宫腔镜在围绝经期异常子宫出血诊断中的应用

目的:探讨宫腔镜在围绝经期异常子宫出血诊断中的应用价值.方法:选择2018年5月—2019年8月洛阳仁大医院收治的围绝经期异常子宫出血患者100例,所有患者均采用病理学、宫腔镜检测.以病理学诊断结果为"金标准",评估宫腔镜诊断围绝经期异常子宫出血病因的符合率.结果:100例围绝经期异常子宫出血患者中,经病理学检测正常子宫内膜4例(4.00％),子宫内膜增生20例(20.00％),子宫内膜癌19例(19.00％),子宫内膜息肉22例(22.00％),子宫内膜炎11例(11.00％),子宫黏膜下肌瘤24例(24.00％);以病理学诊断结果为"金标准",宫腔镜诊断围绝经期异常子宫出血病因的符合率为94.79％(91/96),且宫腔镜诊断围绝经期异常子宫出血病因符合率与病理学诊断结果具有极好一致性(Kappa=0.934).结论:宫腔镜诊断围绝经期异常子宫出血病因与病理学诊断结果具有较高的诊断符合率,且检查创伤性较小,可为临床诊断围绝经期异常子宫出血病因及治疗方案制定提供重要依据.     

宫腔镜在诊断围绝经期异常子宫出血中的应用

目的探讨宫腔镜检查在围绝经期异常子宫出血中的诊断价值。方法回顾性分析经病理检查确诊的203例围绝经期异常子宫出血患者的临床资料,比较宫腔镜检查、B超和病理诊断的符合率。结果宫腔镜诊断子宫内膜息肉60例,子宫粘膜下肌瘤26例,子宫颈管内膜息肉23例,子宫颈管粘膜下肌瘤7例,子宫内膜增殖症19例,子宫内膜炎13例,子宫内膜癌4例,与病理诊断总的符合率为87.4%,B超诊断与病理诊断的符合率为57.5%。结论宫腔镜在直视下观察宫腔病变并定位取活检,使诊断更直接、更准确,是诊断围绝经期异常子宫出血的有效手段。     

宫腔镜治疗围绝经期异常子宫出血148例分析

目的探讨宫腔镜在围绝经期异常子宫出血中的应用。方法将我院围绝经期异常子宫出血患者148例,均行电视宫腔镜手术。术前均常规用宫腔镜联合B超检查,并行子宫内膜病理学检查,排除恶性病变。结果月经改善率100%,同时行部分宫内膜切除术可明显提高疗效。结论对绝经前后子宫内膜出血患者,用环形电极切割疗效满意。     

宫腔镜技术对围绝经期异常子宫出血的诊治价值

目的：探讨宫腔镜技术在围绝经期异常子宫出血的应用价值。方法：应用宫腔镜对围绝经期异常子宫出血诊断133例。对技术资料进行回顾性分析。结果：宫腔疾病诊断阳性率65．4％，子宫内膜增生敏感性88．9％，符合率82．8％，子宫粘膜下肌瘤敏感性100％，内膜息肉74．9％；并行宫腔镜粘膜下肌瘤电切术8例，宫颈息肉摘除术11例，取得了满意的效果。结论：宫腔镜技术对围绝经期异常子宫出血，具有论断和治疗双重作用，可以替代子宫切除治愈宫腔良性疾病，并作为内分泌治疗的依据和参考。     

围绝经期子宫异常出血的病因分析

目的:探讨围绝经期子宫异常出血的原因和早期诊治子宫体恶性肿瘤。方法:结合B型超声、宫腔镜检查、诊断性刮宫和组织学活检等方法,对2451例子宫异常出血病例进行回顾性分析,并对其临床和病理资料进行研究。结果:异常子宫出血患者中围绝经期患者占52.6%,显著地高于生育期和绝经期(P<0.005)。围绝经期子宫异常出血病人患子宫内膜癌占3.1%,占子宫内膜癌总例数的29.6%,比生育期明显增高(P≤0.005)。在围绝经期子宫内膜癌患者中,22.6%的病例为非腺癌,中分化腺癌(G2)29.1%和8.3%的低分化腺癌(G3);非腺癌发生率明显高于生育期,与绝经期相近。中、低度分化腺癌的发生率显著高于生育期,但低于绝经期。结论:异常子宫出血主要发生在围绝经期。子宫内膜增生是该期异常子宫出血的主要原因。围绝经期子宫内膜癌发生率呈增高趋势,并开始出现预后不良的病理类型。明确围绝经期异常子宫出血的病因是早期发现子宫体恶性肿瘤的关键。     

