原发性肺癌的影像学诊断

目的:提高医学影像学检查对原发性肺癌诊断的认识。方法:回顾性分析138例经手术和病理证实的原发性肺癌的X线、CT及高分辨CT(HRCT)征象,评价影像学诊断的临床应用价值。结果:138例原发性肺癌中,中央型肺癌91例,表现为肺不张、肺门肿块、支气管狭窄等。周围型肺癌43例,表现为肿块常为分叶状、毛刺及胸膜凹陷等。弥散型肺癌4例,表现为两肺弥漫结节阴影等。结论:原发性肺癌影像学表现有一定特征,尤其是HRCT可以较准确反映原发性肺癌的病理特征,是诊断原发性肺癌的有效手段。     

原发性肝癌的影像学诊断进展

原发性肝癌是肝细胞或胆管细胞内发生的肿瘤,是消化系统最常见的恶性肿瘤,好发年龄为40～49岁。男女之比为4—8：1。肝癌有其特殊的地理和人群分布。由于肝癌起病隐匿,缺乏典型的、特异性的临床症状和体症,早期不易发现。自行就诊患者多属于中晚期,常有肝区疼痛、食欲减退、乏力、消受和肝脏肿大等症状或已有血行和淋巴转移。中晚期肝癌恶性度高,预后很差,而早期肝癌术后五年生存率很高。     

肺癌的影像学筛查与诊断

肺癌是目前世界上发病率和死亡率最高、治疗效果及预后较差的恶性肿瘤。我国居民 1982年肺癌发病率在恶性肿瘤中占第四位 ,而最近公布的数据显示肺癌发病率已居恶性肿瘤之首。肺癌的早期发现与诊断目前仍是放射学界乃至整个医学界面临的重要课题和挑战。本文仅就肺癌的影像学筛查、诊断进行讨论。1　肺癌的影像学筛查胸部平片仍是目前最常用的影像学筛查肺癌的方法。一般说 ,胸片可确定直径≥ 10mm的肺内非钙化小结节。然而由于受到解剖结构重叠、密度分辨率较低等因素的限制 ,使胸片检出小肿瘤的敏感性和对小肿瘤影像学特征、体积变化的观…     

CT扫描诊断原发性肺癌36例分析

为了临床治疗预后的判断提供有价值的参考资料。本文对36例已获得组织学类型的原发性支气管肺癌的CT表现进行了回顾性分析。其中属中心型20例（鳞癌16例，未分化小细胞癌4例），周围型16例（鳞癌4例，腺癌12例）。16例中心型鳞癌的CT表现有7例为阻塞性肺炎，9例为肿块，肿块的形态若癌细胞穿越支气管壁生长则呈圆形，卵圆形或条形块影，若沿支气管壁内外蔓延则出现与该支气管分支一致的分支状块影，若沿支气管血管鞘蔓延，则肿瘤周围可出现粗直血管影，并可沿淋巴转移至纵隔或逆流至胸膜，4例未分化小细胞癌原发灶较小，而纵隔转移灶大，可形成与原发灶融合的巨块影，肺内则见不到病灶，仅从受侵支气管的狭窄和阻塞得到诊断，周围型肺癌起源于小支气管，大多呈现堆集式生长，在肺周围呈现结节影或块影多有分叶，毛刺，突起及胸膜凹陷征等，分叶深，毛刺长及支气管血管聚集，是腺癌特征，肿块内CT值的测量可了解肿块内有无坏死，液化，空洞。     

原发性肺癌的CT诊断

本文通过我院48例资料完整、经临床及病理证实的肺癌患者的CT表现,结合常规X线检查,对肺癌的常规CT及HRCT作探讨,阐明CT扫描在肺癌诊断中的作用,供同道们参考。1资料与方法48例中,男性37例,女性11例,年龄36～71岁,平均年龄58岁,其中鳞癌25例,腺癌16例,小细胞癌4例,大细胞癌1例,鳞腺癌2例。常规从肺尖扫至肺底,层厚10mm,间隔10mm,并在病灶区加扫层厚为2mm的薄层3～5层。部分病灶作增强扫描,全部图像均作肺窗及纵隔窗调制。2结果2.1肺癌肿块本身的表现2.1.1部位30例中央型肺癌,左侧11例(占36.7%),右侧19例(占63.3%),在18例周围型肺癌中,…     

早期肺癌的影像学诊断

原发性支气管肺癌,是一种最常见的肺部原发性恶性肿瘤,是一种严重威胁人民群众身体健康和生命的疾病。近年来我国病发率和死亡率逐年上升,死亡率已跃居各种恶性肿瘤死亡的首位。要改善肺癌预后的关键在于早发现、早诊断、早治疗,报告如下。     

HRCT诊断周围型小肺癌的价值

目的：评价高分辨率ＣＴ在周围型小肺癌诊断中的价值。方法：收集经病理证实、直径小于３ｃｍ的周围型小肺癌６３例，分析其普通ＣＴ（ＣＣＴ）和高分辨ＣＴ（ＨＲＣＴ）的形态学特征。结果：经统计学处理ＨＲＣＴ在显示结节的空泡征、钙化、支气管充气征以及与血管的关系方面优于ＣＣＴ（Ｐ〈０．０５）。结论：ＨＲＣＴ对周围小肺癌的边缘及内部特征的显示优于ＣＣＴ。     

肺癌的影像学鉴别诊断

肺癌是严重影响人体健康的一种疾病.近年来其发病率有上升趋势,在发达国家不论男女均已占常见肿瘤的首位.本病至今治疗效果不满意.因而借助影像学早期诊断非常重要.虽然很多肺部病变可借影像学检查显示其部位、形状及大小,诊断效果明显.但某些十分早期和过于微小的病变不能完全显示而漏诊,致延误诊断.疾病本身的严重性固然是致死的主要原因,但由于漏诊和误诊也是造成致死的重要因素.本文收集文献,对肺癌的影像学鉴别诊断作一综述,侧重于影像学鉴别诊断.     

