老年高血压合并脑卒中的动态血压观察

高血压是脑卒中的重要危险因素 ,但随测血压并不能全面反映患者的血压状况及其引起脑卒中的危险程度。越来越多的证据表明 ,2 4小时动态血压监测在预测高血压患者靶器官损害方面的有其独特的优越性 ( 1 )。本文通过对比观察 37例老年高血压合并脑卒中患者和 31例老年高血压无脑卒中患者的动态血压 ,了解其中的变化与脑卒中的关系。1　资料和方法1 .1　一般资料 :全部病例均为≥ 6 0岁的老年患者 ,高血压合并脑卒中组 37例 ,男 30例 ,女 7例 ,年龄 (6 7.72± 4 .95 )岁 ,其中脑梗塞 2 4例 ,脑出血 9例 ,腔隙性脑梗塞 4例 ;高血压无脑卒中组 3…     

垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管胃底曲张静脉破裂大出血82例疗效观察

我院采用垂体后叶素单用或与硝酸甘油联用及应用善得定治疗肝硬化食管胃底曲张静脉破裂大出血 (ＥＶＨ) 82例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :82例均为 1995～ 2 0 0 0年住院患者 ,均符合 1998年天津第六次全国传染病寄生虫病会议ＥＶＨ诊断标准。随机分为 3组 ,Ⅰ组 3 0例 ,男 2 2例 ,女8例 ,年龄 3 2～ 76岁 ,平均 ( 5 2 7±9 1)岁 ;Ⅱ组 2 7例 ,男 2 0例 ,女 7例 ,年龄 2 9～ 81岁 ,平均 ( 5 3 6± 8 7)岁 ;Ⅲ组 2 5例 ,男 19例 ,女 6例 ,年龄 2 8～ 75岁 ,平均 ( 5 0 3± 7 9)岁。临床分型 :活动性肝硬化 ,Ⅰ组 19例 ,Ⅱ…     

慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素的变化及临床意义

我们观察 5 0例慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)住院患者 ,探讨其ＣＨＦ与甲状腺素的关系 ,现将观察结果报告如下。1　临床资料ＣＨＦ组 5 0例 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄 43～ 75岁 ,平均 5 4± 12岁。冠心病 18例 ,扩张型心肌病 8例 ,风湿性心脏病 5例 ,高血压性心脏病 7例 ,糖尿病性心脏病 4例 ,肺心病 8例。心功能分级 (ＮＹＨＡ分级 ) :Ⅱ级 12例 ,Ⅲ级 2 6例 ,Ⅳ级 12例。均排除甲状腺疾病 ,未使用影响甲状腺功能的药物。对照组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 30～ 6 2岁 ,平均 49± 11岁 ,均经体检心电图胸片等检查除外内科疾病的健康…     

缬沙坦对高血压左室肥厚的逆转作用

左室肥厚 (ＬＶＨ)是高血压引起的靶器官损害之一 ,是冠心病、心力衰竭、严重的心律失常的主要原因 ,成为心血管疾病的危险因素〔1〕,因此逆转ＬＶＨ ,保护靶器官也是降压治疗的重要目标。我科近一年来用缬沙坦 (商品名代文 ,北京诺华制药有限公司 )治疗原发性高血压 (ＥＨ )伴左室肥厚(ＬＶＨ) 4 1例 ,用动态血压仪、超声心动图观察治疗前后血压及ＬＶＨ情况 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　选择 1999年 8月～ 2 0 0 0年 10月在专科门诊或住院确诊的ＥＨ伴ＬＶＨ患者 41例 ,男 2 9例 ,女 12例 ,年龄 41～ 6 9(4 7± 11)岁。既…     

高血压患者血浆内皮素与血脂吸烟关系的临床研究

本研究旨在探讨血浆内皮素 (ＥＴ)与高血压(ＥＨ )、高血脂、吸烟的关系。报道如下 :1　资料与方法1.1　资料91例ＥＨ男 5 3例 ,女 38例 ,平均 6 0± 6岁。均符合 1999年 2月ＷＨＯ/ＩＳＨ诊断标准 :1级 :收缩压 140～ 15 9ｍｍＨｇ ,舒张压 90～ 99ｍｍＨｇ ;2级 :收缩压 16 0～ 179ｍｍＨｇ ,舒张压 10 0～ 10 9ｍｍＨｇ ;3级 :收缩压≥ 180ｍｍＨｇ ,舒张压≥ 110ｍｍＨｇ。排除了糖尿病、慢性肾炎等引起的继发性高血压。将其分为三组 ,4 0例血脂正常、不吸烟的ＥＨ为一组 (ＥＨ组 ,该组又根据血压分为三级与健康人进行比较 ) ;2 4例高血…     

