南昌市二、三级医院护理人员对患者安全文化认知现状的调查

目的 调查南昌市二、三级医院护理人员对患者安全文化认知的现状以及影响因素,为患者安全管理及研究提供依据.方法 采用便利-整群抽样的方法,抽取南昌市7家医院(4家二级医院、3家三级医院)全部护理人员作为研究对象,采用多元回归方法分析南昌市二、三级医院患者安全文化的影响因素.结果 二级医院护理人员对患者安全文化认识的优势区域为科室内团队合作、管理者促进安全的期望行动、组织学习与持续改进、对错误的反馈与沟通,待改进区域为沟通的公开性、人员配置、对错误的非惩罚性反应;三级医院的优势区与二级医院相同,待改进区域有科室间协作、人员配置、对错误的非惩罚性反应.结论 南昌市7所医院的护理人员对患者安全文化认知处于较高水平,但是仍然存在不足,部分领域需要持续改进.     

住院医师规范化培训学员对患者安全文化认知现状调查

目的　了解某校附属医院住院医师规范化培训学员在患者安全文化方面的认知现状,分析该校附属医院在住培学员患者安全文化方面的宣传教育效果并提出改进措施。方法　2016年5至10月期间,选取某校A和B两家附属医院2014至2016级913名住培学员,采用问卷调查的方法对他们的患者安全文化认知现状进行调查,并通过专家访谈提出影响住培学员患者安全文化认知的主要因素。使用SPSS 17.0软件行卡方检验。结果　调查住培学员913人,收回有效问卷800份,问卷回收率为87.62%。患者安全制度方面涉及的医院安全目标、安全反馈渠道和不良事件预警机制三个因素,A医院的认知程度（68.96%、62.52%、62.81%）均高于B医院（52.99%、46.16%、47.01%）,差异具有统计学意义（P <0.05）;A医院在入院岗前培训、科室宣传教育、带教老师鼓励三个层面的宣传度（82.13%、84.48%、78.33%）优于B医院（68.38%、71.8%、62.39%）,差异具有统计学意义（P<0.05）;A医院不同类别的不良事件上报率均高于B医院,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论　住培学员的患者安全文化宣传教育还需要进一步加强,通过形成良好的医院安全文化氛围,建立标准化的入院教育和培训制度,提高带教老师的带教能力和强化住培学员临床技能训练等方式;全面提升住培学员的患者安全文化认知水平,减少医疗差错事故发生。     

ICU护士对患者安全文化认知现状及影响因素调查

目的:了解ICU护士的患者安全文化认知现状及影响因素。方法:采用便利抽样方法,利用描述性、t检验、x2检验、单因素方差分析及多元回归的方法。于2014年07月~12月对吉林省6所三甲和4所二甲医院共335名护士进行问卷调查。结果:吉林省ICU护士的患者安全文化认知处于中等以上水平。上级重视维度得分最高;心理安全维度得分最低;在婚姻、科室种类、ICU培训、专科证书、任职方式、医院级别方面有统计学差异。护士的患者安全认知受科室种类、培训方式、培训时间、任职方式等因素影响。结论:吉林省ICU护士的患者安全文化认知处于中等以上水平,其影响因素包括科室种类、培训方式、培训时间、任职方式等。     

国内外患者安全文化测评及安全文化构建策略分析

患者安全文化是医疗质量的重要基础。笔者通过总结患者安全文化涉及的内容、测评工具及其测量维度、测评工具使用现状以及构建措施等全面了解患者安全文化研究,并提出国内患者安全文化研究的构想,为国内患者安全文化的研究提供基础,为构建患者安全文化策略提供参考。     

患者安全文化的发展和运作

阐述了文化对于患者安全的重要作用及意义;总结了患者安全文化的要素、机构特征及存在的主要障碍;分析和论述了实现患者安全文化改变的策略与有效方法.     

医院全面质量管理模式推行对患者安全文化的影响探讨

目的 探讨医院中推行全面质量管理模式对患者安全文化的影响.方法 选取我院职工70例作为研究对象,于2015年3月推行全面质量管理模式,观察所有职工于管理模式推行前以及推行2年后患者安全文化状况,直接和非直接接触患者职工的认知情况.结果 医院全面质量管理干预后职工各维度评分均明显高于干预前(P<0.05),直接和非直接接触患者职工的认知情况均优于干预前(P<0.05).结论 医院全面质量管理模式对患者安全文化影响显著,可有效提高医疗质量,保证医疗安全.     

