小柴胡汤和法解析

小柴胡汤是张仲景为邪犯少阳 ,致少阳枢机不利而设 ,历来被认为是和法的代表方 ,因为它可以和解少阳半表半里之邪。柯韵伯称之为“少阳枢机之剂 ,和解表里之总方”。小柴胡汤被称为和法代表方 ,仅仅是因为它可以和解半表半里之邪吗 ?伤寒论中 ,小柴胡汤到底有什么样的功能呢 ?本文从小柴胡汤的功效和组成入手 ,探讨小柴胡汤与和法的关系。1　小柴胡汤的组成与功效小柴胡汤出自《伤寒论》第 96条 ,原文指出 :“伤寒五、六日 ,中风 ,往来寒热 ,胸胁苦满 ,嘿嘿不欲饮食 ,心烦喜呕 ,或胸中烦而不呕 ,或渴 ,或腹中痛 ,或胁下痞硬 ,或心下悸、小便…     

成肇仁教授应用小柴胡汤经验

成肇仁教授在湖北中医药大学从事中医临床、教学、科研40余年,临证善用经方治疗各种疾病,并注重采撷时方之精华,融经方时方于一体,逐步扩大经方主治范围,彰显经方魅力,屡获奇效.小柴胡汤是治疗少阳病的主方,由柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、大枣、炙甘草等药物组成,被誉为"少阳枢机之剂,和解表里之总方.     

柴胡类方治疗IgA肾病的研究概述

综述柴胡类方治疗IgA肾病(IgAN)的研究进展。少阳枢机不利是IgAN的重要病机之一,从少阳主枢论治IgAN是重要思路。小柴胡汤是和解少阳代表方,以小柴胡汤为基础,柴胡类方治疗IgA肾病的研究表明柴胡类方对IgA肾病疗效显著。     

小柴胡汤临床应用体会

小柴胡汤是《伤寒杂病论》和解少阳之方,是"少阳枢机之剂,和解表里之总方",临床运用较广。近3年来,笔者临床应用小柴胡汤治疗多种病症,总结如下。1临床资料共1871例,用小柴胡汤,男827例,女1044例;年龄最小3个月,最大82岁,平均48.7岁;最少2剂,最多63剂,平均     

小柴胡汤的临床应用

小柴胡汤是《伤寒论》中和解剂之代表方。经临床实践，笔者认为少阳五大证候中任一证候的出现，都预示着邪入少阳的开始。在临床上应紧紧抓住少阳病的病机特点，适时应用具有和里解表、透邪之功的小柴胡汤。笔者将小柴胡汤广泛应用于临床，使患者受益颇多。     

浅谈小柴胡汤临床应用

小柴胡汤是《伤寒论》和解少阳、条理枢机的代表方剂,由于少阳位于半表半里之间,内系胆及三焦,涉及病位广泛,病症繁杂,所以小柴胡汤方中寒热并用,表里同治,升降相因,有和解少阳,疏畅气机,调节升降,宣通内外的作用。临床上小柴胡汤不仅可以治疗伤寒少阳病,而且对心血管系统、消化系统及神经系病症中需和解、调和、缓和者均有一定疗效。     

王东生运用小柴胡汤治疗脑病验案2则

小柴胡汤本为和解表里之剂,少阳枢机之方,然因少阳介于太阳、阳明之间,且少阳胆腑与厥阴肝木相表里,故在仲景之《伤寒论》中,小柴胡汤不仅存在于少阳病篇中,太阳病、阳明病、厥阴病篇中皆有论述,可见其运用之广泛.     

