精子形态变化与生殖内分泌激素及精液参数的相关性研究

目的 通过对男性精液参数、精子正常形态率及生殖内分泌激素的测定,探讨精子形态变化与生殖内分泌激素和精液参数的关系.方法 将83例已婚男性以精子正常形态率15%为分组标准分为A、B两组,A组44例,精子正常形态率均>15%,B组39例,精子正常形态率均<15%.然后对两组志愿者行精液常规检查、生殖内分泌激素测定和精子形态学分析,计算生育力指数(FI),并作检测指标对比分析.结果 A组精子正常形态率、a级精子、精子活动力、精子活动率及FI均明显高于B组(P<0.05或0.01),而卵泡刺激素(FSH)水平则明显低于B组(P<0.05).其他指标并无明显差异(均P>0.05).所有研究对象中,已育者除精子密度明显高于未育者(P<0.05)、雄激素水平明显低于未育者(P<0.05)外,其他各检测指标均无明显差异(均P>0.05).A组已育者和未育者的a级精子、精子活动力、活动率均高于B组朱育者(P<0.05或0.01),而且FI也明显高于B组已育者和未育者(均P<0.01);A组已育者FSH水平明显低于A组未育者和B组已育者(均P<0.05).此外,相关性分析结果显示,精子活动力与精子密度、精子正常形态率呈正相关(P<0.05或0.01),与黄体生成素水平呈负相关(P<0.05);泌乳素水平与精子密度、睾丸酮水平呈正相关(均P<0.05);FSH水平与Fl呈负相关(P<0.05).结论 精子形态变化与精子运动能力的改变关系密切,并可能与FSH水平有关,FSH水平与精子正常形态率的高低有关,并且与Fl呈负相关,进一步研究其相关关系对于了解精子形态变化对男性生育能力的影响具有重要意义.     

复方玄驹胶囊治疗男性不育症临床研究

目的 观察复方玄驹胶囊治疗精液异常的临床疗效.方法 选取本中心少、弱、畸形精子症患者200例,按就诊日单双号随机分为2组,治疗组150例,口服复方玄驹胶囊每次1.68 g,3次/d,连续服用12周;对照组50例,口服维生素E,每次50 mg,每日1次,连续服用12周.观察复方玄驹胶囊对精子的密度、精子活动力、活动率及其精子正常形态的影响.结果 经过12周的治疗,治疗组的精子密度、精子活动力、活动率、精子的正常形态都有显著的提高,与对照组相比有统计学差异(P<0.01).结论 复方玄驹胶囊能促进生精,提高精液质量,改善精子的形态,从而提高患者的受孕率.     

鲁南地区正常成年男子精液质量的调查研究

目的观察鲁南地区正常成年男性的精液质量状况。方法随机对460例不同年龄、不同文化程度、不同居住地的被调查者精液标本的量、液化时间、pH值及正常形态精子百分比、精子密度、精子活动力、精子活动率、精子动力学参数、精子穿透力、精子尾部肿胀率、精子顶体完整率等进行分析;同时对精浆果糖和抗精子抗体(AsAb)进行测定。结果460例正常男性的精液量、pH值、液化时间、精子密度、精子前向运动率、精子存活率、正常形态精子比率与WHO规定的参考值标准比较,仅正常形态精子相符率达100%,其余指标均存在一定的下降趋势;与我国卫生部制定的供精者精液质量要求,各项指标的符合率均明显下降。并且精液量、pH值、精子密度、精子前向运动率、精子存活率、正常形态精子、精子穿透力、精子尾部肿胀率、精子顶体完整率等检测结果在年龄<25岁组均低于≥25岁组,初中及以下文化程度组均高于≥高中及以上文化程度组,城镇居民组均低于农村居民组。其中在各组别中以精子密度变化最为明显,均存在显著性差异(P<0.05)。结论近年来鲁南地区正常成年男性的精液质量指标均存在一定的下降趋势,揭示本地区男性精液质量不容乐观,应重视男性生殖健康的教育。     

慢性前列腺炎对精液质量的影响

目的观察慢性前列腺炎对精液质量的影响。方法分析72例慢性前列腺炎患者的精液参数及部分生化指标,并与30例健康正常生育男性进行对比。结果慢性前列腺炎患者精子存活率、活动力、正常形态百分率及精浆锌和果糖都较正常对照组低,液化时间较对照组长,精液量、精子密度及精液pH与对照组无差别。结论慢性前列腺炎可导致精液质量下降。     

