门冬胰岛素联合个体化生活健康干预对妊娠期糖尿病患者血清脂联素及抵抗素水平的影响

目的：观察门冬胰岛素（诺和锐特充）联合个性化生活健康干预对妊娠期糖尿病患者血清脂联素及抵抗素水平的影响。方法将240例妊娠期糖尿病患者随机分为观察组及对照组各120例。对照组仅给予诺和锐特充治疗,观察组给予诺和锐特充联合个性化生活健康干预治疗。将妊娠13周第1天、妊娠20周第1天及妊娠30周第1天分别记录为妊娠早期、妊娠中期及妊娠晚期。统计2组各时期的血清脂联素含量及抵抗素含量水平,结果2组孕早期脂联素水平比较差异均无统计学意义（P＞0．05）,而2组孕中期及孕后期2组脂联素水平均显著的降低,但观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组孕早期抵抗素水平比较差异无统计学（P＞0．05）,同时孕中期及孕后期2组抵抗素水平均显著升高,但观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论在妊娠期糖尿病的治疗中,应用个性化生活健康干预联合诺和锐特充的治疗方案可有效地改善患者的血清脂联素及抵抗素水平。     

妊娠期糖尿病瘦素与脂联素水平及干预变化

目的探讨韶关市妊娠期糖尿病（GDM）的发病率、瘦素及脂联素水平及干预变化。方法采取分层整群随机抽样方法对韶关地区2006年1月至2010年12月确诊GDM患者262例及1508例正常孕妇的血清瘦素、脂联素水平进行分析,并比较193例单纯饮食控制及59例应用饮食控制加胰岛素治疗的GDM患者治疗前后瘦素、脂联素及糖化血红蛋白变化情况。结果GDM组患者的血清瘦素水平明显高于正常组（P〈0．05）,而脂联素水平却明显低于正常组（P〈0．05）。193例单纯饮食控制的GDM患者治疗后糖化血红蛋白降低,血清瘦素水平降低,血清脂联素水平升高。59例应用饮食控制加胰岛素治疗的GDM患者治疗后糖化血红蛋白明显降低,血清瘦素及血清脂联素水平均升高。结论血清瘦素、脂联素与GDM的发生密切相关,结合两个指标,可以预测GDM的发生,饮食控制加胰岛素治疗可改善GDM患者的预后。     

中药灌肠配合高通量血液透析对尿毒症患者血清脂联素、TNF-α的影响

目的：分析中药灌肠配合高通量血液透析对尿毒症患者血清脂联素、TNF-α的影响。方法将200例尿毒症患者随机分为试验组和对照组各100例,另选取40例健康者为健康组。试验组患者利用中药灌肠配合高通量血液透析治疗,对照组患者利用常规血液透析治疗,分别测定治疗前后血清脂联素、TNF-α水平。结果试验组和对照组血清脂联素、TNF-α差异无统计学意义（P＞0．05）。健康组血清脂联素、TNF-α低于试验组和对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗前2组血清脂联素、TNF-α差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组患者的血清脂联素、TNF-α明显下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血清脂联素、TNF-α与尿毒症病情发展密切相关,采用中药灌肠配合高通量血液透析治疗尿毒症能够有效改善血清脂联素、TNF-α水平,促进尿毒症的治疗,值得临床推广。     

溃疡性结肠炎患者血清脂联素水平变化及意义

目的：检测溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）患者血清脂联素水平,探讨其临床意义。方法用酶联免疫吸附试验检测68例 UC 患者[根据严重程度分为轻度（n ＝23）、中度（n ＝24）和重度（n ＝19）;根据病变范围分为乙状结肠型（n ＝18）、左半结肠型（n ＝25）和全结肠型（n ＝25）]和20例健康体检者（对照组）血清脂联素水平,并分析其与 UC 临床特征的相关性。结果活动期 UC 患者血清脂联素水平显著高于缓解期 UC 患者和正常对照组（P ＜0．05）;重度 UC 患者脂联素水平与轻、中度比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）;直乙结肠、左半结肠及全结肠 UC 患者血清脂联素水平与正常对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）。活动期 UC 患者血清脂联素水平与其疾病活动指数正相关（P ＜0．05）。结论脂联素可能参与 UC 疾病的发生发展。     

