维持性血液透析患者血清镁和血脂代谢的相关研究

目的探讨维持性血液透析患者的血脂代谢与血清镁之间的关系。方法对60例行血液透析的患者检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清镁(Mg),应用相关分析和t检验对血清镁与血脂各项指标的关系进行统计学分析。结果血清镁水平与HDL-C呈正相关(P<0.05);血清镁水平与LDL-C呈负相关(P<0.05);血清镁与TG、TC的相关性无统计学意义(P>0.05)。结论脂代谢异常是维持性血液透析患者常见的并发症,血清镁水平可能与脂代谢异常有一定的相关性。     

辛伐他汀治疗老年慢性肾衰35例炎性因子及血脂代谢观察

目的:观察辛伐他汀在治疗老年慢性肾衰(CRF)中对血脂和炎症反应标记物的影响,探讨其在慢性肾衰治疗中的作用。方法:对35例CRF患者检测辛伐他汀治疗前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及单核细胞趋化蛋白(MCP-1)和C反应蛋白(CRP)水平。结果:经辛伐他汀治疗后,35例患者TC、TG及LDL-C与治疗前相比明显降低(P<0.05),HDL-C与治疗前比较显著升高(P<0.05)。炎症反应标记物MCP-1和CRP水平与治疗前相比明显下降(P<0.05)。结论:辛伐他汀能有效降低慢性肾衰患者的体内炎症反应水平,有明显的抗炎作用。     

痰湿与2型糖尿病脂代谢紊乱的相关性临床研究

[目的]探讨痰湿与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)脂代谢紊乱的相关性。[方法]收集833例T2DM患者的临床资料,分析比较痰湿证与非痰湿证患者的肾功能指标与总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平,并探究T2DM患者血脂水平与肾功能指标及痰湿程度的相关性。[结果]与非痰湿证患者比较,痰湿证患者尿素氮、血肌酐、尿酸水平均升高(P<0.01),估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)降低(P<0.01);TC、TG、LDL-C水平升高(P<0.01),HDL-C水平降低(P<0.05)。TC与尿素氮呈正相关,与e GFR呈负相关;TG与血肌酐、尿酸呈正相关,与eGFR呈负相关;LDL-C与尿素氮...     

妊娠期糖尿病患者血清脂肪因子chemerin的表达与糖脂代谢的关系

目的:探讨脂肪因子chemerin在妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中的表达及其与糖脂代谢的相关性。方法:按照就诊顺序选取2016年12月至2017年4月潍坊市妇幼保健院收治的32例GDM患者设为观察组,选取同期30例糖耐量正常孕妇设为对照组,比较两组血清chemerin、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分析两组血清chemerin水平与各糖脂代谢指标的相关性。结果:观察组血清chemerin表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FBG、TG、TC、FINS、LDL-C及HOMAIR水平高于对照组,观察组HDL-C水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清chemerin水平与TG、TC、HOMA-IR呈正相关(r=0.648、0.532、0.413,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.481,P<0.05),与FBG、FINS、LDL-C无明显相关性(P>0.05)。结论:血清chemerin水平升高与GDM患者胰岛素抵抗密切相关,并且可能参与了脂代谢紊乱的发生。     

PCOS患者炎症反应因子表达水平与糖脂代谢紊乱的相关性

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者炎症反应因子水平与糖脂代谢之间的相关性。方法选取43例PCOS患者作为观察组,同期进行健康体检的正常女性43人为对照组。测定两组血糖、血脂指标及炎症反应因子水平。采用Spearman相关分析炎症反应因子水平与糖脂代谢的相关性。结果观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。根据Spearman法分析,TNF-α、CRP、IL-6、IL-17水平与FBG、2 h PG、HbA1C、TC、TG、LDL-C呈正相关(P0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05)。结论炎症因子参与PCOS患者糖脂代谢紊乱发展过程,对PCOS患者进行血清炎症反应因子水平筛查有利于对糖脂代谢紊乱的防治工作提供新思路。     

ACTH对激素及CNIs双重耐药原发性肾病综合征患者疗效的影响

目的 观察促肾上腺皮质激素(ACTH)对激素及钙调神经磷酸酶抑制剂(CNIs)双重耐药的原发性肾病综合征(PNS)患者脂代谢、尿蛋白、血皮质醇水平的影响,分析其应用价值。方法 选取南阳市中心医院42例对激素及CNIs双重耐药的PNS患者为研究对象,以随机数字表法分为两组,对照组行常规治疗,ACTH组在对照组基础上予以ACTH静脉滴注治疗,比较两组患者治疗后脂代谢水平[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及三酰甘油(TG)]、血清皮质醇(COR)、24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率(GFR)、疗效及不良反应情况差异。结果 ACTH组总缓解率高于对照组(P<0.05);经治疗,ACTH组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平优于对照组(P<0.05);ACTH组治疗后COR水平高于对照组(P<0.05);ACTH组治疗后24 h尿蛋白定量、GFR低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。结论 ACTH可有效改善PNS患者的激素及CNIs耐药,提高临床疗效。     

