经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌诊断中的应用

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值。方法：采用TVCDS检查子宫内膜癌15例，观察内膜血流情况及用PD(频谱多普勒)检测病变区血流速度，测得RI值。结果：子宫内膜内彩色血流信号异常丰富，呈现低阻力血流，RI=0．35 0．05。结论：经阴道彩色多普勒超声具有高分辨特征，并能提供高敏感性的血流信息，对子宫内膜癌诊断有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂宫外孕的临床分析

目的　通过经腹与经阴道彩色多普勒超声的对比分析 ,探讨经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂宫外孕的临床价值。方法　回顾分析 2 5例未破裂宫外孕 ,术前均行经腹二维与经阴道彩色多普勒超声检查 ,术后经病理证实。结果　与经腹超声比较 ,经阴道超声更易发现宫外孕患者附件区包块 ,彩色脉冲多普勒测及附件包块内滋养层动脉血流频谱 ,呈低阻力型 ,阻力指数 (RI)为 0 .44± 0 .0 6。结论　经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕有重要临床应用价值     

经腹二维与经阴道彩色多普勒超声对未破裂型宫外孕对比分析

目的通过经腹二维与经阴道彩色多普勒超声的对比分析,探讨经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕的临床价值。方法回顾分析了48例未破裂型宫外孕,术前均经腹二维与经阴道彩色多普勒超声检查,术后经病理证实。结果与经腹超声比较,经阴道超声更易发现宫外孕患者附件区包块,彩色脉冲多普勒测及附件包块内滋养层动脉血流频谱,呈低阻力型,阻力指数(RI)为0.44±0.08。结论经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕有极重要临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声对绝经后子宫内膜癌的诊断效能分析

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对绝经后子宫内膜癌的诊断价值。方法:选取2019年3月—2022年3月间贵州省人民医院收治的绝经后子宫内膜病变患者144例,所有患者术前均进行经阴道彩色多普勒超声检查,根据手术病理诊断结果分为子宫内膜癌组和子宫内膜息肉组,对比两组患者彩色多普勒超声定量参数差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估彩色多普勒超声定量参数联合检查对绝经后子宫内膜癌的诊断效能。结果:144例受检者经手术病理诊断显示子宫内膜癌32例,子宫内膜息肉112例。子宫内膜息肉组二维超声特征表现为病灶与肌层界线清晰、内部回声均匀、子宫内膜厚度较薄,与恶性组差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜癌组患者平均血流速度(TAMV)、搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)等彩色多普勒超声参数均显著低于良性组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PI参数曲线下面积(AUC)最大[0.952 (0.916～0.988)],诊断灵敏度为91.1%,特异度为90.6%;RI次之,AUC为0.933 (0.893～0.973),诊断灵敏度为78.6%,特异度为96.6%;TAMV最小,AUC...     

经阴道彩色多普勒超声三维重建诊断子宫内膜息肉的临床价值

[目的]探讨经阴道彩色多普勒超声三维重建对子宫内膜息肉的诊断价值.[方法]对97例子宫内膜息肉的病例进行二维经阴道彩色多普勒超声检查,并进行三维重建,所有病例在本院行宫腔镜手术并经病理证实.[结果]经阴道彩色多普勒超声三维重建诊断子宫内膜息肉97例,有91例与病理结果显示相符合,符合率为93.81％,误诊6例,其中4例内膜单纯增生,1例黏膜下肌瘤,1例子宫内膜癌.[结论]二维联合实时三维经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜息肉的诊断有重要参考价值.     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤的临床分析

目的:本文探讨经阴道二维及彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤的临床应用价值。方法:我院1998年11月1日~2002年1月1日经手术病理证实子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤共92例,经阴道超声分析二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)特征。结果:二维图像上均呈特征性改变;CDFI示子宫肌瘤周边血流丰富,动脉血流阻力指数RI为0.58±0.16,子宫腺肌瘤周边血流信号稀少,RI为0.74±0.07;经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、腺肌症符合率分别是93.1%,76.4%。结论:经阴道彩色多普勒超声为子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤的鉴别诊断提供有价值信息。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的临床应用

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌.方法 应用经阴道彩色多普勒超声观察子宫内膜癌患者病灶局部动脉多普勒情况,并计算彩色多普勒诊断与术后病理检查结果的符合率.结果 31例子宫内膜癌患者中,Ia期14例完全符合率82.4%;Ib期11例完全符合率84.1%;Ic期6例完全符合率86.2%.结论 经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的定性诊断和术前临床分期有较高的准确性.     

阴道彩色多普勒超声结合诊断性刮宫对子宫内膜癌的早期诊断价值分析

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声（T VCDS ）结合诊断性刮宫对早期子宫内膜癌的诊断价值。方法选择2007～2013年经手术后病理证实的早期子宫内膜癌患者50例,所有患者均经阴道彩色多普勒超声和诊断性刮宫检查,（1）分析TVCDS结合诊断性刮宫检查诊断子宫内膜癌的准确性、特异性和敏感性;（2）分析TVCDS对子宫内膜癌分期的准确性;（3）分析TVCDS检查各期子宫内膜癌子宫内膜厚度与彩色多普勒血流成像（CDFI）差异。结果（1）TVCDS结合诊断性刮宫诊断早期子宫内膜癌的敏感度、特异度、准确性分别为94．00％、95．00％、94．44％;（2）分析TVCDS对子宫内膜癌分期的准确性为94％;（3）TVCDS检查,随肿瘤分期增高子宫内膜平均厚度增厚,血流显示率、阻力指数（RI）增高,比较Ⅲ期子宫内膜厚度、血流显示率、RI指数差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论经阴道彩色多普勒超声结合诊断性刮宫对子宫内膜癌的早期诊断具有较高临床应用价值。     

经阴道超声诊断宫外孕的临床价值

目的探讨经阴道超声对诊断宫外孕的临床价值。方法回顾性分析60例宫外孕患者的临床诊断情况,其中未破裂型45例,流产及破裂型15例,术前均行经腹二维超声及经阴道超声对比检查,术后均经病理证实。结果与经腹超声比较,经阴道超声更易发现附件包块,包块边缘呈环状、半环状的彩色血流图,彩色脉冲多普勒测及附件包块内滋养动脉血流频谱呈低阻型,阻力指数（RI）为0．45±0．08。结论阴道超声检查对宫外孕的诊断,特别是早期检查具有重要意义。     

经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤诊断的临床价值分析

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断及指导治疗的价值.材料与方法：将我院经阴道彩色多普勒超声诊断的30例子宫肌瘤患者作为研究对象,患者均阴道彩色多普勒超声确诊后接受手术治疗,将阴道彩色多普勒超声诊断结果与术后病理诊断结果进行比较观察.结果：30例患者术后病检子宫肌瘤28例,子宫腺肌瘤2例,B超诊断符合率为93.3％;超声特点（1）显示病灶为低回声结节型、光点增强增粗型、等回声及半囊半实质型;（2）病灶位于子宫浆膜下、子宫肌层、子宫黏膜下及子宫壁肌间（3）病灶边界尚清晰,周围有比较清晰的环状血流或半环状血流包绕,频谱的阻力指数为低阻血流频谱RI0.58±0.04.经手术治疗后均痊愈,治愈率为100％.结论：采用经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤具有较高准确率,同时在经阴道彩色多普勒超声确诊后对选择治疗方法,有重要参考价值,有效促进患者康复.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。