经方救误治验

经方救误治验济南医院（２５００１３）刘鸣关键词伤寒论；经方；误治在《伤寒论》的３９８条经文中，谈及救误的约有１２０余条。故清·徐灵胎在《伤寒论类方》序中说：“此书非仲景依经立方之书，乃救误之书也。”《伤寒论》不仅列举了多种误治、央治所引起的变证、坏病...     

临证救误验案举隅

<正> 案一、心悸善恐案高某,男,31岁,干部。1986年10月4日诊。患者于7月21日晚酣睡时,爱人由床上跌在地下惊叫一声,其被警醒后,心悸,胆怯多恐,发根紧竖,鸡皮疙瘩遍身,通宵未眠。翌日即到当地医院诊治,经多种检查均无异常,服中药治疗近3个月,易医数人,服补益心     

经方验案

一、抽搐白×,男,35岁。农民。全身肌肉阵发性抽搐一年余,近来增剧,一日数发,不能劳动。发时全身僵痉拘急,面部肌肉挛缩,一次持续数分钟至半小时,神识清楚。发后轻微肿疼,身软乏力,休息后如常人,食纳及二便正常。经某医院检查未发现异常,以钙剂治疗,初期有效,后则效果不显,建议中医治疗,于1985年2月来诊。刻诊:身体壮实,精神尚可,神识清楚,口微渴,不欲饮水,舌质红,舌苔薄白,脉沉伏有力。证属阳郁不达,筋脉失濡,治当疏达阳气,用四     

经方验案

一、阳旦汤证案黄××,女,29岁,职工。产后四日,寒热交作,经西药对症治疗不效。发热(体温38.9℃)恶寒,头痛且晕,时自汗出,胸脘不舒,饮食不振,时欲呕吐,小便淡黄,大便稍结,乳水尚能正常泌哺,舌质     

经方救误六例

一、抵当丸治增生型肠结核:郭××,女,22岁,农民,1984年11月24日初诊。患者于84年1月发病,每次起于右少腹,继而全小腹硬满绞痛不可忍,大便时溏时结,结则痛发,溏则痛缓。经本院内科诊断为增生型肠结核引起的回肠末端不完全性梗阻,行抗结核治疗乏效。诸中医多用活血化淤,行气通腑之类,迭治10月乏效而求治。余诊之,除上述见证外,尚有口干喜饮,便秘,察右少腹及脐下硬满拒按,扪之有块疼痛,固定不移,但神志清,小便自利,月经正常,舌尖红,苔黄腻,脉沉滑有力。证属下焦蓄血。治当活血化淤,通下淤热。方用桃核承气汤加味:桃仁、大黄、三棱、莪术、当归尾、川芎各10克,芒硝(分冲)、桂枝、炙     

经方验案

温××,女,29岁。1988年3月20日诊。患者便秘四年,中西药效微。大便七、八日一次,肛门常感坠胀,虽有便意,临厕努挣乏力,挣则汗出气短,几经挣力,才能解下几粒     

经方验案

【四逆散治膀胱咳】某女,20岁。1988年8月13日诊。咳喘半月余,咳而遗溺,咳痰清稀,在本院内科门诊查血白分、胸透及尿常规,均正常。抗菌消炎、抗过敏、镇咳祛痰西药及清肺化痰、止咳敛肺汤药(药物略)6剂治疗无效。现症:咳嗽阵作,喘急上逆,咳即遗溺,     

救误案二则

近年来,在临床诊治病人中,常常遇见误审因、误辨证、误投方药的病例。为吸取教训,提高确诊率,辨证施治能力和治愈率,介绍救误案二则,以供参考。〔案一〕:署热伤阴救误案墨××,男,37岁,1952年8月18日初诊。病者,体素健。一日,田间作业时,忽感头痛恶心,身乏体倦,自以小恙不药可愈;越日病情未减,反而加重,约余诊视。症见:面赤气粗,头痛神疲,恶热多汗,心烦不宁,背脊微微感寒,渴欲饮水,脉浮而有力,察舌略绛,诊为“中风”遂投予辛温解表之品,药后伏热上逼,而见鼻血,尚谓“热随血去”,“病情向愈”。未料鼻血不止,灼热烦燥,身热不退,又急易方,投予犀角、生地、丹皮等     

经方验案实录

例一:心肌梗塞治用桃仁承气汤高××,62岁,男,干部。1980年4月5日诊。患者有冠心病史三年,于1980年4月2日晨6时大便后,突然发生心前区剧痛,痛如刀割,伴有胸闷。三小时后急诊入院。心电图检测为“前壁广泛心肌梗塞”,经抢救治疗三天,病情仍不稳定,于4月5日要求中医会诊。刻见心痛如割,胸闷如窒,腹胀     

