80岁以上高龄住院者心律失常状况评价

目的了解80岁以上高龄住院患者心律失常的特点。方法分析568例住院的80岁以上高龄患者的动态心电图(DCG)。结果患者24 h心律失常的发生率较高,尤其是室性心律失常为370例(65.14%);复杂性室性心律失常272例(47.89%);房性心律失常289例(50.88%);复杂性房性心律失常233例(41.02%);窦性心律失常98例(17.25%);房室及束支阻滞235例(41.37%),心律失常的种类与所患疾病有显著关系。结论 80岁以上高龄住院患者应常规行DCG检查,可及早发现各种恶性心律失常,预防猝死及手术意外。     

568例80岁以上高龄者心肌缺血者动态心电图的分析

目的了解80岁以上高龄者心肌缺血的动态心电图（DCG）特点。方法分析568例住院的80岁以上高龄者的DCG。结果80岁以上高龄者无症状心肌缺血（SMI）的发生率较高，在缺血性ST—T改变的3800阵次中，无症状ST—T改变占2852阵次，占发作总数的75．05％。SMI的发作具有明显昼夜节律，凌晨6：00～11：59发作频率最高（50．88％）。结论80岁以上高龄者应常规行DCG检查，可及早发现各种恶性心律失常及心肌缺血，预防猝死及手术意外的发生。     

12导联动态心电图与常规心电图对老年冠心病病人无症状心肌缺血和心律失常的诊断价值

目的探究12导联动态心电图与常规心电图对老年冠心病病人无症状心肌缺血及心律失常的诊断价值。方法选取昆山市第四人民医院2015年12月—2016年12月收治的老年冠心病病人86例,均给予常规心电图及12导联动态心电图检查,比较两种诊断方式检测无症状心肌缺血及各类型心律失常的检出率,并观察心肌缺血发作时间分布情况。结果 12导联动态心电图的无症状心肌缺血检出率显著高于常规心电图,差异有统计学意义(P0.05)。有症状、无症状心肌缺血的发作频率最高时间均为06:00～12:00,其次为12:00～18:00。12导联动态心电图的室性心律失常和房性心律失常的期前收缩二、三联律及成对期前收缩、短阵室上性心动过速、房室传导阻滞检出率均高于常规心电图,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 12导联动态心电图相比于常规心电图对老年冠心病病人无症状心肌缺血及心律失常的检测价值更高。     

急性心肌梗塞后无症状性心肌缺血及其预后

报告对５７例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者于病情稳定后４～６周内行２４小时动态心电图检测及１年随访结果。有缺血性改变者５１例，共发作１６８阵次。其中无症状组４４例（８６．３％）共发作１３５阵次（８０．４％），缺血性ＳＴ段压低的幅度和持续时间与有症状组无显著性差异。无症状性心肌缺血发作以６～１２时最频，０～６时最少。其发作高峰与血浆儿茶酚胺（ＣＡ）生理高峰浓度相一致。提示ＣＡ在无症状组发作中有重要作用，无症状性心肌缺血发作时，严重心律失常检出率为８６．４％，表明心律失常是ＡＭＩ后无症状性心肌缺血患者最主要的死因。因此，临床不能根据ＡＭＩ后心绞痛的有无决定治疗及判断预后，改善ＡＭＩ后心肌缺血状态，预防和及时控制心律失常，尤其是严重室性心律失常已成为提高ＡＭＩ后患者长期生存率的关键。     

动态心电图与常规心电图对无症状心肌缺血的诊断价值分析

目的：探讨动态心电图与常规心电图对无症状心肌缺血的诊断价值。方法回顾性分析我院收治的205例冠心病患者十二导联动态心电图和常规心电图检查结果。结果动态心电图无症状心肌缺血异常检出率为87.32%,常规心电图为76.10%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。无症状心肌缺血发作阵次主要集中在06：00-11：59时间段,与其他时间段比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。无症状心肌缺血快频率发作率为84.97%,显著高于慢频率发作率15.03%（P〈0.05）。结论动态心电图可显著提高 ST段压低的检出率,明确无症状心肌缺血患者持续时间、发作次数和演变规律。     