OSAS患者血清脂联素和糖化血红蛋白水平变化及相关性临床研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者血清脂联素及糖化血红蛋白水平变化及与其之间的相关性.方法 选择OSAS患者100例,依据呼吸暂停低通气指数分为OSAS轻、中、重3个亚组,选择健康体检者50例作为正常对照组.检测4组患者血清脂联素、糖化血红蛋白及空腹血糖水平.结果 OSAS患者血清脂联素水平降低,糖化血红蛋白水平升高,与OSAS严重程度密切相关（P〈0.05）;相关分析显示血清脂联素与呼吸暂停低通气指数、糖化血红蛋白及空腹血糖呈负相关（r=-0.802,P=0.0003;r=-0.642,P=0.0006;r=-0.625,P=0.008）;糖化血红蛋白水平与呼吸暂停低通气指数呈正相关（r=0.788,P=0.0005）.结论 OSAS患者血清脂联素水平可能参与了糖尿病的发生发展.     

2型糖尿病视网膜病变患者同型半胱氨酸、血管内皮生长因子和脂联素的检测及意义

目的 研究2型糖尿病视网膜病变(DR)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)和脂联素的水平变化及临床意义.方法 选择60例糖尿病视网膜病变患者(DR组)和单纯糖尿病无视网膜病变患者(NDR组)40例,另选择健康体检者30例作为对照(对照组),采用酶联免疫分析法(ELISA)检测血清Hcy、VEGF和脂联素水平并比较.结果 DR组和NDR组患者血清Hcy和VEGF水平均明显高于正常对照组(均P＜0.05),DR组血清Hcy和VEGF水平均高于NDR组(均P＜0.05).而DR组和NDR组患者血清脂联素水平均明显低于对照组(均P＜0.05),DR组血清脂联素水平低于NDR组(均P＜0.05).血清脂联素与Hcy和VEGF呈负相关(均P＜0.05).结论 Hcy、VEGF和脂联素可能参与了糖尿病视网膜病变的发病机制,可能在糖尿病视网膜病变发展中起重要作用.     

达格列净对2型糖尿病合并冠心病患者血清hs-CRP、脂联素及胰岛素水平的影响观察

目的研究2型糖尿病合并冠心病患者使用达格列净对血清hs-CRP、脂联素及胰岛素水平的影响。方法选取2017年10月～2018年9月在我院就诊的2型糖尿病合并冠心病患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例,观察组使用达格列净治疗,对照组使用二甲双胍治疗,两组患者均实施为期12周药物治疗。观察治疗前后两组患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脂联素、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素(FINS)水平,统计两组患者在治疗期间随访调查心血管事件发生情况,并记录药物不良反应。结果观察组治疗后血清hs-CRP水平明显低于对照组(P 0.05);治疗后,观察组血清脂联素水平明显高于对照组(P 0.05)。观察组治疗后FBG、HbA1C、FINS水平均低于对照组(P 0.05)。观察组治疗期间心血管事件发生率为6.67%,低于对照组30.00%(P 0.05)。结论 2型糖尿病合并冠心病患者使用达格列净能在一定程度上改善血清hs-CRP、脂联素及胰岛素水平,减少治疗期间心血管事件发生率。     

病毒性心肌炎脂联素表达及替米沙坦的干预效果

目的：探讨替米沙坦对病毒性心肌炎小鼠脂联素,肿瘤坏死因子-α表达的影响。方法制备柯萨奇B3病毒感染的心肌炎小鼠60例,其中30例自病毒感染之日并连续7 d喂食替米沙坦作为观察组;另外30例无药物干预的心肌炎小鼠作为对照组;10例未感染病毒也无药物干预的小鼠作为空白组。观察3组小鼠的心肌病理组织学积分;组织病理改变;双抗体夹心酶联免疫法测定血清脂联素、TNF-α浓度。结果喂食替米沙坦的观察组血清脂联素水平明显高于未药物干预的对照组,而TNF-α、病理积分均低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。与空白组相比,观察组血清脂联素、TNF-α、病理积分水平明显升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。与空白组相比,对照组血清脂联素降低,而TNF-α、病理积分水平明显升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。对照组小鼠接种病毒后第7天,可见心肌水肿、炎性细胞浸润、心肌细胞变性坏死等,观察组心肌炎症细胞较对照组明显减少。结论替米沙坦能够增加对心脏有保护作用的脂联素表达,减少TNF-α的分泌,减少心肌炎症损伤。     

