糖尿病足的X线、CT及MRI的影像对比及分析

目的分析比较糖尿病足的X线、CT及MRI的影像结果。方法抽取来该院治疗经临床确诊的58例糖尿病足患者(2012年10月—2015年11月)作为该次实验的目标对象,对58例糖尿病足患者实施X线、CT及MRI检查,分析比较X线、CT及MRI检查的检出结果。结果 CT检查诊断骨质疏松以及血管壁钙化的检出效果明显高于X线DR平片,P0.05;而CT检查和X线DR平片之间骨端骨质破坏、神经性骨关节病、软组织肿胀的检出效果差异无统计学意义,P0.05;对经X线DR平片检查显示未见明显异常的8例糖尿病足患者实施MRI检查显示发现,8例患者的MRI图像均表现为关节腔内液体增多,并呈现T1WI低信号、T2WI高信号。结论对糖尿病足患者实施X线检查可取得一定的检查结果,但为保证检出效果,对X线DR平片检查显示未见明显异常的糖尿病足患者应实施CT检查、MRI检查。     

老年人脊柱结核的影像表现特点

目的：分析老年人脊柱结核在放射影像上的表现特点。方法：26例老年脊柱结核患者全部进行了X线平片检查，9例CT检查，6例MRI检查，11例同时进行了CT和MRI检查；并与30例非老年脊柱结核患者的影像表现对比分析。结果：老年组均可见椎体骨质破坏和椎间隙变窄；20例CT检查，16例有椎旁脓肿形成，5例椎体内有小的高密度死骨；17例MRI检查，3例有明显椎旁脓肿，11例可见椎旁小脓肿形成。结论：老年人脊柱结核有时在影像上表现不典型，椎体骨质破坏主要位于靠近椎体终板处，一般累及相邻两个以上椎体和椎间盘，即使发现很小的椎旁脓肿也是结核病的重要诊断依据。     

X线、64排能谱CT及3.0T磁共振诊断老年糖尿病患者早期糖尿病足的应用分析

目的探讨分析使用X线、CT、3.0TMRI诊断早期糖尿病足的方法,分析其影响。方法选取该院2016年12月—2017年12月收治的2型糖尿病并发足部症状患者35例,对患者分别行X线、CT、3.0TMRI检查,对结果进行分析。结果 35例患者X线检查结果示27例患者患足有骨质疏松,其中包含10例患足有骨端骨质破坏并周围软组织不同程度肿胀及8例软组织内检钙化影,8例阴性患者;CT检查结果显示29例患者患足有不同程度骨质疏松,其中包含17例骨质破坏并周围软组织不同程度肿胀及15例可见血管壁不规则钙化,6例阴性患者;MRI检查结果显示35例患者患足均有不同程度的骨质信号异常,软组织肿胀、溃疡,关节积液。结论 MRI检查对于早期糖尿病足的诊断明确于CT及X线平片检查,但检查费用高于CT及X线平片,差异有统计学意义(P0.05)。     

CT和X线诊断脊柱结核的比较

脊柱是骨关节结核中最常见的发病部位。脊柱正侧位X线平片二段可诊断。但在早期病变时，X线未发现骨质破坏和关节间隙改变，此时应作CT扫描检查。CT扫描为横断面图像，局部解剖结构清晰，分辨率高，对平片难以发现的轻微骨质破坏和对脊柱附件、椎旁组织及椎管内受累情况的观察均明显优于平片，为临床诊治和手术的选择提供可靠的依据。[第一段]     