动态心电图在老年无症状性心肌缺血及伴发心律失常检测中的诊断价值

目的评价动态心电图（DCG）对老年冠心病患者无症状性心肌缺血（SMI）及相伴发的心律失常的诊断价值。方法回顾性分析66例临床诊断为冠心病的老年患者DCG监测结果及临床资料,评价SMI发作特点及与年龄的关系;SMI时ST-T改变幅度、持续时间与相关心律失常的关系;受累导联与冠状动脉造影结果相关性分析。结果66例患者中48例出现SMI,共计218阵SMI发作;上午6：00至12：00SMI的发作频率最高有110阵（50．5％）;SMI发作快频率依赖者32例（66．7％）,慢频率依赖者5例（10．4％）;SMI发作伴发心律失常33例,检出率79．6％;随年龄增长SMI发生率增高,年龄65-75岁患者中发生118阵,（4．3±2．9）次,人,年龄75-85岁患者中SMI发作97阵,（5．2±2．9）次／人。结论SMI是老年冠心病常见的表现形式,动态心电图能及早检出SMI的存在及其伴发的心律失常,利于评估猝死风险,具有独特的应用价值。     

心电图心律失常的动态改变在急性胃肠炎诊治中重要性

目的：探究心电图的动态改变在急性胃肠炎诊治中的重要性。方法选取我院2013年1月至2014年1月急性胃肠炎患者140例,随机分为两组,各70例,观察组进行24h 动态心电图监测,对照组进行心电图常规检查,比较两组的心律失常及心肌缺血阳性检出率及异常情况。结果观察组的心律失常及 ST-T 段改变检出阳性率显著高于对照组（P〈0.05）;40岁以上伴有中度以上脱水者心律失常及 ST-T 段改变检出率显著高于40岁以下组（P〈0.05）。结论急性胃肠炎患者进行24h 动态心电图监测对于患者是否伴有心律失常及 ST-T 段改变的预测更加准确,40岁以上中重度脱水患者需加强心电动态监护。     

室性心律失常与无症状性心肌缺血的关系及其预后

目的研究无症状性心肌缺血与室性心律失常的关系。方法应用动态心电图监测２３７例无症状性心肌缺血患乾。结果室主律失常者比无室性心律失睹 无症状性心肌缺血发作次数显著增多（Ｐ〈０．０５）。缺血伴有室性心律失常死于心衰者明显高于单纯缺血者（Ｐ〈０．００１）。无症状性心肌血发作次数与心昼夜时相变化相关。结论无症性心肌血伴室性心律失常同时合并有心     

不同年龄段老年骨折患者动态心电图分析

目的 探讨不同年龄段老年骨折患者动态心电图变化,评估心脏事件研究.方法 通过将300例60岁以上老年骨折患者分为对照组(60 ～79岁)与研究组(80岁以上者),对每位患者行12导联连续24h动态心电图监测,或动态心电图分析.结果 研究组心律失常发生率明显高于对照组,以室上性、室性心律失常、心肌缺血为多.结论 DCG检查对老年人尤其是高龄骨折患者具有重要意义,可及早发现骨折诱发各种恶性心律失常及心肌缺血并及时进行干预,减少心脑血管不良事件的发生.     

动态心电图监测老年人心律失常的临床分析

目的：探讨60岁以上老年人动态心电图（DCG）监测心律失常的发生情况及特点.方法：对198例DCG心律失常进行分析.结果：198例共检出心律失常173例次,房性早博最多见（84.8%）,其次是室性早博（74.2%）.结论：动态心电图对心律失常的检出与评估有重要的临床意义,是临床上发现老年人心律失常重要的有效的诊断工具.     