危重病患者血脂检测结果114例分析

目的:探讨危重病患者血脂代谢特点。方法:对114例ICU病区收治的危重病患者和128例同年龄段健康查体者空腹血脂进行了检测分析。结果:与对照组比较,危重病组TC、HDL-C、LDL-C显著降低(P<0.01),TG亦明显降低(P<0.05);与危重病非感染组比较,危重病感染组TC、LDL-C显著降低(P<0.01),TG及HDL-C亦明显降低(P<0.05);与危重病非死亡组比较,危重病死亡组TC、LDL-C、HDL-C均降低,且以TC、LDL-C降低最为显著(P<0.01),而TG无明显差异(P>0.05)。结论:危重病患者血脂水平显著降低,且感染性危重病患者血脂水平下降更明显,存在严重的脂质代谢紊乱,危重病死亡组胆固醇水平较非死亡组更低,说明危重病患者胆固醇水平进行性下降预后不良。提示在救治危重病患者时,积极监测血脂代谢变化,对于评价治疗效果和判断预后具有重要临床价值。     

总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇与脑梗死的相关性

目的：研究分析脂代谢因素[血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]与缺血性脑卒中即脑梗死的相关性。方法：在台州市中医院健康管理中心平台选取2021年1月～2022年12月体检的150例有脑梗死病史的患者作为研究组,选择同期的150例来院体检的正常人作为对照组。分别统计两组年龄,空腹静脉血TC、TG、LDL-C及HDL-C检测数据,并进行比较。并以有无卒中病史作为因变量,以TC、TG、LDL-C、HDL-C为自变量做单因素Logistic回归分析。结果：两组的血清脂代谢指标TC、TG、LDL-C、HDL-C的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时TC、TG、LDL-C与卒中的发生呈正相关,为脑梗死发生的危险因素,而HDL-C与脑梗死的发生呈负相关,为缺血性脑卒中发生的保护因素。     

冠心病患者肿瘤坏死因子-α与血脂水平的相关性研究

目的探讨冠心病(CHD)患者血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与血脂水平的相关性。方法选取CHD患者92例为CHD组和健康成人40例为对照组,分别测定清晨空腹血脂水平及TNF-α,根据血脂水平将CHD组分为血脂正常组37例和血脂异常组55例两个亚组,比较各组间TNF-α和血脂各项水平,并对CHD组和对照组TNF-α及血脂各项水平进行直线相关分析。结果冠心病组及其两个亚组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)高于对照组(P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(P<0.01),直线相关分析示冠心病组TNF-α和TC、TG、LDL-C、VLDL-C呈正相关关系(P<0.05或0.01),而与HDL-C呈明显的负相关关系(P<0.01)。结论TNF-α参与了CHD动脉粥样硬化的炎症反应,TNF-α和血脂各项指标的变化有密切的联系,血脂的异常增强动脉粥样硬化的炎症反应。     

初诊2型糖尿病患者血脂水平与HOMA-IR的相关性

目的:探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者的血脂水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。方法:选取初诊T2DM患者87例设为研究组,另选取我院同期健康体检者69例设为对照组。检测两组血清Lp(a)、FFA、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平,比较两组血清Lp(a)、FFA、LDL-C、HDL-C、TG、TC水平及HOMA-IR指数,以Spearman分析患者的血脂水平与HOMA-IR的相关性。结果:研究组血清Lp(a)、HDL-C水平较对照组低,而血清LDL-C、TG、TC、FFA水平及HOMA-IR指数较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,患者血清Lp(a)、HDL-C水平与HOMA-IR指数呈负相关(P<0.05),血清FFA、LDL-C、TG、TC水平与HOMA-IR指数呈正相关(P<0.05)。结论:初诊T2DM患者血脂水平与HOMA-IR存在相关性。     

