Six1和Six4在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其与预后的关系北大核心CSCD

目的探讨Six1和Six4在食管鳞状细胞癌（简称鳞癌）组织中的表达及其与临床病理特征及预后的关系。方法应用组织芯片技术、免疫组织化学EnVision法检测Six1和Six4在292例食管鳞癌组织及其相应的癌旁正常食管上皮组织中的表达水平,分析两者表达与临床病理特征及预后之间的关系。结果在292例食管鳞癌患者中,Six1、Six4蛋白在癌组织的阳性率分别为72．9％（213／292）和56．2％（164／292）,明显高于癌旁正常组织的阳性率,分别为33．2％（97／292）和32．5％（95／292）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。X2检验结果显示Six1蛋白表达与肿瘤大小、肿瘤浸润深度及生存状态相关,其在死亡组患者的阳性率82．3％（130／158）,明显高于生存组阳性率61．9％（83／134,P〈0．05）。Six4蛋白表达与肿瘤分化程度及肿瘤浸润深度相关,肿瘤分化程度越高、浸润深度越深其阳性率越高。单因素Log-rank分析显示性别、TNM分期、Six1蛋白表达与食管鳞癌患者的总生存率相关（P〈0．05）。Six1蛋白表达阴性组5年生存率51．9％（41／79）高于阳性组的43．7％（93／213）,差异具有统计学意义（X^2=4．079,P=0．043）,其他临床参数与预后均未显示统计学意义（P〉0．05）。多因素Cox比例风险模型分析显示,TNM分期、Six1蛋白表达水平是影响食管癌术后患者预后的独立因素（P〈0．05）。结论Six1和Six4蛋白在食管鳞癌组织中均高表达,其表达水平与食管鳞癌发生发展及预后密切相关,Six1蛋白高表达是食管鳞癌患者预后不良的因素,可作为临床预测食管鳞癌患者预后的一个重要指标。     

胃癌手术治疗的临床及预后影响因素

目的观察胃癌胃大部切除术后生存及预后情况,分析影响患者长期生存的可能相关因素。方法收集我院150例胃癌根治性切除病例的临床病理资料,按各因素将研究对象分组,并对各组生存率进行统计分析。从而探讨影响因素。结果性别、病理分期及肿瘤大小是影响胃癌术后生存率的因素。男性患者术后生存率低于女性患者（P〈0．05）;病理分期是影响胃癌术后生存率的关键因素,不同病理分期间差异有统计学意义（P〈0．01）;肿瘤体积≥4cm比肿瘤体积〈4cm的生存率低（P〈0．05）。而年龄、组织学类型及根治度并非影响因素（P〉0．05）。结论性别、病理分期及肿瘤大小对胃癌预后有重要影响,早期诊断、早期治疗是提高胃癌术后生存率的关键。     

卵巢癌患者血液中RASSF1A基因甲基化的检测及其意义

目的 探讨循环肿瘤DNA中RASSF1A基因的甲基化及其与卵巢癌的关系。方法 应用甲基化特异性PCR（MSP）方法,对51名正常健康人、51例卵巢癌患者和51例卵巢良性肿瘤患者循环DNARASSF1A基因的甲基化进行了检测。结果 51名正常健康人和51例卵巢良性肿瘤患者循环DNARASSF1A基因甲基化的发生率均为0;51例卵巢癌患者循环肿瘤DNARASSF1A甲基化的发生率为43．1％（22／51,P〈0．05）。RASSF1A甲基化与卵巢癌组织学类型无明显相关性（P〉0.05）。临床Ⅰ期和Ⅱ期循环肿瘤DNARASSF1A基因甲基化的发生率明显低于临床Ⅲ期和Ⅳ期（P〈0．05）;高和中分化组RASSF1A基因甲基化的发生率低于低分化组（P〈0．05）。结论 RASSF1A基因甲基化在卵巢癌的发生和发展过程中起重要作用。卵巢癌患者的循环肿瘤DNA中可以检测到RASSF1A基因的甲基化,与卵巢癌的临床分期和组织学分级有关。循环肿瘤DNA中RASSF1A甲基化的检测有助于卵巢癌的诊断和预后判定。     

