肺隔离症一例

患者男性 ,30岁。因胸闷半年余伴咯血 2 0 0ｍｌ于 1998年 3月 1日收入院。患者半年来常自感胸闷 ,未予重视。入院前 1天晚因劳累后突然咯血约 2 0 0ｍｌ,鲜红色 ,无血块 ,感胸闷伴盗汗 ,无胸痛及发热。入院前摄胸片示左下肺野团块样密度增高影 ,其远端见阻塞性炎症改变 ,遂以“肺结核 ,肺部继发感染”收住院。既往健康。查体 :Ｔ37 5℃ ,Ｐ84次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,除左下肺少许湿罗音外 ,余均正常。化验 :白细胞 14.5× 10 9/Ｌ ,中性 0 87,淋巴 0 13 ,血沉2 0ｍｍ/ｈ ,尿便常规 (- ) ,肝肾功能正常 ,痰涂片找结核菌(- ) ,血清抗结核分支…     

肺隔离症一例

病例摘要患儿,女,7岁。因反复发热、咳嗽一个月,加重4d,于1989年3月11日入院。患儿住院前一个月无明显诱因反复发热,伴有阵咳,咳出黄白色痰少许,且纳差,在院外以“肺炎”用青、链霉素治疗十余天病情好转。入院前4d无明显诱因重新发热,达39℃,持续3d,伴有咳嗽,咳白色痰少许,但无寒战、咳血、胸痛。渐渐纳差、体消瘦、睡眠欠佳转入我院。第一胎足月顺产,母乳喂养。否定结核接触史。家族中无类似疾病。体格检查:体温39℃,脉搏100,呼吸27,发育尚可,营养欠佳,神志清,慢性病     

肺隔离症一例

临床资料患者女性，18岁。因“反复咯血12年．冉发6h”于2008年5月15日入院。患者12年前无明显诱因出现咯血，为鲜红色，无畏寒、发热，无胸闷、气促，无胸痛。在当地医院给予止血对症处理，咯血停止。12年来，反复咯血十余次，每次咯叭量10～20mL，鲜红色或暗红色，     

肺隔离症一例

患者男性,46岁、胸痛,咳嗽,痰中带血,午后低热多汗3月余。胸片示左肺下叶团块状阴影,无钙化及空洞,疑诊为边缘性肺癌。气管镜检查,左下基底段管口水肿,未见肿瘤。粘膜涂片未找到癌细胞。手术所见:左下肺有一边界不清,触之中间呈囊性感,周边质硬之肿块,约10×10×10cm~3。下肺周边约5×4×13cm肺组织呈粉红色(似婴儿肺),有异常迷走动脉起源胸主动脉,直径1cm。迷走动脉走行于下肺韧带入病肺。未见明显异常静脉。行左下肺叶切除。病理诊断肺隔离症。肺隔离症是一种较少见肺的先天性畸形,它是有正常的局部性支气管分布,但却不与气管支气管相通的异常肺组织肿块     

肺隔离症一例

患者男,15岁。因高热伴咳嗽2d至外院就诊,体温最高达39℃,热型不规则,咳嗽无痰。外院给予头孢类抗生素治疗后体温下降至正常范围,咳嗽症状消失;复查CT示左下肺后基底段近胸椎处有片状未吸收影,内部密度不均,考虑为慢性炎症,肿瘤待排。为进一步诊治,遂至我院门诊。根据以上病史,结合患者为年轻男性、既往体健无慢性病史、CT示病灶为片状,排除急性炎症的可能,也暂不考虑慢性炎症和恶性肿瘤。因病灶位于左下肺后基底段,临床考虑肺隔离症可能。我院增强CT示左下胸腔后内部斑片状实变影,其内未见气道影(图1,见英文目次后)。血管重建图示胸主动脉下段发出1支较粗的动脉供应左下实变肺段,未见肺动脉分支供应,静脉回流至左下肺静脉(图2～4,见英文目次后)。     

