非霍奇金淋巴瘤侵犯骨髓及合并淋巴瘤细胞白血病的临床分析

目的:了解非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的特征与病理类型、临床表现、治疗及预后的关系。方法:413 例经病理学诊断为非霍奇金淋巴瘤患者经骨髓穿刺检查后,对112例诊断为骨髓侵犯患者的骨髓病理形态学特征、骨髓侵犯程度与临床表现、分期,疗效以及生存时间的关系进行分析。结果:骨髓侵犯的发生率为27．12％,骨髓侵犯的形态学特征与原发肿瘤的一致;骨髓侵犯以B细胞淋巴瘤多见,多发生在晚期;骨髓侵犯程度与临床表现、疗效、预后明显相关,骨髓侵犯越重,临床症状越重,预后不良。结论:非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的形态学特征与原发肿瘤细胞的形态一致,骨髓侵犯程度越重,临床出现各种相关症状重,化疗的缓解率低,疗效差,生存期明显缩短,预后不良,但仍有治愈的机会。     

外周T细胞性淋巴瘤22例病理临床及免疫组化观察

T细胞性淋巴瘤在我国约占非何杰金淋巴瘤(NHL)的24.3％～29％。该类肿瘤有多种组织形态及临床表现,至今对T淋巴母细胞性淋巴瘤、蕈样肉芽肿、Sezary氏综合症的病理临床特征已有较全面的认识,而对外周T-NHL的认识尚很不足,在诊断及分类分型上均有不少困难,现将22例外周T-     

非霍奇金淋巴瘤侵犯骨髓及合并淋巴瘤细胞白血病的临床分析

目的:了解非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的特征与病理类型、临床表现、治疗及预后的关系.方法:413例经病理学诊断为非霍奇金淋巴瘤患者经骨髓穿刺检查后,对112例诊断为骨髓侵犯患者的骨髓病理形态学特征、骨髓侵犯程度与临床表现、分期,疗效以及生存时间的关系进行分析.结果:骨髓侵犯的发生率为27.12%,骨髓侵犯的形态学特征与原发肿瘤的一致;骨髓侵犯以B细胞淋巴瘤多见,多发生在晚期;骨髓侵犯程度与临床表现、疗效、预后明显相关,骨髓侵犯越重,临床症状越重,预后不良.结论:非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的形态学特征与原发肿瘤细胞的形态一致,骨髓侵犯程度越重,临床出现各种相关症状重,化疗的缓解率低,疗效差,生存期明显缩短,预后不良,但仍有治愈的机会.     

儿童淋巴瘤细胞白血病临床探讨

本文结合我院1988年11月—1993年3月收治的54例儿童淋巴瘤细胞白血病(LML)的临床资料,进行了临床分析探讨。按勇氏标准诊断。男44例,女10例,最小1岁,最大15岁。Ⅲ、Ⅳ期50例,病理类型高度、中度恶性32例(占66.7％)。临床表现除淋巴瘤及白血病常见症状、体征外,因原发部位及转移部位不同,临床表现复杂多样。骨髓增生活跃或明显活跃,粒、红、巨核系统不同程度受抑、淋巴系统恶性增生,出现特异的淋巴瘤细胞。外周血红细胞、血色素,血小板呈不同程度减少,部分病例白细胞异常增高;分类中淋巴细胞增高、或可见淋巴瘤细胞。治疗以CHOP方案化疗为主,首次CR7例,PR33例,PD9例,未治5例。近期有效率74％,CR期40天～21个月,中位缓解期6.5个月。生存时间10天～60个月,中位生存期7.5个月。讨论中指出,LML的发生与病理类型高度、中度恶性,尤其是淋巴母细胞型、免疫分型T细胞型的密切相关,纵隔病变伴胸水或淋巴细胞明显增高者与发生白血病;多组浅表淋巴结肿大、肝脾进行性肿大;晚期病例;骨髓增生明显活跃伴粒、红、巨核系统受抑者及外周血白细胞持续增多者易患白血病。儿童LML与ALL在骨髓、外周血、临床表现,临床发生发展及病理组织学方面有差别。     