胰岛素与格列美脲分别联合二甲双胍对2型糖尿病患者血清脂联素及糖化血红蛋白水平的影响

目的探讨胰岛素与格列美脲分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病对血清脂联素及糖化血红蛋白（HbA1c）水平的影响。方法将204例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组各102例。2组患者给予常规对症治疗、饮食指导、运动锻炼和二级护理,试验组给予胰岛素联合二甲双胍治疗,对照组给予格列美脲联合二甲双胍治疗。比较2组治疗前后血清脂联素及HbA1c水平变化。结果治疗前2组患者脂联素和HbA1c水平相近,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后2组患者脂联素水平均升高,而HbA1c水平均降低,但试验组患者升高或降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胰岛素和格列美脲均具有2型糖尿病的治疗作用,但胰岛素联合二甲双胍对血清脂联素及HbA1c水平的影响较格列美脲显著。     

前列地尔联合羟苯磺酸钙对糖尿病肾病患者血清抵抗素、脂联素及IGF-1水平的影响

目的：观察前列地尔联合羟苯磺酸钙对糖尿病肾病患者血清抵抗素、脂联素及胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平的影响。方法将218例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各109例,观察组患者给予前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗,对照组仅给予羟苯磺酸钙治疗,均治疗12周,比较2组疗效差异及治疗前后血清抵抗素、脂联素及IGF-1水平变化。结果观察组治疗总有效率96.33％高于对照组64.22％,差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗前2组患者血清抵抗素、脂联素及IGF-1水平均相近,差异无统计学意义（ P＞0.05）。治疗后2组患者各血清指标均有不同程度下降,且观察组降幅大于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,并显著降低血清抵抗素、脂联素及IGF-1水平。     

血浆纤维蛋白原水平与急性脑梗死的相关性研究

目的：探讨血浆纤维蛋白原（ FIB）水平与急性脑梗死的相关性。方法选取该院2012年3月－2014年4月间收治的92例急性脑梗死患者作为观察组,另选同期体检中心健康者100例作为对照组。比较2组FIB水平和异常率。同时对急性脑梗死患者进行NDS评分分为轻型、中型和重型。比较急性脑梗死病情与血浆FIB的关系。结果观察组患者血浆FIB水平及其异常率明显高于对照组（ P＜0．05）;NDS重型亚组患者血浆FIB水平明显高于中型和轻型亚组患者（均P＜0．05）,而中型亚组和轻型亚组间血浆FIB水平无差异（P＞0．05）。结论急性脑梗死患者的FIB水平明显高于健康成人,病情越严重,FIB升高越明显,高水平FIB是急性脑梗死的重要危险因素。     