子宫癌肉瘤26例临床病理及预后影响因素分析

目的探讨子宫癌肉瘤的临床病理特征及预后影响因素。方法收集1997年1月-2004年12月在复旦大学附属妇产科医院诊治的26例子宫癌肉瘤患者的临床病理资料,进行预后影响因素分析。结果26例患者平均年龄59．5岁,20例（76．9％）患者已绝经,主要症状是异常阴道流血。手术时,21例（80．8％）患者未发现残留病灶,其中10例（47．6％）术后出现复发,平均缓解期为15个月,平均生存时间18个月。26例患者均获得随访,总5年生存率26．5％,中位生存时间（33±7．33）个月,其中临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的5年生存率分别为79．1％、37．5％、13．3％、0,且Ⅰ＋Ⅱ期的5年生存率明显高于Ⅲ＋Ⅳ期（P=0．006）。单因素分析显示：肿瘤大小、肌层浸润深度、有无淋巴结转移、有无残留病灶以及临床病理分期均与预后相关。多因素分析显示：临床病理分期是独立的预后影响因素（P=0．035）。结论子宫癌肉瘤是侵袭性肿瘤,易发生子宫外播散、转移。临床病理分期是独立的预后影响因素,提高早期检出率,改进治疗措施对提高子宫癌肉瘤的生存率有重要意义。     

267例子宫内膜癌的预后因素分析

目的探讨影响子宫内膜癌患者生存及预后的因素。方法回顾性总结中山大学肿瘤医院妇科自2000年1月至2004年1月收治的经手术治疗的267例子宫内膜癌患者的临床病理资料和随访结果,进行生存分析及预后的影响因素分析。结果267例患者3年生存率、5年生存率分别为90．8％、88．1％,单因素分析显示：手术-病理分期、病理分级、组织学类型、肌层浸润深度、淋巴结转移、附件转移、术后是否治疗、ER和PR表达与预后有显著性相关（P〈0．05）。经多因素分析后得出,手术-病理分期、病理分级、组织学类型、PR表达4个因素对子宫内膜癌患者的总生存率均产生显著性影响（P〈0．05）。结论子宫内膜癌的5年生存率较高。手术-病理分期、病理分级、组织学类型、PR表达情况是影响预后的独立因素。     

卵巢上皮性肿瘤中Skp2、p27kipl、E-cad的表达

目的检测Skp2、p27kipl和E-cad在卵巢上皮性肿瘤中的表达情况及其相互关系。方法采用免疫组化SP法，检测99例卵巢上皮性肿瘤组织中Skp2、p27kipl及E-cad的表达。结果p27kipl在卵巢良性肿瘤、交界性肿瘤的表达率分别为76．5％、70．6％高于卵巢癌29．2％（P〈0．05），在早期癌中的表达高于晚期癌（P〈0．05）。Skp2在卵巢良性肿瘤、交界性肿瘤的表达率分别为0、23．5％，均低于卵巢癌50．8％（P〈0．05），在早期癌的表达低于晚期癌（P〈0．05）。卵巢癌中skp2表达与组织分化有关，在低分化癌的阳性表达率高于高分化癌（P〈0．05），在组织学类型方面，浆液性癌中skp2的阳性表达率高于非浆液性癌（P〈0．05）。E—cad在良性肿瘤、交界性肿瘤和卵巢癌表达率分别为88．2％、82．4％、55．4％，恶性组低于良性组（P〈0．05）。E—cad在早期癌的表达率高于晚期癌（P〈0．05）。Skp2表达与p27kipl表达呈负相关（P〈0．05），E-cad表达与p27kipl表达呈正相关（P〈0．05），而E-cad表达与Skp2表达则呈负相关（P〈0．05）。结论skp2过度表达与p27kipl表达减少可能与卵巢上皮性肿瘤的发生发展密切相关，而E-cad在晚期卵巢癌中表达降低可能反映了卵巢癌分化程度的降低。     