肺隔离症误诊一例

患儿 ,男 ,6岁。因咳嗽 2 0d ,咯血 4次 ,于 1998年 10月 16日入院。 2 0d前受凉后出现咳嗽 ,伴低热 ,曾于当地按“感冒”治疗 ,热退 ,但咳嗽无好转。2d前出现咳含泡沫鲜血 4次 ,每次约 5～ 10ml,无鼻衄史 ,无结核接触史 ,已接种卡介苗。查体 :T37 1℃ ,P84次 min ,R2 0次 min ,BP13 8kPa。神志清 ,精神可 ,全身皮肤黏膜无黄染及出血点 ,浅表淋巴结无肿大。胸廓对称 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿音。心律齐 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软 ,肝脾未触及。神经系统检查无异常。实验室检查 :WBC13 2× 10 9 L ,N0 72 ,L0 2 8,RBC…     

小儿肺隔离症一例

病例摘要患儿男,4岁。发热一个月伴单声咳嗽,无痰。半月前肌注庆大霉素3天,体温不退,咳嗽加剧,并出现气急,右侧胸痛。1周后体温升至40℃。胸透提示纵隔左偏,右侧胸腔积液,抽出淡黄色胸水100ml,培养无细菌生长。拟诊为结核性胸膜炎。以链霉素等治疗,4天后体温略退,胸透复查显示右侧包裹性积液,于1983年2月24日入院。     

叶内型肺隔离症一例

肺隔离症(sequestration)或隔离肺是一种由来自体循环的异常动脉供血的畸形肺结构。主要分两大类型:分隔于正常肺叶外而有单独的胸膜覆盖者称叶外型;埋藏在正常肺内而与正常肺共用一层胸膜者为叶内型,一般属于无通气功能的肺组织,多形成囊肿。据王佐明等统计,国内至1980年报道29例,我们于1981年经验1例,报告如下。     

肺内隔离症一例

患者　男 ,2 4岁。农民 ,因咳嗽、咳痰 ,痰中带血丝 ,胸闷、胸疼及呼吸困难 1月 ,加重 1周而入院。体检 :Ｔ3 8℃ ,神志清 ,精神可 ,皮肤粘膜无黄染。胸廓无畸形 ,右肺呼吸音低 ,未闻及干湿性罗音。右锁骨淋巴结未及肿大。心脏及腹部无异常发现。胸透示 :右肺下叶有一片状阴影 ,5ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,外缘清晰 ,密度不均。入院诊断 :肺部炎性包块。输液消炎治疗半月 ,病情无好转。胸透复查无变化。又行纤支镜检查取活检送病理 ,未发现癌组织。为进一步明确诊断 ,经患者及家属同意行开胸探查。术中发现在右肺下叶有 5ｃｍ× 5ｃｍ大小肿物 ,边…     

肺隔离症一例报告

1临床资料患者,女,48岁.因右乳腺癌术后入院.患者于2003年4月无明显诱因出现右乳疼痛,至当地医院检查发现右乳外上象限约2 cm×2 cm肿块,乳腺钼靶片检查提示为右乳癌.     

叶内型肺隔离症一例

肺隔离症是一种少见的肺部先天性发育畸形.临床上容易误诊为支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿感染等.现报告一例如下:患者,男,19岁,于13岁起常有间歇性发热,咳嗽,咳脓痰,疫中带血,甚至咯血.持续6年之久.体检:发育一般.右肺呼吸音粗,无干湿性罗音.心肝肾正常.×线所见:正位胸片于右心膈角区呈现一薄壁单囊肿阴影,约3×4Cm大小,内有液平.轮廓清楚.侧位位于后基底段,边     