血清脂联素与中年男性冠状动脉病变程度的相关性研究

目的观察中年男性血清脂联素水平与冠心病发生及冠脉病变程度的相关性。方法选取经冠脉造影证实的32例冠脉粥样硬化者（冠脉狭窄〈50％）、86例冠心病患者（冠脉狭窄〉50％）,并选30例冠脉正常者作为对照组,用ELISA法进行血清脂联素的测定,同时检测体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、血浆胰岛素水平（FINS）、甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）等相关指标,计算HOMA-IR指数。结果冠心病组及冠脉粥样硬化组血清脂联素浓度明显低于对照组（尸〈0．01）,冠心病组脂联素浓度明显低于冠状动脉粥样硬化组（P〈0．05）。冠心病组中急性冠脉综合征脂联素浓度明显低于稳定性心绞痛组（P〈0．01）。冠状动脉三支病变组、双支病变组及单支病变组血清脂联素浓度明显低于对照组（P〈0．01）。三支病变组血清脂联素水平低于单支病变组及双支病变组（P〈0．05）,而双支病变组与单支病变组血清脂联素水平差别无统计学意义（P〉0．05）。冠心病血清脂联素水平与体重指数、低密度脂蛋白（LDL-C）呈负相关（r分别为-0．291、-0．221,P〈0．05）,与HORA-IR指数呈显著负相关（r=-0.476,P〈0．01）。多元线性回归分析结果显示,HORA-IR指数是影响冠心病患者血清脂联素的最重要因素（r^2=-0．46,P〈0．01）。结论脂联素参与中年男性冠状动脉粥样硬化病变的发生发展,冠心病患者血清脂联素的水平降低,且其浓度变化与动脉粥样硬化斑块的稳定性和病变程度有关。     

结直肠腺瘤与结直肠癌患者血清瘦素、脂联素及抵抗素的相关性研究

目的：研究结直肠腺瘤性息肉与结直肠癌患者血清中瘦素、脂联素及抵抗素的相关性。方法选取经纤维结肠镜活检或切除并经病理证实的结直肠腺瘤患者37例,结直肠癌患者36例,同时选取健康对照组25例。提取血清以ELISA的方法测定血清中瘦素、脂联素及抵抗素的含量。平均BMI值也同时测定。结果37例息肉样腺瘤患者中,高分化型25例,低分化型12例。所有结直肠癌患者皆为腺癌。高分化型息肉样腺瘤患者与低分化型息肉样腺瘤患者中,血清脂肪细胞因子含量差异无统计学意义（ P ＞0=．05）。结直肠癌患者血清中瘦素及脂联素的含量明显低于息肉样腺瘤患者（ P ＜0．05）,明显低于健康对照组（ P ＜0．05）。结直肠癌患者血清中抵抗素含量与息肉样腺瘤患者差异无统计学意义（ P ＞0．05）,明显高于健康对照组（ P ＜0．05）。血清中脂联素与瘦素含量具有明显相关性（ r ＝0．61）。结论血清中脂联素与抵抗素在结肠癌变中可能起重要作用。瘦素可能对临床预后具有参考价值。     

脑外伤患者血清超敏CRP水平的动态变化及临床意义

目的研究脑外伤患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的动态变化及临床意义。方法对70例脑外伤患者（轻型组20例,中型组28例,重型组22例）血清hs-CRP水平进行动态监测,并与正常对照组的30例健康体检者进行比较分析。结果入院第1天,脑外伤轻、中、重型组患者血清hs-CRP水平均显著高于正常对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,脑外伤中、重型组患者血清hs-CRP水平均显著高于轻型组,差异亦均具有统计学意义（P〈0.05）;入院第3天,脑外伤轻、中、重型组患者血清hs-CRP水平均有所下降,但仍显著高于正常对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,脑外伤中、重型组患者血清hs-CRP水平仍显著高于轻型组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;入院第7天,脑外伤轻、中、重型组患者血清hs-CRP水平均显著下降,其中轻型组患者血清hs-CRP水平与正常对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论动态监测脑外伤患者血清hs-CRP水平对判断病情的严重程度及预后有重要的临床价值。     

血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床分析

目的 探讨血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的价值.方法 研究纳入2019年7月至2020年7月某院收治的糖尿病患者102例作为研究组,将同期102例健康体检人员作为对照组,上述受检者均接受空腹血糖、餐后2h血糖、血清C肽与糖化血红蛋白联合检验,比较其诊断情况.结果 与对照组相比研究组糖化血红蛋白指数、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均高于对照组,研究组血清C肽水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清C肽与糖化血红蛋白联合检验糖尿病有利于保证糖尿病诊断的准确性,临床应用价值较高,值得推广使用.     

