急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合25例治疗体会

我院自1998年3月至2004年12月，共收治25例左半结肠癌急性梗阻患者，均行Ⅰ期手术切除吻合，效果满意，报告如下。     

左半结肠癌梗阻灌洗Ⅰ期手术切除吻合的临床应用

目的：探讨结肠灌洗、Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠癌性梗阻的疗效和可行性。方法：对27例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：27例左半结肠癌性梗阻患者Ⅰ期手术切除吻合均恢复顺利,无吻合口瘘发生,1例腹部切口感染。结论：结肠灌洗Ⅰ期手术切除吻合治疗左半结肠癌性梗阻是一种安全可行的手术方式,尤其适宜在基层医院开展。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻术中灌洗Ⅰ期切除吻合体会

目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻术中行肠道灌洗后Ⅰ期切除吻合的可行性。方法对我院2000年1月～2005年12月收治患者经术中结肠灌洗Ⅰ期手术15例进行回顾性分析。结果术后患者切口感染3例,切口哆开1例,无肠瘘、腹腔脓肿等严重并发症发生,无术后死亡病例。结论对左半结肠并发急性肠梗阻合理应用术中结肠灌洗Ⅰ期吻合可行。     

左半结肠癌并肠梗阻Ⅰ期吻合手术治疗

目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻Ⅰ期吻合手术的治疗方法。方法回顾性分析我院2005年12月～2010年8月收治的70例左半结肠癌并肠梗阻患者的临床资料。将70例左半结肠癌并肠梗阻患者随机分为Ⅰ期吻合术治疗组55例;传统手术治疗组15例,分别统计两组患者的疗效并进行比较。结果Ⅰ期切除吻合术治疗组术后无一例出现切口二次感染,Ⅰ期切除吻合术治疗组手术时间相对较长但患者住院时间明显缩短。结论左半结肠癌并发急性肠梗阻患者应根据具体病情选择术式,Ⅰ期切除吻合术疗效稳定,无不良反应,住院时间短,值得临床推广。     

左半结肠癌并肠梗阻Ⅰ期吻合手术治疗

目的:探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻Ⅰ期吻合手术的治疗方法。方法:回顾性分析收治的70例左半结肠癌并肠梗阻患者的临床资料。将70例左半结肠癌并肠梗阻患者随机分为Ⅰ期吻合术治疗组55例;传统手术治疗组15例,分别统计两组患者的疗效并进行比较。结果:Ⅰ期切除吻合术治疗组术后无一例出现切口二次感染,Ⅰ期切除吻合术治疗组手术时间相对较长但患者住院时间明显缩短。结论:左半结肠癌并发急性肠梗阻患者应根据具体病情选择术式,Ⅰ期切除吻合术疗效稳定,无不良反应,住院时间短,值得临床推广。     

左半结肠癌合并肠梗阻的Ⅰ期切除吻合治疗

左半结肠癌合并肠梗阻传统的治疗方法是先行造瘘再行期手术切除肿瘤吻合肠管。近年来对此方法提出了不少异议,同时采用期切除吻合治疗左半结肠癌所致肠梗阻的报道逐渐增多。1995年4月至1999年11月我院共收治左半结肠癌合并肠梗阻患者共45例,占同期我院收治大肠癌总数的20%,其中40例行期切除吻合术,取得了满意的效果,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组40例,男性21例,女性19例,年龄33～78岁,平均年龄60岁,65岁以上者14例,占35%。1.2　临床表现　本组40例患者都有停止排气排便、腹胀腹痛的表现,其中14例完全停止排便排气,其余有不同…     

基层医院梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合体会

目的探讨基层医院在急诊左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期肠切除吻合中如何运用结肠灌洗技术以达到更好的效果,减少并发症的发生率。方法回顾性分析2000年—2009年我院收治的左半结肠癌并急性肠梗阻急诊手术中应用结肠灌洗后行Ⅰ期肠切除吻合术的38例病例,结合文献分析在基层医院中行左半结肠癌Ⅰ期切除吻合如何选用结肠灌洗。结果根据不同的患者情况,应用个体化的治疗充分地行结肠灌洗后,38例患者均于Ⅰ期乙状结肠癌切除吻合,无1例发生吻合口瘘及切口感染。结论在术中正确灌洗结肠,加强围术期的处理,在基层医院左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合是合理和安全可行的。     

左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合22例分析

结肠癌特别左侧结肠癌，并发急性肠梗阻可以是首发症状。部分患者就诊肠已完全梗阻，急诊手术不可避免。传统方案多采用分期手术，但治疗效果不满意，且有不少弊端。我院自1995-2003年对左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合22例，效果良好，现报告如下。     

左半结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合32例分析

目的　探讨左半结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合的可行性。方法　对 32例左半结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合患者的临床资料进行分析。结果　 2 9例根治性切除 ,3例姑息性切除 ,均行Ⅰ期切除吻合。腹部刀口感染 3例 ,刀口全层裂开 2例。结论　完善的围手术期处理 ,严格掌握适应症 ,术中良好的肠道灌洗 ,Ⅰ期切除吻合是可行的、安全的 ,并不增加吻合口瘘发生率。     

急性梗阻的左半结肠癌Ⅰ期切除吻合体会

目的 探讨左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合的临床应用价值.方法 对1988年1月至2006年12月24例实施左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合手术患者的资料进行回顾性总结.结果 24例均未发生吻合口漏,仅3例发生切口感染,经局部换药处理Ⅱ期愈合.结论 积极的术前准备、术中彻底的肠减压能为左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合提供安全保证.     