围术期临床心脏疾病中危因素患者动态心电图监测及临床意义

目的探讨围术期临床心脏疾病中危因素患者心血管事件（PCE）中心律失常和心肌缺血的发生及其与心率变异性（HRV）的关系。方法随机选择非心脏择期手术围术期临床心脏疾病中危因素患者171例,根据年龄将其分为3组：①组,〈65岁共54例;②组,65-75岁共72例;③组,〉75岁共45例。所有患者行术前与术后连续48h动态心电图（DCG）监测,对Ⅱ级以上室性期前收缩、阵发性室上性心动过速（PSVT）、阵发性心房颤动（PM）及传导阻滞等心律失常,阵发性sT段缺血性改变等作出分析、诊断;删除影响HRV及sT段分析的病例,选择113例患者的DCG分析研究HRV的变化及其与心律失常、心肌缺血发生的关系。结果心律失常及心肌缺血发生情况：术前各组相比差异无统计学意义（P〉0．05）;术后①组ⅣA级室性期前收缩、PAf及心肌缺血的发生增多（P〈0．05）;②组与③组中,除③组Ⅱ级室性期前收缩无明显增加外,其余术后均明显增多,差异有统计学意义（P〈O．05）。术后组间比较：随年龄增大,心律失常及心肌缺血发生增加且类别增多。术前发生心肌缺血15例（13．27％）,术后发生40例（35．40％）。术后发生PAf23例（13．45％）,组间比较,随年龄增大PAf的发生增加（P〈0．05）,其发生与左房增大无明显关系。HRV比较：术前组间比较,随年龄增大HRV呈下降趋势（P〈0．05）,术后HRV各参数较术前显著降低（P〈0．05）,术后第2个24h较第1个24hHRV指标进一步降低（除外②组的TI）（P〈O．05）;术后组间比较,随年龄增长HRV均有不同程度的减低,③组高龄患者降低尤为显著（P〈O．05）。结论术后随患者年龄增大,复杂性及恶性心律失常、心肌缺血等PCE的发生增加,其自主神经功能降低更明显,HRV指标尤其是SDAA、TI等指标显著降低,迷走及交感神经张力的失衡相对更为严重且持续时间长。提示心律失常及心肌缺血的发生可能与自主神经系统活性HRV降低有关。     

24小时动态心电图在老年心律失常诊断中的应用

目的:分析24小时动态心电图(DCG)在60岁以上老年心律失常诊断中的诊断价值。方法:回顾性分析我院2010年12月~2013年1月,981例老年患者的DCG与常规12导联心电图(ECG)检查结果,对二者结果进行对比分析,评估DCG在心律失常方面的诊断价值。结果:在各种心律失常的总检出率DCG明显高于ECG;在各种心律失常中,房性期前收缩最常见,发生率为90.2%,其次为室性期前收缩,占77.3%。结论:在老年患者心律失常诊断中DCG优于ECG。     

电话传输心电图对老年冠心病患者无症状性心肌缺血的应用

目的探讨电话传输心电图(TTM)对老年冠心病患者无症状性心肌缺血(SMI)的应用价值。方法选取200例老年冠心病患者,在1周内无症状时分别予24~48小时TTM监测和24小时动态心电图(DCG)检查,比较两者SMI和心律失常的检出率。结果SMI检出率TTM(69.50%)较DCG(44.00%)高,两者有显著性差异(P<0.05),房性期前收缩、室性期前收缩和缓慢性心律失常检出率两者无明显差异(P>0.05),快速性心律失常检出率TTM(15.50%)较DCG(9.0%)高,有显著性差异(P<0.05)。结论TTM能及时发现老年冠心病患者SMI以及短暂、无规律的心律失常等心电变化,有重要的临床意义。     