肺腺癌中微乳头结构临床病理及预后意义的探讨

目的探讨肺腺癌中微乳头结构对肿瘤侵袭行为及其对预后的影响。方法选择具有完整临床病理及随访资料结果的肺腺癌91例,将病例分成微乳头结构阳性组（41例）和阴性组（50例）。阳性组按照该成分占肿瘤的多少又分成微乳头结构＋（占肿瘤的1％～10％）,＋＋（占肿瘤的11％～30％）,＋＋＋（超过肿瘤的30％）。结果总的5年生存率是64．8％。临床分期5年生存率分别为Ⅰ期88．9％、Ⅱ期46．2％、Ⅲ期23．8％。不同临床分期病例间的生存率差异有统计学意义（P=0．000）。微乳头结构含量多少与临床分期、肿瘤大小和5年生存率无关,P值分别是0．065、0．358、0．206。而微乳头结构阳性组和阴性组5年生存率分别是：41．5％和84．0％,P=0．000,且淋巴结转移率前者（65．9％）明显高于后者（20．0％）,P=0．000。有无微乳头结构与临床分期和肿瘤大小有关,P值均为0．000,即分期越晚,肿瘤越大,出现此结构的几率越高。而有无微乳头结构与性别、吸烟史无关。同一临床分期中阳性组与阴性组5年生存率分别是：Ⅰ期：78．6％、92．6％（P=0．1548）;Ⅱ期：30．0％,100％（P=0．0598）;Ⅲ期：17．7％,28．6％（P=0．4045）,但差异无统计学意义。结论肺腺癌中微乳头结构成分提示肿瘤高侵袭转移行为,是影响预后的重要因素,该病理形态的出现应提醒临床采取积极治疗措施并密切随访。     

BARD1剪切变异体在卵巢癌组织中的表达及临床意义

目的探讨卵巢癌肿瘤抗原新基因OCY-142即BARD1的剪切变异体在卵巢癌中的表达及临床意义。方法用RT—PCR的方法检测OCY-142在卵巢癌组织和正常卵巢组织中的表达。结果在28例卵巢癌组织中,有10例（35．7％）明显表达OCY-142抗原基因,而30例正常卵巢组织中均没有OCY-142抗原基因的表达,两者之间有显著性差异（P〈0．05）。OCY-142的表达与卵巢癌的病理类型有关,在浆液性乳头状囊腺癌患者中有较高的特异性（P〈0．05）,但OCY-142的表达与卵巢癌的临床分期和组织分化程度没有相关性（P〉0．05）。结论卵巢癌肿瘤抗原基因OCY-142是BARD1基因的1个剪切变异体,其有可能成为卵巢恶性肿瘤免疫治疗的新靶点。OCY-142在卵巢浆液性囊腺癌中有较高的表达,其临床意义值得进行更深入的研究。     

卵巢浆液性和黏液性肿瘤MUC1、MUC2的表达及其意义

目的探讨卵巢浆液性和黏液性肿瘤中黏蛋白MUC1、MUC2的表达与临床病理特征的相关性。方法免疫组化S—P法检测90例卵巢浆液性和黏液性肿瘤的黏蛋白MUC1、MUC2的表达,并对其中50例恶性病例作生存分析。结果（1）交界性与恶性卵巢肿瘤中黏蛋白MUC1的表达阳性率明显高于良性肿瘤,差异有显著性（P〈0．001）;黏蛋白MUC1与WHO病理分级、FIGO临床分期、大网膜转移显著相关（P〈0．05）。（2）黏蛋白MUC2与组织学类型、WHO病理分级相关（P〈0．05）。（3）黏蛋白MUC1与MUC2呈负相关（P〈0．05）。（4）对50例恶性浆液性和黏液性肿瘤进行的生存分析中,单因素分析显示：WHO病理分级、FIGO临床分期、大网膜转移、MUC1表达程度与预后相关（P〈0．05）,而多因素分析中只有FIGO临床分期、MUC1表达程度具有独立的预后意义（P〈0．05）,Kaplan—Meier生存曲线分析显示,Ⅲ、Ⅳ期较Ⅰ、Ⅱ期生存率差异有显著（P〈0．01）,MUC1阳性组和阴性组生存率差异有显著性（P〈0．01）。结论黏蛋白MUC1、MUC2与恶性卵巢浆液性和黏液性肿瘤的浸润、转移相关,Ⅲ、Ⅳ期肿瘤、MUC1强表达可作为恶性卵巢浆液性和黏液性肿瘤预后不良的可行性指标。     