痛风性关节炎的 X 线平片、CT 和 MR 的对比研究

目的：对比研究痛风性关节炎的 X 线平片、CT 和 MRI 表现,并探讨临床资料与影像学表现的关系。方法选择33例患者的54个确诊为痛风性关节炎的关节为研究对象,上午空腹查血尿酸,下午记录临床资料,并做平片、CT 和 MRI 检查。影像表现的评价指标包括痛风石、骨质破坏、软组织肿胀、关节积液、滑膜增厚和骨髓水肿。统计分析方法包括卡方检验、独立样本 t 检验和逻辑回归分析。结果卡方检验分析不同检查方法下痛风石阳性的关节数(CT>平片、MR>平片, P<0.01),软组织肿胀(MR>CT>平片,P<0.01),关节积液(MR>CT, P<0.01)。此外,MRI 发现骨髓水肿35例,滑膜增厚50例。独立样本 t检验显示有痛风石的患者病程长于无痛风石的患者(P<0.01)。 Logstic 回归分析痛风石的致病因素,骨质破坏和病程入选(P<0.01)。结论对于痛风的早期诊断,MRI 优于 CT 和平片。痛风石和骨质破坏可能不会影响血尿酸水平。随着病程的延长,痛风石形成的几率也升高。痛风石的形成与骨质破坏可能是相互促进的关系。     

CT和X线诊断脊柱结核的比较

脊柱是骨关节结核中最常见的发病部位。脊柱正侧位X线平片二段可诊断。但在早期病变时,X线未发现骨质破坏和关节间隙改变,此时应作CT扫描检查。CT扫描为横断面图像,局部解剖结构清晰,分辨率高,对平片难以发现的轻微骨质破坏和对脊柱附件、椎旁组织及椎管内受累情况的观察均明显优于平片,为临床诊治和手术的选择提供可靠的依据。     

糖尿病足的DR、CT及MRI影像的比较研究

目的 分析糖尿病足患者应用数字X线摄影术（digital radiography, DR）、CT和核磁共振成像技术（magnetic resonance imaging, MRI）的诊断价值。方法 选取2022年1月—2023年1月联勤保障部队第910医院接诊的87例糖尿病足患者和87例单纯糖尿病患者,均提供DR、CT和MRI诊断,分析3种诊断方式在糖尿病足中的诊断效果。结果 MRI诊断糖尿病足的灵敏度、特异度及准确度均高于DR、CT诊断,差异有统计学意义（P<0.05）。临床综合诊断有85例骨质疏松、25例骨端骨质破坏、72例软组织肿胀、85例血管壁钙化、13例神经性骨关节病,MRI诊断对于骨质疏松、骨端骨质破坏、软组织肿胀、血管壁钙化的诊断符合率高于DR、CT,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 糖尿病足患者应用DR诊断、CT诊断和MRI诊断均可以得到理想诊断效果,但其中MRI的诊断效果更佳。     

DR与CT在诊断糖尿病足中的应用价值对比观察

目的研究DR与CT在诊断糖尿病足中的应用价值。方法该次纳入2016年1月—2019年7月收治的28例糖尿病足患者展开研究,所有患者均进行DR平片、CT检查,对比不同检查方式的诊断结果。结果 CT检查的诊断准确率(96.43%)明显高于DR平片检查,差异有统计学意义(P0.05);DR平片检查可检出血管壁钙化情况,CT检查可以显示血管钙化情况及血管的狭窄率,CT对血管病变检出率高于DR;CT检查的骨质疏松、软组织病变检出率均优于DR检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CT检查在诊断糖尿病足中的准确率更高,相较于DR检查更具临床诊断价值。     

X线与CT对脊柱损伤诊断价值的探讨

目的分析X线平片与CT平扫对脊柱损伤的诊断价值、优势与不足。方法回顾分析176例临床确诊的脊柱损伤病例资料,并对X线与CT的诊断价值进行比较分析。结果 CT在显示椎体、椎板、小关节、椎管狭窄及骨折损伤分类方面明显优于X线平片,X线平片在显示椎体压缩程度、椎体后突成角及椎体移位方面有其优势。结论 X线检查、CT检查两者结合能提高椎体损伤的的诊断水平。     