儿童叶内型肺隔离症一例

肺隔离症是一种临床少见的肺先天性发育异常,其实质是由异常血管供血的肺囊肿症,在先天性肺畸形中占0．2％～6．4％。现将我科收治的1例儿童肺隔离症报道如下：     

外科手术治疗肺隔离症一例

患者女:42岁,住院号73757.病人近三年来无明显诱因反复肺内感染,发热(37.2℃～37.8℃),伴全身乏力,时有咳痰增多或脓痰,从夜间和清晨为重,偶咯血痰,曾多次在外院就诊,均诊为支气管扩张症并感染,给予抗炎对症治疗。一年前在外地某医院行磁共振检查诊断为支气管扩张症,空洞形成。近半月来症状加重来我院就医。入院查体:体温37.3℃,无贫血貌,心肺听诊正常,四肢未见杵状指,实验室检查:WBC12.7×10~9/L,S58％,St1％,L36％,M3％.ESR23mm/1h,55mm/2h。X线支气管碘油造影显示支气管村正常。CT扫描提示左肺下叶软组织球型阴影,中心是低密度.治疗过程:入院后经一段时间抗炎治疗后,于1991年3月25日全麻下行左开胸探查术.术中所见:胸腔下部粘连闭锁,左肺下叶部分肺组织无炭来沉着而呈新生儿肺样改变;肿块位于左肺下叶后     

肺隔离症l例

1 资料 患者,男性,25岁,无明显症状,体检时X线发现左下肺野后基底段椭圆形阴影,大小为3.5cm×4.6cm,密度均匀,边界清楚,最后经主动脉造影确诊为肺隔离症.     

肺隔离症1例

病人,男,49岁。2周前体检时发现左下肺肿物。胸部X线检查示：左下肺叶后基底段肿物。胸部CT检查示：左肺下叶低密度肿物。肺功能检查示：中度限制性通气功能障碍,低肺容量。术前诊断：左肺下叶隔离肺。在全麻双腔插管麻醉下,经左后外侧第6肋间切口进胸,病变位于左肺下叶后基底段,约8．5cm×8．1cm×6．0cm,质中,色粉红,与膈肌粘连,异常动脉体循环枝发源于肋膈角处,约5mm直径。行左肺下叶切除。     

肺隔离症三例

肺隔离症系先天性发育异常的肺疾病,较为少见.其主要特点是病变由体动脉供血并与正常肺组织分离.现将本院收治的该病3例临床资料作分析讨论.报告如下.     

肺隔离症1例

1资料患者,男性,25岁,无明显症状,体检时X线发现左下肺野后基底段椭圆形阴影,大小为3·5cm×4·6cm,密度均匀,边界清楚,最后经主动脉造影确诊为肺隔离症。肺隔离症又称为支气管肺离症,本病为胚胎时期一部分肺组织和正常肺分离而单独发育,与正常支气管树不相通,而且其血供来自体循环的异常分支,引流静脉可经肺静脉、下腔静脉或奇静脉回流。这种畸形可分为肺叶内型和肺叶外型,肺叶内型是肺隔离症病变区与邻近正常肺组织为同一脏层胸膜所包裹,隔离的肺组织与正常组织分界不清,肺叶外型肺隔离症为副肺叶或副肺段被独立的脏层胸膜所包裹。临床症…     

肺隔离症5例

肺隔离症是一种少见的先天性肺发育畸形，是以血管异常为基础的胚胎发育缺陷。临床症状缺乏特异性，极易被误诊。我院胸外科1977～2006年，共收治5例，经手术治疗，均获满意效果。1临床资料本组男3例，女2例。年龄10～28岁，平均19．8岁。病程7～10年。均以“反复发烧、咳嗽、咳脓性痰”为主诉收入院。听诊均有患侧呼吸音粗，3例可闻及湿性罗音，主要分布于两下肺。1例痰化脓菌培养有卡它球菌生长。影像学表现：     

肺隔离症1例

病例:患儿,男,3岁.因咳嗽3个月,咯血3次入院.3月前受凉后咳嗽,呈阵发性干咳,发热,体温38℃左右.服退热药后体温正常.曾服阿莫西林、罗红霉素、止咳桃花散无明显效果.在当地卫生院按支气管肺炎住院治疗,静滴头孢曲松钠、病毒唑等药10天,咳嗽稍减轻.近1天来患儿咯含泡沫鲜血3次,每次量20～30 ml,遂来我院就诊,收住院.既往体健,否认肝炎、结核等传染病史及接触史.