血脂异常与冠状动脉病变的关系

目的:分析血脂异常与冠状动脉病变的关系。方法:将134例疑似冠心病的患者依据冠状动脉造影结果分为对照组(非冠心病组)51例,冠心病组83例,其中单支病变组27例,双支病变组34例,三支病变22例,分析血脂各成分及其比值与冠状动脉病变之间的关系。结果:冠心病组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)水平明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着冠状动脉病变范围的增加,TC、LDL-C、载脂蛋白B(ApoB)、TC/HDL-C、LDL-C升高,HDL-C降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C与冠状动脉病变的相关性最强。结论:血脂代谢紊乱的严重程度与冠状动脉病变的严重程度一致,异常的血脂代谢可能初步预测冠状动脉病变,其中LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C比值优于其他血脂指标。     

老年冠心病患者血清同型半胱氨酸与血糖、血脂、血尿酸之间的关系

目的探讨老年冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白—胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-C)、血脂[LP(α)]、UA的关系。方法测定102例住院老年冠心病患者血清Hcy、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、LP(α)、尿酸(UA)等指标,并根据Hcy升高与否分为Hcy升高组(A组)和Hcy正常组(B组),比较2组各项指标水平的变化。结果A组患者FBG、LP(α)、UA高于B组,差异具有统计学意义(P<0.01和P<0.05);TC、TG、HDL-C、LDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。结论FBG、Lp(a)、UA与血清Hcy密切相关。     

腹膜透析患者脂质代谢紊乱与微炎症状态的关系

目的:了解腹膜透析患者脂代谢紊乱与微炎症状态的关系。方法:对60例尿毒症患者腹膜透析前、透析1a内血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、脂蛋白(a)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)、血浆白蛋白(Alb)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6进行检测。60例健康体检者为对照。结果:腹膜透析患者透析前TG、脂蛋白(a)、apoB、hs-CRP、IL-6水平高于对照(t=3.776,2.914,2.309,12.378和11.204,P<0.05),HDL-C和Alb水平低于对照(t=3.285,3.960,P<0.05)。透析过程中,随透析时间的延长,患者血TG、TC、LDL-C、脂蛋白(a)及hs-CRP、IL-6水平均逐渐升高(F=18.953,23.084,14.907,3.394,12.841,3.526,P<0.05),HDL-C水平逐渐降低(F=3.227,P<0.05)。腹膜透析患者透析前血清hs-CRP、IL-6水平与TC、LDL-C和apoB呈正相关(r=0.562～0.871,P<0.05),与Alb呈负相关(r=-0.821和-0.784,P<0.05)。结论:腹膜透析患者存在严重的脂质代谢紊乱及炎症状态,两者可能存在相互作用。     

清热祛湿法治疗糖尿病周围神经病变临床研究

【目的】观察清热祛湿法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。【方法】将64例DPN(湿热交阻证)患者随机分为试验组和对照组,每组各32例。2组患者均给予糖尿病基础治疗,在此基础上,试验组给予清热祛湿法(口服加味四妙汤)治疗,对照组给予口服甲钴胺片治疗,疗程为6周。观察2组患者治疗前后中医证候评分、脂代谢指标[胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血清25羟基维生素D3(25OHD3)水平、低氧诱导因子1α(HIF-1α)、踝肱指数(ABI)、晚期糖基化终末产物(AGEs)的变化情况,并观察25OHD3、AGEs与其他指标的相关性。【结果】(1)治疗后,2组患者的中医证候评分和HDL-C、HIF-1α、ABI、AGEs水平及试验组的TC、TG、LDL-C、25OHD3水平均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且试验组对中医证候评分和TC、TG、LDL-C、25OHD3、HIF-1α、ABI、AGEs水平的改善作用均明显优于对照组,组间治疗后及差值比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。(2)相关性分析结果提示,25OHD3与TC、LDL-C、AGEs水平呈负相关,与HDL-C、ABI水平呈正相关,与TG、HIF-1α无明显相关性;AGEs与TG、TC、LDL-C、HIF-1α水平呈正相关,与HDL-C、ABI水平呈负相关。【结论】应用清热祛湿法治疗DPN湿热交阻证疗效显著,可有效改善患者临床症状,调节糖脂代谢和周围血管压力,其作用机制可能与改善血清25OHD3、AGEs水平有关。     

高脂血症恒河猴血清RETN与血脂的相关性分析

目的探讨高脂血症恒河猴血清抵抗素(RETN)水平与血脂的相关性。方法高脂血症恒河猴和健康恒河猴各8只,分别为实验组及对照组,测定其空腹血清RETN、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),分析高脂血症恒河猴血清RETN水平与血脂的关系。结果实验组的血清RETN水平、TC、LDL-C显著高于对照组(P<0.05),实验组TG较对照组显著降低(P<0.05);两组HDL-C差异不显著(P>0.05)。相关分析显示,血清RETN与TC、LDL-C正相关,与TG负相关,与HDL-C无相关性。结论高脂血症恒河猴血清RETN水平与血脂存在相关性,可为人类高脂血症研究提供实验数据。     