左半结肠癌伴急性肠梗阻一期手术的治疗

目的:探讨左半结肠癌伴急性肠梗阻一期切除应用吻合器吻合术的可行性及临床效果。方法:对89例左半结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合器吻合的临床资料进行回顾性分析。结果:本组89例患者一期切除吻合器吻合术均获得成功,无吻合口漏及死亡病例。术后出现并发症21例,发生率23.6%,包括肺部感染6例,切口感染15例,均经对症处理后痊愈。结论:左半结肠癌伴急性肠梗阻患者,采用吻合器行一期肠切除吻合安全可行。     

一期切除吻合术在结肠癌并急性梗阻的临床应用

目的：探讨结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合术的安全性及其临床应用。方法：2005年10月至2009年2月我院收治42例结肠癌合并肠梗阻患者,均行一期切除吻合术,术中进行有效肠腔减压和清洁灌洗。结果：所有手术均顺利完成;无吻合口漏等严重并发症发生,所有患者均痊愈出院。结论：结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合术是安全的术式,但要掌握好适应证,加强围手术期处理,特别是术中应行有效肠减压和清洁灌洗。     

左半结肠癌伴梗阻行一期切除吻合术的体会

目的　探讨左半结肠癌伴梗阻行一期切除吻合术的可行性。方法　回顾性分析 2 6例左半结肠癌伴梗阻行一期切除吻合术的临床资料。结果　本组均痊愈出院 ,无死亡病例。术后发生吻合口瘘 2例 ,发生率为 7.79% (2 / 2 6) ,局部引流 ,保守治疗后痊愈。结论严格掌握适应症 ,术中彻底清洁肠道 ,做好正确的手术操作和围手术期处理 ,一期切除吻合术治疗左半结肠癌伴梗阻是安全可行的。     

左半结肠癌急性梗阻I期手术的治疗体会

目的：探讨左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术治疗的可行性。方法：对30例左半结肠癌急性梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果：30例全部治愈，切口感染5例，吻合口瘘1例，无腹腔脓肿等并发症发生。结论：左半结肠癌急性梗阻患者，只要选择好合适病例，完善围手术期及术中的处理。Ⅰ期手术是安全可行的。     

左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术23例

目的：探讨左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术可行性。方法：回顾性分析我院五年来23例左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术的临床资料,所有病例均术中结肠灌洗,而认为有危险性的14例同时行预防性盲肠造瘘。结果：23例一期切除吻合术,无一例发生吻合口漏、腹腔感染等并发症。结论：严格掌握手术适应症,积极术前准备,充分结肠灌洗,对认为有危险性吻合口实行预防性盲肠造瘘,正确术后处理,左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术是安全可行的。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗分析

目的：探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗的有效方法。方法：分析我院外科治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻103例病人,分析评价外科手术治疗方法。结果：左半结肠急诊一期切除吻合术的手术死亡率5%,吻合口瘘的发生率5.6%。结论：对左半结肠癌、直肠癌并发急性肠梗阻的病人进行综合评价,把握好手术适应症,进行一期切除肿瘤,肠吻合术是安全有效的。     

一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻疗效观察

目的:讨论一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的疗效。方法:回顾分析82例左半结肠癌合并急性肠梗阻的病例资料。结果:选择条件适合者56例行一期切除吻合术,术中行顺行性肠道灌洗减压,术后切口感染4例,无吻合口瘘发生,无手术死亡病例。结论:左半结肠癌并急性肠梗阻的治疗,经过术中选择符合条件的患者行一期切除吻合术治疗是安全可行的,术中肠道灌洗易于掌握,对手术的安全和减少术后并发症非常重要。     

高龄左半结肠癌急性梗阻一期切除42例分析

目的探讨高龄左半结肠癌并急性肠梗阻手术方式与并发症的防治方法.方法回顾性分析1998年1月～2006年1月收治的42例高龄左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合的临床资料.结果 42例中,术后发生并发症14例,发生率为33.3%(14/42),其中感染中毒性休克2例,肺部感染5例,吻合口漏2例,切口感染、裂开5例,死亡3例,死亡率为7.1%(3/42).结论高龄左半结肠癌并急性梗阻病人术后死亡的主要原因是中毒性休克多器官功能障碍(MODS),经充分的术前准备、适当的术中处理、合理的营养支持治疗和伴发病的治疗,施行一期切除吻合是安全可行的.     

结肠灌洗在左半结肠癌性梗阻Ⅰ期切除吻合术中的应用

目的：探讨Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠癌性梗阻的方法及围手术期处理原则。方法：回顾性分析1997年2月~2007年10月Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠癌急性梗阻42例临床资料。结果：术后42例均痊愈出院,无吻合口瘘,6例并发切口感染,1例并发胃排空障碍。结论：左半结肠癌性梗阻,术中肠减压和结肠灌洗,Ⅰ期切除吻合是安全可靠的,围手术期营养支持、高效广谱抗生素应用、手术技术提高等是预防吻合口瘘的关键。     

大肠癌致肠梗阻31例诊治的临床分析

目的探讨大肠癌致肠梗阻的诊断及手术方式的选择。方法回顾性分析我院2000年1月-2007年1月31例大肠癌致肠梗阻的外科诊治资料。结果31例患者均手术治疗，其中Ⅰ期切除吻合14例；Ⅰ期左半结肠或直肠上段癌切除，Hartmann结肠造口10例，无吻合口漏；死亡2例。结论重视对大肠癌致肠梗阻的认识，正确诊断，防止误诊，合理选择术式，减少并发症。