慢性前列腺炎对精液质量的影响

目的 探讨慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)对男性精液密度、存活率以及形态方面的影响.方法 检测123例Ⅲ型前列腺炎患者(其中ⅢA型61例,ⅢB型62例)及55例正常男性的精液参数,比较慢性前列腺炎患者与对照组的精液参数的差别.结果 精子密度、正常形态精子百分率CP/CPPS组明显低于对照组(P＜0.05),在NIH ⅢA 和 NIH ⅢB组之间差异无统计学意义(P＞0.05).精子存活率、直线运动精子活率在对照组和CP/CPPS以及NIH ⅢA 和 NIH ⅢB组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性前列腺炎影响患者精子密度、正常形态精子百分率.     

慢性前列腺炎及其不育者的精液常规质量分析

对30例正常生育力者、4.例慢性前列腺炎(CP)者(有生育力的20例,无生育力的28例)进行了精液常规质量分析,发现精液容量、pH、精子密度及总数在CP 者与正常生育力者间无明显差异(P>0.05),CP 者精液不液化的发生率高于正常生育力者(P<0.05),精子6h 活动率、存活率及前4h 精子活动度虽均低于正常生育力者(P<0.01),但仍在正常值范围。有生育力的CP 者与无生育力的CP 者间精液质量无明显差别(P>0.05),提示CP 者的精液质量改变可能对生育力无影响。     

慢性前列腺炎与精液质量的相关性分析

目的 探讨慢性前列腺炎（CP）与精液延迟液化、精液量、精子活动力（a＋b）、精子密度的影响.方法 检测225例慢性前列腺炎患者及60例正常男性的精液参数（对照组）,比较慢性前列腺炎患者与对照组精液参数的差异.结果 液化时间、精液量、精子活动力（a＋b）、精子密度CP组与对照组差异存在显著性（P〈0.05）,精液pH值、精子活率及精子畸形率之间差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 慢性前列腺炎影响患者精子密度、精液量、精子活动力（a＋b）、精液延迟液化、但与病程长短关系不明显,具体原因尚有待进一步研究.     

人精浆EGF GM-CSF NPY ET-1测定的临床实验研究

目的观察生育者与不育症者精浆中表皮生长因子(EGF)、粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、神经肽Y(NPY)和内皮素-1(ET-1)等多肽类物质水平及其对精子数量和功能的影响。方法应用放射免疫分析技术(RIA)对110例不同原因引起的不育男性精浆中EGF、GM-CSF、NPY、ET-1等进行综合性测定和分析,同时与精液中精子的功能指标进行相关分析。结果不育症组精浆EGF、GM-CSF、NPY、ET-1含量均明显高于生育组(P<0.01)。在不育症组中,除EGF外,随精子密度的减少,GM-CSF、NPY、ET-1浓度均依次呈不断增高的趋势;在精子活动力与活动率及毛细管穿透力测定正常组、非WBC精液组精浆EGF含量均低于不正常(或下降)组(P<0.05);精子活动力和毛细管穿透力测定正常组、非WBC精液组精浆GM-CSF含量均低于不正常(或下降)组(P<0.05或P<0.01);NPY含量在精子活动率正常组、非WBC精液组均低于不正常(或下降)组(P<0.05);ET-1含量在非WBC精液组明显低于WBC精液组(P<0.05)。结论精浆中EGF、GM-CSF、NPY、ET-1含量增高或降低反映生殖系统局部的免疫状态和感染情况,其增高产生的毒性作用可影响精子的产生和精子的正常功能。检测精浆中EGF、GM-CSF、NPY、ET-1等物质的含量可以反映男性不育症患者的状态,有利于帮助临床进行有针对性的治疗。     

解脲支原体导致的男性不育及其治疗

目的从精液体积、精子活动率及活动力、精子畸形率和精子密度几个方面来探讨男性精液解脲支原体(UU)感染对不育的影响,以及治疗的效果.方法用培养法对本院不孕不育门诊男性患者进行了支原体检查,并同时进行了精液常规分析.结果在1574例男性不育患者中,UU阳性708例,阳性率45%.对52例正常男性生殖道UU感染检测表明,15例呈阳性,阳性率28.8%.感染UU的男性不育患者,其精子活动率、活动力和密度均明显低于UU阴性组的精子,而且UU阳性组的精子畸形率也明显高于UU阴性组.我院对UU治疗结果显示敏感药物依次为:交沙霉素、美满霉素、克拉霉素和左氧氟沙星.结论UU感染对精液质量具有干扰作用,可以导致男性不育.     