大黄联合辛伐他汀对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的:探讨大黄联合辛伐他汀对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法:维持性血液透析患者40例,随机分为3组:Ⅰ组(对照组)10例、Ⅱ组(辛伐他汀组)15例和Ⅲ组(大黄+辛伐他汀组)15例。治疗前及治疗后8周检测血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、白蛋白(ALB)和C-反应蛋白(CRP)变化。结果:Ⅰ组8周前后TG、TC、LDL-C、HDL-C、Alb、BUN、Cr、CRP的水平无显著性差异(P>0.05);Ⅱ、Ⅲ组治疗后TG、TC、LDL-C、CRP均较治疗前明显下降,而HDL、ALB上升(P<0.05),但两组的BUN、Cr治疗前后无明显差异。结论:大黄和辛伐他汀具有降脂、抗炎的作用,两者联合运用,能明显改善维持性血液透析患者的微炎症状态,降低血脂水平。     

血脂异常患者血清神经鞘磷脂的测定及其意义

目的:评价血脂异常患者血清神经鞘磷脂(SM)水平。方法:将血脂异常的患者分为总胆固醇(TC)升高组、三酯酰甘油(TG)升高组、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高组和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低组,与对照组SM水平比较。酶法测定SM、TC、TG、LDL-C、HDL-C。用单因素方差分析,Dunnett检验处理数据。结果:血脂异常患者SM水平与对照组比较有显著性差异(P<0.05);TC、LDL-C升高组SM水平与对照组比较有显著性差异(P<0.05),TG升高组、HDL-C降低组SM水平与对照组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:血清SM水平和已知的致动脉粥样硬化危险因子密切相关,提示SM可能是导致动脉粥样硬化发生的重要因素。     

血脂相关性心血管风险分析

目的:分析不稳定性心绞痛患者的血脂水平,观察血脂相关性心血管风险。方法:对84例不稳定性心绞痛患者及100例健康体检者进行血脂水平检测分析。结果:不稳定性心绞痛组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)与健康对照组间差异有统计学意义(P<0.05),不稳定性心绞痛组TC、TG、LDL-C高于健康对照组,而HDL-C低于健康对照组。结论:血脂异常为心血管病的危险因素,其中胆固醇与低密度脂蛋白为主要危险因素,但甘油三酯与高密度脂蛋白为血脂相关性心血管剩留风险,在降低胆固醇时,要兼顾降低甘油三酯及升高高密度脂蛋白水平。     

乳腺癌患者治疗前糖化血红蛋白与血清血脂的相关性分析

目的探讨乳腺癌患者治疗前血清糖化血红蛋白与血脂的相关性。方法选取2020年3月至2022年2月就诊于我院且确诊为乳腺癌的患者96例为研究组,另选取同期乳腺良性疾病患者92例为对照组。比较两组血清HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平;运用ROC分析血清HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平对乳腺癌的预测价值;比较不同分型乳腺癌患者血清HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平;采用Spearman相关分析治疗前乳腺癌患者HbA1c与TG、TC、LDL-C、HDL-C的相关性。结果与对照组相比,研究组HbA1c、TG、TC、LDL-C水平均较高,HDL-C水平较低(P<0.05)。ROC分析结果显示血清HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C的AUC值分别为0.755、0.935、0.648、0.764、0.795。按乳腺癌病理分型分为4组,各组患者HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平差异显著(P<0.05)。治疗前乳腺癌患者HbA1c与TG、TC、LDL-C呈正相关,与HDL-C水平呈负相关(P<0.05)。结论血清HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C对乳腺癌有一定的预测价值,乳腺癌患者的HbA1c水平可在一定程度上反应其血脂水平。     

血浆纤维蛋白原及脂蛋白水平与冠脉病变程度相关性分析

目的探讨血浆纤维蛋白原(Fig)及血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度晰蛋白胆固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)含量的变化与冠脉狭窄程度的相关性。方法应用冠状动脉造影和冠脉积分法,将292例患者分为冠脉正常组及冠脉不同程度病变组,分别检测其血中Fig、TC、LDL-C HDL-C及TG水平。结果血浆中Fig、TC、LDL-C及TG与冠脉狭窄程度呈正相关(P<0.01),HDL-C与冠脉狭窄程度呈负相关(p<0.01)。结论血中Fig、TC、LDH-C及TG水平升高及HDL-C水平降低与冠脉病变的发生及发展密切相关。