细胞芯片法在急性白血病骨髓样本免疫分型中的应用

目的:应用急性白血病免疫分型诊断的细胞芯片对急性白血病患者的骨髓样本进行免疫分型,从而快速诊断白血病的类型.方法:将细胞悬液滴于细胞芯片,那些有相应CD抗原的细胞只能与相应的单克隆抗体的点结合,进行Wright's染色,并对65例临床白血病骨髓样本进行分型并验证结果.结果:本实验所得的免疫分型结果与流式细胞仪的白血病免疫分型结果一致.结论:本实验使用的细胞芯片可作为临床白血病免疫学分型的诊断依据.     

骨原发性恶性淋巴瘤临床病理及免疫组化研究

（目的）对７例骨原发性恶性淋巴瘤（ＰＬＢ）进行临床病理,免疫组化研究,以探讨其在诊断及鉴别诊断上的意义。（方法）标本采用常规石蜡切片,ＨＥ染色及ＡＢＣ法免疫组化染色,光镜观察。（结果）患者以男性多见（６／７例）好发于扁骨,多数为Ｂ细胞性淋巴瘤（５／７例）Ｔ细胞性淋巴瘤（１／７例）和组织细胞性淋巴瘤。（结果）患者以男性多见（６／７例）好发于扁骨。多数为８例细胞性淋巴瘤（５／７例）Ｔ细胞性淋巴瘤（１／     

非霍奇金淋巴瘤侵犯骨髓的病理形态及免疫表型特点分析

目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)侵犯骨髓的病理形态、免疫表型特点.方法:对骨髓活检标本,石蜡包埋切片,HE染色,光镜观察形态免疫组化进行表型分析.结果:65例中,B细胞淋巴瘤39例,T细胞淋巴瘤26例.形态学上,B细胞淋巴瘤多以混合型、弥漫型侵犯为主,外周T细胞淋巴瘤(PTCL)以间质型、混合型侵犯多见,伴有浆细胞、嗜酸细胞等反应性成分.毛细胞白血病(HCL)呈蜂窝样外观,具有诊断特异性.26例有髓外原发淋巴瘤者,瘤细胞形态与相应骨髓活检形态一致.免疫组化可对大部分淋巴瘤分型.6例小B细胞淋巴瘤不能分型的,2例结合脾脏病理特点确诊,4例仅有骨髓活检标本的,有待进一步检查确定.结论:多数NHL骨髓侵犯具有明确的形态学及免疫表型特点,可以诊断并分型.少数需结合原发部位及其它检查确诊.     

22例胃粘膜相关淋巴瘤临床病理及免疫表型分析

探讨胃粘膜相关淋巴瘤的临床病理特点。方法：收集２２例胃原发性恶性淋巴瘤，应用ＭＡＬＴ概念进行形态学及免疫组化分析。结果：本组资料显示临床以中年人多见，男女性别之比为１．４：１．病变好发于胃窦，体部。２２例经免疫组化证实均为Ｂ细胞性淋巴瘤。其中６例病理形态学呈典型ＭＡＬ淋巴瘤，１３例呈不典型ＭＡＬＴ淋巴瘤。     

