心肺脑复苏术的药理学基础

现代心肺复苏术（ＣＰＲ）的建立已经４０年了，心肺复苏的目的是防止突然的意外死亡。恢复智能，因为复苏效果在很大程度上取决于神经系统功能的恢复，故自８０年代中期发展成了心肺脑复苏术（ＣＰＣＲ）。     

心肺脑复苏的新进展

心肺脑复苏的新进展北京协和医院（１００７３０）邵孝现代心肺复苏术从１９６０年ＪＡＭＡ最初介绍闭胸心脏按压复苏至今已３０余年，关于心脏和呼吸骤停后。体内病理生理变化的研究已深入和取得很大的进展。甚至有的学者认为一门新的“复苏学“已诞生。不少研究成果已应...     

为提高心肺脑复苏的成功率而努力

现代心肺复苏(CPR)诞生迄今正好30周年,心肺脑复苏(CPCR)概念的建立也已20年了。近十多年来,在CPCR的各个方面取得了很多进步,1985年美国复苏会议制订了CPCR新的标准。我国在这方面的工作起步较晚,而近十多年来,已开始重视并取得了一定的成绩。1988年1月正式成立了中华医学会急诊医学学会复苏学专业组。此后已举办了二期全国     

心肺脑复苏治疗的新进展

复苏学是研究导致机体氧输送突然停止或接近停止的病理状态的流行病学、病理生理、发生机制和急救治疗的一门科学。现代心肺复苏方法在急诊医学、心脏学和麻醉学等多个学科都是富有挑战性的课题。自2000年国际复苏指南颁布以来,全国掀起学指南用指南的热潮,我国心肺复苏也有了很大的进展,现就近年来我国心肺复苏的某些进展作一介绍。     

心肺复苏新进展

1999年，美国心脏协会（American heart association．AHA）主持召开了第一届国际心肺复苏大会，讨论并通过了国际心肺复苏指南2000。随着医学技术的发展和各种与心肺复苏相关试验研究的开展，国际心肺复苏指南2000中的部分内容出现了新的内涵和改进，为此在美国心脏协会的主持下．2005年国际心肺复苏大会在美国召开，讨论并通过了国际心肺复苏指南2005，并于2005年11月发表在循环杂志上。与心肺复苏指南2000相比，国际心肺复苏指南2005进一步在循证的基础上，讨论并修正提出了关于心肺复苏的若干指南。为使国内读者及时掌握现代心肺复苏动向，现报道如下。     

心肺复苏成功后的监护

心肺复苏成功后的监护３２１０００浙江省金华市中心医院宋汝芳，吕兰芳现代心肺复苏的目的不是为了延长无意义的生命，而是要恢复智能。故复苏效果在很大程度上取决于神经系统功能的恢复，于是便提出心肺脑复苏术（ＣＰＣＲ）。这就要求既要提高复苏数量，减少死亡率，又...     

心肺复苏的某些进展

20世纪60年代是心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）起始的里程碑，人工呼吸、胸外按压和电击除颤是现代CPR的标志。20世纪70年代认识到在基本生命支持（basic life support，BLS）恢复有效自主循环以后，及时开展高级生命支持（advanced life support，ALS）的重要性；20世纪80年代脑复苏又被推至复苏学前沿，     

现代心肺复苏研究的新视点

20世纪50年代末,Peter Safar建立人工通气方法用于心肺复苏(CPR)的实践中,并与Kwwenhoven所提出的胸外心脏按压技术相结合,从而开始了现代心肺复苏的艰辛历程.     

喉罩在急救患者中的应用

喉罩运用于心肺脑复苏急救患者，可快速建立人工气道，维持有效通气，提高心肺脑复苏成功率。     

心肺复苏的最近进展

心肺复苏的最近进展王一镗现代心肺复苏术已建立３５年。世界各国对心肺复苏术的普及均十分重视。发达国家已有１／１０以上的人口接受了心肺复苏术的培训。故笔者曾提出：《加紧实施中国心肺复苏术普及培训工程》〔中国急救医学，１９９３，１３（５）封二〕。其目的是必...     

本刊编委王立祥教授所著《腹部心肺复苏学》出版

<正>《腹部心肺复苏学》是国内外第一部系统阐述腹部心肺复苏的大型专著。第一篇全面论述了腹部心肺复苏的概念、范畴、特征与途径,深度解析了腹部心肺复苏的解剖生理基础以及"腹泵"等参与复苏的"多泵机制"原理,着重诠释了腹部提压心肺复苏的研究与转化。第二     

心肺复苏指南的国际标准化问题

心肺复苏是急诊医学界越讲越热的话题。现代心肺复苏虽已经历了四十多年的历程，但实在有太多的未知、疑惑和值得探讨的问题为人们所关心。自国际心肺复苏及心血管急救指南2000面世以来，经过一段时间的了解、领会、以及与同道之间的交流，自然对任何事物人们的理解程度会有差异，或见仁见智，但最终会集中在一个焦点上：中国要不要有自己的心肺复苏指南?指南是否需有中国特色?     

