半径处达到剂量最大值,建议在阴影半径处进行监测。     

临沂市室内γ照射水平及其所致居民剂量的调查

目的 为探讨临沂市室内电离辐射水平及不同建筑材料的房屋辐射水平。方法 将仪器的探头在测量点上方距地面(1±0.3)m处,测量房屋中心及周围四角,取其平均值。结果 全市室内天然辐射空气比释动能率范围(10.70-63.10)×10-8 Gy·h-1,平均为22.80x10-8 Gy·h-1,该市室内γ外照射所致居民年有效剂量为0.56 mSv/a。结论 我市居民市内γ外照射所致的有效剂量比国外报道的高,比国内报道的低。     

多叶准直器射野和独立准直器射野剂量学比较

目的探讨多叶准直器射野和独立准直器射野剂量学数据对放射治疗计划系统建模的影响。方法在Varianunique型直线加速器上对多叶准直器和独立准直器射野的百分深度剂量、射野离轴量以及总散射因子进行比较。结果两种射野的百分深度剂量差别不大,但射野离轴量以及射野总散射因子差别较大。多叶准直器形成的射野均比独立准直器形成的射野要大;随射野变小,两者总散射因子的差异越来越显著。结论在计划系统的建模过程中必须关注不同射野的剂量学数据差异,建议在调强计划系统建模过程中采用多叶准直器射野进行数据采集。     

DSA介入诊疗第一术者受照剂量水平及辐射危险评估

目的了解DSA介入诊疗第一术者受照剂量水平及辐射致癌危险。方法采用模拟散射体测试介入诊疗有、无防护时第一术者头、胸、腹部位置的空气比释动能率,并对介入诊疗第一术者进行外照射个人剂量监测。结果床上管DSA第一术者的受照剂量头部>胸位>腹位,而床下管则正好相反;采取防护措施对降低胸、腹剂量较明显达76%以上;床下管DSA第一术者的有效剂量比床上管的要小,床上管及床下管介入诊疗第一术者因从事介入诊疗1a而罹患致命癌症的概率分别为6.1×10-4和2.3×10-4。按放射工龄20a计,则概率为1.2×10-2及4.6×10-3,即每千人因职业照射而罹患致命癌症的人数为5~12人。结论介入诊疗第一术者防护最优化工作尚大有潜力。     

数字X线检查北仑区成人体表照射剂量参考值研究

目的 建立宁波市北仑区数字X线摄影(DR)成年受检者体表照射剂量参考值,为优化DR设备参数,合理控制照射剂量提供依据.方法 通过覆盖北仑区11家公立医院14台DR设备的云影像系统,收集2020年5月-2021年4月成年DR受检者就诊信息和检查设备信息.以空气比释动能-面积乘积(PKA)为评价量,按照检查部位、投射方向和...     

铅防护屏使用前后床旁DR受检者及邻近患者辐射剂量的比较

目的 评价不同铅防护屏使用后对床旁DR受检者及相邻患者辐射剂量的影响。方法 采用胸部仿真体模,模拟床旁DR胸部正位检查环境,设置相同的X射线摄影曝光参数,分别对使用铅防护屏前及使用5种铅当量(0.125、0.175、0.25、0.35和0.5 mm)铅防护屏后共6种模拟环境曝光。在模拟的受检者及相邻患者X射线体表入射检测点布放TLD,回收、读取TLD,计算受检者及相邻患者检测点空气比释动能并进行统计学分析。结果 受检者检测点空气比释动能比较:使用5种铅防护屏后,受检者检测点空气比释动能与使用铅防护屏前比较,差异均无统计学意义。相邻患者检测点空气比释动能比较:使用5种铅防护屏后,相邻患者检测点空气比释动能与使用铅防护屏前的比较,差异均有统计学意义。结论 床旁DR检查时使用铅防护屏,在没有增加受检者辐射剂量的情况下,可明显降低相邻患者的辐射剂量。防护屏铅当量≥ 0.35 mm时,相邻患者的辐射剂量可减少60%以上。     

直线加速器放疗靶区外散射线防护的研究

目的探讨直线加速器放疗靶区外散射线的防护。方法利用巡测剂量仪测量模拟头颈部肿瘤患者在直线加速器治疗条件下,加速器出束100 MU,射野外50、80 cm处不增加防护措施、三面铅衣铅围裙防护和六面铅衣铅围裙全防护时的散射线剂量。结果不增加防护措施的散射线剂量在射野外50、80 cm处分别为(239.80±1.49)、(191.00±1.30)mSv;三面防护的散射线剂量在射野外50、80 cm处分别为(225.60±1.96)、(180.80±0.49)mSv;六面全防护的散射线剂量在射野外50、80 cm处分别为(205.60±0.24)、(171.40±0.75)mSv。结论对直线加速器放疗靶区外散射线增加防护措施是必要,也是有效的。     

放射治疗剂量仪的校准及校准因子的使用

目的:由于放疗剂量仪器的型号、示值的量和单位不同,对如何正确的将照射量校准因子NX转换成空气比释动能校准因子NK进行分析。方法:按照国际放疗剂量测量准则(IAEATRS277)相关计算公式转换。结果照射量因子NX转换成空气比释动能因子NK后数值有很大差异。结论:正确的使用校准因子是保证放射治疗质量的前提。