血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床分析

目的 探讨血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的价值.方法 研究纳入2019年7月至2020年7月某院收治的糖尿病患者102例作为研究组,将同期102例健康体检人员作为对照组,上述受检者均接受空腹血糖、餐后2h血糖、血清C肽与糖化血红蛋白联合检验,比较其诊断情况.结果 与对照组相比研究组糖化血红蛋白指数、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均高于对照组,研究组血清C肽水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清C肽与糖化血红蛋白联合检验糖尿病有利于保证糖尿病诊断的准确性,临床应用价值较高,值得推广使用.     

不同糖耐量人群中血清脂联素水平变化及与大血管病变的关系

目的 检测不同糖耐量人群中血清脂联素水平,探讨血清脂联素水平与2型糖尿病大血管病变的关系.方法 选择新确诊的2型DM患者(DM组)84例,糖耐量减低患者(IGT组)46例,以体检人群中无糖代谢紊乱个体50例(NGT组)作为对照组.各组按体重指数(BMI)分成肥胖和非肥胖亚组,分别测定血清脂联素水平.以双侧颈总动脉、颈外动脉内膜-中层厚度(IMT)≥1.0mm或局部有斑块者诊断为颈动脉粥样硬化,分析血清脂联素水平与2型糖尿病大血管病变的关系.结果 IGT组脂联素水平较NGT组明显降低(P＜0.01),DM组降低更显著(P＜0.01);肥胖亚组中血清脂联素水平低于非肥胖亚组(P＜0.01);合并大血管病变者血清脂联素水平低于无大血管病变者(P＜0.01).结论 血清脂联素降低在2型糖尿病发病中以及和大血管病变的发生有密切关系.     

妊娠期糖尿病患者血清脂联素与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血清脂联素（ADP）与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法选择该院妇产科2010年1月-2013年1月收治的100例GDM患者作为GDM组,另选择同期正常妊娠、OGTT血糖正常的孕妇100例作为对照组。采用ELISA方法测定2组血清ADP水平,同时检测2组空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果 GDM组患者血清HbA1c、FBG、FINS和HOMA-IR水平高于对照组,ADP水平低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。ADP与FINS、HOMA-IR呈显著负相关（P〈0.01）。结论 GDM患者血清脂联素（ADP）与胰岛素抵抗（IR）呈负相关,妊娠期低ADP水平是妊娠糖尿病的危险因素。     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀在糖尿病合并骨质疏松治疗中的应用

目的：观察糖尿病合并骨质疏松患者采用阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗的临床效果。方法选取2011年8月至2013年8月收治的糖尿病合并骨质疏松患者230例,根据治疗方法的不同分为观察组（n ＝110）和对照组（n ＝120）。2组均给以阿仑膦酸钠治疗,观察组另给以阿托伐他汀治疗。比较2组治疗前后骨密度情况,腰背疼痛评分,糖化血红蛋白及血清钙、磷水平,比较2组不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗后2组糖尿病合并骨质疏松患者的腰椎正位、前臂、股骨颈及股骨粗隆的骨密度均较高,且观察组患者的腰椎正位、前臂、股骨颈及股骨粗隆的骨密度均高于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。与治疗前比较,2组患者治疗后 VAS 疼痛评分均较低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。2组治疗前后糖化血红蛋白、血钙及血磷水平比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组不良反应发生率为10．0％高于对照组的6．67％,但差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松疗效较好,值得临床推广应用。     

中药灌肠配合高通量血液透析治疗尿毒症效果及对血清脂联素、TNF－α的影响

目的：观察中药灌肠配合高通量血液透析治疗尿毒症的临床效果及对血清脂联素、肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）的影响。方法将200例尿毒症患者随机分为研究组和对照组各100例。研究组给予中药灌肠配合高通量血液透析治疗,对照组进行常规血液透析治疗,比较2组患者的治疗效果及治疗前后血清脂联素、TNF－α的水平变化。结果研究组总有效率为92％高于对照组的76％（P＜0．05）。治疗后2组患者的血清脂联素、TNF－α明显下降,且研究组下降幅度均大于对照组（ P＜0．05）。结论采用中药灌肠配合高通量血液透析治疗尿毒症能有效缓解患者的症状,疗效显著,降低血清脂联素、TNF－α水平,促进尿毒症的治疗,具有临床推广价值。