原发性十二指肠腺癌影像学诊断

本文报告２２例，均经手术病理证实原发性十二指肠腺癌，总结分析了本病Ｘ线、Ｂ超、ＣＴ的影像学检查征象和价值。Ｘ线征象：粘膜粗乱、破坏，充盈缺损，不规则龛影，肠腔狭窄，肠壁僵硬，肿瘤近侧肠管扩张。Ｂ超、ＣＴ征象：肝内、肝外胆管扩张，肠壁增厚肠腔狭窄，壶腹部低／中等回声和等密度块影。并讨论了本病与十二指肠良性肿瘤、胰头癌、壶腹癌等疾病的鉴别。     

肺癌的影像学诊断及临床研究

肺癌是常见的原发性恶性肿瘤．因绝大多数来自于支气管黏膜或腺上皮，故又名支气管肺癌，近几年来其发病率和死亡率急剧上升，严重危害了人们的身体健康。尤其是青年人患肺癌的报道呈逐渐增多趋势，应引起重视，因此，对肺癌的早期发现、早期治疗势在必行，现将有关肺癌的影像学诊断及新进展报道如下：     

肺癌影像学诊断的研究进展

原发性支气管肺癌（简称肺癌）是近年来发病率最高的恶性肿瘤,也是恶性肿瘤主要的死亡原因之一。世界各国肺癌发病率呈逐年上升趋势,由于肺癌的临床表现尤其是肺外表现复杂多样,肺癌的早期检出、诊断依然是胸部影像检查的重点和难点。本文就近年肺癌影像学研究进展进行综述。     

高分辨CT对周围型小肺癌诊断价值探讨

目的 研究探讨周围型小肺癌高分辨CT(HRCT)影像学特征以及HRCT对周围型小肺癌的诊断价值。方法 随机选取周围型小肺癌患者112例，均行HRCT肺扫描，部分患者行强化扫描。分析周围型小肺癌HRCT特征并探讨其诊断价值。结果 112例周围型小肺癌呈不规则形78例(70．3％)；105例有分叶(84％)；76例有邻近胸膜改变(67．9％)；46例周边有短细毛刺(41％)；支气管充气征34例(30．4％)；血管集束征40例(35．7％)。结论 HRCL可显示周围型小肺癌的影像特征，对周围型小肺癌的诊断有重要价值。     

原发性十二指肠腺癌的影像学诊断（附8例分析）

目的：探讨原发性十二指肠腺癌的影像学特点，提高诊断率为临床治疗提供可靠依据。方法：搜集1997年至2000年4年间经手术病理证实的原发性十二指肠腺癌8例，进行回顾性分析。结果：原发性十二指肠腺癌的CT表现为腔内肿块，肠管不规则增厚，其大小、形状及肿块内部情况显示良好。低张十二指肠造影对原发性十二指肠腺癌的诊断具有特征性。结论：CT与低张性十二指肠造影相结合，可以很好显示病变的腔内处情况及其远处转移情况，并且两者可以相互补充。     

CT诊断56例周围型小肺癌的影像学分析

0引言肺癌是最常见的恶性肿瘤之一．随着影像技术的发展,CT已成为目前早期周围型肺癌最重要、最可靠的检查方法．有资料表明,周围型肺癌发现越早,其救治成活的几率也越高．所以,周围型肺癌的早期诊断及鉴别对临床有重要意义．我院近年来经手术病理证实,且有详细的高分辨率CT扫描,并经增强CT扫描的周围型肺癌病例56例,报道如下．     

原发性支气管肺癌的诊断

原发性支气管肺癌(primary bronchogenic carcinoma)简称肺癌(lung cflncer),为当前最常见的恶性肿瘤之一,在多数国家肺癌的发病率仍呈上升趋势,肿瘤细胞源于支气管黏膜或腺体,常有区域性淋巴结转移和血性播散.     

原发性输尿管癌的影像学诊断

目的 探讨原发性输尿管癌的影像表现及诊断方法的价值。方法 21例经手术与病理证实的原发性输尿管癌,均做了静脉尿路造影（IVU）、B超和CT检查,其中10例另行逆行肾盂造影（RP）,13例行MR检查。结果 静脉尿路造影检查表现为7例患侧肾不显影,14例显示肾积水和输尿管梗阻。B超显示21例肾积水,18例输尿管占位病变。逆行肾盂造影显示输尿管增粗、充盈缺损及梗阻。CT表现为局限性输尿管软组织肿块或输尿管管壁增厚或充盈缺损。MR检查均发现肿瘤。结论 根据患者病情合理应用影像学检查方法可以对输尿管癌的定位、定性更加准确。     

原发性胆管癌的影像学诊断及评价

医学影像学诊断原发性胆管癌的常用方法有US、CT、ERCP、PTC、MRI，它们各有其优势和局限性，应恰当选择检查技术。多种检查方法相结合可明显提高诊断率。