原发性高血压患者血、尿β2-微球蛋白和微量白蛋白测定的临床价值

原发性高血压 (ＥＨ)可累及肾脏 ,而肾脏损害又可加重高血压。常规肾功能检查灵敏度不高 ,β2 微球蛋白 (β2 ＭＧ)、尿微量蛋白 (Ｕ ＭＡｌｂ)作为诊断肾小球与肾小管早期病变的灵敏指标愈来愈广泛地应用于临床。本文测定 6 6例ＥＨ患者血、尿β2 ＭＧ和Ｕ ＭＡｌｂ,并探讨其临床价值。1　对象与方法1 1　对象1 1 1　ＥＨ组　我院 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 7月门诊和住院ＥＨ患者 6 6例 (男 4 5例 ,女 2 1例 ) ,年龄 35～ 72岁 ,平均 (5 8± 12 )岁。其中ＥＨ1级 16例 (18 6 2～ 2 1 15 11 97～ 13 17ｋＰａ) ,2级2 4例 (2 1 2 8～ 2…     

吲达帕胺联合卡托普利治疗原发性高血压

我院于 1997年开始应用吲达帕胺联合卡托普利治疗原发性高血压 ,取得较好临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 88例原发性高血压病例 ,均经临床和实验室检查排除继发性高血压 ,无严重的靶器官损害 ,诊断标准符合ＷＨＯ制定的标准。 88例患者随机分为两组 ,治疗组 4 8例 ,其中男 4 0例 ,女 8例 ,年龄 36～ 76岁 ,平均 (5 2± 14)岁 ,病程 1～ 2 3年平均 (4 9± 2 6)年。对照组 4 0例 ,其中男 34例 ,女6例 ,年龄 35～ 78岁 ,平均 (5 2± 16)岁 ,病程 0 5～ 2 5年 ,平均 (5 2± 2 9)年。两组患者性别、年龄、病程无明…     

高血压脑卒中患者40例血压昼夜变化的分析

近年来 ,国内外报道表明夜间血压不下降与脑卒中的发生显著相关。现将我院 4 0例高血压脑卒中患者的血压变化分析报告如下。1　临床资料1.1　对象 :1A组 :挑选住院高血压脑卒中患者 4 0例 ,均经头颅 CT确诊 ,出血性 2 2例、缺血性 18例 ,其中男性 2 8例、女性 12例 ,年龄 4 8～ 72岁 ,平均年龄60± 12岁。 2 B组 :挑选高血压病 1级血压在 140～15 0 / 90～ 99mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)患者 30例 ,男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄 4 5～ 67岁 ,平均年龄 5 5 .6± 11岁 ,高血压诊断按 1999年 WHO/ ISH标准 ,排除继发性高血压。1.2　方法 :受…     

高血压病患者肿瘤坏死因子-α、一氧化氮与内皮素的变化及意义

为了解肿瘤坏死因子α(ＴＮＦα)、一氧化氮(ＮＯ)、内皮素(ＥＴ)与高血压及心功能分级的关系,本文对151例原发性高血压患者以上三项进行了观察,现报道如下。对象与方法一、对象　151例原发性高血压合并心功能不全患者均为1998～1999年我院收治的住院患者。均符合1999年ＷＨＯ/ＩＳＨ高血压诊断标准,其中男87例,女64例,年龄(67.8±3.4)岁;单纯高血压78例,高血压合并冠心病61例,高血压合并糖尿病12例;轻度高血压27例,中度高血压83例,重度高血压41例。按ＮＹＨＡ心功能分组:Ⅱ级76例,男44例,女32例,年龄(63.5±5.2)岁;Ⅲ～Ⅳ级75例,男43例,女3…     

糖尿病并高血压的心率变异性与动态血压监测

1　对象和方法1 1　对象　入选病例均为确诊的 2型糖尿病患者共50例 ,其中男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 3 6～ 75岁 ,平均4 0 0 5± 7 82 ,无原发性高血压病史 ,病程 1～ 3 0年。分两组 ,糖一组 (未并发高血压 ) 2 0例 ,糖二组 (并发高血压 ,其白天血压 >1 3 5/85ｍｍＨｇ ,夜间血压 >1 2 5/80ｍｍＨｇ,全天收缩压及 /或舒张压负荷≥ 2 5%者 ) 3 0例。同期对照检查健康体检者 2 0例 ,其中男 9例 ,女1 1例 ,年龄 1 7～ 68岁 ,平均 54 6± 7 6岁。1 2　方法 　测量前停止各种对血压、心率有影响的药物 7天以上。①心率变异性 (ＨＲＶ)采用美国…     