小柴胡汤透转枢机临证举隅

所谓枢,就是出入的转折点,少阳位居表里之间,可出可入,如枢机也;少阳为“枢机”,是为表里、阴阳之枢 纽,且枢转气机。小柴胡汤是为和解少阳而设,扶正驱邪,外透内清,有疏利三焦,调达上下,宣通内外,和畅气机的作用。 被柯琴喻为“少阳枢机之剂,和解表里之总方也”。本文例举悬饮、乳癖、胸咽异物等案例以示小柴胡汤透转枢机之神效。     

《伤寒论》和法内涵探讨

和法的运用始于仲景 ,然至成无己作《伤寒明理论》,小柴胡汤主和解始成为定论。成氏说 :“伤寒邪气在表者 ,以渍形以为汗 ,邪气在里者 ,必荡涤以为利 ,其于不外不内 ,半表半里 ,既非发汗之所宜 ,又非吐下之所对 ,是当和解则可矣。小柴胡为和解表里之剂也。”按照成氏的说法 ,小柴胡汤主和解是因为少阳属半表半里 ,既不宜发汗 ,又不宜吐下 ,只能和解。笔者认为半表半里之说概念模糊 ,近年关于少阳病位之争即源于此。本文以“少阳主枢”的观点重新认识少阳生理病理 ,并从和解少阳的主方小柴胡汤入手 ,从而归纳出和法的内涵为调和少阳枢机 ,略…     

小柴胡汤加减治疗厌食症80例

小柴胡汤是《伤寒论》中和解之名剂，治少阳病之主方，临床应用较广泛。笔者自1999年12月以来，运用小柴胡汤加减治疗厌食症患者80例，疗效满意，小结如下。     

龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减治疗艾滋病带状疱疹33例

目的:观察龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减治疗艾滋病带状疱疹的临床疗效.方法:33例艾滋病带状疱疹患者采用龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减治疗,10 d为1疗程.结果:治疗1疗程后,33例患者中治愈26例,好转7例,未愈0例,治愈率为78.8%.结论:龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减治疗艾滋病带状疱疹效果显著.     

小承气汤、厚朴大黄汤及厚朴三物汤药理作用

目的:研究组成药物相同、但配比不同的三方:小承气汤、厚朴大黄汤及厚朴三物汤的药理作用差异,为其临床不同应用提供依据.方法:采用炭末推进、黑便排出、氨水引咳、酚红分泌等理气、泻下及止咳化痰等有关实验.结果:三方大剂量均显著增加炭末在小肠推进距离,小剂量时仅厚朴三物汤有效且与小承气汤差异显著;三方大剂量均显著缩短小鼠出现黑便时间,增加6h内黑便排出总量,小剂量时小承气汤、厚朴大黄汤即呈现明显泻下作用,厚朴三物汤无效;厚朴大黄汤明显延长小鼠咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数,并显著促进小鼠气管酚红排泌,而其它两方作用不明显.结论:小承气汤泻下作用较强,厚朴三物汤理气效果较好,厚朴大黄汤止咳化痰作用明显.     

黄连解毒汤传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂药效学对比研究

目的对黄连解毒汤传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂进行药效学比较,为黄连解毒汤配方颗粒汤剂的临床应用提供理论依据。方法从对二甲苯致小鼠耳廓肿胀、新鲜鸡蛋清致大鼠足跖肿胀和2,4-二硝基苯酚致大鼠发热三个方面的影响,考察黄连解毒汤传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂药效的差异。结果传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂均能减轻二甲苯致小鼠耳廓肿胀和新鲜蛋清致大鼠足跖肿胀,且两种汤剂等剂量间的抗炎作用无显著性差异(P0.05)。而不同剂量组的传统饮片汤剂和配方颗粒汤剂对2,4-二硝基苯酚致大鼠发热均有不同程度的解热作用,其中,两者的中、高剂量组优于低剂量组(P0.05),且等剂量的配方颗粒组优于传统饮片组(P0.05)。结论黄连解毒汤配方颗粒汤剂药效相似或优于传统饮片汤剂。     

大承气汤传统煎煮工艺优选

目的:优选大承气汤传统煎煮工艺。方法:采用传统煎药器具砂锅煎煮,以出膏率、结合型蒽醌、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷、厚朴酚及和厚朴酚含量为指标进行综合评分,考察加水量、浸泡时间、煎煮时间及大黄后下时间等4个因素,采用L9(34)正交试验对大承气汤传统煎煮工艺进行优选。结果:最佳煎煮工艺为加入8倍量水浸泡时间30 min,沸腾后煎煮25min,大黄后下10 min。结论:采用传统煎煮方法建立大承气汤煎煮工艺标准,为提高大承气汤汤剂质量提供参考。     