宫腔镜检查对子宫出血诊断方面的临床应用

目的:了解子宫内部病变,提高诊断准确率。方法:对113例子宫异常出血患者行宫腔镜检查并针对检查结果作出相应治疗。结果:本组阳性率72.79%。绝经后子宫出血6例中3例子宫内膜癌,非绝经期异常子宫出血94例中22例子宫内膜增生,10例黏膜下肌瘤或壁间内突型肌瘤,18例子宫内膜息肉,6例节育环异常,病理活检阳性69.85%。65例宫腔镜检查前行B超检查,23例异常(16.91%);镜检异常45例(69.23%)。结论:宫腔镜检查直视宫腔,有助于鉴别子宫内功能性或器质性病变,对可疑病灶在直视下取材活检,诊断准确率高,优于B型超声检查。     

电视宫腔镜治疗围绝经期异常子宫出血116例分析

围绝经期异常子宫出血是中老年妇女常见病之一。其中子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、功能失调性子宫出血最为常见。围绝经期异常子宫出血是子宫内膜癌的临床首发症状之一，及时诊断并治疗围绝经期子宫出血显得更为重要。在某些国家已经出现了腔镜手术代替子宫切除手术的趋势。目前我院约60％子宫切除术被腹腔镜及宫腔镜手术所取代。现将我院采用电视宫腔镜诊断并治疗围绝经期异常子宫出血116例结果分析报告如下。     

宫腔镜联合B超在诊断异常子宫出血的临床价值

目的:讨论宫腔镜与B超联合检查在诊断妇科异常子宫出血中的临床价值.方法:2001年11月至2003年7月在我科应用宫腔镜联合B超检查异常子宫出血98例,术中行定位取材或直视下活检.结果:宫腔镜联合B超诊断子宫内膜增生过长30例,符合率为66.67 %,子宫内膜息肉42例,符合率为92.86 %,子宫内膜炎14例,符合率为71.43 %,子宫黏膜下肌瘤4例,符合率为100 %,子宫内膜癌4例,符合率为75.00 %,宫腔粘连4例,符合率为75.00 %,宫内胚物残留2例,符合率为100 %.结论:宫腔镜联合B超检查异常子宫出血,不但可以提高子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤的诊断率,也可以提高子宫内膜癌,宫腔粘连的诊断率,而且可以观察到更详细的形态学变化.     

异常子宫出血400例宫腔镜检查诊断分析

目的:探讨宫腔镜检查对异常子宫出血的诊断价值。方法:对400例异常子宫出血患者应用宫腔镜检查出血原因,并在镜下取子宫内膜进行病理组织学检查。结果:术前B超检查宫内异常形态发生率为28%(85/300例),宫腔镜检查发现宫内病变及形态异常发生率为69%(276/400),子宫内膜病检异常发生率为75%(300/400)。结论:宫腔镜检查能在直视下发现宫腔内病变,定位取材,诊断准确性高,但不能代替子宫内膜病理学检查,二者结合可作为诊断异常子宫出血的金标准。     

242例异常子宫出血的病因分析

目的：分析异常子宫出血妇女的病因及探讨宫腔镜检查的诊断价值。方法：对观例异常子宫出血的患者行宫腔镜检查进行病因诊断，在术中同时定位取活检及刮宫做病理检查。结果：观例异常子宫出血妇女的出血原因为：子宫内膜增生过长40例、子宫内膜息肉34例、黏膜下子宫肌瘤24例、子宫内膜癌17例。宫腔镜诊断子宫腔内异常病变的敏感度为85．4％(111／130)。结论：异常子宫出血主要原因为子宫内膜增生过长、子宫内膜息肉。采用宫腔镜检查技术，可直视下观察子宫内膜的形态变化，与定位取活检、诊断性刮宫行病理检查结合应用是早期诊断宫腔内病变的最佳方法。     

宫腔镜在诊断异常子宫出血中的价值

目的：探讨宫腔镜在诊断异常子宫出血中的作用。方法：对165例异常子宫出血患者行宫腔镜检查,同时定位活检送病理检查。结果：165例患者中,经宫腔镜检查子宫内膜息肉诊断符合率98％,子宫内膜增生诊断符合率90％,黏膜下肌瘤诊断符合率89％,子宫内膜癌诊断符合率66％。结论：宫腔镜对诊断异常子宫出血的准确率高,是一种安全可靠的方法。     

宫腔镜联合B超检查诊断异常子宫出血62例临床探讨

目的 探讨宫腔镜联合B超检查在各种异常子宫出血中的诊断价值.方法 我院应用宫腔镜联合B超检查异常子宫出血62例,术前均行B超检查,术中行定位取材或诊断性刮宫.结果 在异常子宫出血病因诊断中,宫腔镜联合B超检查诊断子宫内膜增生症15例,与病理诊断的符合率为66.67％;子宫内膜息肉11例,符合率为90.9％;子宫黏膜下肌瘤7例,符合率为100.0％;慢性子宫内膜炎14例,符合率为64.28％.结论 宫腔镜联合B超检查是诊断异常子宫出血的有效且有价值的方法.     