贝那普利对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

原发性高血压 (ＥＨ)患者普遍存在胰岛素抵抗 (ＩＲ)及糖代谢障碍[1] 。血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)能部分改善ＩＲ ,且无明显副作用。本文探讨贝那普利对ＥＨ患者ＩＲ的影响 ,报告如下。1　对象与方法1.1对象　 5 2例为我院 1998年 1月— 1999年 12月住院患者 ,符合 1978年ＷＨＯ诊断标准 ,经检查排除继发性高血压 ,并除外糖尿病及严重心、脑、肾并发症。男 34例 ,女 18例 ,平均年龄 (4 9.2± 12 .1)岁 ,病程 (2 1.6± 11.2 )年。一期 16例 ,二期 36例。1.2　方法1.2 .1　血压监测　停药 1周以上 ,测量 3次不同时间坐位右上肢血压 (…     

生脉注射液合用辅酶Q10治疗充血性心力衰竭

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是许多心脏病患者的最终转归 ,死亡率很高 ,死亡的主要原因为进行性顽固性的心功能减退及心源性猝死。近年来 ,我们应用生脉注射液和辅酶Ｑ10 治疗ＣＨＦ 30例 ,疗效满意 ,现报道如下。1 临床资料本组 60例均为住院ＣＨＦ患者。心功能分级按ＮＹＨＡ制定的标准。治疗组 30例 ,男 2 0例 ,女 1 0例 ,年龄 4 4～ 76岁 ,平均 ( 59± 1 2 )岁 ,心功能Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级1 5例 ,Ⅳ级 7例。对照组 30例 ,男 1 9例 ,女 1 1例 ,年龄4 5～ 74岁 ,平均 ( 58± 1 0 )岁 ,心功能Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级 1 6例 ,Ⅳ级 6例。两组患者均为冠心病…     

洛沙坦对左心室肥厚和胰岛素敏感性的影响

本文应用洛沙坦 (ｌｏｓａｒｔａｎ)治疗高血压 (ＥＨ)伴左心室肥厚 (ＬＶＨ)患者5 6例 ,旨在探讨洛沙坦的降压效果及对左心室肥厚和胰岛素敏感性的影响。现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　按ＷＨＯ/ＩＳＨ 1999年高血压治疗指南的诊断标准 ,选择ＥＨ合并ＬＶＨ患者 5 6例 ,其中男 3 0例 ,女 2 6例。年龄 3 5～ 75岁 ,平均 5 6.2± 8.9岁。且无继发性高血压、糖尿病及其他器质性心脏病等内科疾病。血、尿常规及肝、肾功能正常。1.2　方法　研究对象停用一切降压药物 2周 ,使血压恢复到以往治疗前水平 ,然后给予洛沙坦治疗 ,5 0ｍ…     

非洛地平逆转高血压左室肥厚的作用(附150例分析)

原发性高血压患者多出现不同程度的左室肥厚和左室舒张功能受累 ,作者分别用非洛地平和复方降压片治疗高血压病人 ,旨在观察它们在控制血压的同时 ,对左室肥厚和左室舒张功能的影响。1　资料与方法一般资料　选择 1996年 8月至 1999年 8月在我院诊治的原发性高血压患者 15 0例 ,随机分为 2组 :A(非洛地平 )组80例 ,男 44例 ,女 36例 ,年龄 38～ 74( 5 7.2± 9.3)岁 ;B(复方降压片 )组 70例 ,男 41例 ,女 2 9例 ,年龄 37～ 6 9( 5 6 .4±9.1)岁。所有患者诊断均符合 WHO高血压诊断标准 ,除外继发性高血压、糖尿病及其他器质性心脏病 ,2组血…     

科素亚与洛丁新治疗原发性高血压病的疗效观察

临床资料1 1一般资料　收集 1 998年 1 0月至 2 0 0 1年 1 1月门诊和住院的原发性高血压伴有左心室肥厚患者1 4 6例。随机为分科素亚组 :74例 ,男 4 6例 ,女 2 8例 ,年龄 5 5± 1 7岁 ,平均 5 4.5岁 ;洛丁新组 :72例 ,男 4 5例 ,女 2 7例 ,年龄 5 4± 1 6岁 ,平均 5 4.1岁。两组间年龄、性别、既往史均无显著差异。1 2方法　科素亚组给予科素亚 (由杭州默沙东制药有限公司生产 ) 5 0～ 1 0 0mg/d ,洛丁新组给洛丁新 (由北京诺华制药有限公司生产 ) 1 0～ 2 0mg/d ,口服 ,两组总疗程 1年。于治疗前后观察基础血压 ,2 4小时动态血压 ,左室…     

