复方多黏菌素B软膏联合纳米银医用抗菌敷料治疗大面积烧伤残余创面的临床护理分析

目的分析复方多黏菌素B软膏与纳米银医用抗菌敷料联合治疗大面积烧伤残余创面的护理方式及效果。方法选取我院收治的单个创面面积16 cm2以下、创面4周未愈合的大面积烧伤患者共40例,依照入院顺序随机平均分为治疗组与对照组,两组均经1∶1的生理盐水+过氧化氢清洗创面后,治疗组使用复方多黏菌素B软膏涂抹、凡士林纱覆盖、浸润无菌水的纳米银医用抗菌敷料覆盖并包扎创面,对照组予以10%聚乙烯吡酮碘软膏涂抹、凡士林纱覆盖、灭菌纱布包扎。两组均规范更换敷料,治疗前、中、后检查创面细菌变化,全程规范营养支持、控制活动。结果治疗组平均愈合时间(12.33±1.97)d,明显短于对照组(P<0.05);治疗7 d发热和不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论复方多黏菌素B软膏与纳米银医用抗菌敷料联合治疗大面积烧伤残余创面效果显著,安全性高。     

纳米银医用抗菌敷料在门诊小面积浅Ⅱ°度烧伤患者创面中的应用

目的:探讨纳米银医用抗菌敷料在门诊小面积浅Ⅱ°烧伤病人创面治疗中的应用效果.方法:分析作者所在医院2012-12 ～2014-12烧伤科治疗的127例患者的临床资料,依据烧伤患者创面外用敷料的不同进行分组,对照组58例和观察组69例.对照组采用医用凡士林进行创面的内敷包扎处置,观察组采用纳米银医用抗菌敷料进行内敷包扎处置,对比两组治疗效果.结果:观察组浅Ⅱ°烧伤患者伤后平均愈合时间均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:纳米银医用抗菌敷料应用在门诊小面积浅Ⅱ°烧伤患者创面的治疗中可以明显缩短愈合时间,适合临床推广应用.     

复方多粘菌素B软膏治疗大面积烧伤残余创面的疗效观察

［摘要］目的评估复方多粘菌素B软膏对大面积烧伤残余创面的疗效。方法大面积烧伤患者35例, 共87个创面,随机分为两组, 治疗组18例, 47个创面;对照组17例, 40个创面。治疗组应用复方多粘菌素B软膏, 对照组应用10%聚乙烯吡酮碘软膏,均将软膏局部涂于患处, bid或tid,14 d为1个疗程。, 观察1～ 2 个疗程后两组创面细菌清除率及愈合情况。结果细菌学检查提示创面以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主要感染菌,且对常用抗菌药物呈多重耐药;治疗组总有效率为91.5%,显著高于对照组的52.5% （P＜ 0.01）;创面细菌清除情况,治疗组细菌感染20例次,清除16例次,而对照组细菌感染21例次,清除3例次。结论复方多粘菌素B软膏适用于治疗大面积烧伤后残余创面感染。     

重组人表皮生长因子凝胶联合复方多粘菌素B软膏外敷对深Ⅱ度烫伤患者创面愈合的影响

目的：观察重组人表皮生长因子凝胶联合复方多粘菌素B软膏外敷对深Ⅱ度烫伤患者创面愈合的影响。方法：将76例深Ⅱ度烫伤患者随机分为观察组和对照组,分别采用rhEGF联合复方多粘菌素B软膏治疗和单纯rhEGF治疗,比较治疗效果。结果：观察组创面愈合时间短于对照组,创面感染率较对照组低（P<0.05）;两组瘢痕发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者不良反应均较小。结论：重组人表皮生长因子凝胶和复方多粘菌素B软膏联合应用治疗深Ⅱ度烫伤,可有效预防感染并且能促进创面愈合,瘢痕发生率较低,价格相对低廉,使用方法简单,值得在临床上推广。     

磺胺嘧啶锌软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面80例疗效对比分析

目的对比磺胺嘧啶锌软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面修复的疗效。方法我院符合纳入标准的II度（深、浅）烧伤患者160例,随机分为治疗组和对照组各80例,均行常规清创、抗破伤风、抗感染、抗休克及对症治疗,治疗组采用纳米银敷料外敷多层无菌纱布包扎,对照组则在创面上均匀涂抹复方磺胺嘧啶锌涂膜,对比观察两组患者治疗后的创面愈合时间、创面感染、住院费用等。结果治疗组患者创面愈合时间、创面感染率均低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;但两组患者住院费用相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论烧伤患者创面修复首选纳米银敷料,较磺胺嘧啶锌软膏能明显降低感染率,缩短创面修复时间。     