宫腔镜检查子宫异常出血138例临床分析

目的：探讨宫腔镜检查子宫异常出血的临床价值。方法：2005年1月-2005年12月对138例子宫异常出血患者进行宫腔镜检查。结果：宫腔镜检查发现病变类型依次是子宫内膜增生过长、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、节育环异常、宫腔异常物残留、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌、颈管肌瘤。与病理检查符合率依次为95．5％、100％、84．6％、0、100％、71．4％、100％、100％。结论：宫腔镜是目前诊断子宫异常出血的最佳方法，安全性较高，值得临床推广和应用。     

宫腔镜、B超检查对异常子宫出血的诊断价值

目的探讨宫腔镜、B超在诊断异常子宫出血中的应用价值.方法回顾分析2003年6月～2005年6月初诊为异常子宫出血并进行了B超、电子宫腔镜检查的115例病例.结果B超报告子宫内膜正常者63例,宫腔镜诊断宫内膜息肉2例、增殖期子宫内膜6例、宫颈管小息肉2例,病理报告与宫腔镜诊断相符.B超发现异常情况52例,经宫腔镜检查活检、诊刮的病理报告异常的有37例,宫腔镜对诊断宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫内膜癌的准确性较高分别达100%、87.5%、100%,宫腔镜诊断宫内膜增生、宫内膜萎缩的准确性分别达59.09%、50%.宫腔镜诊断子宫异常出血的漏诊率为O,腹部B超检查的敏感性为91.30%,漏诊率8.70%.结论宫腔镜检查只有结合B超并与定位组织活检、诊刮相结合,才能提高对宫腔内疾病诊断的准确性.     

宫腔镜检查异常子宫出血202例临床分析

目的 探讨阴道B超、宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床应用价值.方法 选择2004年2月-2006年2月在我院门诊就诊的202例异常子宫出血患者常规阴道超声检查后行官腔镜检查,同时宫腔镜下定位活检或诊刮进行病理组织学检查.结果 术前B超检查宫腔内异常发生率为51.49%.宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共184例,占91.09%.取子宫内膜行病理学检查,病理结果异常166例,占82.18%.结论 宫腔镜检查能直视官腔内病变,定位取材,诊断准确率高,可作为诊断异常子宫出血的重要手段.但宫腔镜检查不能取代子宫内膜病理组织学检查.     

经阴道超声宫腔造影诊断子宫内膜病变

目的：探讨经阴道超声宫腔造影(SIS)对子宫内膜病变的诊断意义。方法：回顾性分析2004年1月至2004年12月因子宫不规则出血或不孕症经阴道超声宫腔造影检查的患者138例，并进行宫腔镜检查、活检，将病理结果与经阴道超声宫腔造影检查结果进行对比分析。结果：经阴道超声宫腔造影诊断子宫内膜病变敏感度100％，特异度90％；宫腔镜检查诊断子宫内膜病变敏感度100％，特异度95％。结论：经阴道超声宫腔造影检查是诊断子宫内膜病变的一种廉价、无创、简单、易行的检查方法，且准确度高，值得推广，尤其在基层医院。     

宫腔镜下异常子宫出血的诊治分析

目的研究宫腔镜在检查异常子宫出血中的效果,分析其诊断价值。方法将2012年1月～2013年12月深圳市宝安区计划生育专科医院收治的200例异常子宫出血患者随机分为实验组和对照组,每组各100例,实验组应用宫腔镜检查结合诊断性刮宫术及病理活检,对照组运用传统的阴道B超结合诊断性刮宫术。对检测出异常的患者实施相应适合的宫腔镜手术。统计并比较两组的检出率和治愈率。结果实验组的检出异常率为98%,子宫内膜活检,2例表现为轻度增生,宫腔镜检查没有发现异常。经宫腔镜手术后,患者均被治愈。对照组检出异常率为75%,经宫腔镜手术后,治愈率为76%,未被治愈及未被检出的再行宫腔镜检及活检内镜检查,检出异常者39例,漏诊率为39%,4例子宫内膜病理检查表现为轻度增生,宫腔镜检查没有发现异常。实验组子宫内膜增生、子宫内膜息肉、妊娠残留及合计诊断符合率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论异常子宫出血的宫腔镜检查及手术治疗具有很高的价值,是安全和有效的。     

比较宫腔镜与传统诊刮术在子宫异常出血中诊断的应用

目的比较宫腔镜与传统诊刮术在子宫异常出血中诊断的应用。方法选取该院2012年1月—2014年3月期间收治的54例子宫异常出血患者,所有患者均经诊断性刮宫术,并行宫腔镜治疗。比较两种诊断与术后病理诊断结果的符合率。结果 54例子宫异常出血患者经病理学诊断,32例为子宫内膜息肉,20例为子宫粘膜下肌瘤;与病理学诊断比较,宫腔镜检查符合率（90.6%）明显高于诊断性刮宫术（68.8%）（P〈0.05）;子宫粘膜下肌瘤宫腔镜检查符合率（85.0%）明显高于诊断性刮宫术（65.0%）,两组数据比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜下检查与治疗术在子宫内膜息肉和子宫粘膜下肌瘤引起的子宫异常出血的诊断中有明显的优势,值得临床推广。