恶性淋巴瘤骨髓累及的细胞化学特点

目的：用细胞化学染色的方法诊断恶性淋巴瘤骨髓累汲并与白血病相鉴别。方法：细胞化学染色方法：结果：前躯淋巴母细胞性淋巴瘤（ＰＬＢ）、中心小裂细胞性淋巴瘤（Ｓ－ＦＣＣ）和伴毛细胞的脾淋巴瘤（ＳＬＶＣ）ＰＯＸ、ＳＢＢ和ＣＥ均为阴性，ＰＡＳ：Ｓ－ＦＣＣ和ＳＬＶＬ反应弱，ＰＬＢ反应较强，淋巴瘤珠状占２２．２２％，ＡＬＬ珠状占７０．５９％。ＮＡＥ：Ｓ－ＦＣＣ反应强度以＋＋为主，ＳＬＶＬ和ＰＬＢ较弱。ＡＣＰ：Ｓ－ＦＣＣ较ＳＬＶＣ和ＰＬＢ略强，Ｓ－ＦＣＣ和ＳＬＶＣ均可见＋＋＋＋。ＴＲＡＰ：Ｓ－ＦＣＣ阳性率２％－５４％，ＰＬＢ阳性率１０％－１６％，SLVC性率均为１８％，真性组织细胞性淋巴瘤（ＴＨＬ）ＡＣＰ４例均为阳性，阳性率为１００％，１例ＴＲＡＰ阳性。淋巴瘤与ＣＬＬ、ＨＣＬ和ＡＬＬ相比较发现，淋巴瘤较ＣＬＬ和ＡＬＬ ＴＲＡＰ明显增高，Ｓ－ＦＣＣＴ ＳＬＶＣ的ＡＣＰ和ＴＲＡＰ与ＨＣＬ相同，结论：细胞化学染色在诊断淋巴瘤骨髓转移，并与ＡＬＬ和ＣＬＬ相鉴别上有一定的意义，淋巴瘤骨髓累及PAS阳性率和阳性指数较ALL弱。ACP阳性较ALL和CLL强，具有较强的抗酒石酸的功能，但与HCL难鉴别。     

儿童恶性淋巴瘤发生白血病与骨髓侵犯31例分析

恶性淋巴瘤除侵犯其他系统外,常侵犯骨髓发生白血病,尤以非何杰金淋巴瘤(NHL)发生为多,半数以上发生白血病(NHLL)。其发生率与病理类型、原发部位、病期等有关。我科两年来共收治确诊为恶性淋巴瘤患者61例,经病理与血细胞学证实。发生白血病与骨髓侵犯(BMI)者31例,其中NHLL20例、BMI7例;何杰金淋巴瘤(HD)、BMI4例,分析如下: 临床资料一、一般资料:我科自1988年11月至1990年4月间收治儿童恶性淋巴瘤61例,除5例纵隔淋巴瘤未能取病检(经X线及血细胞学     

175例鼻腔非何杰金淋巴瘤临床病理及免疫组化分析

探讨鼻腔非何杰金淋巴瘤的临床病理及免疫组化特点。方法：收集本院１７５例鼻腔ＮＨＬ的临床病理资料并利用免疫组化进行分析。结果：本组病例男女性别之比为３．５：１，平均年龄４６．６岁，其中Ｔ细胞性淋巴瘤１４６例，Ｂ细胞性淋巴瘤２９例，１００例免疫组化标记、瘤细胞表达Ｔ细胞分化抗原的有８１例，表达Ｂ细胞分化抗原有１９例；无一例肿瘤细胞表达Ｍａｃ－３８７，ＬＹＳ，ＡＡＴ。结论：鼻腔ＮＨＬ以高度恶性Ｔ细胞性为     

脑原发性淋巴瘤临床病理及免疫组化研究

[目的]收集17例中枢神经系统原发性淋巴瘤 ,对其临床病理特点及免疫组化染色特征进行探讨。[方法]标本采用常规石蜡切片、HE染色及SP法免疫组化染色 ,光镜观察。[结果]17例患者中男性12例 ,女性5例 ;中位年龄50岁。17例中肿瘤位于顶叶5例 ,额叶4例 ,颞叶和基底节区各3例 ,小脑2例。16例肿瘤细胞呈弥漫围绕血管分布 ,仅1例在肿瘤内可见部分滤泡形成。17例肿瘤细胞均为LCA阳性表达 ,其中16例L26阳性 ,1例UCLH1阳性。[结论]PCNSL好发于50岁左右男性患者 ,以顶、额叶多见。镜下见肿瘤细胞多呈弥漫围绕血管分布。免疫组化染色证明肿瘤多为B细胞性淋巴瘤 ,T细胞性淋巴瘤较罕见     