DR与CT对老年糖尿病足患者早期骨质与血管改变的临床价值研究

目的 探讨DR与CT对老年糖尿病足患者早期骨质与血管改变的临床价值。方法 选取2021年1—12月东营市中医院收治的50例临床与实验室检查确诊的糖尿病足患者为研究对象。所有患者以X线DR平片与骨密度仪器进行检测,并进行螺旋CT检测。观察比较不同检测方式对糖尿病足及骨质改变、血管改变的诊断情况。结果 CT检查的检出率为100.00%,DR检查的检出率为98.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。DR检查大动脉和小动脉的血管钙化与狭窄符合率分别为55.81%、45.46%,低于CT检查,差异有统计学意义（P<0.05）。两种检查方式的骨端骨质破坏符合率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。CT检查对骨质疏松、软组织肿胀、病理性骨折的符合率高于DR检查,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用DR与CT对糖尿病足进行诊断均具有较高的诊断价值,但在血管及骨质改变检出中CT的优势更为显著,参考价值更高。     

84例颈椎结核患者影像学分析

目的 总结颈椎结核的影像学表现,为其诊断和治疗提供参考。 方法 回顾性分析2002年1月至2012年12月收治的84例颈椎结核患者的X线片、CT及MRI检查。对结核病变部位累及椎体数量及分布情况、椎体的改变情况（骨质破坏的方式、骨质缺损高度）、病变椎体的椎间隙改变情况等进行分析,同时对于椎管的改变和椎旁软组织的改变情况进行分析。对于颈椎生理弧度的变化,如存在后凸成角畸形,则测量其Cobb角的度数,通过Pearson相关分析（软件SPSS 19.0）研究Cobb角与病变椎体前缘骨质缺损高度、病程时间的相关性,并计算相关系数,以P〈0.05为差异有统计学意义。 结果 颈椎结核累及单个椎体者1例,占1.2%（1/84）;累及相邻2个椎体者63例,占75.0%（63/84）;累及3个及以上椎体者20例,占23.8%（20/84）;伴附件受累者13例,占15.5%（13/84）,未见附件单独受累。84例患者颈椎的生理弧度均有改变。其中64例颈椎生理前曲表现不同程度的减小,占76.2%（64/84）;20例颈椎或颈胸椎表现不同程度的后凸畸形,占23.8%（20/84）;后凸畸形患者Cobb角范围12°～82°,平均（29.0±19.6）°。Cobb角与病变椎体前缘骨质缺损高度、病程时间显著相关（r＝0.752～0.962,P〈0.01,差异具有统计学意义）。76例椎体有不同程度的骨质破坏,占90.5%（76/84）;8例椎体未见明显骨质破坏,仅MRI上有信号改变,占9.5%（8/84）。72例椎间隙有不同程度的狭窄,占85.7%（72/84）;12例椎间隙未见狭窄,占14.3%（12/84）。39例患者椎管变形,硬膜囊、神经根受压,占57.4%（39/68）;临床上伴有瘫痪症状者23例,占27.4%（23/84）,其中有12例病变累及颈胸段椎体（C7～T1）,占52.2%（12/23）。76例表现为椎旁软组织肿胀,占90.5%（76/84）,其中28例表现为单纯椎旁软组织肿胀,占36.8%（28/76）;48例脓肿形成,占63.2%（48/76）。 结论 影像学检查对于颈椎结核的诊断具有极为重要的意义,有助于明确病变侵及范围和程度,了解病变所致的颈椎形态变化,指导临床制订治疗规划。     

CT检查在脊柱结核中的临床应用

目的　评估CT对脊柱结核的诊断价值。方法 对80例脊柱结核病人的X线平片,CT片和手术进行对照分析。结果 CT较X线片诊断率分别提高:椎体骨质破坏提高27.5%,椎间盘破坏提高18.2%,死骨提高38.6%,脓肿提高29.2%,脊髓受压提高62.5%。平均提高35.2%。结论 它可提供精确的诊断依据,尤其在脊柱结核的早期诊断、手术指征、手术入路和有目的进行病灶清除具有重要指导价值。     