纳米银敷料与重组人表皮生长因子联合治疗Ⅱ度烧伤的疗效分析

目的 观察纳米银外用敷料联合重组人表皮生长因子对烧伤创面的治疗效果.方法 选择浅Ⅱ度及深Ⅱ度创面共96例,分别随机分为A组34例（纳米银敷料联合重组人表皮生长因子换药）,B组32例（单纯纳米银敷料换药）,C组30例（用碘伏凡士林纱布换药）,于伤后7、10、15、20、25 d分别对3组进行创面分泌物细菌培养及鉴定,全程观察记录创面愈合率及愈合时间,观察药物不良反应.结果 浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面细菌检出率,A组与B组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,C组明显高于A、B组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.伤后7d开始,无论浅Ⅱ度创面,还是深Ⅱ度创面,A、B组创面愈合率均较C组明显增大,差异均有统计学意义（P＜0.05）.3组间创面平均愈合时间比较,A组最短,B组次之,C组最长,并且3组间的两两比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.3组均无过敏反应,A组有1例浅Ⅱ度创面患者换药后出现局部烧灼感,10 min后症状自行缓解.结论 纳米银敷料抗菌作用强,重组人表皮生长因子能促进组织修复,两者联合可以加速烧伤创面愈合.     

两种修复方案治疗头面部深II度烧伤的疗效比较

目的 探讨纳米银抗菌凝胶和亲水性纤维含银敷料对深Ⅱ度烧伤患者换药疼痛评分、创面愈合质量及血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法 选取2016年1月至2017年6月江苏省人民医院溧阳分院收治的深Ⅱ度烧伤患者共86例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各43例,观察组采用亲水性纤维含银敷料治疗,对照组采用纳米银抗菌凝胶治疗;比较两组患者创面愈合总有效率、创面愈合时间、换药疼痛视觉模拟（VAS）评分,随访12个月,比较两组患者瘢痕评分、色素沉着率及治疗前后VEGF水平。结果 观察组创面愈合总有效率（90.70%）高于对照组（72.09%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组创面愈合时间、VAS评分、随访瘢痕评分及色素沉着率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗前后VEGF水平差值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于纳米银抗菌凝胶,亲水性纤维含银敷料治疗深Ⅱ度烧伤可有效促进创面愈合,减轻换药疼痛,降低瘢痕形成和色素沉着程度,并有助于上调VEGF表达水平。     

银锌霜联合纳米银抗菌医用敷料对创面愈合的有效性研究

目的探讨银锌霜联合纳米银抗菌医用敷料促进创面愈合的有效性。方法观察我院诊治的84例皮外伤患者,按照治疗方法的不同分为实验组和对照组,实验组42例对其创面应用银锌霜联合纳米银抗菌医用敷料治疗,对照组42例均采用传统方法进行治疗,对比两组愈合时间和治疗有效率。结果实验组平均愈合时间均短于对照组,且感染概率低于对照组。实验组总有效率为92.8%,显著高于对照组73.8%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论银锌霜联合纳米银抗菌医用敷料能明显缩短治疗时间和提高临床有效率,疗效肯定。     

复方氟米松软膏与复方多粘菌素B软膏联用对湿疹及接触性皮炎患者的疗效分析

目的:分析复方氟米松软膏配合复方多粘菌素B软膏治疗湿疹、接触性皮炎患者的临床疗效,为湿疹、接触性皮炎的合理用药提供参考。方法:选取2016年8月—2017年2月收治的湿疹或接触性皮炎患者128例,将其分为对照组和观察组,每组64例;对照组患者给予复方氟米松软膏治疗,观察组患者给予复方氟米松软膏配合复方多粘菌素B软膏治疗,比较两组患者治疗后总有效率和临床症状评分值。结果:观察组患者治疗后的总有效率为96.88%高于对照组为82.81%(P<0.05);观察组患者治疗后在皮损面积、厚度、硬度方面的评分值优于对照组(P<0.05)。结论:采用复方氟米松软膏与复方多粘菌素B软膏治疗湿疹、接触性皮炎患者,其疗效较单一用药的疗效果更为显著,明显改善了皮肤损害状况,促进了愈合。     

纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤创面的疗效观察

目的比较纳米银敷料与磺胺嘧啶锌软膏治疗烧伤创面的疗效。方法将广东省茂名市人民医院2007年6月至2010年6月收治的240例Ⅱ度烧伤患者随机分为观察组与对照组,每组120例,观察组采用纳米银敷料治疗,对照组采用磺胺嘧啶锌软膏治疗,比较两组患者细菌感染率,创面愈合时间,第7天时高热症状例数以及毒副作用。结果观察组在细菌感染率,创面愈合时间,第7天时高热症状例数以及毒副作用方面均显著优于对照组,(P<0.05)。结论纳米银敷料抗感染效果好,能迅速促进创面愈合,且毒副作用少。     