骨原发性恶性淋巴瘤临床病理及免疫组化研究

[目的]对7例骨原发性恶性淋巴瘤（PLB）进行临床病理、免疫组化研究,以探讨其在诊断及鉴别诊断上的意义。[方法]标本采用常现石蜡切片、HE染色及ABC法免疫级化染色,光镜观察。[结果]患者以男性多见（6/7例）,好发于扁骨。多数为B细胞性淋巴瘤（5／7例）,T细胞性淋巴瘤（1/7例）和组织细胞性淋巴瘤（1／7例）少见。免疫组化染色7例瘤细胞均表达LCA阳性,其中5例表达126阳性,1例UCHL1阳性,1例MAC387阳性。（结论）PLB较罕见,多为B细胞性。其起源可能与骨髓内B淋巴细胞恶变有关。其应与骨内其它原发性或继发性小细胞性恶性肿瘤相鉴别,免疫组化染色对骨PLB诊断、分型及鉴别论断均有重要的意义。     

恶性淋巴瘤骨髓累及的细胞化学特点

目的 :用细胞化学染色的方法诊断恶性淋巴瘤骨髓累及并与白血病相鉴别。方法 :细胞化学染色方法。结果 :前躯淋巴母细胞性淋巴瘤 (PL B)、中心小裂细胞性淋巴瘤 (S- FCC)和伴毛细胞的脾淋巴瘤 (SL VC) POX、SBB和 CE均为阴性。PAS:S- FCC和 SL VL 反应弱 ,PL B反应较强。淋巴瘤珠状占 2 2 .2 2 %。AL L 珠状占 70 .5 9%。NAE:S- FCC反应强度以 + +为主 ,SL VL 和 PL B较弱。ACP:S- FCC较 SL VC和 PL B略强 ,S- FCC和 SL VC均可见 + + + +。TRAP:S- FCC阳性率 2 %～ 5 4% ;PL B阳性率 10 %～ 16 % ;SL VC阳性率均为 18%。真性组织细胞性淋巴瘤 (THL) ACP4例均为阳性 ,阳性率为 10 0 % ,1例 TRAP阳性。淋巴瘤与 CL L、HCL 和 AL L 相比较发现 ,淋巴瘤较 CL L 和 AL L TRAP明显增高 ,S- FCC和 SL VC的 ACP和 TRAP与 HCL 相同。结论 :细胞化学染色在诊断淋巴瘤骨髓转移 ,并与 AL L 和 CL L 相鉴别上有一定意义 ,淋巴瘤骨髓累及 PAS阳性率和阳性指数较 AL L 弱。ACP阳性较 AL L 和 CL L 强 ,具有较强的抗酒石酸的功能 ,但与 HCL 难鉴别。     

脑原发性淋巴瘤临床病理及免疫组化研究

「目的」收集１７例中枢神经系统原发性淋巴瘤，对其临床病理特点及免疫组化染色特征进行探讨。「方法」标本采用常规石蜡切片、ＨＥ染色及ＳＰ法免疫组化染色，光镜观察。「结果」１７例患者中男性１２例，女性５例；中位年龄５０岁。１７例中肿瘤位于顶叶５例，额叶４例，颞叶和基底节区各３例，小脑２例。１６例肿瘤细胞呈弥漫围绕血管分布，仅１例在肿瘤内可见部分滤泡形成。１７例肿瘤细胞均为ＬＣＡ阳性表达，其中１６例Ｌ２６     

非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯69例临床分析

目的：探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）骨髓侵犯患者的临床特点、病理类型、细胞形态特征、治疗效果与预后。方法：对404例经病理学确诊为非霍奇金淋巴瘤患者行血常规,骨髓细胞学检查,分析其骨髓侵犯发生率、细胞形态特征、病理类型、临床表现、分期、疗效及预后的关系。结果：例患者中骨髓侵犯69例．404NHL（17．1％）,形态学特征与原发肿瘤一致,年龄35岁以下者多见（53．6％）,病理类型以B细胞淋巴瘤为主（78．2％）,骨髓侵犯晚期多见,其侵犯程度越重,临床症状越重,化疗效果差,缓解率低,预后不良。结论：NHL骨髓侵犯程度与临床症状严重程度、病理类型、治疗与预后等密切相关,骨髓侵犯程度重,临床分期晚,疗效及预后差。