PTEN蛋白和FHIT蛋白在上皮性卵巢癌中的表达及临床病理意义

目的检测抑癌基因蛋白PTEN、FHIT表达在卵巢癌发展中的作用及相关病理机制。方法采用免疫组化法检测45例卵巢癌组织、10例卵巢交界性肿瘤、10例卵巢良性肿瘤、5例正常卵巢组织中PTEN和FHIT蛋白表达，并比较这两种蛋白表达与临床病理特征的关系。结果卵巢癌和交界性卵巢肿瘤组织中PTEN蛋白和FHIT蛋白表达显著低于卵巢囊肿和正常卵巢（P〈0．05），在上皮性卵巢癌中这两种蛋白表达与组织分化程度正相关（P〈0．05），它们表达降低或失活与卵巢癌淋巴结转移相关（P〈0．005），但与组织学类型无显著相关性。PTEN蛋白表达与恶性肿瘤临床分期负相关．FHIT蛋白表达与临床分期无显著相关性。这两种蛋白在上皮性卵巢癌中表达的相关性有统计学意义（P=0．0343）。结论在卵巢癌发生过程中PTEN蛋白表达降低起到重要作用，预示着卵巢癌的不良预后；FHIT蛋白缺失是恶性上皮性卵巢肿瘤的特征，其表达缺失在卵巢肿瘤的发生发展中起一定作用，可能与上皮性卵巢癌的恶性进展及转移有关．这两种蛋白可能协同促进卵巢癌的发生、发展、浸润及转移。     

乳腺肿块的病理结构及其微创外科治疗的临床意义

目的:分析乳腺肿块病理结构及年龄分布,探讨其微创外科治疗的临床意义.方法:我院在2008年4月~2011年4月对534例1115个乳腺肿块施行微创切除术,并根据术后病理诊断结果对乳腺癌患者进一步治疗;回顾性分析其临床资料,了解其病理结构及年龄分布的关系.结果:良性肿块占99.3%,依次为纤维瘤(52.8%)、腺病(21.8%)、囊性增生(16%)、增生结节(5.1%)、副乳腺(1.7%)、乳头状瘤(0.7%).纤维瘤、腺病、囊肿及增生主要分布于21~40年龄段(P<0.01).乳腺癌共8例,占0.7%,在各年龄组发病率差异均无统计学意义(P>0.05);8例中,6例行保乳手术,1例行保留乳头改良根治术,另1例放弃治疗;手术7例均随访4~36个月,无一例复发.结论:乳腺肿块大部分为良性结构,微创手术既可以起到干预良性肿块癌变,又可以早期发现乳腺癌.     

三维适形放射治疗联合紫杉醇每周方案化学治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的观察三维适形放射治疗联合紫杉醇每周方案化学治疗不能手术的中晚期宫颈癌临床疗效和副作用。方法选择临床确诊为ⅡB~ⅢB期中晚期宫颈癌患者100例,年龄30~81岁,平均年龄45.00岁。对照组40例进行全盆腔前后两野对穿照射。治疗组60例采用真空垫固定、CT模拟机定位,勾画肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)和计划靶区(PTV),进行三维适形放射治疗,所有患者放射治疗期间同步紫杉醇单药治疗,药物剂量75mg/m2,每周1次。观察同步放化疗的近远期疗效和副作用。结果 60例治疗组宫颈癌患者总有效率为85.00%(51/60),与对照组有效率57.50%(23/40)比较,差异有显著统计学意义(P0.05)。治疗组患者1、2、3年生存率分别为100.00%(60/60)、100.00%(60/60)、96.67%(58/60),对照组患者1、2、3年生存率分别为100.00%(40/40)、90.00%(36/40)和85.00%(34/40)。统计学分析发现,二者差异无统计学意义(P0.05)。治疗组中晚期放射治疗反应主要为Ⅰ~Ⅱ级,无4级不良反应发生。结论与盆腔普通放射治疗相比较,三维适形放射治疗联合紫杉醇每周方案化学治疗中晚期宫颈癌有较高的有效率,不良反应轻,患者易耐受,且操作易行。     