复方多粘菌素B应用肛周脓肿术后切口的临床观察

目的通过复方多粘菌素B乳膏外用于肛周脓肿术后切口,观察切口愈合情况,包括切口面积及复查血常规白细胞计数,分析其临床使用价值。方法筛选我院肛肠科2015年1~12月住院部收治68例临床确诊为肛周脓肿的患者,采用随机数字表法分为观察组34例,对照组34例,两组患者手术前后均给予常规抗生素药物静滴(奥硝唑注射液)抗感染对症治疗,观察组患者术后换药使用复方多粘菌素B乳膏外用进行9d治疗,对照组患者术后换药使用莫匹罗星软膏外用治疗,通过观察治疗每3天后的肛周脓肿手术切口情况进行效果评价,观察指标包括切口面积及复查血白细胞计数进行分析对比。结果观察组患者临床治疗总有效率高达82.35%,同比对照组患者的52.94%,临床结果对比有统计学差异(P<0.05);对比两组患者治疗后切口面积及白细胞计数,观察组患者明显优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论复方多粘菌素B乳膏应用于肛周脓肿术后切口,可以有效的抑制切口表面细菌繁殖,减少创面分泌物,起到快速消除炎症,干燥创面,加速切口愈合时间,临床效果显著。     

复方多粘菌素B软膏联合半导体激光治疗慢性小腿溃疡疗效观察

目的观察复方多粘菌素B软膏联合半导体激光治疗慢性小腿溃疡的疗效。方法治疗组32例使用半导体激光后外涂复方多粘菌素B软膏,每日2次;对照组30例单独使用半导体激光,每日2次;两组疗程6周。结果治疗组与对照组有效率分别为84.38%、56.67%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论复方多粘菌素B软膏联合半导体激光治疗慢性小腿溃疡效果较好,无明显不良反应。     

表皮生长因子联合纳米银敷料对糖尿病足患者的治疗效果及药理作用探究

目的观察表皮生长因子联合纳米银敷料对糖尿病足患者的治疗效果,并对其药理作用进行探究。方法随机选取我院2015年7月~2016年7月收治的100例Ⅱ、Ⅲ级糖尿病足患者,随机数字表法将其分为表皮生长因子联合纳米银敷料组(观察组)和常规外科换药治疗组(对照组),两组患者均按时给予基础治疗,治疗8周后观察两组患者的愈合情况。结果观察组患者治疗总有效率高达84.00%,显著高于对照组患者(62.00%);观察组细菌培养阳性率(14.00%)显著低于对照组患者(34.00%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论表皮生长因子联合纳米银敷料治疗糖尿病足可加速上皮生长,促进创面愈合,提升临床疗效。相较于常规外科换药效果较佳,可在临床推广运用。     

磺胺嘧啶银软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面的临床疗效

目的:研究磺胺嘧啶银软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面的临床疗效。方法:将某院2012年1月~2015年1月烧伤创面患者73例分两组,磺胺嘧啶银组采用磺胺嘧啶银软膏进行治疗,纳米银组采用纳米银敷料进行治疗,就两组患者烧伤创面平均愈合时间、平均住院时间、平均住院费用和细菌感染率、毒副反应发生率、烧伤创面瘢痕率、手术植皮率进行比较。结果:纳米银组细菌感染率、毒副反应发生率跟磺胺嘧啶银组无显著差异,而纳米银组烧伤创面瘢痕率、手术植皮率明显低于磺胺嘧啶银组,P<0.05;纳米银组患者烧伤创面平均愈合时间、平均住院时间、平均住院费用均明显优于磺胺嘧啶银组,P<0.05。结论:纳米银敷料治疗烧伤创面的临床疗效优于磺胺嘧啶银软膏,可更好加速创面愈合,缩短治疗时间,降低创面瘢痕率、手术植皮率,减轻治疗费用,值得推广。     

复方多粘菌素B软膏对慢性伤口的治疗效果分析

目的探讨复方多粘菌素B软膏对慢性伤口的治疗效果。方法选择2017年1月~2018年12月收治的40例慢性伤口患者作为治疗组,2015年1月~2016年12月收治的40例慢性伤口患者作为对照组。对照组患者采取常规处理治疗,治疗组患者采取常规处理联合复方多粘菌素B软膏治疗。比较两组治疗效果、伤口愈合时间、换药次数、视觉模拟评分法(VAS)评分以及住院时间。结果治疗组治疗总有效率100.00%高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组伤口愈合时间(19.34±1.68)d短于对照组的(24.46±2.43)d,换药次数(6.47±0.45)次少于对照组的(10.40±0.21)次,VAS评分(5.25±0.41)分低于对照组的(7.21±0.51)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组住院时间(18.34±0.45)d短于对照组的(25.12±0.15)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规处理联合复方多粘菌素B软膏治疗慢性伤口效果更好,可加速创面愈合,减少换药次数,缩短患者住院的时间。     