医疗机构患者安全风险因素实证研究

医疗安全是医院管理的第一要素,是提高医疗服务质量的前提和最基本要求。降低患者风险需要全面调动与医疗安全相关的公民力量。本研究依照医疗卫生行业的特点,从"患者参与"、"不安全的人为操作"、"不安全行为的先兆"、"不安全行为的监督管理"、"组织影响力"五个方面探讨医疗组织管理框架内患者安全风险的主要因素,并进行权重排序,以期为医疗卫生管理者建立患者安全策略管理,并推动患者安全工作提供参考与借鉴。     

国外医疗机构患者安全文化现状分析

目的：了解国外医疗机构患者安全文化现状，为国内患者安全文化测评与改进提供借鉴。方法：检索2005年-2014年国外关于患者安全文化测评的文献，对研究结果进行统计分析。结果：患者安全文化各维度积极反应率不同，有优势区域与待改进区域之分；患者安全文化水平在调查对象间存在不同程度差异，差异统计学意义有待验证。结论：患者安全文化水平在不同维度及调查对象之间存在不同程度差异，针对差异采取针对性改进措施有助于患者安全文化水平的不断提升。     

深圳市4所医院医务人员患者安全文化现状及影响因素分析

目的 分析深圳市医院医务人员患者安全文化现况及影响因素,为医院患者安全文化改进提供参考依据,为其他医疗机构进行患者安全文化研究提供借鉴.方法 2016年2-5月,采用医疗机构患者安全文化问卷(PSCHO)对1 000名医务人员进行调查.结果 医务人员患者安全文化总体得分为(3.53±0.40)分,不同类别医务人员之间的患者安全文化得分差异无统计学意义(P＞0.05),不同工龄、与患者交流频率、培训次数、关注频率的医务人员患者安全文化差异有统计学意义(P＜0.05).结论 深圳市患者安全文化水平较高,责罚感和羞愧感是阻碍医院提升患者安全文化的重要因素之一,医院应从组织、科室、个人层面出发,对影响医院患者安全文化的相关因素进行有针时性的改进.     

护理安全文化视角下患者安全问题探讨

社会的快速发展,导致人们对医疗保健需求不断增强,对医疗安全和患者安全提出了更高的要求.因此,从护理安全文化角度加强患者的安全具有十分重要的作用.本文在阐明安全文化和护理安全文化概念的基础上,从安全文化层次结构方面对护理安全文化的建立进行了探讨,提出护理安全文化的建设应从全新的角度出发,强化患者安全管理,改进护理服务质量.     

医务人员患者安全行为量表的建立和测试

目的 制订医务人员患者安全行为量表并进行心理学测试.方法 在安全行为理论、患者安全目标等基础上建立条目库,由专家小组进行内容效度评价后建立初量表;对369名医务人员进行正式调查,再对量表进行信效度检验,包括Pearson相关分析、Cronbach'sα、因子分析法等.结果 统计学测试显示量表具有较好的信效度,具有良好的重测信度(0.84～0.92)、内部一致性信度(Cronbach's α 0.65～0.85)、结构效度(因子载荷大于0.40)、可接受度(有效回收率77.52％).结论 患者安全行为量表有科学性、适用性,可以用于安全行为测量.     

病人安全文化建设的路径选择

探讨了病人安全的文化内涵；病人安全文化建设的重要意义；介绍了医院如何开展病人安全文化建设的十个路径；以及开展病人安全文化建设的成效和体会。     

持续推进医疗质量与患者安全的改进

回顾了卫生部以及中国医院协会推进医疗质量与患者安全持续改进的做法,论述了中国在医疗质量与患者安全持续改进的基本经验,对医疗质量与患者安全持续改进的趋势进行了展望。指出,医疗质量与患者安全的趋势主要体现在：坚持以人为本原则,注重系统设计;贯彻全员有责理念,消除隐患死角;强化安全文化建设,更新管理观念;体现持续改进思想,建立长效机制;重视患者主体地位,鼓励患者参与。     

医疗质量与患者安全的持续改进：保障医疗质量与患者安全的经验分享

介绍了JCI的患者安全解决方案以及可供借鉴的其他领域的风险管理方法，医疗卫生领域对其他领域改进工具的应用，联合委员会的“医疗改造中心”及其项目以及建立安全文化的内容。     

香港患者安全管理模式文化的启示与思考

近年来,由于医院管理理念的进步和患者自主意识的增强,患者安全问题已经引起世界卫生组织及众多国家医务界的高度关注?世界卫生组织(WHO)多次呼吁各成员国密切关注患者安全,提出全球共同努力,开展保证患者安全的行动?文章简要介绍了香港医院管理局近年来大力推行的建立患者安全文化“五步曲”,即首先不要造成伤害?两大支柱?三个层面协同推进素质改善?四种安全文化?5×5风险列表,同时就内地与香港在患者安全管理模式上的差异,以及内地在患者安全文化推行过程中的相关问题进行了简要讨论?     

我国患者安全与医疗质量评价指标体系的循证分析研究

目的:分析2007年以来国内外有关患者安全与医疗质量评价指标的引用情况,为首都医科大学附属北京儿童医院患者安全与医疗质量评价指标体系的构建提供借鉴。方法:采用循证分析的方法对搜集到的367篇中英文文献进行分析。结果:最终纳入146篇文献,中文文献132篇,共提取150项指标,总引用频次≥10的指标共27项;英文文献14篇,共提取34项指标,总引用频次≥5的指标共16项。结论:各级医疗机构应加大对患者安全的关注,规范指标的应用,学会善于使用负向指标,不断拓宽患者安全指标的涵盖广度。