缺氧诱导因子-1α和Ki-67在乳腺浸润性导管癌中的表达及其与肿瘤微血管密度的关系

目的：探讨缺氧诱导因子-1α（hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α）和Ki-67在乳腺浸润性导管癌（invasive ductal carcinoma,IDC）中的表达及其与肿瘤微血管密度（microvessel density,MVD）的关系。方法：将82例乳腺IDC按照组织学分级分为I级组（n=11）、II级组（n=40）、III级组（n=31）;按照肿块大小分为φ1组（φmax≤2 cm,n=18）、φ2组（2 cm〈φmax≤5 cm,n=50）、φ3组（φmax〉5 cm,n=14）;以及根据有无淋巴结转移分为有淋巴结转移组（n=50）、无淋巴结转移组（n=32）,并随机选取同期乳腺纤维腺瘤20例作为对照组。用免疫组织化学SP法检测各分组肿瘤组织中HIF-1α,Ki-67和CD34的表达。结果：组织学分级各分组中,I级、II级与III级各分组间HIF-1α,Ki-67表达和MVD分布差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。肿块大小各分组中,φ1,φ2与φ3各分组间HIF-1α表达和MVD分布差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,但Ki-67在不同肿块大小的各分组中的差异无统计学意义（P〉0.05）。有无淋巴结转移的两组间HIF-1α,Ki-67表达和MVD分布差异均有统计学意义（均P〈0.01）。82例乳腺IDC中HIF-1α和Ki-67的总阳性率分别为75.6%和73.2%,MVD均值为（78.1±19.7）个/HP,与对照组相比较差异均有统计学意义（均P〈0.01）。乳腺IDC中,HIF-1α（r=0.817,P〈0.01）,Ki-67（r=0.656,P〈0.05）与MVD均呈正相关,HIF-1α与Ki-67也呈正相关（r=0.743,P〈0.05）。结论：HIF-1α,Ki-67及MVD与乳腺IDC组织学分级、肿块大小（其中Ki-67与肿块大小无相关性）和有无淋巴结转移密切相关;抑制HIF-1α的表达和/或抑制血管的生成可能在一定程度上减缓肿瘤细胞的分裂和血管转移。     

肿瘤干细胞标志物ALDH1及CDl33在鼻咽癌中的表达及其临床意义

目的：研究乙醛脱氢酶1（aldehyde dehydrogenase 1,ALDHl）、CDl33在鼻咽癌组织中的表达情况,探讨其作为鼻咽癌干细胞标志物的临床病理意义。方法：应用免疫组织化学法检测112例鼻咽癌及20例正常组织中ALDHl和CDl33的表达情况。结果：鼻咽癌组织中ALDHl和CDl33表达高于正常组织（P〈0．05）。ALDHl表达在患者年龄、性别、病理分型、原发癌和转移癌、是否伴有颈部淋巴结转移等各组间差异均无统计学意义（均P〉0．05）。CDl33表达在鼻咽部原发癌与淋巴结转移癌之间差异有统计学意义（P〈0．01）,在患者年龄、性别、病理分型以及是否伴有颈部淋巴结转移等各组间差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论：ALDHl作为鼻咽癌肿瘤干细胞标志物有待进一步研究。CDl33可作为鼻咽癌干细胞较特异的表面标志物,在鼻咽癌转移方面可能起重要作用。     