复方黄柏喷剂治疗烧伤疗效观察

目的 观察复方黄柏喷剂治疗烧伤的临床效果.方法 100例烧伤患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组均行清创术,对照组用硝酸银软膏治疗,治疗组将复方黄柏喷剂药液呈雾状喷于患部,观察2组临床疗效.结果 治疗组临床痊愈率为82%,高于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05),而总有效率2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方黄柏喷剂治疗烧伤效果显著.     

美宝湿润烧伤膏治疗感染性创面的疗效观察

目的 观察美宝湿润烧伤膏治疗感染性创面的临床疗效.方法 将120例感染性创面患者随机分为两组(n=60),治疗组患者清创后用湿润烧伤膏换药,对照组患者用无菌敷料换药.用药四周后观察总体疗效.结果 ①两组患者创面愈合率的比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.②两组患者总体疗效比较,治疗组治愈率为60.00%,有效率为96.67%,经Mann-whitney U检验,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 美宝湿润烧伤膏治疗感染性创面疗效确切,值得临床推广.     

胰岛素联合纳米银和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染的临床研究

目的探讨胰岛素注射液联合纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月黄石市第五医院收治的中度烧伤创面感染患者66例(75个创面)作为研究对象,随机分为对照组(33例39个创面)和治疗组(33例36个创面)。对照组将纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏按照1∶1比例混合,均匀涂抹于烧伤创面,厚度1 mm,无菌纱布加压包扎。治疗组在对照组基础上烧伤创面皮下浸润注射胰岛素注射液1 U/m L,无菌纱布加压包扎。记录两组患者创面愈合时间、创面细菌培养转阴换药次数,计算两组创面愈合率。治疗前、治疗第7、14、21天发放视觉模拟评分(VAS)评估患者换药疼痛程度。治疗前和治疗7 d测定白介素-6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果治疗组创面浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面愈合时间短于对照组,创面细菌培养转阴换药次数少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组浅Ⅱ度第7、14天创面愈合率高于对照组,深Ⅱ度第14、21天创面愈合率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗第7、14、21天VAS评分均下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗第7、14、21天VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治治疗7 d后,两组TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗7 d后这些观察指标的升高程度明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论局部注射胰岛素注射液联合纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染,能减轻创面炎性水平,缩短创面感染病程,提高创面愈合率,具有一定的临床推广应用价值。     

纳米银联合血必净治疗Ⅱ度烧伤疗效及安全性分析

目的：探讨纳米银联合血必净治疗Ⅱ度烧伤疗效及安全性。方法100例符合纳入标准的Ⅱ度烧伤患者随机分为观察组与对照组各50例。对照组给予纳米银医用敷料治疗创面,观察组在对照组的基础上联合使用血必净治疗。治疗后,比较2组患者平均愈合时间及创面细菌检出率,并观察药物不良反应发生情况。结果观察组浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面平均愈合时间分别为（8.5±1.4）d和（14.2±2.6）d,对照组分别为（12.2±2.3）d和（22.1±3.1） d。与对照组相比,观察组的平均愈合时间明显缩短,比较都均有统计学差异（ P﹤0.05）。观察组浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面细菌检出率分别为8.3%和11.5%,对照组的分别为9.1%和14.3%,2组之间比较差异均无统计学意义（ P﹥0.05）。药物不良反应方面,2组患者均未出现明显的不良反应,药物安全性好。结论纳米银联合血必净是治疗Ⅱ度烧伤的一种有效治疗方案,可以明显缩短创面愈合时间,且创面细菌检出率低,不良反应少,值得临床进一步研究及推广。     

莫匹罗星联合贝复新凝胶治疗烧伤残余创面疗效分析

目的探讨应用莫匹罗星软膏和重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复新)凝胶治疗烧伤残余创面的疗效。方法对60例大面积烧伤患者残余创面分两组进行对照治疗:治疗组(30例)用莫匹罗星软膏和贝复新凝胶治疗,对照组(30例)用聚维酮碘纱布换药治疗,比较两组残余创面细菌清除率和创面愈合情况。结果治疗组细菌清除率为76.5%(13/17),对照组为12.5%(2/16),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组创面平均愈合时间为(18.54±5.12)d,对照组为(30.13±7.25)d,二者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用莫匹罗星软膏和贝复新凝胶治疗烧伤残余创面既能有效地清除残余创面感染,又能加快创面愈合,值得临床推广应用。