探讨糖尿病足X线及CT的影像表现对比

目的通过对比分析糖尿病足X线及CT的影像学表现,为糖尿病足的早期治疗提供参考意见。方法对2011年8月—2013年8月在该院接受糖尿病足治疗的78例患者采用X线DF平片和双能X线骨密度仪进行检查,经过患者及家属同意后,对其中的52例患者同时采用双下肢超声以及螺旋CT进行检查,将检查出的各级影像学表现进行对比。结果 CT影像学对骨质疏松、骨质破坏、血管改变和软组织改变等的显示率明显高于X线影像学,组间数据对比差异明显（P〈0.05）。结论采用X线检查所得到的影像学表现有：骨质疏松、骨质破坏、血管壁不规则钙化、脱位及病理性骨折、骨关节变形、软组织肿胀,采用CT检查可以更清楚的了解患者下肢远端的小血管发生病变的情况,因此,根据患者的病情发展特点,采取适当的措施进行治疗诊断具有重大的意义。     

DR与CT在空洞型肺结核中的应用

目的探讨DR摄片与螺旋CT扫描在空洞型肺结核中的应用价值。方法采用DR机行胸部正位片和（或）胸部正侧位片检查,CT扫描采用西门子Spirit螺旋CT机,扫描范围从肺尖至肋膈角处,常规8mm层厚无间隔扫描,17例对兴趣区追加3mm薄层扫描。结果在本组病例中,DR片共检出26例结核灶内空洞32个,空洞大小为0．8cm～5．0cm,CT扫描检出53例结核灶内空洞171个,空洞大小为0．4cm～5．6cm。结论CT在显示空洞型肺结核的空洞数目、大小、形态、周围卫星灶及结核沿支气管播散等方面明显优于DR平片,两者具有明显差异（P〈0．05）。     

CT与MRI在成年膝关节结核中的诊断价值

目的 比较CT与MRI检查在成年膝关节结核诊断中的应用价值。 方法 选择2017年1月至2018年6月浙江中医药大学附属中西医结合医院经手术病理证实的36例单侧膝关节结核患者。36例患者年龄18~85岁,平均(52.3±18.9)岁;男26例,女10例。所有患者入院后均行CT与MRI检查,比较两种检查方式的诊断发现率。 结果 CT检查和MRI检查对于膝关节结核骨质破坏、死骨、滑膜增厚、关节积液、钙化的诊断发现率分别为58.3%(21/36)、52.8%(19/36)、22.2%(8/36)、36.1%(13/36)、30.6%(11/36)和91.7%(33/36)、5.6%(2/36)、97.2%(35/36)、80.6%(29/36)、0.0%(0/36),其中CT检查对骨质破坏、滑膜增厚和关节积液的诊断发现率明显低于MRI检查,对死骨和钙化的诊断发现率明显高于MRI检查,差异均有统计学意义(χ ²值分别为8.96、17.21、39.03、14.63、17.24,P值分别为0.003、0.000、0.000、0.000、0.000);CT检查和MRI检查对于关节间隙异常、关节周围冷脓肿及并发窦道形成的诊断发现率分别为97.2%(35/36)、75.0%(27/36)、11.1%(4/36)和94.4%(34/36)、80.6%(29/36)、11.1%(4/36),差异均无统计学意义(χ ²值分别为0.00、0.32、0.00,P值分别为1.000、0.571、1.000)。 结论 CT检查对于发现死骨、钙化占优势;MRI检查对于观察膝关节骨质破坏、滑膜增厚及评估整个关节破坏程度有明显优势。     