替吉奥单药对比吉西他滨单药一线治疗老年晚期胰腺癌的临床研究

目的：比较替吉奥单药与吉西他滨单药一线治疗老年人晚期胰腺癌的近期疗效、无进展生存和安全性。方法：回顾性分析我院自2009年1月-2014年8月收治的老年晚期胰腺癌患者44例,一线采用替吉奥单药或吉西他滨单药化疗。替吉奥组21例,吉西他滨组23例。每例患者至少接受化疗2个周期以上。每2个周期复查CT,根据实体瘤疗效评价标准（Response Evaluation Criteria In Solid Tu m o r s,R ECI ST）和美国国家癌症研究所化疗毒性分级标准（Nat i o n a l Ca n c e r In s t i t u te Co m m o n Te r m i n o l o g y C r i t e r i a Fo r A d v e r s e Ev e n t s,N C I-C TC A E）对两组治疗的近期疗效、无进展生存（progression-f ree sur v ival,PFS）和不良反应进行评估。结果：44例老年晚期胰腺癌患者经替吉奥或吉西他滨单药化疗,两组的有效率（objective response rate,ORR）及疾病控制率（disease control rate,D CR）相似,差异无统计学意义（P〉0.05）。替吉奥组中位PFS3.6月,吉西他滨组中位PFS4.0月,差异无统计学意义（P〉0.05）。替吉奥组的骨髓抑制情况明显低于吉西他滨组,其中中性粒细胞减少差异有统计学意义（P=0.01）。其它的药物相关不良反应主要为1-2级胃肠道反应和肝功能异常。结论：替吉奥单药对比吉西他滨单药一线治疗老年晚期胰腺癌,两组疗效相似,但替吉奥的化疗毒性反应明显较小,患者能耐受,口服给药方便,可推荐作为老年晚期胰腺癌的一线化疗方案,尤其可能适用于PS评分2分的不能耐受吉西他滨或其他联合方案的老年晚期胰腺癌患者。     

谷胱甘肽S-转移酶π对维吾尔族非小细胞肺癌化疗耐药性的影响

目的 探讨维吾尔族非小细胞肺癌（NSCLC）患者肿瘤组织中谷胱甘肽S-转移酶π（GST-π）的表达对铂类为基础的标准化疗方案化疗耐药性的影响.方法 收集2009年1月至2012年6月新疆医科大学附属肿瘤医院就诊的维吾尔族Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者94例,免疫组化检测化疗前肿瘤组织标本GST-π的表达.患者给予2～4周期铂类为基础的标准方案化疗,然后对化疗后患者的反应率（RR）、总生存期（OS）及肿瘤进展时间（TTP）进行评价.结果 免疫组化显示维吾尔族NSCLC患者肿瘤组织GST-π的阳性率为57.4％（54/94）.GST-π阳性患者与GST-π阴性患者比较,吸烟史与病理类型的差异有统计学意义（均P＜0.05）.GST-π阳性患者化疗后RR、OS及TTP分别为3.7％（2/54）、（203.25±103.65）d、（112.86±67.35）d,GST-π阴性患者分别为12.5％（5/40）、（463.23±204.25）d、（197.56±103.25）d,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 GST-π表达差异可能是维吾尔族NSCLC患者对铂类为基础的标准化疗方案化疗耐药性差别的重要因素.     

食管癌全程三维适形放射治疗疗效观察

目的研究三维适形放射治疗（3D-CRT）食管癌的近期疗效和治疗反应。方法选择85例食管癌患者,其中男性55例,女性30例;年龄40～87岁,平均年龄64.64岁。分为3D-CRT组和常规放射治疗组。3D-CRT组：40例;常规放射治疗组：45例。放射治疗总剂量均为60～66Gy,常规分割,每次2Gy,5次/周,6～7周完成。结果 3D-CRT组和常规放射治疗组总有效率（CR＋PR）分别为97.50%、82.20%,差异有统计学意义（P〈0.05）。3D-CRT组和常规放射治疗组的1、2、3年局部控制率分别为72.6%、56.8%、48.4%和60.9%、36.3%、28.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。3D-CRT组和常规放射治疗组的1、2、3年生存率分别为68.5%、49.5%、38.0%和51.8%、32.3%、16.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组急性放射性气管炎、放射性食管炎差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 3D-CRT食管癌能提高局部控制率和生存率,近期反应和远期反应均可耐受。     