2种方法处理精液液化异常的比较分析

目的:比较机械混匀法和菠萝蛋白酶消化法处理液化异常精液的质量。方法:选取60份经常规分析证实为精液液化异常标本,标本量均≥1.5 ml,每份标本均分为3组:A组即对照组,未经任何处理;B组,采用机械混匀法处理;C组,采用菠萝蛋白酶消化法处理。首先应用西班牙人类精液分析微机辅助智能系统分别对3组样本的精子浓度、精子活力等参数进行检测;同时采用伊红染色法检测精子存活率;改良巴氏染色法分析精子正常形态率。结果:3组精子浓度和存活率差异均无统计学意义(P>0.05);B组和C组精液液化时间均比A组明显缩短,精子活力也显著高于A组(P<0.01);B组精子正常形态率明显低于A组与C组(P<0.01);C组精液液化时间明显短于B组(P<0.01)。结论:菠萝蛋白酶消化法比机械混匀法更适于处理精液液化异常,可明显缩短精液常规分析时间,降低精液黏度,避免取样误差,提高检测的准确性。     

滋阴清热法治疗男性不育症的临床观察

目的 观察滋阴清热法对男性不育症阴虚湿热证的临床疗效.方法 选择60例中医辩证为阴虚湿热证的男性不育症患者,采用滋阴清热法治疗,并与西药对照组56例患者进行比较,对治疗前后的精液不液化疗效、精子活力、正常形态精子率、慢性前列腺炎NIH-CPSI评分、精浆白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等方面进行比较.结果 治疗组对精液不液化疗效优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后精子活力、正常形态精子率明显提高,优于对照组(P＜0.01);治疗组精浆IL-6、TNF-α含量明显降低,与时照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组慢性前列腺炎NIH-CPSI评分明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 滋阴清热法能促进精液液化,提高精子活力,调整细胞因子功能,降低炎症反应,促进前列腺的分泌功能.     

慢性前列腺炎不育症患者血清瘦素水平相关分析

目的探讨血清瘦素（leptin,Lep）水平与慢性前列腺炎（CP）不育症之间的关系。方法选择符合CP不育症诊断标准的患者42例为观察组,健康正常男性40例为对照组。所有研究对象均检测血清Leptin值、精液质量分析等指标。结果观察组血清Leptin水平均显著高于对照组（P〈0.01）;观察组患者（a＋b）级精子活动率、精子成活率、精子密度均显著低于对照组（P〈0.01）,观察组精子畸形率显著高于对照组（P〈0.01）。结论瘦素与CP、不育症有密切相关性。患者血清Leptin水平升高和CP等叠加因素导致精液异常为男性不育症的重要因素之一。     

聚精颗粒对弱精子症CDY基因表达变化的作用研究

目的评价聚精颗粒治疗核蛋白组型转换异常弱精子症的有效性和安全性以及CDY（Chromodomain Y-like protein）基因表达变化。方法选择核蛋白组型异常弱精子症患者63例,给予聚精颗粒治疗3个月,观察治疗前后精液常规参数以及核蛋白组型转换、CDY基因定量表达的变化。并以56例正常生育者作为对照。结果与正常对照组比较,精子密度差异有统计学意义（P〈0.05）,且精子核蛋白组型转换半定量值、a级精子、（a＋b）级精子和活动率差异均有统计学意义（P〈0.01）。在聚精颗粒治疗3个月后,精子密度与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗后精子核蛋白组型半定量值和a级精子、（a＋b）级精子、活动率等主要精液参数指标与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗后CDY基因均有不同程度的改善。结论聚精颗粒不但能够改善主要精液参数指标,而且能够促进精子核蛋白组型转换半定量值下降,通过促进CDY基因的表达增加,从而达到调节精子核蛋白组型转换的作用。     