经方验案二则

仲景乃制方之祖,所制经方,配伍精当,恰到好处。医者若能审谛覃思,投方准确,则确有桴鼓相应之效验。(一)呃逆昏仆蔡某某,女性,28岁。苦呃逆三年余,始则呃声高亢,久而低微。每日必呃,短则几分钟,久则持续呃逆数小时,作无定时,或白昼,或夜晚,或睡前,或醒后,不能自制,痛苦非常。呃甚时则气不足以息,昏仆不知人。伴泛吐痰涎,食欲不振,倦怠乏力,舌淡红、苔白腻,脉弦缓。迭经中西药物治疗,病仍如故。余以为呃逆之由,总由气逆,但气逆之因,有     

经方验案四则

经方涵义渊深,需揆其理,度其法,若知其纲领,得其真谛,运用适宜,遣药精当,确有立竿见影之效,现将临证验案略举一、二,不妥之处,请同道指正.     

经方验案二则

【小陷胸汤治疗细菌性心肌炎】朱×,男,35岁。1982年8月5日诊。半年前,曾患感冒合并上呼吸道感染,痊愈后不久,自觉心中满闷,似有物堵塞,心前区隐隐作痛,经某医院检查,确诊为细菌性心肌炎。住院治疗半个月,因经费不足,未愈而出院。后服中药数十剂,仍不取效。现症:自觉心胸(以左侧为甚)满闷似有物堵塞,胸中隐隐作痛,头晕,恶心,身困乏力,每晨起吐粘痰1～2口。脉浮滑以左寸为甚,舌质红、苔白厚而腻。二便、饮食均正     

经方验案四则

被誉为经方、众方之祖的《伤寒杂病论》,其方选药精当,组方严谨,疗效可靠,往往寥寥几味中药却可起沉疴。按照有是证用是方的原则应用经方,不仅可以执简驭繁,而且效验甚佳。文章介绍了笔者临床中,以辨证论治为指导,按照方证对应的原则,应用经方吴茱萸汤、桂枝芍药知母汤、桂枝加厚朴杏子汤和大柴胡汤,分别治疗内科杂证的验案四则,均取得了满意的疗效。     

经方验案二则

<正> 一、桂枝汤加味治疗喘证并发奔豚气王某,女,20岁。1984年12月初诊。素有喘疾,外感即发。现感冒已过,喘促不止。诊见:喘息抬肩,鼻翼煽动,昼夜不得平卧,呼吸急促,喉中水鸡声,面色红润,伴咳嗽痰稀,胸闷不畅,舌苔薄黄,脉濡数,体温36.8℃,证属哮喘。外感寒邪,里有伏饮,内外相攻,阻于气道则哮,壅于肺中则喘。宜清化痰热,降气平喘,予定喘汤出入三剂后,喘有歇止,一日二、三度发,发时更甚,浑身出冷汗,口唇紫绀,眩冒不已,胸腹满闷攻撑,气不得续,食欲不振。经细询,方知发前脐部悸动,旋即有气从脐两侧上冲,喘即更甚,每发30分钟以上才得渐平,时恶风,背恶寒,此乃喘证并发奔豚,更方用桂枝加桂汤合桂枝加厚朴杏子汤:桂枝20克白芍30克炙甘草生姜各6克大枣12枚厚朴杏仁各12克,服四剂后,奔豚未再发作,喘亦止,能平卧,纳佳,诸症均减,惟喉中时鸣,予六君子合三子养亲汤调养数日而愈。     

经方治验案

经方治验案沛县崔寨中心卫生院（２２１６３１）崔兆祥，吴秀勤１身热一年，寒之不寒调和营卫，病竟速痊杨××，女，３１岁。１９９３年３月１３日诊。自诉：发热１年，屡治罔效。曾在徐州市多所人民医院就诊，未查出器质性病变。观其所用之方，不外柴胡、白虎、藿朴夏苓...     

经方验案二则

<正> 近年来研究仲景方的临床应用出现了许多可喜的苗头。如:动物实验,经方古今医案统计分析,系统地观察某些疾病的证治规律等。从诸多资料分析来看,病例资料与仲景原文丝丝入扣者不多,大多数为病因、病机相同,症状相似者。笔者收治2例患者,与仲景原文记     

经方验案二则

一、四逆汤加茯苓治经期淋症蒋××,女,38岁,农民。1979年8月19月就诊。患者每于经期则尿频、尿急,日数十次,经净则逐渐好转而愈。曾以多种抗菌素联合使用,并兼服中药八正散、五淋散、补中益气汤之类无效。月月如此,已延绵八年之久。诊见面色苍白无华,精神萎靡,恶寒,四