肿瘤标志物CEA、CA15-3和CA125在乳腺癌化疗疗效评估中的价值

目的：探讨CEA、CA15-3以及CA125在监测乳腺癌化疗疗效评估中的价值。方法：选择2005年6月～2008年1月在我科行化疗的晚期乳腺癌患者共45例，采用化学发光法测定血清CEA、CA15-3和CA125水平。化疗方案采用标准FAC、AC-D、DA、XD、GC等方案。化疗临床疗效评价采用WHO标准，肿瘤标志物疗效评价标准参考Bac[1]等的方法。结果：治疗后CEA、CA15-3在完全缓解组（CR）和部分缓解组（PR）组出现明显减低、进展组（PD）组明显升高（P〈0.05），而在稳定组（SD）组则无显著变化（P〉0.05）；CA125在CR和PR组出现显著降低（P〈0.05），在SD、PD组治疗前后无显著变化（P〉0.05）。CEA、CA15-3、CA125以及三者联合进行的肿瘤标志物评价与临床疗效评价的总符合率分别为60.0%（27/45）、55.6%（25/45）、31.1%（14/45）和73%（33/45）。结论：CEA、CA15-3和CA125可较好地监测乳腺癌化疗疗效，三者联检将提高监测效果。     

微RNA-374b与前列腺癌恶性程度及生化复发的分析

目的检测前列腺癌组织及良性前列腺组织中微RNA-374b表达,探讨其与前列腺癌恶性程度及生化复发的关系。方法收集广州医科大学附属广州市第一人民医院、中山大学附属第二医院、广州市红十字会医院2000年至2010年泌尿外科103例前列腺癌手术后的样本和25例前列腺增生手术获取的前列腺良性组织样本。采用原位杂交技术检测微RNA．374b在前列腺癌组织及良性前列腺组织中表达,并对微RNA．374b表达与前列腺癌患者年龄、术前PSA、临床分期、病理分期、Gleason评分、是否生化复发、是否转移及是否死亡的关系进行统计分析。根据微RNA．374b的相对表达量,以中位数（M=4．50）将其分为低表达组及高表达组,运用Kaplan．meier方法及Log．rank检验进行总体生存率和无生化复发生存率分析。结果微RNA．374b在前列腺癌的表达低于良性组织（3．97±1．17比4．70±0．71,P〈0．05）。微RNA．374b的表达量同Gleason评分、病理分期、转移、是否生存及生化复发有关（均P〈0．05）,同年龄、PSA水平及临床分期无关（均P〉0．05）。微RNA．374b低表达组无生化复发生存率低于高表达组（P〈0．05）,高表达组的生化复发时间高于低表达组（P〈0．05）。微RNA．374b表达与总体生存率无关。结论微RNA．374b的低表达与前列腺癌恶性程度有关,有望成为评价前列腺癌恶性程度及生化复发的指标。     

卵泡刺激素受体基因多态性与西北地区汉族妇女卵巢反应性的关系

目的探讨卵泡刺激素受体基因（FSHR）-29（rsl394205）和Asn680Ser（rs6166）位点多态性与西北地区汉族妇女控制性超排卵（COH）中卵巢反应性的关系。方法采用限制性酶切技术对卵巢高反应患者45例,卵巢低反应患者27例和卵巢正常反应的对照69例的FSHR基因-29（rsl394205）位点和第10号外显子Asn680Ser（rs6166）位点进行分型,并通过Fisher’s精确检验的方法分析基因型和等位基因的分布频率。结果①FSHR基因-29位点基因型、等位基因频率在三组间分布无差异。②Asn680Ser位点基因型、等位基因频率在卵巢高反应组与正常对照组间无统计学差异（P〉0．05）;Ser／Ser基因型频率在卵巢低反应中占40．7％,与正常对照组差异有统计学意义（P〈0．01）;携带G等位基因者发生卵巢低反应的风险增加（OR=2．37,％95CI=[1．25-4．52]）。结论FSHRAsn680Ser位基因多态性与西北地区汉族妇女COH中的卵巢低反应相关。当Asn680Ser（rs6166）位点G等位基因的存在增加卵巢低反应的风险。