喉内镜手术治疗声带息肉

微创手术是近年来开展的一种新的手术技术。因其具有手术精确、创伤微小、最大限度的保留功能而被外科各领域广泛采用。自1999年12月-2004年11月我科使用德国STORZ喉内镜手术系统治疗声带息肉，在微创的前提下达到彻底清除病灶并最大限度的保留喉功能的目的，取得初步疗效。现予报道。     

支撑喉内镜下手术治疗声带息肉小结体会

目的 探讨支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉或声带小结的效果.方法 将我科2011年5月～2013年10月收治的声带息肉,声带小结的病历资料46例,进行术后1～6个月回顾性分析.结果 治愈44例声音恢复正常（95.6％）属临床治愈;1例声嘶明显改善（2.17％）为有显著效果;l例声嘶改善（2.17％）为有效;0例无效（声嘶无明显改善）.结论 支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉、声带小结,整体治疗效果显著,治愈率高,并发症少,安全可靠。     

颈部粗短或颈椎病患者的喉动态内镜直视法声带息肉摘除术

目的：探讨喉动态内镜直视下声带息肉摘除术对体胖颈部粗短或颈椎病患者的疗效。方法：对42例体胖颈部粗短或颈椎病患者在喉动态内镜直视下，以弯形声带息肉钳经口咽部行声带息肉摘除术，术中并以喉动态镜观察其声带的对称性、规律性、黏膜波动度及声带闭合度，若发现残留息肉，即时可再次修整摘除。结果：手术均一次成功，无一例发生并发症。术后随访未见复发，音声恢复良好。结论：该术式对体胖颈部粗短或颈椎病患者的声带息肉摘除具有临床应用价值。     

影像纤维喉镜下声带息肉摘除术

我科于2003年6月-2005年7月,应用内镜数字影像系统EDIS-4000、PENTAX纤维喉镜,对176例声带息肉进行摘除,取得了良好效果。报道如下。     

电子喉镜下巨大声带息肉摘除术

目的：探讨电子喉镜下巨大声带息肉摘除术的可行性及疗效。方法：选择巨大声带息肉患者10例,3例伴有I度呼吸困难,在表面麻醉电子喉镜下行声带息肉摘除术。结果：8例一次性完成手术, 2例分两次完成手术,所有患者无手术并发症,术后3个月的嗓音评价及嗓音测试表明,患者嗓音完全恢复正常。结论：电子喉镜下声带巨大息肉摘除可行,但需充分掌握手术技巧,联合应用表麻药,在做好气管切开的准备情况下进行手术。     

喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉疗效观察

目的评估喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉的疗效,探讨动态喉镜在声带息肉手术中的应用。方法 2008年9月~2010年10月采用喉内镜下低温等离子射频治疗声带息肉85例,术后3个月观察治疗效果,利用德国X ION电子动态喉镜检查,并用配套喉记波扫描软件采集喉记波图像,对其特征进行分析。结果 85例患者中,81例声带手术创面平整光滑,无组织残留,黏膜波基本正常,声音一般在1~3个月恢复正常;3例术后发音功能明显改善;1例患者声带前端有息肉残留,半年后接受再次手术。结论低温等离子射频具有微创、出血少、安全、并发症少等特点,在喉内镜下用其治疗声带息肉效果良好,此技术应用前景广阔。     

纤维喉镜声带息肉摘除术

1993年以来我们采用纤维鼻咽喉镜及其配套活检钳对部分声带息肉、小结试行摘除术,效果较好。报告如下。     

电视支撑喉内镜下沿Reinke隙行声带息肉摘除术(附32例报告)

目的：探讨电视支撑喉内镜下行声带息肉摘除术的疗效。方法：对32例拟诊断为声带息肉的病人(其中双侧11例，单侧21例)，在支撑喉内镜及监视摄像系统下沿Reinke隙彻底摘除声带息肉，并将其术前纤维喉镜检查和整个手术过程及术后纤维喉镜复查的结果录像并保留。结果：术后1～4周复查纤维喉镜29例，声带及发音基本接近正常，治愈率达90．6％，其余3例因对侧声带肥厚，声音较正常略差。随访1～14个月无复发，无严重并发症。结论：通过喉内镜和电视监视系统的放大，喉部图像尤其是Reinke隙更为清晰，使病灶得以彻底切除，而正常声带组织得以很好地保护，并通过保留的录像可以对术前、术中及术后声带情况作动态比较。     

电视放大纤维喉镜下声带息肉摘除术

自 1996年 8月～ 1997年 8月间在电视监控下经纤维喉镜进行声带息肉摘除 6 5例 ,经临床观察达到了满意效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　 6 5例中男 2 8例 ,女 37例 ;年龄 2 1～ 72岁 ;病程 2月～ 12年。 6 5例中单侧息肉 2 9例 ,双侧息肉 36例 ;息肉直径 <3ｍｍ ,71侧 ,>3ｍｍ ,30侧。1 2　方法　用 2 %麻黄素喷于鼻腔收缩鼻粘膜 ,用 1%的卡因喷于鼻、咽喉部 3次 ,进行局部粘膜表面麻醉。患者仰卧于手术台上。使用日本ＯｌｙｍｐｕｓＥＮＦＴＹＰＥＴ3纤维喉镜和活检钳 ,另配摄录像监视系统经监视屏监视喉镜达喉前庭时 ,助手…     

电视支撑喉内镜下声带息肉手术治疗的疗效观察

目的探讨电视支撑喉内镜下手术治疗声带息肉的疗效。方法通过电视支撑喉内镜对182例声带息肉患者行手术治疗,观察手术疗效。结果 182例患者均一次性完成手术,治愈165例,显效12例,有效5例,总有效率100%。结论电视支撑喉内镜下手术治疗声带息肉疗效肯定,值得推广。     