静吸复合麻醉对肿瘤患者血过氧化物的影响

我们对２６例恶性肿瘤患者静吸复合麻醉过程中血浆 (Ｐ)和红细胞 (Ｅ)的脂质过氧化物(ＬＰＯ)和超氧化物歧化酶 (ＳＯＤ)活性进行了观察 ,并和２１例良性肿瘤患者及２２例非肿瘤患者对比 ,现将结果报道如下。１．一般资料 :选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级患者６９例 ,其中恶性肿瘤组 (Ⅰ组 )２６例 ,男１４例 ,女１２例 ,年龄１９～７０岁 (５２±１７岁 ) ;良性肿瘤组２１例 (Ⅱ组 ) ,男１２例 ,女９例 ,年龄１６～６７岁(４９±１６岁 ) ;非肿瘤组２２例 (Ⅲ组 ) ,男１１例 ,女１１例 ,年龄１８～７０岁 (５２±１４岁 )。三组间年龄及性别比例均无显…     

氯沙坦并氢氯噻嗪对原发性轻中度高血压的疗效观察

近年来高血压病的药物治疗进展较快 ,治疗方案也日益增多。本文旨在探讨氯沙坦 (科素亚 )与氢氯噻嗪合用治疗原发性轻中度高血压的疗效及安全性 ,报告如下。资料与方法一、一般资料　对象来自 2 0 0 0年 1～ 10月就诊我院的 80例原发性轻中度高血压患者 ,均符合ＷＨＯ高血压病的诊断标准。其中男 5 0例 ,女 30例 ,年龄 36～ 70岁。随机分为 :单用氯沙坦组 4 0例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,平均年龄 (5 6 .7± 6 .7)岁 ;氯沙坦与氢氯噻嗪合用组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例 ,平均年龄 (5 4.6± 7.7)岁 ;两组在血压、性别、年龄间无显著性差异 (Ｐ >0…     

心先安治疗难治性充血性心力衰竭28例体会

我们近 2年以来应用心先安治疗各种病因引起的难治性心力衰竭 (ＣＨＦ) 2 8例 ,获得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　将 5 9例ＣＨＦ患者随机分为治疗组与对照组。治疗组 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 48～ 81岁 ,平均 5 4± 7.2岁。对照组 31例 ,男 2 0例 ,女 11例 ,年龄 5 0～ 76岁 ,平均 5 2± 8.3岁。所有病例经强心、利尿、应用血管扩张剂(ＡＣＥＩ类制剂 ,钙离子拮抗挤 )及消除诱因和并发症等一般治疗 3天以上 ,心功能仍在Ⅲ～Ⅳ级 (ＮＹＨＡ分级标准 )或继续加重。两组一般情况及病情差异无显著性 ,详见表 1。…     

硝苯地平控释片对高血压病左室肥厚的影响

左室肥厚是高血压病最常见的并发病,本文应用心脏彩色超声心动图观察高血压病患者眼药前后血压及左室结构变化情况。１对象和方法４．１对象随机选择符合ＷＨＯ诊断标准的高血压病患者６０例,除外继发性高血压及严重的心肺肝肾病患患者,其中４６例完成研究。左室肥厚标准：左室心肌重量指数（ＬＶＭＩ）≥１３０ｇ／ｍ２（男）或≥１１０ｇ／ｍ２（女）。高血压病患者（ＥＨ组）２５例,男１６例,女９例,年龄４１～６４（５０±８）岁。高血压病友室肥厚组（ＬＶＨ组） ２１例,男１４例,女７例,年龄 ４４～７４（５４±７）岁。１．…     

彩色多普勒对肝硬化肾血流动力学改变的探讨

运用彩色多普勒对39例其中19例有腹水的肝硬化患者及20例正常成人进行了肾内血流检测。结果分析如下:1　资料与方法1)　笔者将受检测分为三组。Ⅰ组:19例肝硬化腹水患者,其中男16例,女3例,年龄29～42岁(平均37.36±4.3)岁。Ⅱ组:20例肝硬化患者,其中男15例,女5例,年龄35～51(平均40.13±6.25)岁。Ⅲ组:20例正常成人,其中男11例,女9例,年龄19～35岁(平均26.6±4.96)岁。Ⅰ、Ⅱ组全部为肝炎后肝硬化,均无糖尿病、心、肾病史,血尿素氮,肌肝正常。Ⅲ组为正常成人组,均无心、肝、肾疾患,无糖尿病、高血压病史。2)　方法:应用ＡＴＬＨＤＩＵＬＰＲ…