62例糖尿病足X线及CT的影像表现对比及分析

目的研究分析62例糖尿病足X线及CT的影像学表现,了解糖尿病早期骨质及血管改变,提示临床及早干预治疗情况。方法从2013年4月—2014年1月,选取该院的62例糖尿病足患者进行回顾性分析,通过X线平片以及双能X线骨密度仪器对患有糖尿病足的62例患者进行检查与同时进行双下肢超声、螺旋CT检查的36例病患进行分析。结果糖尿病足患者大血管和小血管的病变程度以及足背、足底等远端末梢小血管壁的钙化均可通过单纯CT平扫显示,并且能够比多普勒更准确直观地显示足背、足底末梢血管的钙化。结论糖尿病临床Ⅰ期即可出现骨质及血管改变,X线平片检查是糖尿病足诊断主要检查手段,CT扫描可清晰显示下肢及足部血管壁钙化程度及早期骨质改变,值得临床进一步推广。     

磁共振成像对脊柱结核的诊断价值

脊柱结核是较严重的骨关节疾病，近年来发病率有上升趋势^[1]。磁共振成像(MRI)在脊拄结核的早期诊断中有明显优势，约50％以上的病例在平片发现椎体破坏前半年左右即可在MRI显示椎体信号变化^[2]。中回顾性总结32例脊柱结核的MRI表现．分析其MRI表现特征。     

髋关节结核的CT表现

目的 探讨髋关节结核的CT表现。方法 收集在我院检查确诊的髋关节结核的患者41例。分析其CT表现并比较儿童和成人的影像差别。结果 髋关节结核的主要CT表现为骨质破坏（90．3％），臀肌及下肢肌肉萎缩（87．7％），软组织肿胀及脓肿（75．6％），关节间隙增宽或狭窄（73．1％），关节腔积液（63．5％），关节周围骨质疏松（46．3％）。儿童出现关节积液的比例明显高于成人。结论 CT对髋关节结核的诊断具有重要的价值。     

早期股骨头缺血性坏死不同诊断方法的应用分析

目的：探讨MRI、CT和X线片三种影像学方法对早期股骨头缺血性坏死的诊断价值.方法：选择30例30个病变经临床病理确诊的股骨头缺血性坏死患者的临床资料及影响学资料进行回顾性分析,比较X线平片、CT扫描及MRI影响学结果表现情况.结果：30个病变股骨头中X线平片仅显示了其中的l4个,检出率为46.7%,CI、扫描显示了其中12个,检出率为63.3%,MRI对所有病例均能够作出诊断,检出率为100% X线平片与CT扫描的检出率无显著性差异（P〉0.05）,MRI的检出率远高于X线平片与CT扫描,有显著性差异（P〈0.01）.结论：MRI诊断早期早期股骨头缺血性坏死的敏感性明显优于X线平片和CT扫描,对于股骨头缺血性坏死的高危人群和已有髋关节症状的患者应直接行MRI检查.     

脊柱骨巨细胞瘤影像学分析及鉴别诊断

目的分析脊柱骨巨细胞瘤的影像学表现,提高术前诊断水平。 方法对36例经手术病理证实的脊柱骨巨细胞瘤的X线、CT和MRI资料进行回顾性分析。 结果发生于颈椎7例,胸椎16例,腰椎6例,骶椎7例。合并动脉瘤样骨囊肿9例。影像学表现为偏心性、膨胀性骨质破坏25例,27例首次手术患者伴发病理性骨折12例,椎管狭窄21例,周围软组织肿块形成20例,囊变17例。9例复发者均合并软组织肿块及椎管狭窄,病灶边界不清,囊变、出血7例。MRI多表现为T1WI呈等、低信号,T2WI呈等、低或混杂高信号。合并动脉瘤样骨囊肿者表现为多囊状高信号,内可见液-液平面。 结论脊柱骨巨细胞瘤影像学表现具有一定的特征性,CT和MRI结合分析,可以提高术前诊断率,对临床分期、手术方案制定及术后评估具有重要价值。