永久性肠造口患者心理韧性调查及其影响因素分析

为调查永久性肠造口患者心理韧性现状,并分析其影响因素,选取2018年6月至2019年12月于我院行永久性肠造口的74例直肠癌患者,采用自制调查表采集患者一般资料信息,采用中文版心理韧性量表评估患者心理韧性水平,并分析影响患者心理韧性的相关因素.结果显示,永久性肠造口患者心理韧性总分为(65.29±11.59)分,处于中...     

永久性结肠造口患者造口影响状况及其影响因素分析

目的调查永久性结肠造口对患者生活影响的状况并分析其影响因素。方法采用一般资料调查问卷以及造口影响评分对218例永久性结肠造口患者进行问卷调查。结果218例永久性结肠造口患者中54.6%认为永久性结肠造口对其生活的影响大,其中对患者影响最大的是造口异味以及造口袋渗漏。多因素回归分析结果显示年龄(OR=1.137,P<0.001)、每日清理造口次数(OR=1.438,P=0.015)、术后时间(OR=0.789,P<0.001)以及是否与造口护士有规律联系(OR=0.098,P=0.002)为造口影响评分的影响因素。结论永久性结肠造口对患者生活影响较大,医护人员应在临床对老年患者予以更多关注,帮助患者形成规律的排便习惯,加强出院后患者的延续性护理服务并为患者提供专业支持,从而减少造口影响,提高患者的生活质量。     

在结肠造口旁疝的临床检查中观察者间信度极低

为评估临床检查诊断永久性结肠造口患者结肠造口旁疝的可靠性,Gurmu A、Matthiessen P、Nilsson S等对1996~2002年间三所医院中接受直肠癌经腹会阴切除术并行结肠造口的41例患者的资料进行研究,这些患者最短在术后4年接受了2~3位互不相关的外科医师的检查,并填写了结肠造口调查表,接受了腹壁CT扫描。结果发现,医院Ⅰ的观察者间一致性     

结肠造口患者围术期自我效能与适应水平的相关性研究

目的了解结肠造口患者围术期的自我效能和适应水平现状,探讨自我效能与适应水平的相关性。方法运用造口相关自我效能问卷、造口适应量表对105例永久性结肠造口患者围术期的自我效能和适应水平进行问卷调查。结果结肠造口患者自我效能均分(74.50±25.93),适应水平均分(116.22±21.40);结肠造口患者自我效能与其适应水平呈正相关(P<0.01)。结论结肠造口患者围术期的自我效能与适应水平密切相关,在临床护理中可以通过提高患者的自我效能来提高患者的适应水平。     

家庭赋权干预对永久性肠造口患者照顾者的影响

目的 探讨家庭赋权干预应用于永久性肠造口患者主要照顾者的效果。 方法 选择永久性肠造口患者及主要照顾者97对作为研究对象,按照患者住院时间分为对照组48对和观察组49对。对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上实施家庭赋权干预方案。比较两组照顾者干预前后照顾准备程度、照顾负担及心理一致感评分。 结果 干预后,观察组照顾者照顾准备度评分及心理一致感评分显著高于对照组,照顾负担评分显著低于对照组（均P＜0.05）。 结论 家庭赋权干预有利于提高永久性肠造口患者主要照顾者的准备度及心理一致感,对缓解照顾者照顾负担具有积极意义。     

反刍思维对老年结肠造口患者自我表露与孤独感的中介效应

目的探讨老年结肠造口患者自我表露、反刍思维与孤独感的相互关系。方法对210例老年结肠造口患者,采用一般资料调查表、痛苦表露指数问卷、孤独感中文简版量表、反刍思维量表进行问卷调查。结果老年结肠造口患者反刍思维评分为(2.64±0.59)分,处于中等偏高水平;自我表露为(30.58±8.11)分,处于低水平;孤独感为(14.76±3.79)分,处于高等水平。患者的自我表露与反刍思维呈负相关(P0.01),反刍思维与孤独感呈正相关(P0.01),自我表露与孤独感呈负相关(P0.01);中介效应检验结果显示,反刍思维对自我表露与孤独感起部分中介作用(68.97%)。结论造口对老年患者的自我表露、反刍思维和孤独感存在着不同程度的影响。护理人员应关注老年结肠造口患者的思维变化,制定相应的护理策略提高其自我表露水平,降低反刍思维水平,进而减轻老年肠造口患者的孤独感,以提高患者心理健康水平。     

脑卒中吞咽障碍患者习得性无助感现状及影响因素分析

目的 了解脑卒中吞咽障碍患者习得性无助感现状，并分析影响因素，为制订针对性干预措施提供参考。 方法 便利选取236例接受康复治疗的脑卒中吞咽障碍患者为研究对象，采用一般资料调查表、习得性无助感量表、脑卒中自我效能感问卷、领悟社会支持量表、心理一致感量表进行调查。 结果 患者习得性无助感得分为（76.07±5.63）分，自我效能、心理一致感、社会支持得分分别为60.40±7.24、62.24±8.96、52.81±6.75。分层回归分析结果显示，文化程度、家庭人均月收入、吞咽障碍程度、自我效能感、社会支持、心理一致感为习得性无助感的主要影响因素（均P＜0.05），可解释习得性无助感总变异的48.40%。 结论 脑卒中吞咽障碍患者存在较严重的习得性无助感。医护人员可通过提高患者社会支持水平、增强自我效能感与心理一致感，从而降低其习得性无助感。     

永久性结肠造口早期患者自我护理能力及其影响因素

目的 探讨结肠造口早期患者自我护理能力及其影响因素.方法 时60例结肠造口术后1～12月的患者采用一般资料调查问卷、自我护理能力量表、社会支持评定量表和健康行为量表进行调查.结果 造口患者自我意愿得分35.48±2.99,为高水平;自护知识得分12.70±2.77,为高水平低值;自护技能得分4.97±2.70,为低水平.社会支持评分37.37±5.27,患者具有满意的社会支持度.健康行为评分104.15±16.87,处于中等水平.年龄是自我意愿和自护技能的影响因素(P<0.01);家庭收入对自我意愿有显著影响(P<0.01);社会支持影响患者的自护技能(P<0.05);健康行为对自护知识有显著影响(P<0.01).结论 造口患者早期自我意愿水平最高,自护知识处于高水平低值,自护技能水平低,影响因素包括年龄、家庭收入、社会支持和健康行为.护理人员应重视造口早期患者自我护理能力的培养,特别是自护知识和技能的教育,以提高患者的生活质量.     

永久性结肠造口59例患者术前的护理干预和术后护理

总结了59例永久性结肠造口患者通过术前的心理干预、进行合适的健康教育措施及术后的心理护理,针对造口患者的感受、情绪让家属参与造口护理,并通过一系列的护理措施解决并发生,培养患者的自理能力,对永久性结肠造口患者康复的环境和健康教育,为患者提供帮助,协助患者克服健康方面的缺陷,树立自我护理意识,从而使患者心理、生理实现全面恢复,增强自信心早日回归社会的体会。     

Miles直肠癌根治术结肠造口的围术期护理

目的探讨Miles直肠癌根治术永久性结肠造口的围术期综合护理体会。方法对126例Miles直肠癌根治术永久性结肠造口患者实施心理、预防造口术并发症、健康教育等综合护理措施。结果本组126例直肠癌患者均顺利完成Miles手术,术后发生造口并发症11例(8.73%),经对症处理后均获痊愈。结论对Miles直肠癌根治术永久性结肠造口患者实围术期综合护理及做好健康教育等措施,可有效减少并发症发生率,提高生活质量。