纤维喉镜下声带息肉及小结摘除术

我科自1991年1月～1997年5月用Olympus ENF T_3型鼻咽纤维喉镜成功地作了266例声带息肉.声带小结摘除术,取得了良好效果.1 资料与方法1,1 临床资料 经本科临床确诊的声带息肉及小结患者266例,男159例,女107例;年龄9～69岁;其中90%为20～49岁者;声带息肉196例,小结70例(双侧声带病变者26例),病程1月～8年,1.2 操作方法 用1%的卡因作咽喉部常规表面麻醉后,让患者取坐位,前胸稍前倾,头略后仰15°.经口导入纤维喉镜达喉部.自镜孔插入手术钳,其前端超出镜面0.5～0.7 cm,移动镜体使钳子接触声带病变处,直视下摘除息肉或小结,广基声带息肉可分次钳取,2 结果 一次性完整摘除息肉或小结者260冽,6例声带双侧有病变者分2次完成手术,术后对198例患者随访6月～3年,发声恢复正常186例,明显好转8例,     

纤维喉镜下胆道取石篮声带息肉摘除术

自 2 0 0 0年以来 ,我们应用纤维胆道取石篮在纤维喉镜下摘除较大声带息肉 2 5例 ,取得了良好效果 ,现报告如下。一、材料与方法1.临床资料 :门诊声带息肉病例 2 5例 ,其中男 2 0例 ,女5例 ;年龄 2 2～ 5 0岁 ,平均 3 2 .5岁。声带息肉直径为 3～ 7ｍｍ ,2 0例有蒂 ,表面光滑 ,灰白色。术后病理报告均为声带息肉。2 手术方法 :全部患者均接受纤维喉镜下胆道取石篮声带息肉摘除术 ,使用日本产ＯｌｙｍｐｕｓＣＬＥ10型 ,直径 5 0ｍｍ纤维喉镜 ,Ｏｌｙｍｐｕｓ纤维胆道镜用胆道取石篮。手术在局部麻醉下进行。用 1%丁卡因喷雾行鼻腔及咽部黏…     

动态喉镜下声带息肉摘除术的临床应用

我们于2001年7月至2003年1月，对门诊就医的189例声带息肉患者，在动态喉镜下进行了声带息肉摘除术，现总结如下。资料与方法 一般资料 189例声带息肉患者中，男106例，女83例，年龄14—79岁，平均患病时间16个月，其中103例为初次手术(55％)，86例有声带息肉摘除手术史(45％)。189例患者均表现为声音嘶哑，部分有咳嗽，其中14名患者存在不同程度憋气。     

纤维内镜下广基声带息肉的治疗

不同类型声带息肉的治疗方法均以手术为主,方法各有不同,目前主要是在纤维内镜或支撑喉镜下手术,这两种方法各具特点[1]。以往较大的声带息肉,特别是广基的呈鱼腹状的声带息肉,一般都采用支撑喉镜进行手术,病人甚感痛苦,且全身麻醉费用昂贵。我科自引进纤维喉镜后,结合以往间接喉镜手术的经验和体会,采用双进路的手术方法,治疗93例广基声带息肉,取得了较好的疗效,现报道如下。1材料与方法1.1临床资料1994~2003年间在用双进路的手术方法治疗的声带息肉病例中,以息肉基底部长度大于或等于声带长度1/3为标准,筛选出符合此标准的广基声带息肉共…     

电视纤维喉镜下864例声带息肉摘除术报告

声带息肉是声音嘶哑的常见原因,也是喉部多发病之一。我科自1991年～1998年采用纤维鼻咽喉锐与电视显像监视和射频彩色打印系统行声带息肉摘除864例,取得满意效果。介绍如下。1临床资料864例声带息肉中,男性360例,女性504例。左侧358例,右侧398例,双侧108例。年龄10～70岁,以30～50岁发病最多占73．6％,病程半月～8年,其中以3月～2年居多。带蒂息肉523例,广基型息肉341例。病变部位在前联合98例,其余均在声带的前中七处。2设备与方法设备：OLrmPus纤维鼻咽喉镜（日本产）,NT－300型内窥镜显示系统（天津）、Panasonic射频彩…     

全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术65例报告

2004年5月~2005年2月,我科在支撑喉镜及电视监视系统下对65例声带息肉行摘除术,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料65例病例中,男30例,女35例;年龄20~68岁,平均38岁。病程1个月至5年,均因声嘶就诊。单侧声带息肉53例,双侧12例。按息肉发生部位:声带前中1/3交界处游离缘56例,前联合处8例,声带中后段游离缘1例。按息肉基底宽窄:广基性息肉63例,带蒂息肉2例。术后病理证实均为声带黏膜息肉。1.2手术方法病人仰卧,静脉复合全麻后,自鼻腔插入一次性吸痰管于气管内,外接射频正压通气机。插入支撑喉镜,暴露声门,固定支撑架。支撑喉镜侧管内插入12…     

双侧声带息肉的显微喉手术

1992年3月～1993年3月共行100例双侧声带息肉的显微喉手术，其中86例同时完成双侧手术，无1例发生声带粘连，报道如下。一、临床资料男40例，女60例。年龄为7～68岁，平均40岁。100例中双侧全声带息肉4例。全部手术在全身麻醉、支撑喉镜和显微镜下进行，先静脉给麻醉药和肌肉松弛剂，然后插入细麻醉插管，接喷射麻醉机，人工呼吸，插入悬吊支撑喉镜（Storz公司），在显微镜下操作。先用息肉错轻轻提起息肉，然后用剪刀将息肉完整切除。14例因息肉大，出血多和心律失常等原因、两次完成手术评术间隔时间为4～10天，平均为7天。2例在完成手术…