地格达-4味汤煎煮工艺考察

目的:优化地格达-4味汤(DGD-4D)的煎煮工艺,为蒙药汤剂煎煮规范化研究提供参考。方法:以DGD-4D为模型药,比较了不同蒙药煎煮方法;采用HPLC测定汤剂中指标成分秦皮乙素、栀子苷、胡黄连苷Ⅰ和胡黄连苷Ⅱ的含量,以指标成分转移率和浸膏得率为指标,在单因素试验基础上,采用星点设计-效应面法优选DGD-4D的煎煮工艺,使用Design-Expert8. 0. 6软件进行回归模型拟合,建立工艺参数预测模型,并对最优工艺进行验证。结果:确定DGD-4D最佳煎煮条件为加40倍量水,煎煮17 min,煎煮1次;秦皮乙素、栀子苷、胡黄连苷Ⅰ和胡黄连苷Ⅱ转移率以及浸膏得率分别为70. 01%,94. 11%,61. 23%,92. 32%,32. 89%。结论:建立了DGD-4D的最佳煎煮方法,对于提高蒙药制剂水平以及保证其临床疗效的一致性具有重要参考意义。     

四物汤传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂有效成分比较

目的比较四物汤传统饮片汤剂与其配方颗粒汤剂有效成分的含有量差异。方法四物汤传统饮片汤剂与其配方颗粒汤剂溶液的分析采用依利特SinoChrom ODB⁃BP柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相乙腈⁃0.1%磷酸溶液,梯度洗脱;体积流量0.8 mL/min;检测波长215 nm(没食子酸),230 nm(芍药苷),330 nm(绿原酸、咖啡酸、阿魏酸、毛蕊花糖苷);柱温30℃。结果6种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.9996),平均加样回收率96.81%~99.01%,RSD 0.81%~1.58%。结论该方法准确稳定,重复性好,可用于四物汤的质量控制。     

煎药机与传统煎煮法比较研究进展

以煎药机为检索词,全文检索近年相关文献,对中药煎药机与传统煎药法的对比研究情况进行综述,提出进一步的研究方向与思路。     

大承气汤分煎与混煎化学等值初步研究

目的：研究分煎与混煎对大承气汤的影响。方法：分别测定了大承气汤分煎液与混煎液的侵膏重量、番泻甙Ａ、辛弗林及柚皮甙的含量。结果：以上化学指标在两种不同制备液中无差异。结论：可初步认为大承气汤分煎制备液与混煎制备液具有化学等值性。     

三合汤、四合汤辨治胃脘痛

胃脘痛由外感寒邪、饮食所伤、情志不遂等诸多原因所致,初病多以实证为主,不通则痛为其共有病机,临床常分为寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、脾胃湿热等。三合汤以良附丸、百合乌药汤、丹参饮3方组合,调理肝、脾、胃气机为主,兼以活血止痛,治疗心腹诸痛。加失笑散即成四合汤,四方同用,集理气调中、和胃醒脾、补血活血、化瘀止痛、温阳散寒、清热解郁等药于一炉,治疗久治不愈胃脘痛,疗效显著。三合汤、四合汤水煎后再次浓缩,以成人100m L/次,300m L左右/d,疗效更佳。临床当以方内加减、不增新药为佳;确需方外加减,也不可过多,喧宾夺主;"治胃病药多服亦伤胃",服本方时应暂停其他胃药。附胃脘痛(阳虚血瘀,兼有阴虚气滞;阴虚血瘀,兼阳虚肝郁;慢性浅表性胃炎)验案二则。     

三黄泻心汤合煎与分煎样品中盐酸小檗碱含量比较研究

目的对三黄泻心汤合煎与分煎样品中盐酸小檗碱含量进行比较,为临床应用提供依据。方法采用高效毛细管电泳仪测定盐酸小檗碱的含量。结果合煎样品中盐酸小檗碱含量明显低于分煎样品中的含量。结论三黄泻心汤分煎样品的药效是否比合煎样品的好,还应该通过临床实验才能作出结论。