胃癌患者紫暗舌与血凝指标检测的相关性研究

探讨胃癌患者紫暗舌与3项血凝指标(AT-Ⅲ、Fa和ⅧR:Ag)的关系,结果显示:①与健康人比较,63例紫暗舌胃癌患者8项血凝指标异常均非常显著,而44例非紫暗舌者仅1项血凝指标异常非常显著;②紫暗舌者与非紫暗舌者比较,AT-Ⅲ有显著差异。结论:紫暗舌者比非紫暗舌者处于更明显的血凝状态,胃癌患者舌质紫暗与否同血凝指标检测值有着密切的相关性。     

恶性肿瘤高凝状态与血瘀证相关性及中医防治对策研究

血瘀证是恶性肿瘤患者临床常见的中医证候,以病理性肿块、面黯消瘦、舌质紫暗、舌下脉络青紫、脉涩或结代等为主要临床表现,与恶性肿瘤伴发的高凝状态密切相关.本文从血液高凝状态的角度探讨了肿瘤血瘀证与血流变学、微循环障碍、血凝状态、肿瘤的增殖和转移的关系,并在中医辨证论治的基础上,确定了益气活血的治疗原则及防治对策,以期有效改善肿瘤血瘀证的血液高凝状态,提高患者生存质量.     

以舌为靶点的寒冷诱导血瘀证研究

目的:观察在寒冷刺激为主的多种方法诱导下出现血瘀证病理状态时模型动物舌象变化特征,探讨舌象作为血瘀证证候靶点和药物治疗靶点的证据。方法:主要采用反复冰水冷冻法诱导血瘀证模型,以数码相机采集实验动物舌象,观察血瘀证模型大鼠舌象的变化,以及舌质灰度值和舌部微血管超微结构对不同治法药物反应的差异。结果:血瘀证模型大鼠舌质紫暗;冰水冷冻组大鼠的舌质紫暗的稳定期为7d,冷冻后3d的舌质灰度值与正常组的差异最显著(P<0.01);冰水冷冻组大鼠舌质灰度值高于正常组(P<0.01)。给药实验参附组和血塞通组舌质灰度值低于模型组(P<0.01);电镜下,冰水冷冻组大鼠舌部微血管管腔狭窄皱缩,血管内皮细胞核增大,内皮细胞向管腔侧有微绒毛伸出,正常组、参附组和血塞通组无明显上述改变。结论:舌质紫暗程度和舌质灰度值可作为机体病理状态(血瘀证)轻重程度的预测指标,可能是药物治疗的新靶点。     

运用"中医舌诊专家系统"对血瘀证舌质的研究

目的 :探讨血瘀证舌像的量化诊断 ,运用“中医舌诊专家系统”对照观察了 352例血瘀证舌质和2 1 8例非血瘀证舌质的改变 ,并进行了舌质 RGB的量化观测 ,结果 :血瘀证病人以淡紫舌、紫暗、紫红、青紫比例显著多于非血瘀证组 ,淡红、红绛及淡白舌较非血瘀组为低 (P<0 .0 1 )。血瘀证胖瘦、齿痕舌形变化与非血瘀证无统计学差异 ,而血瘀证患者瘀点瘀斑出现率明显高于非血瘀组 (P<0 .0 1 )。血瘀证的舌质红色分量R值较非血瘀组显著降低 (P<0 .0 1 ) ,绿色分量 G值两组接近 (P>0 .0 5) ,而蓝色分量 B值显著增高 (P<0 .0 1 )。因此 ,舌质 RGB对血瘀证量化诊断具有重要参考价值。     

小金丸加减为主治疗中晚期胃癌术后患者疗效观察

运用小金丸加减为主治疗中晚期胃癌(术后)患者44例,并与对照组28例进行对比观察,取得了较好的近期疗效。结果显示,小金丸加减能明显提高胃癌患者1年,2年生存率( P均<0.05);降低紫舌阳性率(P<0.001);改善 AT-Ⅲ.Fn、Fa 和ⅧR:Ag 等血凝指标(P 均<0.05)。说明该方能增强机体抗凝-纤溶能力,改善血瘀状态,提高生存率。     

103例原发性肝癌患者围手术期舌象变化规律

目的观察原发性肝癌患者手术前后舌象特征变化,探讨肝癌围手术期患者证候特征。方法收集103例拟行手术的原发性肝癌患者,于术前1天及术后1、3、5天上午6:30—8:00观察患者舌象,填写中医舌象调查表,用数码照相机留取舌体图片,采用中医舌诊综合信息处理系统分析舌质及舌苔颜色平均RGB各分量值。结果定性及定量结果均提示,术前患者以青紫舌为主,术后1天以红舌为主,术后3、5天青紫舌占居首位(P0.05);术后舌质颜色R分量值升高,以术后第1天最明显,术后3、5天舌质颜色R分量值逐渐下降(P0.05)。术后3、5天较术前1天舌苔R、G、B各分量值逐渐下降(P0.05)。术后舌形胖大、齿痕、点刺舌有增多趋势(P0.05)。手术前后皆以厚腻苔为主,且术后较术前比例逐渐上升(P0.05)。术后1、3、5天较术前1天舌下络脉宽度明显降低(P0.05)。结论血瘀、水湿、气虚证舌象贯穿原发性肝癌患者围手术期,术后5天内阴虚内热舌象比例有所增加。     