心肺复苏的发展与新进展

复苏学是研究导致机体氧输送突然停止或接近停止的病理状态的流行病学、病理生理、发生机制和急救治疗的一门科学。这种病理状态严重影响心、肺和脑的功能,它是危重病领域的一个重要课题,复苏学尤其强调发生机制、全身缺氧的实验和临床研究。现代心肺复苏方法在急诊医学、心脏病学和麻醉学等多个学科都是富有挑战性的课题。     

猝死复苏的若干进展

近年来，猝死复苏救治从理论到实践都有不断的发展和进步，其主要进展在于研究能够增加重要生命器官血流，扩展成功的心肺复苏的时间窗。有利于自主循环和神经功能恢复的复苏方法和技术。本文介绍了闭胸心肺复苏的最新技术，并对传统心肺复苏顺序、复苏的药物和电除颤有了更新的认识；开胸心肺复苏和体外循环复苏取得了令人振奋的结果。猝死复苏救治的进展要点是早期开胸及急诊体外循环心肺复苏，早期大剂量肾上腺素，现场使用自动体外除颤仪除颤。目前心肺复苏的效果仍难以令人满意，若能将电复律、开闭胸心肺复苏技术、体外循环复苏、药物复苏技术有效结合，必能提高复苏抢救成功率和改善复苏的效果。     

心肺复苏的临床体会

目的：探讨心肺复苏在急救医学中的应用。方法：对34例心跳呼吸骤停患者进行胸外心脏按压，人工呼吸并立即建立静脉通道，常规应用肾上腺素静脉注射，根据需要辅以电击除颤等，并用心电监护仪连续监测生命体征。结果：复苏成功8例，总成功率为23．1％。结论：规范和普及心肺复苏技术，加强院前急救，可以大大提高心肺复苏的成功率，值得临床推广应用。     

心肺复苏时用药途径的选择

在心肺复苏（CPR）中，尽快建立有效用药途径是提高CPR成功率的必要环节之一。现阐述心肺复苏时的用药途径。     

脑微循环在心肺复苏中的研究

自上世纪60年代现代心肺复苏技术建立至今已逾半个世纪,人类对心搏骤停心肺复苏后获得自主循环恢复(recovery of spontaneous circulation,ROSC)的成功率虽有所上升,但ROSC后病死率仍居高不下,2006年美国心肺复苏注册研究(NRCPR)统计数据显示,成人与儿童ROSC后院内病死率分别达67%和55%[1].复苏成功后大脑功能障碍是高病死率的主要原因之一[2],而在ROSC后脑组织存在持续进展的缺血性损伤[3],微循环水平的血液灌注对于心肺复苏及ROSC后远期生存率具有重要意义,因此现就脑微循环在心肺复苏方面的研究综述如下.     

大鼠窒息性心跳停搏实验失败原因分析

目的：探讨造成大鼠心肺复苏试验失败的厚因。方法：对宁夏医学院动物实验中心进行的一项建立大鼠心肺复苏模型顸实验中失败的实验进行分析总结，确定造成实验失败的原因。结果：提示失血、呼吸道、肺损伤是造成实验失败的主要厚因，分泌物堵塞以及吸引造成反复缺氧；通气失败和供氧不足是造成实验失败的次要原因；液体过负荷、复苏后低温和高温也是造成心肺复苏实验失败不可忽视的原因。结论：实验过程中的各种损伤、失血、分泌物呼吸道堵塞等都可造成大鼠心肺复苏实验失败，针对造成实验失败原因；畏取有效措施，可提高大鼠心肺复苏成功率。     

有关复苏的几个问题

近年来复苏学进展较快,1975年及1980年召开了二次国际心肺复苏学术会议,全面交流了这方面的经验。美国心脏病学会1973年制定了心肺复苏及紧急心脏治疗常规,1979年作了修订,分别发表于1974年和1980年美国医学杂志(JAMA),1981年美国心脏病学会出版了心肺复苏教科书。现将有关复苏的几个问题简述如     

对工厂工人进行心肺复苏技能培训的方法及效果评价

目的探讨对工厂工人进行心肺复苏知识和技能培训的方法及其效果。方法采用多种培训形式相结合的方法对不同工厂426名工人进行心肺复苏技能培训，对培训前后工人进行心肺复苏知识测评。结果培训前426名工人普遍缺乏心肺复苏技能，通过培训，心肺复苏操作考核合格率从培训前的9．6％提高到91．3％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论工厂工人普遍缺乏心肺复苏知识，运用合适的培训方法能有效提高工人心肺复苏技能。针对我国国情，医院培训是普及心肺复苏技能的理想场所。