动态心电图在冠心病诊断中的价值——附337例分析

目的探讨动态心电图（DCG）在冠心病诊断中的价值。方法对337例经临床标准确诊的冠心病住院者进行DCG分析。结果 337例冠心病者检测出289例有缺血型ST段改变。敏感率为85.8%。其中有症状心肌缺血检出率为27.7%（80/289）,无症状心肌缺血（SMI）检出率为72.3%（209/289）。结论 DCG监测冠状动脉缺血诊断冠心病的敏感性较高,有一定的临床应用价值。     

老年男性冠心病患者无症状心肌缺血的研究

目的：探讨老年男性冠心病患者无症状心肌缺血的发作特点及规律。方法：选择老年男性冠心病（Ⅰ组）、冠心病合并高血压病（Ⅱ组）及冠心病同时合并高血压病、2型糖尿病（Ⅲ组）患者各66例，对其进行动态心电图检查。结果：动态心电图检出老年男性冠心病患者心肌缺血主要为无症状心肌缺血（SMI）；SMI发生率Ⅲ组〉Ⅱ组〉Ⅰ组（P〈0．05），Ⅲ组的SMI总次数与Ⅱ组、Ⅰ组比较有显著差异（P〈0．05）；SMI持续时间Ⅲ组与Ⅱ组比较有显著差异（P〈0．05）；三组的发作高峰均在上午。日间SMI发生次数明显多于夜间，夜间SMI发生比例Ⅲ组与Ⅰ组比较有显著差异（P〈0．05），Ⅲ组昼夜SMI平均持续时间有显著差异（P〈0．05）。结论：高血压病、2型糖尿病均可增加老年男性冠心病患者SMI的发生，尤其是夜间的发生：动态心电图是老年男性冠心病，特别是合并高血压、2型糖尿病患者SMI的重要检测手段。     

冠心病无症状性心肌缺血的动态心电图表现及其诊断价值

目的：应用动态心电图（DCG）检测冠心病（CAD）的无症状性心肌缺血（SMI）,以探讨其发生率、发病规律、病情和预后关系。并由此评价DCG诊断SMI及指导临床治疗的应用价值。方法：采用12导联DCG记录系统,对224例CAD患者连续监测24h,回放分析观察ST段移位值;心肌缺血阈等指标。结果：224例CAD患者中发生心肌缺血204例（91．07％）,共检出694次心肌缺血发作,而其中589次为SMI（84．87％）;心肌缺血性ST段下移发作以6：00～12：00时最为频繁。而0：00～6：00时出现最少;夜间缺血ST段下移持续时间延长,心肌缺血阈变异性值增高;心率越快,诱发的心肌缺血越严重,ST段下移越明显。结论：DCG是较理想的诊断SMI的非创伤性辅助检查方法。     

老年冠心病无症状心肌缺血患者预后的相关因素分析

目的探讨冠心病无症状心肌缺血(SMI)老年患者相关临床特征和再发心脏事件的关系,评价其对预后的影响。方法随访216例老年冠心病SMI患者2~7(平均5.01)年。记录年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、心肌梗死病史、室性心律失常、左室肥厚、SMI持续时间、ST段压低程度等临床特征和动态心电图参数,并记录心肌梗死和心源性死亡发生情况。结果共有27例患者出现心肌梗死或心源性死亡,7年累积再发心脏事件率为14.54%。Cox多因素分析表明,年龄、左室肥厚、心肌梗死病史和高脂血症是再发心脏事件的独立危险因素。结论积极消除或减轻上述危险因素,将有助于改善这些患者的预后。     

缺血性心肌病患者的动态心电图分析

目的 探讨缺血性心肌病(ICM)患者的动态心电图特征及其心源性死亡的危险因素.方法 回顾性分析68例ICM住院患者的临床资料和动态心电图结果.结果 ①动态心电图显示:可见各种类型心律失常,以室性心律失常最常见(94.1％);ST-T呈广泛持续性改变(93.7％);心率变异性(HRV)降低的发生率高(90.7％);②心源...