基于“治未病”思想肝病不同血瘀证舌色与舌下络脉的研究

目的:探讨肝病不同血瘀证舌色及舌下络脉的瘀血程度。方法:用RGB值定量分析及舌下络脉的观察方法。结果:血瘀证各组的舌质红色分量R值较淡红舌显著降低(P0.05或P0.01),绿色分量的G值接近(P0.05),蓝色分量B值显著增高(P0.05或P0.01);青紫舌与各血瘀证的舌质RGB值的观察表明:青紫舌比血瘀证各组的舌质红色分量R值显著降低(P0.05或P0.01),绿色分量的G值接近(P0.05),蓝色分量B值显著增高(P0.05或P0.01);肝病各血瘀证组与正常组的舌下络脉主干充盈度相比较,湿热瘀滞证多见饱满隆起弯曲,占91.4%;各组主干充盈度分布有统计学差异(P0.01);肝病各血瘀证组舌下络脉多见双支干、多支干,湿热瘀滞证多见多支干,占60%,气虚血瘀证多见双支干,占64.7%;各组主干形态分布有统计学差异(P0.01)。结论:血瘀程度越重,蓝色分量B值越高,青紫舌比血瘀证各组的舌质蓝色分量B值显著增高,说明青紫舌的瘀血程度大于其他瘀血舌;湿热瘀滞证多见多支干、饱满隆起弯曲,说明湿热瘀滞证的瘀滞程度大于其他血瘀证的瘀血舌,说明肝病瘀血舌象舌下络脉主干形态和主干充盈度的临床观察可作为肝病不同血瘀证微观证型分类的诊断指标之一。     

急性白血病气阴两虚夹瘀证舌象特点及血常规指标变化关系研究

目的:观察急性白血病气阴两虚夹瘀证患者治疗前后舌象及血常规指标的变化,为有效防治提供参考。方法:选择急性白血病48例气阴两虚夹瘀证患者为研究对象,观察其治疗前后的舌质、舌苔及舌形,检测治疗前后的血常规指标。结果:研究对象治疗前舌质深红,舌苔多黄厚腻,舌形多为齿痕舌; 治疗后舌质变淡,舌苔变薄白,齿痕和裂纹舌减少,血细胞、红细胞、血小板等血细胞数目和中性细胞、淋巴细胞和单核细胞等血细胞分类比率较正常值升高或降低,治疗后上述6项指标异常率显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。舌象变化与血常规指标变化规律基本一致。结论:急性白血病气阴两虚夹瘀证患者的舌象存在明显的血瘀征象特点,急性白血病患者白细胞数目、淋巴细胞和单核细胞比率显著增高,血小板和红细胞数目及中性细胞比率显著减少; 活血化瘀和益气养阴的辨证治疗消除部分瘤体,使血瘀舌象和血液流变学得到显著改善,全面观察舌象,并与血液流变学检测共诊合参,可获得更多临床信息,对病情判断、疗效评估有一定指导意义。     

不同计量诊断对于冠心病血瘀证症状体征分析比较

目的：运用现代数理统计的方法探索冠心病血瘀证的诊断。方法：分别运用逐步回归法、逐步判别法筛选对于冠心病血瘀证诊断具有贡献度的指标。结果：逐步回归法得出心绞痛、心悸、胸闷、疲乏无力、口唇色黑、肌肤甲措、眼周色黑、五心烦热、舌质紫暗、舌体瘀斑、舌脉曲张、脉弦等症状对于该证的诊断有益,逐步判别法筛选出舌质紫暗、舌脉曲张、脉涩、肌肤甲错、齿龈色黑等症状。结论：运用不同的方法进行处理分析,可以从不同的角度对冠心病血瘀证的证候诊断作出判断,由此可以发现对于血瘀证和非血瘀证诊断具有较好区分能力的条目。     

不同计量诊断对于冠心病血瘀证症状体征分析比较

目的：运用现代数理统计的方法探索冠心病血瘀证的诊断。方法：分别运用逐步回归法、逐步判别法筛选对于冠心病血瘀证诊断具有贡献度的指标。结果：逐步回归法得出心绞痛、心悸、胸闷、疲乏无力、口唇色黑、肌肤甲措、眼周色黑、五心烦热、舌质紫暗、舌体瘀斑、舌脉曲张、脉弦等症状对于该证的诊断有益,逐步判别法筛选出舌质紫暗、舌脉曲张、脉涩、肌肤甲错、齿龈色黑等症状。结论：运用不同的方法进行处理分析,可以从不同的角度对冠心病血瘀证的证候诊断作出判断,由此可以发现对于血瘀证和非血瘀证诊断具有较好区分能力的条目。