精子动态与形态学关系及其临床应用价值

目的探讨精子动态与形态学的关系及其临床应用价值。方法采用计算机辅助精子分析(CASA)系统对290例男性不育患者进行精液常规分析,同时用Diff-Quik快速染色方法对精子进行形态染色,采用严格标准进行精子形态分类,计数正常及异常形态精子,并计算正常形态精子的百分率。结果精子活力正常者(a级≥25%或a+b级≥50%为标准)108例,占37.2%,精子正常形态率(43±14)%。精子活力低下者182例,占62.8%,精子正常形态率(19.2±0.9)%。2组相比差异有统计学意义(P<0.01)。精子形态正常组195例,占67.2%,异常组95例,占32.8%。精子形态正常组与异常组在曲线速度(VCL)、直线速度(VSL)、平均移动角度(MAD)、直线性(LIN)、前向性(STR)差别显著。结论精子动态和形态异常相伴产生,精液常规与精子形态学分析相结合,有助于提高男性不育症的诊断率及为不孕患者选择合适的助孕方式。     

计算机电磁辐射对男性精液质量影响

目的 探讨计算机电磁辐射对男性的精液质量的影响.方法 采用计算机辅助精液分析系统检测每天使用计算机的男性精液质量.结果 使用计算机的男性精液参数(酸碱度、精液量、精子浓度、精子活力、精子活动率、精子低渗肿胀率)都在正常范围,但每天使用计算机超过5 h的男性精子形态正常率比不使用计算机的男性的精子形态正常率低,两组差异有...     

顶体形态与精子活力、活率关系分析

目的探讨精子顶体形态与精子活力、活率关系.方法123例男性不育患者,采用精子自动分析质量检测系统检测精液常规,采用伊红Y水实验分析精子活率,采用联苯胺染色计数精液白细胞浓度,用改良巴氏染色法分析精子形态及顶体形态.结果精子活率正常组顶体完整率明显高于精子活率异常组(P＜0.05);精子活力正常组与精子活力异常组顶体完整率比较差异无显著性(P＞0.05);精液参数正常组顶体完整率明显高于精液参数异常组(P＜0.05);顶体完整率与正常形态精子百分率、精子活率呈显著正相关关系(P＜0.05,P＜0.01),与白细胞浓度呈显著负相关关系(P＜0.05).结论顶体形态分析可以在一定程度上反映男性生育力,是男性不育症诊断的一个有价值指标.     

Influence of Acupuncture on Idiopathic Male Infertility in Assisted Reproductive Technology

From Oct. 1 999to Aug. 2 0 0 0 ,2 2 cases ofidiopathic male infertility treated by acupuncturehad been observed before and after intracyto-plasmic sperm injection ( ICSI) . The purpose ofthis study was to investigate the changes in semenmarkers,fertilization rate and embryo quality be-fore and after acupuncture.1　 MATERIAL AND METHODS1 .1　 Clinical DataFrom Oct. 1 999to Aug. 2 0 0 0 ,2 2 cases ofidiopathic male infertility at Reproductive MedicalCenter in Ulm,Germany were treate…     

男性不育患者解脲脲原体感染及对精液质量影响

目的分析不育患者精液解脲脲原体感染及对精液质量的影响。方法对86例男性不育患者精液采用培养法进行解脲脲原体感染检测,采用计算机辅助分析仪进行精液质量分析。结果86例男性不育患者精液标本培养解脲脲原体,其中阳性26份,占30.2（,阳性标本精子密度、精子活力、精子形态与阴性组比较有统计学意义（P〈0.01）。结论解脲脲原体感染是造成男性不育的重要原因之一,对精子密度、精子活力、精子形态等有一定的影响。     

区段性任脉药物铺灸治疗少弱精子症的临床研究

目的 探讨区段性任脉药物铺灸对少弱精子症精液参数的影响和作用机制.方法 70例患者随机分为治疗组、对照组,每组35例.对照组口服维生素E胶囊、五子衍宗丸治疗;治疗组在对照组基础上,采用区段性任脉药物铺灸治疗,分别于治疗2个月、3个月,分析治疗前后2组精液参数、精浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)水平及DN...